El documento resume los conceptos clave sobre el agua y los electrolitos en el cuerpo humano. Explica que el agua corporal total se divide en tres compartimientos funcionales y describe la composición y funciones de los principales electrolitos como el sodio, potasio y cloro. También cubre los mecanismos de regulación hídrica y los trastornos relacionados con los desequilibrios electrolíticos y el balance ácido-base.

1. AGUAY
ELECTROLITOS
DRA ADRIANA SANTANA
RESIDENTE DE PRIMERAÑO DE MEDICINA
FAMILIARY COMUNITARIA

2. GENERALIDADES

3. • el agua corporal total (ACT) constituye el 50 a 60% del peso
total del cuerpo, este y el peso de la persona siempre suele
ser constante y es una indicación de la cantidad de grasa de
un individuo;

4. • Es de suma importancia mencionar que el peso corporal de las
mujeres lo conforma el 50% de agua, y este menor porcentaje de
agua se asocia
• El porcentaje disminuye de 10 a 20% en pacientes obesos y un 10%
en pacientes desnutridos,
• punto más alto de ACT lo poseen los niños recién nacidos lo cual
constituye el 80% de su peso corporal.

5. • El agua corporal total se divideen tres
compartimientos de líquidos funcionales: el plasma, el
líquido extracelular y el intracelular
• Los líquidos extracelulares , el plasma y el líquido
intersticial componen cerca de un tercio del agua
corporal total, y el líquido intracelular constituye los
dos tercios restantes.

6. • El agua extracelular constituye 20% del peso total, del
cuerpo y está divididaentre el plasma (5% del peso
corporal) y el líquido intersticial (15% del peso corporal).
• El compartimiento intracelular constituye alrededor de 40%
del peso total del cuerpo de una persona, y la mayor
proporciónse encuentra en la masa de músculo estriado.

7. COMPOSICION DE LOS LIQUIDOS CORPORALES
• Sodio, calcio, bicarbonato y cloro: están fundamentalmente en los líquidos extraclulares.
• • Potasio, magnesio y fosfatos: son intracelulares.
• • Glucosa: penetra en la célula mediante transporte activo por la insulina, y una vez en
• su interior es convertida en glucógeno y otros metabolitos, por lo que sólo se encuentra
• en cantidades significativas en el espacio extracelular.
• • Urea:atraviesa libremente la mayoría de las membranas celulares,por lo que su con-
• centración es similar en todos los espacios corporales.
• • Proteínas intravasculares: no atraviesan la pared vascular, creando así una presión on-
• cótica que retiene el agua en el espacio intravascular.

8. • Si estos equilibrios electrolíticos se alteran,
aparecen algunos trastornos.

9. AGUA Y REGULACION HIDRICA
• Hormona antidiurética (ADH)
• Hormona de origen hipotalámico
• Estímulos: cambios en
• ◦ Osmolaridad
• ◦Volumen del líquido extracelular
• ◦ Presión arterial
• Regula la permeabilidad al agua del túbulo
• conector y del túbulo colector

10. AGUA Y BALANCE HIDRICO
• Sistema renina-angiotensina-aldosterona
• Estímulos
• ◦ Aumento de la concentración intracelular de potasio
• ◦ Descenso de la presión arterial
• Aldosterona
• ◦ Aumento de la reabsorción de Na+
• ◦ Aumento de la secreción de potasio e hidrogeniones

11. FUNCIONES DE AGUA
• Estructural
• Funciones bioquímicas
• ◦ Participa como sustrato de procesos de hidrólisis
• (disacáridos)
• El agua es esencial en los procesos fisiológicos
• que requieran flujos netos de líquido
• ◦ Absorción de nutrientes en el tubo digestivo
• ◦ Excreción renal

12. ELECTROLITOS
• Distribución
• El sodio es el principal catión del líquido extracelular
• El cloruro es el principal anión del líquido extracelular
• El potasio es el principal catión de líquido intracelular

14. ELECTROLITOS
• El sodio es responsable de la mitad de la presión
• osmótica de este compartimento
• La cantidad de sodio del organismo es un
• regulador esencial del volumen extracelular

15. ELECTROLITOS
POTACIO
• Transmisión nerviosa (músculo)
• Composición corporal
• Algunos enzimas requieren potasio para su actividad
• máxima
• ◦ Piruvato quinasa:regulación de la glucolisis
• La secreción de insulina requiere potasio

16. ELECTROLITOS
CLORO
• Participa en el mantenimiento del equilibrio
• ◦ Osmótico
• ◦ Hídrico
• ◦ Ácido-base
• Ácido clorhídrico gástrico
• ◦ Digestión proteica
• ◦ Absorción de hierro,vitamina B12
• Aumento de la capacidad de transporte de CO2 por
• los eritrocitos (intercambio con HCO3

17. PATOLOGIAS RELACIONADAS
A LOS ELECTROLITOS
• Potasio
• Déficit
• ◦ Raro
• Pérdidas excesivas (tratamiento no controlado) con diuréticos
• Vómitos
• Sudoración
• Quemaduras
• ◦ Síntomas:Debilidad muscular, parálisis
• Exceso (18 g/d)
• ◦ No suele tener consecuencias importantes si no hay
• disminución grave de la función renal
• ◦ Síntomas
• Debilidad muscular
• Hiperpotasemia (parada cardiaca)

18. • Cloro
• Déficit
• ◦ Raro. Sólo por pérdidas excesivas
• Vómitos
• Sudoración
• ◦ Síntomas:Calambres,apatía
• Exceso
• ◦ No suele tener consecuencias importantes
• ◦ Hipertensión arterial

19. PATOLOGIAS RELACIONADAS CON EL EQUILIBRIO
ACIDO BASE
• Acidosis metabólica
• ◦ Descenso de la concentración de bicarbonato
• Diabetes no controlada
• Ayuno
• Alcalosis metabólica
• ◦ Aumento de la concentración de bicarbonato
• Antiácidos, diurétic

20. • Acidosis respiratoria
• ◦ Hipoventilación
• Riñones compensan con
• Aumento de la reabsorción de HCO3
• Aumento de la eliminación de H+ y Cl-
• Alcalosis respiratoria
• ◦ Hiperventilación
• Riñones compensan con
• Aumento de la eliminación de HCO3

22. BIBBLIOGRAFIA
Libros:
• Tratado de cirugia de sabisnton( 20 ava edi)
• Schwartz principios de cirugia (9 na edicion)