Cuadernillo depresion para trabajar a nivel clinico
Presentación Power Point Florence NIGTHINGALE.
1.
2. Florence, que nació en 1820, en Florencia Italia, era la segunda hija
de William y Frances Nightingale, un matrimonio acomodado
adepto de la doctrina unitaria (disidentes de la Iglesia anglicana).
Florence creció en una época de intensos cambios sociales, en un
entorno de ideas liberales y reformistas. Su abuelo materno,
William Smith, fue diputado durante 46 años, gran defensor de los
derechos de los disidentes en materia religiosa y militante por la
abolición de la trata de esclavos. Al participar algunos miembros de
su familia en la vida política, no es de extrañar que Florence se
sintiera profundamente interesada por los grandes problemas de su
época. La educación tanto de Florence como de Parthenope, su
hermana mayor, fue supervisada por su padre, que había estudiado
en la Universidad de Cambridge
Florence Nightingale inicios
3. Su programade estudios comprendía el latín, el griego, la historia, la
filosofía, las matemáticas, las lenguas modernas y la música.
William Edward Nightingale fue un hombre de ideas progresistas en lo
referente a la mejora de la sociedad y a la educación de la mujer, por lo
que se ocupó de la educación de sus hijas con una seriedad que por lo
general solía reservarse a la educación de los hijos varones. Si
Parthenope se interesaba sobre todo por el dibujo, Florence siempre
tuvo afición al estudio. Durante los últimos años de su vida prestó una
valiosa ayuda a Benjamin Jowett en la traducción de los Diálogos de
Platón, lo que muestra la amplitud de su erudición. Una mujer de la
posición social de Florence tenía escasas oportunidades de aplicar en la
práctica sus conocimientos. Era todavía una adolescente cuando
empezó a sentir un conflicto entre su propia voluntad de acción y los
placeres de la animada vida familiar social.
Florence Nightingale inicios
4. A los 17 años, Florence, según recoge en unos apuntes
personales, tuvo una experiencia mística : sintió su “vocación”,
una experiencia decisiva que fortaleció su convicción de que no
estaba hecha para una vida ordinaria. Entre los 20 y los 30 años,
hubo frecuentes conflictos con sus padres que proyectaban el
matrimonio para ella, pero logró mantener tenazmente su
independencia. No era fácil encontrar una esfera de actividad
que permitiera a Florence Nightingale encauzar su talento y sus
aptitudes.
A los 30 años, recordaba su frustración: “Siendo ya adulta, lo
que más anhelaba era seguir una educación universitaria,
adquirir conocimientos; pero aquello fue provisional”.
En 1848 se inauguró el Queen’s College, en el que se ofrecía un
nuevo tipo de educación superior para la mujer, pero Florence
no mostró el menor interés; estaba buscando ya un campo de
acción, un modo de aprovechar sus conocimientos que ya eran
considerables.
Florence Nightingale su vocación
5. En 1845, Florence, decidida por cualquier medio a aprender la enfermería en la
práctica, había pedido permiso a sus padres para atender a los enfermos en la
Clínica Salisbury, cuyo médico jefe era un amigo de la familia. Pero no obtuvo el
permiso, y no porque tuvieran algo en particular contra el hospital, sino porque sus
padres consideraban que no era un trabajo adecuado para una dama de su posición
social.
Cuando vivió en 1848 en Londres, Florence tuvo la oportunidad de enseñar durante
varios meses a los niños pobres. Esta experiencia le abrió los ojos ante el fenómeno
de la pobreza y adquirió la certeza de que podía ser útil, pero, una vez más, no pudo
hacer oídos sordos a los reparos de su familia:
Florence Nightingale su vocación
6. En 1849, Florence se embarcó en un viaje cultural por Egipto y Grecia
durante el que dedicó algún tiempo a tomar apuntes detallados sobre
la situación social y sobre los vestigios arqueológicos. En el viaje de
regreso, de paso por Alemania, visitó Kaiserswerth, cerca de
Düsseldorf, lugar en el que el pastor Theodor Fliedner había fundado
en 1836 un hospital que era además orfanato y escuela. El personal
de la institución estaba formado por “diaconisas” formadas por
Fliedner y su esposa Caroline. A los treinta años, Florence volvió a
Kaiserswerth para recibir una formación de enfermera, pese a la
tenaz oposición de su familia. Florence demostró ser una alumna
capacitada, y al cabo de tres meses de formación el pastor Fliedner le
sugirió que publicara un relato sobre la vida en Kaiserswerth destinado
a los lectores ingleses (Nightingale, 1851).
Florence Nightingale un hito decisivo
7. Entre 1851 y 1854, Nightingale completó la instrucción práctica que había adquirido en
Kaiserswerth visitando hospitales de Gran Bretaña y de Europa, y recogiendo información..
Cuando en 1853 visitó el Hospital Lariboisière en París, quedó favorablemente impresionada por
sus salas, construidas a modo de pabellones. Estas salas estaban especialmente diseñadas para
recibir la luz y el aire fresco, al tiempo que permitían que los “efluvios malignos” o “miasmas”(
emanaciones fétidas de suelos y aguas impuras) pudieran disiparse entre los largos y estrechos
bloques.
Su estudio sobre la disminución de la mortalidad en Lariboisière contribuyó a confirma la
denominada “teoría de los miasmas”, que sostenía que la enfermedad surgía espontáneamente en
los espacios sucios y cerrados. Ésta había sido la base para el desarrollo de la sanidad pública en el
Reino Unido a partir de 1830, con medidas tales como la construcción de alcantarillas y el
suministro de agua pura a las ciudades.
En 1858, Louis Pasteur descubrió los “gérmenes” y probó que la enfermedad no aparecía
espontáneamente. Esto sirvió de base a algunos científicos médicos para atacar los proyectos de los
reformadores sanitarios; pero, aunque las premisas de éstos fuesen erróneas, puede afirmarse que
sus conclusiones eran correctas
Florence Nightingale un hito decisivo
8. La designación de Florence Nightingale para dirigir a un grupo
de enfermeras no tenía precedente alguno. Ninguna mujer había
ocupado antes un puesto oficial en el ejército y su
nombramiento podía tener resultados interesante, ya que se
trataba de una enfermera experimentada, muy inteligente, pero
nada dispuesta a aceptar órdenes de una jerarquía senil.
Como no deseaba ganarse la antipatía de los médicos, lo que
habría dificultado las posibles reformas, sus primeras medidas
fueron someter a sus enfermeras a la autoridad de los médicos e
instalar una lavandería en el hospital. En tan sólo un mes ya
había conseguido mejoras en el mantenimiento de las salas,
había obtenido ropa de cama y prendas nuevas para los
soldados y había mejorado las comidas del hospital.
La guerra de Crimea (1853 -1856)
9.
10. En el siglo XIX Florence Nightingale trabajó bajo un modelo holístico
en el que el cuerpo humano pasó a ser objeto específico de estudio
y “el enfermo pasó a ser una enfermedad”. El holismo surge, así
como una forma de ver la salud que se enfoca hacia una atención
más humanizada e integral del individuo. Esta forma de percibir y
conceptualizar el bienestar tuvo entre sus objetivos promover la
salud integral del ser humano.
Siguiendo esta filosofía, este modelo de enfermería se construyó con
una visión humanística del cuidado integral, autocuidado,
autorresponsabilidad, espiritualidad y reflexión de la vida
‘‘promoviendo un bienestar psicológico y emocional en los pacientes
con el fin de facilitar la curación física, cuando se hace esto se
planteaba que la relación con el paciente cambia y se convierte en
algo más positivo.
Florence Nightingale modelo de enseñanza
11. Florence Nightingale tuvo la virtud de sistematizar y teorizar la práctica, establecimiento así los orígenes de la
profesión y sentando las bases de los modelos de enfermería, dado que elaboró un conjunto de enunciados
teóricos y desarrolló un cuerpo de conocimientos de enfermería claramente expresados en un currículo
holístico, que se enfocó no solo en lo físico sino también en las necesidades emocionales y espirituales de los
pacientes.
Nightingale clasificó la actividad de la enfermería en dos grandes grupos que configuraron la famosa frase: “La
enfermería es un arte y una ciencia”:
Florence Nightingale modelo de enseñanza
• A la enfermería general (arte), le
identificó como la destreza que
toda mujer debe aprender con
conocimientos de higiene. Suponía
una función independiente.
• A la enfermería del enfermo
(ciencia), en cambio, le identificó
como aquella que se apoyaba en
conocimientos de medicina y
cirugía para cuidar al enfermo y
suponía una función dependiente.
12. La educación formó parte de cada uno de los espacios de la vida de Florence Nightingale. En todas ellas, el
nexo común era su preocupación por que los métodos educativos fuesen prácticos y reflejasen los objetivos de
dicha educación para la cual definió lo siguientes enfoques:
• Biológico: cuya importancia radicaba en entender que la enfermedad puede prevenirse con un entorno
adecuado para vivir.
• Psicológico: cuya incidencia, o favorecía la curación o podía llegar a causar procesos patológicos de origen
psicológico.
• Social: referido a que los pacientes no debían aislarse de los demás.
• Espiritual: referido al sistema de valores como sustento de la toma de decisiones diferenciadas entre el bien
del mal.
• Espiritualidad: lo definía atado a un sistema de creencias religiosas.
Florence Nightingale, y su enfoque del modelo educativo
13. Nightingale es reconocida como la primera enfermera investigadora, pues utilizaba una metodología
cualitativa y fenomenológica recalcando que el “método científico” (observación, recolección de datos,
estadística), era la base de la investigación.
Florence Nightingale profesaba, que las enfermeras, al encargarse de la higiene, tenían una coyuntura única
para progresar espiritualmente, para manifestar la naturaleza de Dios mediante el aprendizaje de sus “leyes de
la salud”. Nightingale reflexionaba que nunca se le había enseñado nada sobre la naturaleza de la enfermedad
Su modelo de enseñanza aportó dentro de la enfermería en dos niveles:
Florence Nightingale Características del modelo
• En el ámbito general de la disciplina,
inició la búsqueda de un cuerpo de
conocimiento propio, organizó la
enseñanza y la educación de la
profesión, inició la investigación en
enfermería y fue la primera en escribir
sobre la disciplina.
• En el ámbito particular, organizó la
enfermería militar y fue la primera en
utilizar la estadística y el concepto de
higiene dentro de la profesión.
14. La observación
indica cómo está
el paciente.
La reflexión
indica qué hay
que hacer
La destreza
práctica indica
cómo hay que
hacerlo.
Contribución innegable
La formación y la experiencia son necesarias para
saber cómo observar y qué observar; cómo pensar y
qué pensar. Nightingale creó el sistema basado en la
formación, el entrenamiento y en la fuerte
estratificación jerárquica, según un modelo mixto,
conceptual y militar.
15. Florence Nightingale expresó su firme convicción de que el conocimiento de la enfermería -no sólo su práctica-
era intrínsecamente distinto del de la ciencia médica. En este marco, definió la función propia y distintiva de la
enfermera (colocar al paciente en las mejores condiciones para que la naturaleza actúe sobre él) y defendió la
idea de que esta profesión se basa en el conocimiento de las personas y su entorno, punto de partida diferente
a la tradicionalmente utilizada por los médicos para su ejercicio profesional
La teoría de enfermería de Nightingale, vista a la luz del desarrollo científico-técnico actual, puede parecer falta
de fundamento científico; sin embargo, no es posible obviar que esta teoría ha servido de punto de partida
para desarrollar todas y cada una de las actuales teorías de enfermería; pero, sobre todo, merece el profundo
reconocimiento de haber sido la pionera del pensamiento científico y ético en enfermería
Impacto del modelo de enseñanza de Florence Nightingale
16. Hay aspectos
importantes que tienen
aún hoy una gran
vigencia:
• La enfermera debe
desarrollar la habilidad
de observación
inteligente para atender a
los pacientes y medir su
mejoría o falta de
respuesta ante las
diversas intervenciones
de enfermería. Cuando
sea posible, debe
favorecer la participación
del paciente en las tareas
de autocuidado.
• La enfermera tiene la
obligación de guardar el
secreto de las
confidencias que le haga
su paciente, siempre que
ese secreto no se vuelva
en contra del propio
paciente o perjudique a
terceras personas (esto
último puede incluir la
afectación a los
principios éticos
sociales, profesionales
o personales de la
propia enfermera.
Impacto del modelo de enseñanza de Florence Nightingale
17. Escasas personas provocaron un impacto tan fuerte en el ámbito de la enfermería como Florence
Nightingale, fue una auténtica e innovadora, que se transformó en una leyenda viviente gracias a las
contribuciones que realizó a la profesión de la enfermería y la atención de la salud en general.
Planteó en la enseñanza de enfermería un modelo pedagógico, que, aunque puede ser considerado
tradicional, porque estuvo centrado en objetivos instruccionales, fue la base para que se diera un salto
cualitativo en el quehacer profesional.
Se preocupó por desarrollar destrezas y competencias en la práctica de la enfermería, que,0 aunque
fueron heredadas del modelo biomédico incorporado en el imaginario de la disciplina hasta décadas
posteriores, fueron integradas en un modelo pedagógico que se fue perfeccionando en etapas históricas
subsiguientes.
Incorporó el principio de “aprender haciendo” en la enseñanza, que implicaba estimular la transferencia
de conocimientos, el seguimiento de órdenes y la adquisición de habilidades específicas de la enfermería.
A medida que el oficio de enfermera se convertía en todo el mundo, se preocupó porque los métodos
educativos fuesen prácticos, esta modalidad de capacitación se convirtió en el referente básico para los
programas educativos de la enfermería moderna en todo el mundo. Nightingale trasladó la enfermería a la
era profesional y se convirtió en la fundadora de la enfermería moderna.
Aportes trascendentales del legado de Nightingale.
18. El enfoque de Nightingale era tener entornos seguros y sanitarios, representa la primera etapa de la ciencia
pre paradigmático de la enfermería.
La filosofía platónica caló en la vida y en el legado de Nightingale, por ello enfatizó en el valor de la
educación, en el conocimiento del bien y en la importancia de impartir lo aprendido a los demás, hoy
continúa hablando a la profesión acerca de su formación, de la ética y de la práctica de enfermería.
A partir de Nightingale se incorpora la concepción de que la enfermería es un arte y una ciencia, y se
fundamenta tal acierto.
Nightingale promovió la confidencialidad positiva como valor y principio ético, así como el desarrollo de la
observación inteligente, de la interacción con los pacientes avizorando la posibilidad de su participación en
el autocuidado, como aspectos importantes de la formación que están vigentes.
Ciertamente que la enseñanza de la enfermería de hoy pone énfasis en la actividad formativa de base
científica y que la promulgada por Nightingale se enfocó en el servicio; pero esta autora tuvo la virtud de
proyectar una visión integral de los pacientes, que hasta hoy tiene relevancia y fue el punto de partida para
que la enfermería iniciara su proceso de “comenzar a ser y establecer una identidad”.
Aportes trascendentales del legado de Nightingale.
19. Revista médica de Chile versión impresa ISSN 0034-9887 Rev. méd. Chile vol.139 no.6 Santiago jun. 201
Revista Logos, Ciencia & Tecnología, 2017, vol. 9, 2, September-October, ISSN: 2145-549X /
2422-4200
KOZIER, B (2014) “Fundamentos de Enfermería” 8va Edición. Editorial
Elsevier.
Bibliografía
20. Tarea próxima clase materia de prueba.
1. Lideres en enfermería y el aporte a la profesión. (1821hasta la actualidad). Enfermería en Chile, enfermeras y
destacadas. (5)
2. Profesionalización del cuidado, campo de la actuación de enfermera profesional la disciplina de enfermería.(6)
3. Concepción histórica de la salud y enfermedad, concepto de cuidado.(6)
4. Factores determinantes y condicionantes de salud y enfermedad.(6)
5. Evolución y concepto de salud en Chile, Latinoamérica y el Mundo. (5)
6. Evolución y concepto de enfermedad en Chile, Latinoamérica y el mundo.(6)
Correo: monica.uac23@gmail.com