Este documento presenta el caso clínico de una niña de 2 años y 7 meses que ingresó al hospital con lesiones nodulares en la cara y otras partes del cuerpo. Inicialmente se sospechó de granuloma piógeno, tuberculosis u hongos, pero los exámenes microbiológicos revelaron una infección diseminada por Prototheca wickerhamii, un alga unicelular. La niña fue tratada con anfotericina B e itraconazol, logrando la remisión completa de la enfermedad.

9. SIN EMBARGO NO HAY MEJORIA EN LA NIÑA Y SE LE REALIZAN EXAMENES MICROBIOLOGICOS. ENCONTRANDO DATOS INICIALES DE ENFERMEDAD MICOTICA. PARA POSTERIORMENTE ENCONTRAR DIAGNOSTICO DE Protothecosis .

10. Día 12 de diciembre 2008 SGGR 2 años 7 meses, enviada por medico ORL con Diagnostico de Probable Granuloma tuberculoso en nariz, fosa nasal izquierda y absceso tuberculoso submentoniano. En las ultimas 5 semanas: Amoxacilina clavulanato, rifampicina+TMP SMX, cefuroxime, mupirocina.

11. Lesiones nodulares en menton, brazo, muslo, glúteo y pantorrilla.

12. Día 15 de diciembre 2008 cita a la Facultad de Medicina para drenaje y exámenes microbiológicos.

13. Día 15 de diciembre 2008

21. 19 de diciembre 2008: diagnostico definitivo, Protothecosis diseminada. Prototheca wickerhamii

22. Día 23 de diciembre 2008, una semana después de anfotericina B, aumento de volumen en ambos pies con limitacion funcional. PCR 24.4 y VSG 40mm

24. Rx de pies: Lesiones líticas en metatarsiano derecho. Egresa del HC el día 4 de enero, después de 3 semanas con Anfotericina B.

25. 29 diciembre 2008

26. 14 de Enero 2009, Beneficencia Española: Aseo quirúrgico con irrigación de Anfotericina B

27. 9 de enero 2008

28. 9 de enero 2008

29. 14 de Enero 2009, Beneficencia Española: Aseo quirúrgico con irrigación de Anfotericina B

30. 14 de Enero 2009, Beneficencia Española: fotografía antes del aseo quirúrgico.

31. Lunes 9 de febrero 2009.

32. Dia 9 de febrero 2009: PCR negativa, VSG de 10mm, despues de 5 semanas de itraconazol 100mgs diarios, completará una semana mas, alta el día 16 de febrero del 2009.

34. Lunes 9 de febrero 2009. AL FINALIZAR TRATAMIENTO

36. [Endocarditis due to an alga of the genus Prototheca sp. A saprophyte of water and of tree sap?] [Article in Spanish] Buendía A , Patiño E , Rijlaarsdam M , Loredo ML , Rivera E , Ramírez S , Attie F . Departamento de Cardiología Pediátrica, Instituto Nacional de Cardiología Ignacio Chávez, INCICH, México, D.F. We report a case of a preterm neonate with very low birth weight (775 grs), He stayed 77 days in a neonatal care unit due to respiratory distress syndrome, with respiratory support for 27 days, and complications in gastrointestinal and nervous systems. In a structural normal heart, he developed infective endocarditis that was treated with good bacteriologic results. An echocardiogram showed the persistence of a mass in the right atrium, the mass was a thrombus and it was resected. Histopathological analysis and cultures of the thrombus reported Prototheca sp. that is an algae. The patient received medical treatment with amphothericin B with satisfactory clinical evolution. He is doing well 6 months later. This is the first report of literature of an algae causing endocarditis.

37. Q-11366-08 PIEZA QX.

43. C-2174-09