Presentación de caso clínico I (Diagnóstico periodontal)
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Este documento presenta un caso clínico de una paciente de 36 años con diagnóstico de periodontitis crónica severa y moderada localizada. Se describe el examen clínico y radiográfico realizado encontrando índices gingivales y de placa elevados, sangrado, pérdida de nivel de inserción y hueso. El pronóstico es regular debido a factores modificables. El plan de tratamiento consiste en una fase I de motivación, limpieza y raspado radicular, una fase II dependiendo de la reevaluación y una
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- 2. Enfermedad Periodontal “Infecciones crónicas serias que conllevan destrucción del aparato de soporte del diente, incluyendo la encía, el ligamento periodontal, y el hueso alveolar. ” Enfermedad Periodontal y Salud General: Una Guía para el Clínico, Robert J. Genco, DDs, PhD. Ray. C.
- 3. Workshop 1999 por la AAP 1. Gingivitis 2. Periodontitis crónica 3. Periodontitis agresiva 4. Periodontitis sistémicas 5. Enfermedades periodontales necrosantes 6. Abscesos del periodonto 7. Periodontitis asociadas con lesiones endodónticas 8. Deformidades y condiciones del desarrollo o adquiridas como una manifestación de enfermedades Periodontology 2000 (Ed Esp), Vol. 9, 2005, 9-21, Diagnóstico y clasificación de las enfermedades periodontales GARY C. ARMITAGE
- 4. Periodontitis “Presencia de inflamación gingival en sitios donde ha habido una desinserción patológica de las fibras colágenas del cemento, el epitelio de unión ha migrado apicalmente, y la pérdida ósea puede ser detectada radiográficamente.” Enfermedad Periodontal y Salud General: Una Guía para el Clínico, Robert J. Genco, DDs, PhD. Ray. C. Williams,
- 5. Etiología de la enfermedad periodontal
- 6. Periodontitis Incremento de la profundidad del sondaje (PS). Pérdida de Nivel de Inserción Clínica (NIC). Pérdida ósea comprobada de manera Radiográfica (POR).
- 7. Periodontitis Crónica Periodontology 2000 (Ed Esp), Vol. 9, 2005, 9-21, Diagnóstico y clasificación de las enfermedades periodontales GARY C. ARMITAGE
- 8. Severidad De acuerdo a la P.NIC: ◦ Severa: 6≥ mm. ◦ Moderada: 4-5 mm. ◦ Leve: 1-3 mm.
- 9. Extensión Generalizada: zonas afectadas 30%< Localizada: zonas afectadas 30%>
- 10. Diferencias iniciales entre crónica y agresiva Periodontology 2000 (Ed Esp), Vol. 9, 2005, 9-21, Diagnóstico y clasificación de las enfermedades periodontales GARY C. ARMITAGE
- 11. CASO CLÍNICO
- 12. Edad: 36 años Sexo: Femenino N. Educacional: Bachiller Ocupación: desempleada “Me mandaron a hacer una limpieza profunda” Ultima visita: hace 2 meses
- 16. Frente
- 17. Color: Rosada (manchas) Forma: lisa Consistencia: lábil Posición: apical a la LAC Tamaño: agrandada Superficie: Lisa
- 18. Índice de placa (O’ Leary): 100% Índice de sangrado(Loe y Silness): 20% Índice gingival (Loe y Silness): 1.2
- 21. DIAGNÓSTICO
- 22. ◦ Periodontitis Crónica Severa localizada: 2, 21, 22, 25, 27, 28. ◦ Periodontitis Crónica moderada localizada: 1, 7, 8, 12, 15, 16, 32.
- 24. Regular ◦ Paciente motivada con el tratamiento y disponible para el mismo ◦ Ausencia de enfermedad sistémica ◦ Factores presentes modificables ◦ Paciente cooperadora con el tratamiento y disponibilidad económica para el mismo.
- 26. 1: Moderado 2: Moderado 3: Bueno Vest. 1 2 3 Pala. Supuració n Sangrado Movilidad ooo 3 ooo Movilidad Furca 2 Supuració n Sangrado 1 Furca Pos. Encía 000 000 0 -2 -4 Pos. Encía 000 0 -2 -3 -2 -4 -2 Prof. 344 223 222 Prof. 333 433 333
- 27. 4: Bueno 5: Bueno Vest. 4 5 Pala. Supuració n Sangrado Movilidad Movilidad Furca 5 Supuració n Sangrado 4 Furca Pos. Encía -1 -2 -2 -2 -2 -2 Pos. Encía 000 0 00 Prof. 222 223 Prof. 333 223
- 30. 9: Bueno 10: Bueno Vest. 9 10 Pala. Supuració n Sangrado Movilidad Movilidad Furca 10 Supuració n Sangrado 9 Furca Pos. Encía 000 000 Pos. Encía 0 -1 0 000 Prof. Surco 222 332 Prof. Surco 222 222
- 31. 11: Bueno Vest. 11 Pala. Supuració n Supuració n Sangrado Sangrado Movilidad Movilidad Furca 11 Furca Pos. Encía -2 -2 0 Pos. Encía 000 Prof. Surco 223 Prof. Surco 223
- 32. 12: Moderado 13: Bueno Vest. 12 13 Pala. Supuració n Sangrado Movilidad Movilidad Furca 13 Supuració n Sangrado 12 Furca Pos. Encía 0 -2 0 0 -2 0 Pos. Encía -1 -1 -1 000 Prof. Surco 324 323 Prof. Surco 223 333
- 33. 14: Moderado 15: Moderado 16: Moderado Vest. 14 15 16 Pala. Supuració n Sangrado Movilidad 15 16 ooo ooo ooo Supuració n Sangrado 14 Movilidad Furca I Furca I Pos. Encía -2 -2 -1 000 000 Pos. Encía -2 -2 -2 000 000 Prof. 323 434 444 Prof. 333 335 435
- 34. 17: Bueno 18: Bueno 19: Bueno Vest. 17 18 19 Supuració n Lingual 17 18 19 Supuració n Sangrado oo Sangrado Movilidad Movilidad Furca Furca Pos. Encía 000 -1 -1 -1 -1 -1 -1 Pos. Encía 000 000 000 Prof. 333 223 223 Prof. 333 233 333
- 35. 20: Bueno 21: Cuestionable Vest. 20 21 Supuració n Sangrado Lingual 20 21 Supuració n ooo ooo Sangrado Movilidad Movilidad Furca Furca Pos. Encía -3 -5 -3 -3 -6 -3 Pos. Encía 0 -1 0 -4 -2 0 Prof. Surco 323 533 Prof. Surco 323 223
- 36. 22: Cuestionable Vest. 22 Supuració n 22 Supuració n Sangrado Movilidad Lingual oo I Furca Sangrado Movilidad Furca Pos. Encía -6 -9 -6 Pos. Encía 0 0 -1 Prof. Surco 424 Prof. Surco 322
- 37. 23: Bueno 24: Bueno 25: Cuestionable 26: Moderado Vest. 23 (GVD) 24 25 (L) 26 Supuración Lingual 23 (GVD) 24 25 (L) 26 I I I I Supuración Sangrado ooo ooo Movilidad I I ooo I Sangrado I Movilidad Furca Furca Pos. Encía 0 -2 -1 -2 -1 0 -3 -6- 5 -1 -11 Pos. Encía 000 -1-1-1 -1-1-1 -1 -11 Prof. Surco 322 332 422 322 Prof. Surco 223 223 223 322
- 38. 27: Pobre Vest. 27 Supuració n Lingual 27 Supuració n Sangrado ooo Sangrado Movilidad II Movilidad Furca II Furca Pos. Encía -5 -8 -6 Pos. Encía 000 Prof. Surco 455 Prof. Surco 323
- 40. 30: Moderado 31: Bueno 32: Moderado Vest. 30 31 32 Lingual Supuració n Sangrado Movilidad 31 32 Supuració n Sangrado 30 Movilidad ooo Furca I Furca Pos. Encía -5-4-5 000 000 Pos. Encía 000 000 000 Prof. 322 223 433 Prof. 223 223 333
- 42. Fase I Motivación + I.H.O Destartaje Supragingival 1 Raspado y alisado radicular cuadrantes 4 Reevaluación 2 3
- 43. Fase II “Dependiendo de la Reevaluación”
- 44. Fase III Fase de mantenimiento