El sistema sanguíneo MNSs está compuesto por 46 antígenos codificados por 3 genes en el cromosoma 4. Los antígenos más importantes son M, N, S, s y U. Fue descubierto en la década de 1920 y desde entonces se han identificado muchos otros antígenos. Presenta herencia codominante y los fenotipos más comunes son MS, Ms, NS y Ns. Las variaciones incluyen cambios en los aminoácidos o formación de genes híbridos. Los anticuerpos anti-S y anti-s son los más cl
La prueba de Coombs también es conocida como prueba de antiglobulina, es un examen de sangre que puede detectar la presencia de anticuerpos en suero que reaccionan con antígenos en la superficie de los glóbulos rojos. Hay dos tipos de pruebas, la directa y la indirecta.
Caso clìnico
Parte 02 del Módulo IV del Diplomado en Hematología y Banco de Sangre.
Ponente: Dr. Carlos Esquerre Aguirre
Fecha: 13 de Setiembre de 2015. Trujillo - Perú.
Parte 06 del Módulo IV del Diplomado en Hematología y Banco de Sangre.
Ponente: Dr. Carlos Esquerre Aguirre
Fecha: 13 de Setiembre de 2015. Trujillo - Perú.
Parte 01 del Módulo IV del Diplomado en Hematología y Banco de Sangre.
Ponente: Dr. Carlos Esquerre Aguirre
Fecha: 13 de Setiembre de 2015. Trujillo - Perú.
La prueba de Coombs también es conocida como prueba de antiglobulina, es un examen de sangre que puede detectar la presencia de anticuerpos en suero que reaccionan con antígenos en la superficie de los glóbulos rojos. Hay dos tipos de pruebas, la directa y la indirecta.
Caso clìnico
Parte 02 del Módulo IV del Diplomado en Hematología y Banco de Sangre.
Ponente: Dr. Carlos Esquerre Aguirre
Fecha: 13 de Setiembre de 2015. Trujillo - Perú.
Parte 06 del Módulo IV del Diplomado en Hematología y Banco de Sangre.
Ponente: Dr. Carlos Esquerre Aguirre
Fecha: 13 de Setiembre de 2015. Trujillo - Perú.
Parte 01 del Módulo IV del Diplomado en Hematología y Banco de Sangre.
Ponente: Dr. Carlos Esquerre Aguirre
Fecha: 13 de Setiembre de 2015. Trujillo - Perú.
2. Introducción
• El sistema MNSs es un sistema de grupo sanguíneo
humano.
• Está basado en 3 genes del cromosoma 4.
• Está compuesto por 46 antígenos, de estos los mas
importantes son el M N S s U.
3. Descubrimiento
• 1927.Landsteiner y Levine descubren
•
•
•
•
un Ac. Que detectan lo Ags M y N.
1947 Descubren el Ag S en Australia.
1950 Detección del anti-s
1953 Detección del anti-u
1984 Detección del ag Dantu.
5. Genes
• Se heredan en bloques y haplotipos
• Herencia codominante
• (5´-GYPA-GYPB-GYPE-3´)
• Están en un clúster de 350kb.
6. Genes
GYPA
• Antígenos M, N,
• 7 exones.
GYPB
• Antígenos S, s y U
• 6 exones
GYPE
• Sialoglicoproteina corta con
antígeno M
• 6 exones
7. Glicoforina A
• Sialoglicoproteina
• Aporta carga negativa al eritrocito
• 131 aa
• 31(intra), 29(trans), 71(extra).
• GYPA
• Sensible a la tripsina.
• P. falciparum y blanco de otros virus
hepatitis A y influenza A y B.
8. Glicoforina B
• 72 aa.
• Aporta carga negativa.
• Sensible a la quimio tripsina.
9. Antígenos
• Los antígenos más importantes son: M, N (GYPA), S, s y
U (GYPB).
• Se producen principalmente por sustituciones de
aminoácidos específicos o por cambios en las
glicosilaciones de las glicoforinas.
IMMUNOHEMATOLOGY, Volume 25, Number 3, 2009
• Los antígenos M y N presentan efecto de dosis.
10. Frecuencia antigénica
Damien J. Heathcote et all: Sixty Years of Antibodies to MNS System Hybrid Glycophorins: What Have
We Learned?; Elsevier. 2011
11. Antígeno U
• Se encuentra ubicado en la GPB.
• Su distribución es “universal”.
• Sujetos con S-s-, siempre son U-, debido a que son
sujetos que no poseen GPB.
12. Subsistema Miltenberger
• Este subsistema contiene los antígenos de baja
prevalencia del sistema MNS.
• Se pueden producir por cambios de un solo aminoácido o
por moléculas hibridas GPA/GPB.
• Se determinó basado en la reactividad con sueros:
• Verweyst (Wv)
• Miltenberger (Mia)
• Murrell (Mur)
• Hill (Hil)
15. Fenotipos
• Los haplotipos que se generan por la segregación de este
sistema serían los siguientes: MS, Ms, NS, Ns
Immunohematology; Journal of Blood Group Serology and Education Volume 25, Number3, 2009
18. Variaciones del sistema
• Extremadamente rara.
• Sustitución de aa.
• Formación de genes híbridos (crossing over desigual).
• Delaciones de genes ya sea GYPA o GYPB
• Glicosilaciones anormales.
• Análisis por electroforesis en gel de poliacrilamida es una
herramienta útil para revelar el cambio en movilidad
causada por cualquiera de las nuevas moléculas de
glicoforina o un cambio en la glicosilación