El documento describe los diferentes métodos de oxigenoterapia, incluyendo sistemas de alto y bajo flujo como cánulas nasales, máscaras faciales y máscaras con reservorio. Explica cómo administrar oxígeno de manera segura y efectiva a los pacientes mediante estos diferentes sistemas, monitoreando signos vitales y proporcionando cuidados para el bienestar y comodidad del paciente.
VENTILACION MECANICA "CONFIGURACION DE PARAMETROS, MONITOREO Y ALARMAS" "TERA...Andrés Alvarado
La Carrera de Terapia Respiratoria una profesión que ejerce no solamente funciones a nivel de Emergencia y UCI también ejerce funciones vitales como lo es la Rehabilitación Pulmonar para aquellos sujetos con una enfermedad pulmonar o cirugía Cardiotorácica
"TERAPIA RESPIRATORIA" Ecuador - Guayaquil
VENTILACION MECANICA "CONFIGURACION DE PARAMETROS, MONITOREO Y ALARMAS" "TERA...Andrés Alvarado
La Carrera de Terapia Respiratoria una profesión que ejerce no solamente funciones a nivel de Emergencia y UCI también ejerce funciones vitales como lo es la Rehabilitación Pulmonar para aquellos sujetos con una enfermedad pulmonar o cirugía Cardiotorácica
"TERAPIA RESPIRATORIA" Ecuador - Guayaquil
Oxigeno terapia y sus múltiples divisiones, al igual que la clasificación de los sistemas de flujo y aplicación conforme la edad del niño, estas diapositivas están enfocadas en el área de pediatría pero mas que nada muestra los tipos de oxigeno terapia que existen y las partes de los equipos para la misma, también se muestran las concentraciones de oxigeno que proporciona cada equipo y que nos ayuda a valorar cual es el indicado para aplicar en el paciente dependiendo su necesidad de oxigeno.
oxigenoterapia al uso del oxígeno con fines terapéuticos. El oxígeno para uso medicinal debe prescribirse fundamentado en una razón válida y administrarse en forma correcta y segura
La aspiración de secreciones debe realizarse cada vez que la persona tosa y m...LuceroBautista13
La aspiración de secreciones debe realizarse cada vez que la persona tosa y movilice secreciones, o lo noten con dificultad respiratoria (agitado, con esfuerzo al respirar), o cambio en la coloración de la piel, o escuchen ruidos de secreciones bronquiales, o perciban frémitos en el tórax palpables
Por que es importante hablar de oxigenoterapia?
Pues el oxigeno es uno de los elementos mas abundantes de la naturaleza y constituye la quinta parte del aire atmosférico.
Es posiblemente el agente terapéutico mas usado en anestesia y cuidado crítico.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
Terapia cinematográfica (6) Películas para entender los trastornos del neurod...JavierGonzalezdeDios
Los trastornos del neurodesarrollo comprenden un grupo heterogéneo de trastornos crónicos que se manifiestan en períodos tempranos de la niñez y que, en conjunto, comparten una alteración en la adquisición de habilidades cognitivas, motoras, del lenguaje y/o sociales que impactan significativamente en el funcionamiento personal, social y académico. Tienen su origen en la primera infancia o durante el proceso de desarrollo y comprende a heterogéneos procesos englobados bajo esta etiqueta.
El Manual diagnóstico y estadístico de los trastornos mentales en su quinta edición (DSM-V) incluye dentro los trastornos del neurodesarrollo los siguientes siete grupos: Discapacidad intelectual, Trastornos de la comunicación, Trastorno del espectro del autismo (TEA), Trastorno de atención con hiperactividad (TDAH), Trastornos específico del aprendizaje, Trastornos motores y Trastornos de tics. Es importante tener en cuenta que en una misma persona puede manifestarse más de un trastorno del neurodesarrollo. Y, dentro de todos los trastornos del neurodesarrollo, el autismo adquiere una especial importancia, por lo que será considerado en el próximo capítulo de la serie “Terapia cinematográfica” de forma particular.
Y esta gran diversidad también la ha reflejado en la gran pantalla y en las historias “de cine” que el séptimo arte nos ha regalado. Y hoy proponemos un recordatorio de la amplia variedad y complejidad de los trastornos del neurodesarrollo en la infancia a través de 7 películas argumentales. Estas películas son, por orden cronológico de estreno:
- El milagro de Ana Sullivan (The Miracle Worker, Arthur Penn, 1962) 6, para valorar el milagro de la palabra, el milagro del lenguaje y de los sentidos.
- Forrest Gump (Robert Zemeckis, 1994) 7, para comprender el valor de la lucha por encontrar cuál es la meta de cada uno, una mezcla de destino y sueños propios.
- Estrellas en la Tierra (Taare Zameen Par, Aamir Khan, 2007) 8, para confirmar que cada niño y niña es especial, incluso con sus potenciales deficiencias psíquicas, físicas y/o sensoriales.
- El primero de la clase (Front of the Class, Peter Werner, 2008) 9, para demostrar el valor de la superación y como, a pesar de nuestras dificultades, somos merecedores de oportunidades.
- Cromosoma 5 (María Ripoll, 2013) 10, para entender la soledad del corredor de fondo ante los trastornos del neurodesarrollo.
- Gabrielle (Louise Archambault, 2013) 11, para intentar normalizar las relaciones afectivas y amorosas entre dos personas con enfermedades mentales y discapacidad.
- Línea de meta (Paola García Costas, 2014) 12, para interiorizar que la carrera de la vida es especialmente difícil para algunos.
Siete películas argumentales que el séptimo arte nos presenta con protagonistas afectos con diferentes trastornos del neurodesarrollo durante su infancia, adolescencia y juventud y que nos ayudan a comprender que cada persona es especial, diversa y con capacidades diferenciales que hay que respetar y potenciar.
esquema de brodie ,indicsciones hy usos en la vida diaria
Oxigenoterapia
1. OXIGENOTERAPIA
Indicación medica frecuente, su objetivo es mejorar la oxigenación de los tejidos cuando
esta disminuida:
HIPOXEMIA ARTERIAL: (disminución de la POA bajo 80 mmHg) más frecuente,
casos de EPOC, asma, atelectasia, neumonía, mal de altura, neumonitis intersticial,
fistulas arteriovenosas, tromboembolismo pulmonar, etc.
HIPOXIA TISULAR SIN HIPOXEMIA: casos de anemia, intoxicación por cianuro,
estados hipermetabolicos, hemoglobinopatías, hipotensión marcada, etc.
SITUACIONES ESPECIALES: Infarto agudo al miocardio, fallo cardiaco, shock
hipovolémico e intoxicación por monóxido de carbono.
TOXICIDAD: En personas con mas de 60% de concentración por mas de 24 h
Caracteristicas especiales de O para administración: DOSIFICADO – HUMIDIFICARSE –
CONTINUO – TEMPERADO – CONTROLADO.
Se debe disponer de:
1. Fuente de suministro de O
2. Manometro y manorreductor
3. Flujometro
4. Humidificador
5. Sistema de administración de O
FUENTE DE SUMINISTRO DE O: El O se almacena comprimido para aumentar la cantidad
en recipientes. Esta presión debe ser disminuida antes de administración pues puede
afectar al organismo. Fuentes pueden ser:
CENTRAL DE O: En hospitales, tanque fuera de la edificación que se conecta a los
diferentes pisos a través de tuberías que lo distribuyen.
CILINDRO DE PRESION: Empleada en atención primaria, también presente en
hospitales. Recipientes metálicos alargados de mayor (balas) y menor (bombonas)
capacidad.
MANOMETRO Y MANORREDUCTOR: Acoplados al cilindro de presión. El primero mide la
P dentro del cilindro y el segundo regula la P con la que sale el O. En hospitales el O del
tanque llega con la presión reducida sin necesidad de estos artefactos.
FLUJOMETRO: Normalmente se acopla al manorreductor y controla la cantidad de L x
min que salen de la fuente por una aguja en escala graduada o una bolita que sube y baja
en una escala graduada y que debe quedar en el centro de la medida. El máximo habitual
es de 15 Lxmin.
HUMIDIFICADOR: Humidifica el O entrante para no resecar vías aéreas con agua
bidestilada esteril hasta 2/3 del frasco.
El recorrido del O: Fuente a gran presión, al llegar se mide y regula la presión que se
desea, O pasa por flujometro para elegir los litros x min a administrar, pasa por el
humidificador y luego al paciente.
VALORACION
- Evaluar estado clínico, anamnesis respiratoria, tipo de respiracion del pct.
- Reconocer existencia de signos y síntomas de alteración: cianosis o palidez, ruidos
resp. Sudoración, desorientación, disnea, etc.
- Valorar gases arteriales y saturometria. Determinar temor, ansiedad y grado de
conocimiento del pct y su familia del procedimiento.
2. OBJETIVOS
- Proporcionar apoyo respiratorio de manera segura y según indicación.
- Favorecer la fluidificación de secreción mediante atmosfera humeda.
- Prevenir complicaciones de oxigenacion inadecuada.
- Lograr que el pct acepte y colabore en el tto.
EQUIPO
- Fuente de O fija o portátil
- Bigotera o mascarilla limpia de uso individual
- Dispositivo para sistema Venturi si corresponde
- Guantes de procedimiento
- Equipo de aseo de cavidades
- Conexión de O esteril
- Humidificador con agua bidestilada
- Bolsa o deposito de desechos
ACTIVIDADES DE ENFERMERIA
- Reunir equipo y llevar al pct. Identificar verbalmente, con ficha clínica o brazalete y la
indicación medica. Explicar procedimiento a pct y familia. Lavado de manos
- Verificar funcionamiento de la fuente de O. Instalar humidificador hasta la marca.
- Arme el sistema según corresponda. Ponga flujometro a la cantidad indicada y verificar
funcionamiento. Asegurarse que en humidificar burbujee.
- Postura de guantes y aseo bucal y nasal. Pct en Fowler o semi Fowler.
- Administrar O. Aseo de cavidades cada 4 h. Lubricar y proteger áreas de presión.
- No se rellena el humidificador. Cambio de agua las veces que sea necesario.
- Cambiar humidificador x dia, lavar y descontaminar con alcohol 70%, secar.
- Reemplazar mascarilla por naricera cuando se alimente ajustando equivalencia en L
- Controlar condiciones del pct: Sat de O, FR, VC, etc. pulso, valorar piel y mucosas.
- Muestra de sangre arterial según indicación. Dejar comodo al pct.
- Retirar equipo y enviar a procesamiento. Retirarse guantes y lavado de manos.
- Registrar fecha, hora dispositivo utilizado, FiO, Lxmin y nombre de la persona.
Sistemas de BAJO FLUJO: No se puede conocer la verdadera concentración de O del aire
inspirado por el pct, pues depende no solo del flujo sino del VC y FR. No se deben usar en
pct con hipoxemia e hipercapnia, pues necesitan FiO especifica. Parte del volumen
inspirado debe ser tomado del medio ambiente. Estos son:
1. CANULA NASAL: Doble canula para fosas nasales. Permite aporte de O durante ingesta
de alimento o medicamento. Flujo continuo, el gas no siempre es tolerado por encima
de 4 L en las fosas. Administracion x esta via depende de: La colocación de la canula,
FR y VC del pct.
Concentracion de O por canula
Tasa de flujo Concentracion aprox.
1 L x min 24%
2 L x min 28%
3 L x min 32%
4 L x min 36%
5 L x min 40%
3. ACTIVIDADES DE ENFERMERIA:
- Instalar bigotera o naricera. Enseñar a respirar por nariz y no por boca.
- Fijar por detrás de orejas y afirmar bajo la barbilla.
- Proteger áreas de presión de bigotera en nariz y orejas.
- Realizar aseo de cavidades nasal y bucal y lubricar c/4 H. Cambiar bigotera c/24 H
- Controle condiciones del pct, consciencia, sat. De O, FR y pulso.
- Muestra de sangre arterial según indicación medica.
- Observar constantemente rx del pct, facial, coloración en piel y mucosas.
2. MASCARILLAS FACIALES SIMPLES: Cubren boca nariz y mentón. Permiten
concentraciones superiores al 50% con flujos bajos (5-6 L x min). Intervienen para
expectorar o comer y se pueden descolocar. Plástico suave y transparente, poseen:
o Perforaciones laterales
o Cinta elástica
o Tira metalica adaptable a la forma de la nariz.
ACTIVIDADES DE ENFERMERIA:
- Material preparado: mascarilla y fuente. Lavado de manos.
- Informar al pct y solicitar colaboración.
- Conectar marcarilla a fuente. Situarla sobre nariz boca y mentón.
- Pasar la cinta por detrás de la cabeza y tirar extremos hasta ajustar.
- Adaptar tira metalica a la nariz del pct, evita flujo a ojos o mejillas.
- Seleccionar en flujometro la medida indicada.
- Controlar regularmente q la mascarilla esta en posición correcta. Comprobar que la
cinta no irrita la piel. Vigilar ausencia de fugas. Valorar mucosas nasal y labial.
3. MASCARILLA CON RESERVORIO - Reinhalacion parcial y no reinhalacion parcial:
Cuenta con dos válvulas unidireccionales que hacen que el O llegue al pct a través de
la bolsa de reserva e impiden que se vuelva a respirar el aire exalado. Permite
concentraciones altas entre el 60 y 90% de FiO.
ACTIVIDADES DE ENFERMERIA
- Igual a Venturi. Cambia cantidad de O entre 6 a 10 Lxmin
- La bolsa de recirculación no debe desinflarse, para evitar acumulación de CO2.
- Eliminar el agua que se pueda acumular en la bolsa.
4. Sistemas de ALTO FLUJO tipo Venturi: Permiten obtener concentraciones de O inspirado
mas exacto. Casos de insuficiencia respiratoria aguda grave, pcts con hipoxemia e
hipercapnia.
Marcarilla venturi: características iguales a una simple, en su parte inferior permite
controlar la concentración de O mediante un orificio o ventana regulable y que
normalmente viene indicado el flujo. Las mas usadas son las de Campbell (Ventimask),
basadas en la aplicación del efecto venturi, un chorro de O pasa x un conducto estrecho
en el q existen aberturas laterales por las que entra el aire ambiental en cantidad
necesaria para una dilución deseada que se inspirara. Este método proporciona
concentraciones de entre 24 y 50% adecuando el flujo.
5. ACTIVIDADES DE ENFERMERIA
- Material preparado: mascarilla y fuente. Lavado de manos.
- Informar al pct. Conectar mascarilla a fuente. Seleccionar la FiO a administrar.
- Situe la mascarilla. Ajustar detrás de al cabeza. Adaptar tira metalica.
- Seleccionar en flujometro el correspondiente.
- Controlar posición correcta, no irritación de cuero cabelludo o pabellón auricular.
Vigilar ausencia de fugas y valorar mucosas nasal y labial.
NEBULIZACION
Definicion: Administracion de fármaco mediante vaporización a través de las vías
respiratorias. La sustancia q se administra se combina con un medio liquido, solución
salina, para generar un vapor que es inhalado por el pct.
Objetivo: Humidificar la via respiratoria. Licuar secreciones broquiales. Broncodilatar.
Administrar medicamentos. Mejorar la ventilación.
Tiempo Estimado: 10 min
Material
1. Mascarilla de Oxigeno o conexión de TET
2. Nebulizador
3. Balon de Oxigeno o aire comprimido.
4. Medicamento a administrar, broncodilatadores o fluidificantes
5. Ampolla de suero fisiológico
6. Jeringas
Procedimiento:
- Explicar el procedimiento. Verificar la indicación. Reunir el material. Lavado de manos.
Preparar solución y llenar reservorio del nebulizador con técnica aséptica.
- Posicion fowler. Conectar nebulizador al flujometro. Dar paso a la fuente en el
flujometro a 8 Lxmin observando que se produzca vapor.
- Retirar nebulizador luego de diez min. Dejar comodo al pct. Secar el nebulizador.
- Guardar set de nebulización en bolsa limpia. Lavado de manos y registrar proced.