Deteccion Clinica

1. ALUMNA:
Pereda Vera Katherine Paola
ASIGNATURA:
Operatoria Dental I

2. El diagnostico de
caries dental
adquiere
importancia
cuando se
detecte a
tiempo.
tiene dificultad en
detectar lesiones
cariosas mientras
sean más precoces
A que la caries en su estadio
inicial se presenta
asintomática , por lo tanto
su diagnóstico es a partir del
deterioro Dental .
Dicho objetivo a
menudo resulta
poco viable o
incierto en
determinadas
zonas , en el caso
de lesiones
diminutas en caras
próximales , donde
la inspección es
limitada .

3. Por ello en el siglo XXI se a
incrementado la variedad de
herramientas tecnológicas diseñadas
para la detección de caries en estadios
iniciales.

5. Toda prueba
diagnóstica es
susceptible al error
por ello su potencial de
exactitud se expresa en
términos de :
- SENSIBILIDAD :
probabilidad de formular
un dignostico positivo en
presencia de enfermedad
ESPECIFIDAD:
probabilidad de emitir
un diagnóstico negativo
en ausencia de
enfermedad .
.
MÉTODO DE DIGNOSTICO
IDEAL
UNA ALTA SENSIBILIDAD
(identificación de los
verdaderos enfermos ) y
UNA ALTA ESPECIFICIDAD
( identificación
verdaderos sanos) . de
una detección cariosa
PORELLO
DETECCIÓN CLÍNICA DE LESIONES DE
CARIES

6. Es primordial establecer
si la lesión se encuentra
- ACTIVA
- SU EVOLUCIÓN
HA QUEDADO
ESTACIONARIA
que determinará si se
REALIZA
RESTAURACIÓN .
La primera detección de la lesión dental no es
concluyente para atribuirla a la caries , por lo tanto es
imprescindible realizar un diagnóstico diferencial

7. METODOS CLÍNICOS PARA LA DETECCIÓN DE
LESIONES CARIOSAS.
1INSPECCIÓNVISUAL
2INSPECCIÓNTÁCTIL
3 TRANSLUMINACION
4 RESISTENCIA
ELÉCTRICA
5FLUORESCENCIA
LÁSER
6 REFLEXIÓN
LUMÍNICA

8. MÉTODO DE INSPECCIÓN
VISUAL
MÉTODO DE
INSPECCIÓN
VISUAL :
- Método
más usado
En clínica
estudios
epidemiol
gicos.
Para su lograr su eficacia se
recomienda el uso de
instrumentos de
visual .
Asimismo existe otro medio
de inspección visual , las
cámaras digitales diseñadas
para uso intraoral donde
permite la monitorizacion
progreso de la lesión .

9. En detectar
en su estadio
más
temprano
la desmineralización el el
estadio inicial (se da por
un mancha blanca ) que
se forma bilateralmente
en la paredes que forman
las fisuras
También se puede
observar una
opacidad alrededor
de la fisura
- Además se
observa
pérdida de
translucidez del
esmalte
LESIONES EN FOSAS Y FISURAS
El esmalte pierde brillo
y se torna poroso

10. - Él uso del
explorador esta
contraindicado para
el diagnóstico de
L.C .

11. La
inspección
visual directa
es
insuficiente
Baja sensibilidad
Cuando el diente
contiguo está ausente
es factible observar
directamente la L.C .
Pero cuando
está presente
solo se
distingue si la
lesión es
amplia
LESIONES PROXIMALES

13. Puede observarse
realizando la
separación de
dientes
adyacentes
valiéndose de
cuñas
interproximales
Otro método consiste en
separar lentamente
dientes adyacentes
mediante bandas de
ortodoncia , pero
requiere observación
clínica en un lapso de 1 a
5 días
También es útil
toma de impresión
en la zona con
silicona fluida
- Además se
observa
pérdida de
translucidez
del esmalte
LESIONES PROXIMALES –DIENTES
PRESENTES
El esmalte pierde brillo
y se torna poroso

15. Su detección de basa en
el examen visual.
Son fácilmente accesibles
para la observación visual
detección del primer
estadio de la caries
(mancha blanca)
La superficie es más rugosa, tiene
color blanco tiza o gris
producto de cambios
entre el biofilm y el Esmalte.
LESIONES CARAS LIBRES
identificarlas en el
estadio de mancha
blanca, sin cavilación.

17. a 2mm o
menos del
margen
gingival.
Su identificación abarca
los métodos visual y
táctil
Es necesario la remoción de
cálculo y biofilm dental y la
reducción de la inflamación
gingival
Una lesión
activa puede
presentar
cavitación o no
LESIONES RADICULARES
oscura,
desteñida y
una superficie
reblandecida.

18. similar a las lesiones
primarias.
Sus características dificultan el
realizar un diagnóstico
diferencial y definitivo
Su detección puede
realizarse mediante
el Método digital de
transiluminación con
fibra óptica.
LESIONES DE CARIES ADYACENTES EN
RESTAURACIONES Y SELLADORES

20. Anteriormente de
empleo este método,
interpretando como
caries la retención del
explorador, en la
actualidad perdió
vigencia.
- En la etapa inicial la
desmineralización
afecta a la sub
superficie, mientras
la superficie esta
indemne
En una lesión cavitaria no visible,
el diámetro más pequeño del
explorador (100um) muchas
no logra penetrar. -
METODO DE INSPECCION TACTIL

21. - En zonas mineralizadas no cavitadas,
conlleva el riesgo de fracturar las
superficie
- Puede acarrear el transporte de bacterias
cariogénicas de un diente infectado a otro sano.
METODO DE INSPECCION TACTIL

22. MÉTODO DE TRANSILUMINACIÓN
Las zonas cariadas pierden translucidez, oponiéndose al traspaso de luz.
Su estructura porosa producto de la desmineralización permiten la visualización,
apareciendo como un área oscura a diferencia del contraste clara y brillante del diente

23. TRANSILUMINACIÓN CON FIBRA ÓPTICA.
Es un método simple, no invasido,
producto del peligro potencial de las
radiaciones.
Las unidades transmiten un haz de
luz blanca brillante, produciendo
sombra en la zona afectada.

24. MÉTODO DIGITAL DE TRANSILUMINACIÓN
Tiene una luz exenta de
radiación perjudicial.
Almacena imágenes logrando
la visualización en cualquier
momento.
Puede detectar todo tipo de
lesiones cariosas, excepto
alteraciones infragingivales.