Perioperatorio: Postoperatorio y complicaciones postoperatorias

1. POSTOPERATORI
O
María Yucupicio
Cervantes
Grupo 463
Periopertario :

2. DEFINICIÓN
Periodo que sigue a la intervención quirúrgica y que
finaliza con la rehabilitación del paciente; por lo
general abarca un lapso de 30 días después de la
operación.
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3. CLASIFICACIÓN
o Postoperatorio inmediato: fase postanestesica
o Postoperatorio mediato
o Postoperatorio tardío: fase de convalecencia
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4. POSTOPERATORIO INMEDIATO
Se inicia desde que el paciente es extubado (si se
utilizó anestesia general), dura aproximadamente 12 -
72 horas dependiendo del procedimiento.
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5. SALA DE RECUPERACIÓN EN
CORTA INSTANCIA Y UNIDAD DE
TERAPIA QUIRÚRGICA
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6. María Yucupicio
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7. TRASLADO DEL PACIENTE
POSOPERADO
Se anuncia la salida del paciente del quirófano 30 minutos
antes de terminar la cirugía, de esta forma ya está dispuesta
en la zona gris la camilla de traslado al mismo tiempo en la
sala de recuperación estará preparado el espacio y los
recursos con los cuales se continuará el tratamiento
postoperatorio.
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8. VALORACIÓN INMEDIATA EN LA
SALA DE RECUPERACIÓN
El equipo que recibe al operado valora en forma general el
estado clínico, siempre considerando las siguientes prioridades:
a. Comprobación de la permeabilidad de la vía respiratoria
b. Valoración del patrón respiratorio
c. Evaluación del estado circulatorio
d. Evaluación del estado neurológico
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9. d. Evaluación del estado neurológico
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VALORACIÓN INMEDIATA EN LA
SALA DE RECUPERACIÓN

10. CALIFICACIÓN DEL ESTADO
POSANESTÉSICO
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Se usa para orientar
el criterio de
permanencia de los
px. en la sala de
recuperación

11.  Monitoreo posoperatorio
 Posición en el posoperatorio
 Movilización
 Registró de ingestas y excretas
 Cuidados de los vendajes
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CUIDADOS GENERALES DE
ENFERMERÍA

12. POSTOPERATORIO MEDIATO
Inicia cuando el paciente se ha recuperado completamente de
la anestesia, por lo general, se prolonga durante el tiempo
que permanece internado.
Durante este periodo el paciente debe recuperarse de todas
sus funciones básicas, convalece y está en posición de
continuar su recuperación en casa.
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13. POSTOPERATORIO TARDÍO
Es conocido como fase de convalecencia inicia cuando
el paciente pasa a su domicilio, y persiste por un
periodo (mínimo un mes), ya que así se considera
desde el punto epidemiológico el periodo
postoperatorio.
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14. CRITERIOS PARA DAR DE ALTA
 Respiración espontánea suficiente
 Intercambio gaseoso estable
 Cardiocirculatorio estable
 Buen nivel de conciencia
 Recuperación de reflejos
 Normotermia
 Desaparición del bloqueo nervioso
Ausencia de hemorragia significativa
Ausencia de complicaciones quirúrgicas
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15. COMPLICACIONE
S
Posoperatorio : María Yucupicio
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16. COMPLICACIONES DE LA HERIDA
 Infección superficial:
normalmente es causado por Staphylococcus Aureus
 Infección de los planos profundos
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17. COMPLICACIONES RESPIRATORIAS
 Insuficiencia aguda respiratoria
 Atelectasia posoperatoria
 Broncoaspiración
 Edema pulmonar agudo
 Síndrome de insuficiencia respiratoria aguda
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18. COMPLICACIONES
CARDIOVASCULARES
 Choque:
- Cardiogenico
- Hipovolemico
 Tromboembolia
 Embolia pulmonar
 Embolia gaseosa
 Embolia grasa
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19. COMPLICACIONES URINARIAS
 Retención aguda de orina
 Insuficiencia renal
 Insuficiencia urinaria aguda
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20. COMPLICACIONES
GASTROINTESTINALES
 Nauseas y vomito
 Hipo
 Dilatación gástrica aguda
 Íleon adinámico posoperatorio
 Obstrucción intestinal
 Sangrado del tubo digestivo
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21. TRANSFUSIÓN MASIVA DE
PRODUCTOS HEMOLITICOS
 Toxicidad del citrato de sodio
 Incompatibilidad de grupos sanguíneos
 Dilución de los factores de la coagulación
 Coagulación intravascular diseminado
 Efectos de los medicamentos
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22. OTRAS COMPLICACIONES
 Parotiditis posoperatoria
 Estados depresivos y complicaciones psiquiátricas
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23. María Yucupicio
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Gracias por su
atención

24. Bibliografía
Abel Archundia Garcia. Cirugía 1. Educación Quirúrgica.
Quinta edición