4. TROPHIC JUNIOR
La Desnutrición Infantil
Problema
de
Salud Pública
Brasil | concentración en el Norte, Noreste y
las periferias de las grandes ciudades
EUA | principalmente niños < de 5 años
50%
muerte
28%
muerte
Ministério da Saúde 2005
Muerte por
desnutrición aceptado
por OMS: 5%
5. TROPHIC JUNIOR
Desnutrición Infantil
Ministério da Saúde 2005 e Simões 2010
La falta de diagnóstico nutricional adequado interfiere:
é Duración de la
estancia y de las
infecciones
hospitalarias y curación
lenta de las heridas
Pérdida
financiera
para los
hospitales
Influencia de
datos
estadísticos
Definición
del
tratamiento
correcto
6. TROPHIC JUNIOR
Desnutrición Infantil
SBP 2009
Índices antropométricos recomendados por la OMS:
0 a 5 anos 5 a 10 anos
Lo que significa el índice
Antropométrico?
Índice
Antropométrico
Peso para la edad Peso para la edade
Expresa la relación entre la masa corporal
y la edad cronológica del niño
Peso para la talla -
Se usa para identificar la perdida y el
sobrepeso en los niños
IMC para la edad IMC para la edade
Recomendación internacional ideal para
identificar o excesso el sobrepeso entre los
niños
Talla para la edad Talla para la edad Expresa el crecimiento lineal de los niños
Fuente: adaptada de Manual de Orientaciones – Soc. Bras. Pediatria.
8. TROPHIC JUNIOR
Nutrición Adecuada
ANVISA 2011 - RDC 43; ANVISA 2011 - RDC 44; ANVISA 2011 - RDC 45; Corkins 2011
Cada grupo de edad tiene uma
necesidad nutricional específica
establecidas por guidelines y tambien
regida por legislaciones
10. TROPHIC JUNIOR
Nutrición Adecuada
De 0 a 6 meses
• La lactancia materna
exclusiva
• Fórmula de início para
bebés
• Fórmula para bebés
destinada a
necesidades
dietoterápicos
específicas
De 6 a 12
meses
• Fórmula láctea de
seguimiento para
bebés
• Fórmula de
seguimiento para
bebés destinada a
necesidades
dietoterápicos
específicas
De 12 meses
a 3 anos
• Fórmula láctea de
seguimiento para los
niños de la primera
infancia
• Fórmula láctea de
seguimiento para los
niños de la primera
infância com
necesidades
dietoterápicos
especificas
De 3 a 10 anos
• Nutrición enteral
ANVISA 2011 - RDC 43; ANVISA 2011 - RDC 44; ANVISA 2011 - RDC 45; Corkins 2011
11. El hospital y el entorno familiar
TROPHIC JUNIOR
Nutrición Adecuada
Edad
(Media)
Duración de
la estancia
n Evaluación Nutricional Resultado
5 años 10 días 92
La altura, el peso, el consumo
de energía, proteínas y
examen físico
78% perdida de peso
85% bajo consumo de energía
50% bajo consumo proteico
5,8 años 8 meses 528 La altura, el peso, IMC
9,5% desnutrición severa
27% desnutrición moderada
15,9% desnutrición leve
5 años 3 meses 948
Recordatório de 24 horas, los
datos antropométricos, índices
de peso/edad, peso/talla e
talla/edad
Restricción marcada en la
ingesta de energía y proteína
El estado Nutricional de los Niños Hospitalizados
Fuente: Adaptado de Dogan et al 2005, García-Campos et al 2006; Menezes e Osorio 2007
Corkins 2011; Damastuti 2011; Gidding 2005
12. Proteínas | Directriz
TROPHIC JUNIOR
Nutrición Adecuada
Macronutriente más importante.
Recomendación:
• SBNPE: 5% a 30%
• ASPEN: 1 a 1,5g / kg / día
• IOM: 19 a 34 g / día
Trophic Junior:
12% proteínas | 31 g/L
61% caseinato de calcio
28% proteína aislada del suero de leche
11% de concentrado de proteína de leche
Gregory 2009; Reidy 2013; Shengxu 2003; Corkins 2011; Padovani 2006; SBNPE 2011
13. Proteínas | Legislación
TROPHIC JUNIOR
Nutrición Adecuada
Para niños de entre 12 meses y 3 años, la legislação brasileña prevé la utilización única
de proteína de la leche de vaca o proteína aislada de soya o ambos.
Para niños mayores de 3 años no existe esta restrición en la fuente de proteínas
ANVISA 2011 - RDC 43; ANVISA 2011 - RDC 44; ANVISA 2011 - RDC 45;
14. Proteínas
TROPHIC JUNIOR
Nutrición Adecuada
Los estudios indican que
la mezcla de diferentes
fuentes de proteínas
satisfacer mejor las
necesidades nutricionales
debido al perfil de
aminoácidos esenciales
formado.
0
500
1000
1500
2000
2500
3000
3500
4000
4500
5000
recomendação 4 a 7 anos recomendação 7 a 10 anos Trophic Infant
Gregory 2009; Reidy 2013; Shengxu 2003; Corkins 2011;
15. Proteínas
TROPHIC JUNIOR
Nutrición Adecuada
MPC
Milk Protein Concentrate o
Concentrado de Proteína de Leche.
Obtenido después de processo de
ultrafiltración del leite y luego secado
por spray dryer. La MPC es una
excelente fuente de proteína animal
para los niños, que consiste en 80%
caseína y 20% proteína de suero de
leche.
16. Lípidos | Directriz
TROPHIC JUNIOR
Nutrición Adecuada
Adecuada ingesta de lípidos en la infancia previene la aparición de enfermedades
cardiovasculares en la edad adulta
Recomendación:
• SBNPE: <35%
• AHA: 25% a 40% e <7% sat
• IOM: 25% a 35%
• FAO/OMS: < 35% e <8% sat
Trophic Junior:
35% lípidos y 7% sat
AHA 2006; FAO 2010; Gidding 2005; Padovani 2006;
Raitakari 2003; Uauy 2003; Williams 2002;
17. Carboidratos | Directriz
TROPHIC Junior
Nutrición Adecuada
Recomendación:
• SBNPE: 45% a 60%
• ADA: 45% a 60%
• IOM: 130 g / día
Trophic Junior:
53% carbohidratos
132g/L
35% almidón de maíz
35% sacarosa
30% maltodextrina
ADA 2008; SBNPE 2011; Padovani 2006
18. Carbohidratos | Legislación
TROPHIC JUNIOR
Nutrición Adecuada
En legislación brasileña, para los niños mayores de 3 años no hay límites para la
sacarosa.
ANVISA 2011 - RDC 43; ANVISA 2011 - RDC 44; ANVISA 2011 - RDC 45
19. Macronutrientes
TROPHIC JUNIOR
Nutrición Adecuada
Recomendaciones nutricionais para los niños y Trophic Junior
Proteínas Carbohidratos Lípidos
PRODI
ET
Trophic Infant
12%
31 g/L
53%
132 g/L
35%
7% saturada
RECOMENDACIÓN
SBNPE 5% a 30% 45% a 60% 25% a 35%
ASPEN 1 a 1,5g/Kg/día - -
AHA - -
25% a 40%
< 7% saturada
IOM 19 a 34 g/día 130 g/día 25% a 35%
FAO/OMS - -
<35%
<8% saturada
Fuente: Adaptado de SBNPE, ASPEN, AHA, DA, FAO/OMS, Padovani et al. 2006
ADA 2008; AHA 2006; Corkins 2011; FAO 2010; Padovani 2006; SBNPE 2011
20. Trophic Junior
TROPHIC JUNIOR
Nutrición Adecuada
Una nutrición adecuada puede
ayudar a mantener o promover la
salud de los niños, revertir posibles
marcos de desnutrición
encontrados a menudo en los
hospitales y en domicilio.
21. TROPHIC JUNIOR
Indicación
7, 14, 18, 26,
Para los niños con riesgo nutricional o malnutrición, hospitalizadas o en
atención domiciliaria, que requieren nutrición enteral prolongada
TROPHIC JUNIOR
22. TROPHIC JUNIOR
TROPHIC JUNIOR
• 1.0 kcal/ml: 6 medidas* + 170 ml agua
• 1.2 kcal/ml: 7 medidas + 160 ml agua
• 1.5 kcal/ml: 9 medidas + 154 ml agua
*cuchara medidora: a cerca de 7 gramos
Flexibilidad de Uso!
Dilución (200 ml)