2. INTRODUCCIÓN.
● La planificación es un
proceso de gestión que
nos permite establecer
decisiones sobre
bases racionales.
● Es un proceso
que está
presente en
toda actividad
odontológica
ya sea
individual o
comunitario
● Dentro de la
planificación
social la
planificacion
sanitaria se
encarga de los
servicios de salud
4. OPERATIVA
● Exige un mayor grado de
concreción e implica fijación de
objetivos generales, específicos
y operativos.
● El resultado es un programa
sanitario.
NORMATIVA
● Se dirige a establecer metas a
medio y largo plazo
● Puede conducir incluso a cambiar
valores e ideologías como evitar
desigualdad en la salud dentro de
las poblaciones.
● Un ejemplo sería el documento
lanzado por la organización
mundial de salud, (OMS) “ Salud
para todos en el año 2000”.
● Es generalmente gubernamental,
el nivel de planificación elevado,
en cuanto a la planificación y
competencia.
ESTRATÉGICA
● Representa el segundo nivel de
planificación
● Se basa en las acciones para
alcanzar los fines establecidos
● Se establecen prioridades de
acción y se formulan planes de
salud
● Nivel gubernamental y
comunitario.
NIVELES DE PLANIFICACIÓN
5. PLANIFICACIÓN DE PROGRAMAS
La planificación de conjunto
o global
Planificación por
programas
Se lleva a cabo cuando el planificador
conoce la magnitud y las prioridades de
los problemas de salud de una población
y generalmente es de los servicios
centrales de la Administración Sanitaria.
Se lleva a cabo en un contexto
geográfico más reducido y
también se deben conocer las
prioridades de los problemas
de salud.
6. ELABORACIÓN DE UN PROGRAMA SE DESCRIBE EN
5 ETAPAS:
1) Identificación de la población y sus
necesidades
2) El establecimiento de las prioridades de
intervención
3) Fijación de los objetivos generales y
específicos
4) Determinación de actividades y previsión
de recursos
5) Puesta en marcha
Son las fases preliminares de la planificación
de programas y son caracter normativo y
estratégico
Estas suelen establecer al más alto nivel en la
jerarquía de la toma de decisiones y su
concreción es previa a la fijación de los
objetivos
7. ETAPAS
DE UN
PROGRAMA
SANITARIO
Tradicionalmente, se ha
considerado el concepto de
necesidad de salud como la
distancia entre el estado de
salud observado y el deseado.
La epidemiología clásica se
ha utilizado para medir los
estados de salud y
enfermedad de acuerdo con
unos estándares y normas, y, en
función de estas
informaciones, se han
planificado los servicios de
salud.
8. ETAPAS DE UN PROGRAMA
SANITARIO
De acuerdo con la taxonomía de Bradshaw, cabe distinguir
distintos niveles de necesidad
•Necesidad normativa: la determinada por el profesional o el
experto.
•Necesidad sentida: la que es percibida por cada persona.
•Necesidad expresada o demanda de tratamiento: es la parte
de la demanda que se transforma en acción y requiere
tratamiento o información
•Necesidad comparada: la que expresa y mide los niveles de
salud o enfermedad entre grupos o comunidades similares.
9. 5. ESTABLECIMIENTO DE LAS PRIORIDADES.
Existen ciertoscriterios atomarencuentaparaestablecerlas
prioridades:
● Magnitud del problema/
enfermedad.
● Importanciadelapérdida devidaproductiva.
● Sensibilidaddelaenfermedadalprogramaoala
intervención.
● Coste del programaparasolucionarel problema.
● Factibilidad y aspectosorganizacionales,institucionales,
culturalesypolíticadelaintervención.
10. DETERMINACIÓN D
E LOS OBJETIVOS
❏ La utilización de objetivos en el campo de
la salud tiene su origen en la denominada
“Gestión por objetivos” utilizada en el
mundo empresarial a partir de los años
50.
❏ Fue posible por el desarrollo de la
epidemiología en la salud pública .
❏ En 1974, Lalonde puso en relieve la
importancia del estilo de vida, del medio
ambiente, la biología humana y de
servicios de atención sanitaria como
determinantes de salud.
11. En 2003 la OMS, la FDI y la IADR establecieron una guía utilizable por
cada país, a fin que pudieran definir sus objetivos en salud oral para el año
2020.
La determinación de los objetivos implica la definición precisa del
problema de salud objeto del programa, población y tiempo. Existen 3 tipos
de niveles uobjetivos:
➔ Objetivo general o finalidad última del programa.
➔ Objetivos intermedios , que generalmente reflejan los distintos
factores de riesgo de la enfermedad, las diversas medidas
preventivas o los grupos de poblaciones a los que se dirige el
programa.
➔ Objetivos específicos u operacionales, que
determinan el tipo y la cantidad de actividades a desarrollar.
Metodológicamente, los objetivos deben ser específicos y mensurables,
fáciles de comprender, realizables, realistas, y finalmente, limitados en el
tiempo.
12. EVALUAC
IÓN DE
LOS
OBJETIV
OS Y
RESULTA
DOS
La evaluación tiene como meta
determinar si se han alcanzado los
resultados previstos y puede
definirse como el método para
determinar el grado de exito en el
logro de un objetivo
predeterminado.
Tiene como fin evaluar la mejora
del programa y para llegar a dicho
objetivo se evalúan 3 niveles:
*Recursos *Actividades *Objetivos
14. LA EPIDEMIOLOGÍA ES FUNDAMENTAL PARA LA EVALUACIÓN DE LOS
RESULTADOS DE LOS PROGRAMAS DE SALUD Y SE PUEDEN APRECIAR
EN DOS NIVELES.
Evaluación de la eficacia y evaluación de la efectividad
Efectividad
Eficacia
Mide los efectos sobre la
salud del programa en los
individuos
Mide los efectos sanitarios
del programa en el conjunto
de la población objeto
15. LA EVALUACIÓN
DE LA EFICACIA
- Debe ser experimental
siempre que sea posible,
mediante ensayos
clínicos aleatorios.
- La asignación aleatoria de los
individuos en el grupo control
es la mejor garantía para que
no existan sesgos que puedan
poner en duda la eficacia
proporcionada
16. LA EVALUACIÓN DE LA
EFECTIVIDAD
• Solo puede llevarse a cabo cuando se haya demostrado un
ensayo clínico controlado que la intervención es eficaz.
• El tipo de estudio que proporciona una mayor firmeza en la
evaluación de la efectividad es el ensayo comunitario
aleatorio
• La evaluación es una fase esencial en el proceso de la
planificación, no sólo porque permite determinar si lo que
fue previsto se ha realizado y en qué grado se ha realizado,
sino porque posibilita realizar ajustes y correcciones a lo
largo del desarrollo del programa en curso