Este documento resume la fisiopatología, primeros auxilios, epidemiología, criterios de ingreso, tratamiento, clasificación, estimación de superficie corporal quemada, prevención de infección, apoyo nutricional, lesiones por inhalación, alivio del dolor, adaptación psicológica y reconstrucción en niños con quemaduras. Se describe la respuesta metabólica, inmune y neurológica a las quemaduras, así como los tratamientos de urgencia, quirúrgicos, analgésicos y de rehabilitación
Este documento trata sobre quemaduras en emergencias pediátricas. Resume la epidemiología, clasificación, fisiopatología, manejo inicial y secundario de quemaduras en niños. Explica que las quemaduras son un evento grave que requiere atención rápida para evaluar la vía aérea, circulación, estimar la extensión de la quemadura y comenzar resucitación de líquidos. El manejo depende de si es una quemadura leve, moderada o severa.
Las primeras 48 horas del tratamiento de un paciente pediátrico quemado son críticas. Se debe iniciar la reposición hídrica luego de estabilizar al paciente y obtener acceso vascular. Existen varias fórmulas como Parkland y Brooke para calcular la cantidad de líquidos necesarios basado en el peso y porcentaje de superficie corporal quemada del paciente. El objetivo es restaurar la perfusión sin causar sobrecarga hídrica, monitoreando signos vitales y diuresis.
Este documento describe las quemaduras, incluyendo su definición, clasificación, epidemiología, etiología, fisiopatología, evaluación, tratamiento y monitoreo en pacientes pediátricos. Las quemaduras se clasifican según su profundidad y extensión, y su tratamiento incluye reanimación hídrica, aplicación de coloides, analgesia y nutrición temprana para prevenir complicaciones sistémicas. El monitoreo cuidadoso es crucial para optimizar el tratamiento de niños con quemaduras.
Este documento presenta información sobre quemaduras. En 3 oraciones o menos:
El documento contiene información sobre los diferentes tipos de quemaduras, incluyendo las térmicas, químicas, eléctricas y biológicas. Se describen las características de las quemaduras de primero, segundo y tercer grado. También se incluyen métodos para evaluar la profundidad de las quemaduras y calcular el porcentaje de la superficie corporal quemada.
Las quemaduras son lesiones de la piel causadas por calor, frío, productos químicos, electricidad o radiación. El grado de lesión depende de la intensidad y duración de la exposición al agente, y puede variar desde lesiones leves hasta pérdidas extensas de piel. El tratamiento de quemaduras en pediatría incluye evaluación, administración de antibióticos, analgésicos, líquidos y tratamiento abierto de las heridas para prevenir infecciones y shock. La evolución del paciente depende de fact
Las quemaduras afectan la piel y tejidos subyacentes, causando daño celular. En niños, la piel más delgada los hace más propensos a quemaduras profundas. Las quemaduras se clasifican por mecanismo (térmico, químico, eléctrico) y profundidad (1er, 2do, 3er grado). Las quemaduras graves afectan zonas especiales y conllevan mayor riesgo. Las quemaduras causan una respuesta inflamatoria local y sistémica, alterando múltiples funciones
Presentación detallada sobre las quemaduras en general (definición, agentes causales, clasificación) y luego detalles de su manejo directo en niños. Incluye un ejercicio de como calcular la hidratación parenteral con la formula de Carvajal.
Este documento describe la fisiopatología de las quemaduras. Las quemaduras severas, que afectan más del 40% de la superficie corporal total, causan una respuesta hipermetabólica que puede persistir hasta 1-2 años. Las quemaduras conducen a daño microvascular, edema, necrosis tejidual, y alteraciones en múltiples órganos. Esto incluye disfunción cardiovascular, pulmonar, renal, gastrointestinal, hematológica e inmunológica, así como pérdida de la termorregulación. Las que
Este documento trata sobre quemaduras en emergencias pediátricas. Resume la epidemiología, clasificación, fisiopatología, manejo inicial y secundario de quemaduras en niños. Explica que las quemaduras son un evento grave que requiere atención rápida para evaluar la vía aérea, circulación, estimar la extensión de la quemadura y comenzar resucitación de líquidos. El manejo depende de si es una quemadura leve, moderada o severa.
Las primeras 48 horas del tratamiento de un paciente pediátrico quemado son críticas. Se debe iniciar la reposición hídrica luego de estabilizar al paciente y obtener acceso vascular. Existen varias fórmulas como Parkland y Brooke para calcular la cantidad de líquidos necesarios basado en el peso y porcentaje de superficie corporal quemada del paciente. El objetivo es restaurar la perfusión sin causar sobrecarga hídrica, monitoreando signos vitales y diuresis.
Este documento describe las quemaduras, incluyendo su definición, clasificación, epidemiología, etiología, fisiopatología, evaluación, tratamiento y monitoreo en pacientes pediátricos. Las quemaduras se clasifican según su profundidad y extensión, y su tratamiento incluye reanimación hídrica, aplicación de coloides, analgesia y nutrición temprana para prevenir complicaciones sistémicas. El monitoreo cuidadoso es crucial para optimizar el tratamiento de niños con quemaduras.
Este documento presenta información sobre quemaduras. En 3 oraciones o menos:
El documento contiene información sobre los diferentes tipos de quemaduras, incluyendo las térmicas, químicas, eléctricas y biológicas. Se describen las características de las quemaduras de primero, segundo y tercer grado. También se incluyen métodos para evaluar la profundidad de las quemaduras y calcular el porcentaje de la superficie corporal quemada.
Las quemaduras son lesiones de la piel causadas por calor, frío, productos químicos, electricidad o radiación. El grado de lesión depende de la intensidad y duración de la exposición al agente, y puede variar desde lesiones leves hasta pérdidas extensas de piel. El tratamiento de quemaduras en pediatría incluye evaluación, administración de antibióticos, analgésicos, líquidos y tratamiento abierto de las heridas para prevenir infecciones y shock. La evolución del paciente depende de fact
Las quemaduras afectan la piel y tejidos subyacentes, causando daño celular. En niños, la piel más delgada los hace más propensos a quemaduras profundas. Las quemaduras se clasifican por mecanismo (térmico, químico, eléctrico) y profundidad (1er, 2do, 3er grado). Las quemaduras graves afectan zonas especiales y conllevan mayor riesgo. Las quemaduras causan una respuesta inflamatoria local y sistémica, alterando múltiples funciones
Presentación detallada sobre las quemaduras en general (definición, agentes causales, clasificación) y luego detalles de su manejo directo en niños. Incluye un ejercicio de como calcular la hidratación parenteral con la formula de Carvajal.
Este documento describe la fisiopatología de las quemaduras. Las quemaduras severas, que afectan más del 40% de la superficie corporal total, causan una respuesta hipermetabólica que puede persistir hasta 1-2 años. Las quemaduras conducen a daño microvascular, edema, necrosis tejidual, y alteraciones en múltiples órganos. Esto incluye disfunción cardiovascular, pulmonar, renal, gastrointestinal, hematológica e inmunológica, así como pérdida de la termorregulación. Las que
Este documento trata sobre las quemaduras en pediatría. Resume las características clínicas de las quemaduras, incluyendo su clasificación, profundidad, extensión, localización y tratamiento. Explica que las quemaduras en niños requieren un enfoque diferente al de los adultos debido a las diferencias fisiológicas. Describe los criterios para hospitalización y el tratamiento con reanimación hídrica usando fórmulas como la de Carvajal modificada o Galveston.
Este documento resume los principales aspectos del tratamiento de quemaduras. Define quemaduras y clasifica su profundidad en grados del 1 al 4. Explica factores como extensión, edad, localización y condiciones médicas asociadas que afectan la gravedad y pronóstico. También describe la historia del tratamiento de quemaduras y criterios para referir pacientes a centros especializados.
Este documento presenta información sobre el abordaje del paciente quemado. En menos de 3 oraciones: El documento discute la anatomía, fisiopatología, clasificación y factores de riesgo asociados con quemaduras, así como el cálculo del índice de gravedad de Artiaga y Garcés para evaluar la gravedad y pronóstico de pacientes quemados. Incluye información sobre la etiología, clasificación según profundidad de tejidos afectados, y complicaciones asociadas con quemaduras térmicas, quí
El documento proporciona información sobre la fisiopatología, evaluación y tratamiento de quemaduras en pediatría. Describe las características histológicas de diferentes grados de quemadura, así como factores de gravedad y complicaciones asociadas. Explica los principios del manejo como fluidoterapia, antibióticos, desbridamiento y cobertura de heridas; con el objetivo de prevenir infecciones y restaurar la integridad de la piel.
Este documento trata sobre quemaduras. Define las quemaduras como lesiones causadas por agentes físicos, químicos o biológicos que van desde eritemas hasta la destrucción de las estructuras afectadas. Explica la etiología, anatomía de la piel, clasificaciones de profundidad y extensión de quemaduras, fisiopatología, evolución clínica, tratamiento médico y quirúrgico incluyendo curación, injertos y reposición de líquidos.
Este documento resume las definiciones, clasificaciones, epidemiología, diagnóstico, manejo y tratamiento de las quemaduras en pediatría. Define quemaduras como lesiones causadas por alteraciones térmicas, sustancias químicas o electricidad. Clasifica las quemaduras en tres grados dependiendo de su profundidad e incluye tablas para determinar la extensión de las quemaduras. Describe los criterios para hospitalización y el examen y cuidados iniciales que se deben brindar a pacientes quemados.
Las quemaduras son lesiones de los tejidos vivos causadas por la exposición a agentes físicos, químicos o biológicos. Pueden causar alteraciones locales o sistémicas dependiendo de varios factores. El manejo de las quemaduras incluye estabilización, hidratación, prevención de infecciones, control del dolor y tratamiento quirúrgico como aseo y escarectomía. La rehabilitación es importante para mejorar la calidad de vida de los pacientes quemados.
Este documento proporciona información sobre el manejo de las quemaduras. Define las quemaduras y clasifica su gravedad según la profundidad y extensión de la lesión. Describe los cuidados requeridos para quemaduras menores y mayores, incluida la evaluación inicial, fluidoterapia, analgesia y prevención de infecciones. También explica posibles complicaciones locales y sistémicas y ofrece recursos para que los usuarios obtengan más información.
La primera fase se enfoca en la vía aérea, ventilación, circulación, déficit neurológico y evitar la hipotermia. La segunda fase incluye obtener el historial clínico, evaluar la profundidad y extensión de las quemaduras, controlar el dolor, curar las quemaduras e inmovilizar fracturas. Se detallan fórmulas para calcular los requerimientos hídricos en las primeras 24 y segundas 24 horas dependiendo del peso, talla, superficie corporal quemada y grado de la lesión
Este documento describe el manejo de urgencias para pacientes con quemaduras graves. Explica la definición, evaluación, clasificación, tratamiento y complicaciones potenciales de las quemaduras, con énfasis en la hidratación, cuidado de heridas, quemaduras eléctricas y lesiones por inhalación. El objetivo es brindar la atención médica inicial apropiada para estabilizar al paciente quemado grave y prevenir complicaciones sistémicas.
El documento define quemaduras y describe su clasificación, fisiopatología, manejo y tratamiento. Las quemaduras causan daño en la piel y sistemas del cuerpo. Se clasifican en grados del 1 al 4 dependiendo de la profundidad del daño. El tratamiento incluye reanimación con líquidos, analgesia, prevención de infecciones, nutrición y curaciones regulares. Las quemaduras mayores requieren hospitalización y monitoreo cercano.
Este documento trata sobre el manejo de pacientes quemados. Define una quemadura y discute su etiología, epidemiología, diagnóstico, clasificación de gravedad, manejo de quemaduras de vía aérea y diferentes fórmulas de fluidoterapia. También cubre criterios para derivación a una unidad de quemados y fórmulas específicas como la de Parkland.
El documento proporciona información sobre quemaduras, incluyendo su anatomía, clasificación, factores de gravedad, tratamiento y prevención. Las quemaduras se clasifican en primer, segundo y tercer grado dependiendo de la profundidad del daño en la piel. La extensión de la quemadura, la edad del paciente y la presencia de enfermedades son factores importantes para determinar la gravedad y el tratamiento requerido. La hospitalización es necesaria para quemaduras mayores al 20% de la superficie corporal para reemplazar
El paciente quemado. Valoración y cuidados de EnfermeríaDave Pizarro
Las quemaduras representan uno de los accidentes más comunes y graves. Afectan principalmente a niños y jóvenes y su gravedad depende de factores como la fuente de calor, el tiempo de exposición, la edad y estado de salud de la persona quemada. El tratamiento debe enfocarse en la evaluación del estado general del paciente más que en la lesión misma.
Este documento describe el manejo del paciente quemado. Se define la quemadura y su fisiopatología, incluyendo la liberación de mediadores de inflamación y daño multiorgánico. Se clasifican las quemaduras por profundidad, extensión y etiología. El tratamiento incluye reanimación, analgésicos, protección gástrica, hidratación y evaluación quirúrgica según la gravedad. Se describen también las quemaduras eléctricas y químicas.
Este documento describe el manejo del gran quemado. Define un gran quemado como uno con un índice de gravedad mayor a 70 puntos o quemaduras de grado A o B que afectan más del 20% de la superficie corporal total. Explica cómo calcular el índice de gravedad y los criterios para la transferencia a una unidad de quemados. Además, detalla el manejo prehospitalario, la hidratación, los exámenes auxiliares y las intervenciones necesarias para este tipo de pacientes.
1. El documento trata sobre los fundamentos médicos de las cinesiología en pacientes quemados. 2. Describe las causas, tipos y efectos de las quemaduras, así como las consideraciones para el manejo inicial y tratamiento de pacientes quemados. 3. Enfatiza la importancia de un manejo temprano adecuado para mejorar los resultados en pacientes quemados.
Este documento resume las definiciones, causas, clasificaciones, tratamientos y evolución de las quemaduras. Define las quemaduras como lesiones de la piel causadas por agentes físicos, químicos o biológicos. Explica las clasificaciones de Boyer y Romero Torres para determinar la profundidad de las quemaduras. Describe los principios del tratamiento como salvar la vida, mantener la función y evitar secuelas, incluyendo la reposición de líquidos, tratamiento quirúrgico y uso de injertos de piel.
Las quemaduras eléctricas son quemaduras térmicas producidas por un calor de muy alta intensidad cuando el cuerpo de la víctima se convierte en una resistencia accidental, produciéndose una reacción citotóxica.
Son las más devastadoras de todas las lesiones térmicas en relación con su tamaño, afectando normalmente a la piel y a tejidos más profundos.
Este documento describe el tratamiento de las quemaduras en pediatría. Incluye el diagnóstico de la lesión por quemadura, los criterios de hospitalización, el tratamiento pre-hospitalario y hospitalario, así como la administración de líquidos, analgésicos y otros fármacos.
El documento habla sobre la salud física, psicológica y social según la OMS, y describe los tipos de agentes patógenos como virus, bacterias y factores ambientales que pueden causar enfermedades. También explica los mecanismos de defensa del cuerpo como la inmunidad innata, adaptativa, anticuerpos y las tres barreras defensivas principales. Por último, brinda información y recomendaciones sobre la gripe A(H1N1) como cubrirse al toser o estornudar, el diagnóstico temprano y el cuid
Este documento trata sobre las quemaduras en pediatría. Resume las características clínicas de las quemaduras, incluyendo su clasificación, profundidad, extensión, localización y tratamiento. Explica que las quemaduras en niños requieren un enfoque diferente al de los adultos debido a las diferencias fisiológicas. Describe los criterios para hospitalización y el tratamiento con reanimación hídrica usando fórmulas como la de Carvajal modificada o Galveston.
Este documento resume los principales aspectos del tratamiento de quemaduras. Define quemaduras y clasifica su profundidad en grados del 1 al 4. Explica factores como extensión, edad, localización y condiciones médicas asociadas que afectan la gravedad y pronóstico. También describe la historia del tratamiento de quemaduras y criterios para referir pacientes a centros especializados.
Este documento presenta información sobre el abordaje del paciente quemado. En menos de 3 oraciones: El documento discute la anatomía, fisiopatología, clasificación y factores de riesgo asociados con quemaduras, así como el cálculo del índice de gravedad de Artiaga y Garcés para evaluar la gravedad y pronóstico de pacientes quemados. Incluye información sobre la etiología, clasificación según profundidad de tejidos afectados, y complicaciones asociadas con quemaduras térmicas, quí
El documento proporciona información sobre la fisiopatología, evaluación y tratamiento de quemaduras en pediatría. Describe las características histológicas de diferentes grados de quemadura, así como factores de gravedad y complicaciones asociadas. Explica los principios del manejo como fluidoterapia, antibióticos, desbridamiento y cobertura de heridas; con el objetivo de prevenir infecciones y restaurar la integridad de la piel.
Este documento trata sobre quemaduras. Define las quemaduras como lesiones causadas por agentes físicos, químicos o biológicos que van desde eritemas hasta la destrucción de las estructuras afectadas. Explica la etiología, anatomía de la piel, clasificaciones de profundidad y extensión de quemaduras, fisiopatología, evolución clínica, tratamiento médico y quirúrgico incluyendo curación, injertos y reposición de líquidos.
Este documento resume las definiciones, clasificaciones, epidemiología, diagnóstico, manejo y tratamiento de las quemaduras en pediatría. Define quemaduras como lesiones causadas por alteraciones térmicas, sustancias químicas o electricidad. Clasifica las quemaduras en tres grados dependiendo de su profundidad e incluye tablas para determinar la extensión de las quemaduras. Describe los criterios para hospitalización y el examen y cuidados iniciales que se deben brindar a pacientes quemados.
Las quemaduras son lesiones de los tejidos vivos causadas por la exposición a agentes físicos, químicos o biológicos. Pueden causar alteraciones locales o sistémicas dependiendo de varios factores. El manejo de las quemaduras incluye estabilización, hidratación, prevención de infecciones, control del dolor y tratamiento quirúrgico como aseo y escarectomía. La rehabilitación es importante para mejorar la calidad de vida de los pacientes quemados.
Este documento proporciona información sobre el manejo de las quemaduras. Define las quemaduras y clasifica su gravedad según la profundidad y extensión de la lesión. Describe los cuidados requeridos para quemaduras menores y mayores, incluida la evaluación inicial, fluidoterapia, analgesia y prevención de infecciones. También explica posibles complicaciones locales y sistémicas y ofrece recursos para que los usuarios obtengan más información.
La primera fase se enfoca en la vía aérea, ventilación, circulación, déficit neurológico y evitar la hipotermia. La segunda fase incluye obtener el historial clínico, evaluar la profundidad y extensión de las quemaduras, controlar el dolor, curar las quemaduras e inmovilizar fracturas. Se detallan fórmulas para calcular los requerimientos hídricos en las primeras 24 y segundas 24 horas dependiendo del peso, talla, superficie corporal quemada y grado de la lesión
Este documento describe el manejo de urgencias para pacientes con quemaduras graves. Explica la definición, evaluación, clasificación, tratamiento y complicaciones potenciales de las quemaduras, con énfasis en la hidratación, cuidado de heridas, quemaduras eléctricas y lesiones por inhalación. El objetivo es brindar la atención médica inicial apropiada para estabilizar al paciente quemado grave y prevenir complicaciones sistémicas.
El documento define quemaduras y describe su clasificación, fisiopatología, manejo y tratamiento. Las quemaduras causan daño en la piel y sistemas del cuerpo. Se clasifican en grados del 1 al 4 dependiendo de la profundidad del daño. El tratamiento incluye reanimación con líquidos, analgesia, prevención de infecciones, nutrición y curaciones regulares. Las quemaduras mayores requieren hospitalización y monitoreo cercano.
Este documento trata sobre el manejo de pacientes quemados. Define una quemadura y discute su etiología, epidemiología, diagnóstico, clasificación de gravedad, manejo de quemaduras de vía aérea y diferentes fórmulas de fluidoterapia. También cubre criterios para derivación a una unidad de quemados y fórmulas específicas como la de Parkland.
El documento proporciona información sobre quemaduras, incluyendo su anatomía, clasificación, factores de gravedad, tratamiento y prevención. Las quemaduras se clasifican en primer, segundo y tercer grado dependiendo de la profundidad del daño en la piel. La extensión de la quemadura, la edad del paciente y la presencia de enfermedades son factores importantes para determinar la gravedad y el tratamiento requerido. La hospitalización es necesaria para quemaduras mayores al 20% de la superficie corporal para reemplazar
El paciente quemado. Valoración y cuidados de EnfermeríaDave Pizarro
Las quemaduras representan uno de los accidentes más comunes y graves. Afectan principalmente a niños y jóvenes y su gravedad depende de factores como la fuente de calor, el tiempo de exposición, la edad y estado de salud de la persona quemada. El tratamiento debe enfocarse en la evaluación del estado general del paciente más que en la lesión misma.
Este documento describe el manejo del paciente quemado. Se define la quemadura y su fisiopatología, incluyendo la liberación de mediadores de inflamación y daño multiorgánico. Se clasifican las quemaduras por profundidad, extensión y etiología. El tratamiento incluye reanimación, analgésicos, protección gástrica, hidratación y evaluación quirúrgica según la gravedad. Se describen también las quemaduras eléctricas y químicas.
Este documento describe el manejo del gran quemado. Define un gran quemado como uno con un índice de gravedad mayor a 70 puntos o quemaduras de grado A o B que afectan más del 20% de la superficie corporal total. Explica cómo calcular el índice de gravedad y los criterios para la transferencia a una unidad de quemados. Además, detalla el manejo prehospitalario, la hidratación, los exámenes auxiliares y las intervenciones necesarias para este tipo de pacientes.
1. El documento trata sobre los fundamentos médicos de las cinesiología en pacientes quemados. 2. Describe las causas, tipos y efectos de las quemaduras, así como las consideraciones para el manejo inicial y tratamiento de pacientes quemados. 3. Enfatiza la importancia de un manejo temprano adecuado para mejorar los resultados en pacientes quemados.
Este documento resume las definiciones, causas, clasificaciones, tratamientos y evolución de las quemaduras. Define las quemaduras como lesiones de la piel causadas por agentes físicos, químicos o biológicos. Explica las clasificaciones de Boyer y Romero Torres para determinar la profundidad de las quemaduras. Describe los principios del tratamiento como salvar la vida, mantener la función y evitar secuelas, incluyendo la reposición de líquidos, tratamiento quirúrgico y uso de injertos de piel.
Las quemaduras eléctricas son quemaduras térmicas producidas por un calor de muy alta intensidad cuando el cuerpo de la víctima se convierte en una resistencia accidental, produciéndose una reacción citotóxica.
Son las más devastadoras de todas las lesiones térmicas en relación con su tamaño, afectando normalmente a la piel y a tejidos más profundos.
Este documento describe el tratamiento de las quemaduras en pediatría. Incluye el diagnóstico de la lesión por quemadura, los criterios de hospitalización, el tratamiento pre-hospitalario y hospitalario, así como la administración de líquidos, analgésicos y otros fármacos.
El documento habla sobre la salud física, psicológica y social según la OMS, y describe los tipos de agentes patógenos como virus, bacterias y factores ambientales que pueden causar enfermedades. También explica los mecanismos de defensa del cuerpo como la inmunidad innata, adaptativa, anticuerpos y las tres barreras defensivas principales. Por último, brinda información y recomendaciones sobre la gripe A(H1N1) como cubrirse al toser o estornudar, el diagnóstico temprano y el cuid
Este documento describe el diagnóstico y tratamiento de quemaduras en pediatría. Explica la epidemiología, clasificación, evaluación y manejo de quemaduras leves, moderadas y graves en niños. Se enfoca en la estabilización del paciente, hidratación, analgésicos, tratamientos tópicos y criterios de referencia a centros especializados.
El documento describe el manejo del sangrado agudo de tubo digestivo bajo. Las causas más comunes son la diverticulosis y la colitis isquémica. La evaluación inicial incluye exámenes de sangre y colonoscopia dentro de las 24 horas. El tratamiento depende de la localización y gravedad del sangrado, e involucra terapias endoscópicas como inyección y termoablación, o angiografía para casos graves. El objetivo es detener el sangrado de manera segura y prevenir complicaciones.
Este documento resume los tumores ováricos, incluyendo tumores benignos, intermedios y malignos. Los tumores ováricos malignos representan el 3% de los cánceres en mujeres y son la quinta causa más común de muerte por cáncer en mujeres. El cáncer ovárico epitelial es el más común y mortal, y a menudo se diagnostica en etapas avanzadas. Los tumores de células germinales y cordones sexuales son menos comunes pero tienen un mejor pronóstico. El tratamiento depende del tipo y etapa del
El embarazo ectópico ocurre cuando el óvulo fecundado se implanta en cualquier lugar que no sea el útero, generalmente en las trompas de Falopio. Afecta entre el 0.5-2% de los embarazos y su frecuencia ha aumentado. Puede presentarse de forma asintomática o con dolor abdominal intenso y sangrado en caso de ruptura. Se diagnostica con examen físico, medición de hCG y ultrasonido transvaginal. Su tratamiento incluye métodos médicos como metotrexate o quirúrgicos como laparosc
El documento resume los logros en educación entre 1990 y 2000, incluyendo un aumento en el gasto por alumno, más niños en programas educativos iniciales y escuelas primarias, y una reducción en el analfabetismo. Establece seis objetivos para mejorar el acceso y calidad de la educación para 2015, como proporcionar educación primaria gratuita y de calidad para todos los niños, especialmente niñas; aumentar la alfabetización de adultos en un 50%; lograr la igualdad de género en educación primaria y
La hemofilia es un trastorno genético recesivo ligado al cromosoma X que causa un defecto en uno de los factores de coagulación de la sangre, lo que provoca hemorragias prolongadas. Se hereda de padre a hijo y afecta principalmente a hombres. El tratamiento consiste en la administración del factor de coagulación deficiente.
Sindrome de dificultad respiratoria agudaE Padilla
El documento describe el Síndrome de Dificultad Respiratoria Aguda (SDRA), un cuadro clínico de disnea intensa e hipoxemia que conduce a insuficiencia respiratoria. El SDRA se desarrolla en tres fases: exudativa, proliferativa y fibrótica. La fase exudativa ocurre en los primeros 7 días e involucra la acumulación de líquido en los pulmones. La fase proliferativa dura de 7 a 21 días y consiste en la reparación pulmonar. La fase fibrótica
Este documento trata sobre prebióticos, probióticos y simbióticos. Explica que los probióticos son suplementos microbianos que mejoran la flora intestinal del huésped, incluyendo bacterias como Lactobacillus y Bifidobacterium. Los prebióticos son suplementos no digeribles que estimulan el crecimiento de bacterias beneficiosas como la inulina. Los simbióticos combinan probióticos y prebióticos específicos para estimular ciertas bacterias y promover la salud.
El documento define las quemaduras y clasifica su gravedad. Explica que las quemaduras graves pueden causar shock por pérdida de líquidos y proteínas. Se requiere rápida estabilización, fluidoterapia, control de la temperatura, tratamiento quirúrgico y prevención de infecciones.
Las quemaduras son lesiones de la piel y tejidos subyacentes causadas por calor, fuego, electricidad, sustancias químicas u otros agentes. Se clasifican según la profundidad y extensión de la lesión. El tratamiento depende de la gravedad, pudiendo requerir desde simple limpieza y vendaje para quemaduras menores, hasta hospitalización para quemaduras mayores o de segundo y tercer grado.
El documento presenta el poema "El renacuajo paseador" del escritor colombiano Rafael Pombo. Narra la historia de un renacuajo que sale de paseo usando ropa elegante y se encuentra con un ratón, con quien va a visitar a Doña Ratona. Allí cantan y beben cerveza hasta que llegan los gatos y atacan, haciendo que el renacuajo huya y sea tragado por un pato.
Este documento presenta tres enseñanzas sobre la narración, el uso de las letras r y rr, y los sustantivos y adjetivos. Incluye propósitos, contenidos, fases cognitivas y expresivas con modelación, simulación y ejercitación de cada tema. Se utilizan cuentos, fábulas, imágenes y ejemplos para explicar los conceptos gramaticales y desarrollar la habilidad de narrar historias de manera oral y escrita.
La meningococcemia es causada por la bacteria Neisseria meningitidis. Puede presentarse como meningitis, septicemia o ambas. Los síntomas incluyen fiebre, erupción cutánea, artralgia y cefalea. La presentación puede ser benigna, aguda o fulminante, siendo esta última la más grave y potencialmente mortal. La transmisión ocurre a través de gotitas de la nariz o garganta de portadores asintomáticos.
Este documento describe las quemaduras, sus causas y clasificación. Las quemaduras son lesiones de los tejidos vivos y pueden ir desde un simple enrojecimiento hasta la destrucción total, causadas por agentes térmicos, eléctricos, radiantes, químicos o biológicos. Existen diferentes sistemas de clasificación como el grado de profundidad de la lesión, pero la clasificación de Benaim es la más moderna y se basa en el aspecto clínico, color e sensibilidad de la piel quemada.
Este documento provee información sobre el cuidado de enfermería para niños quemados. Explica las clasificaciones de quemaduras, los primeros auxilios, el tratamiento ambulatorio y los cuidados requeridos incluyendo la reposición de fluidos, curaciones, escarotomía, escarectomía e injertos. También describe un modelo de atención de enfermería para el tratamiento ambulatorio agudo que se enfoca en satisfacer las necesidades alteradas del niño quemado a través de la administración de dolor, el equilibrio de hidroelect
Este documento habla sobre quemaduras y su tratamiento. Explica los tipos de quemaduras como térmicas, químicas y eléctricas, y clasifica las quemaduras en grados primero, segundo y tercero. Detalla la fisiopatología de las quemaduras y cómo calcular el porcentaje de área quemada. Finalmente, describe los tratamientos iniciales como reposición de volumen y antibióticos, así como posibles complicaciones como infecciones e insuficiencia respiratoria.
Este documento trata sobre quemaduras en niños. Resume que las quemaduras son una causa importante de morbilidad y mortalidad en niños, especialmente entre las edades de 2 y 4 años. Generalmente ocurren en el hogar por agentes térmicos. Explica los diferentes tipos de quemaduras, la clasificación, evaluación, tratamiento inicial, cuidados como la reposición de líquidos, y tratamientos quirúrgicos para quemaduras graves.
Las quemaduras son un riesgo común en niños y pueden ser causadas por agua u objetos calientes. Las quemaduras leves pueden tratarse en casa, pero las más graves requieren atención médica inmediata. El documento describe la fisiopatología, epidemiología, prevención, tratamiento de emergencia y clasificación de las quemaduras en niños.
1) Las quemaduras constituyen una causa importante de morbimortalidad y su atención temprana puede ayudar a minimizar esta. 2) Existen diferentes tipos de quemaduras según su agente causal como térmicas, químicas o eléctricas. 3) Su clasificación se realiza según extensión utilizando la regla de los nueves y según profundidad en grados del primero al tercero.
Las quemaduras son lesiones a la piel u otros tejidos causadas principalmente por calor, radiación o productos químicos. Las quemaduras térmicas son causadas por líquidos, objetos u llamas calientes. En México, las quemaduras causan alrededor de 2,775 muertes al año y el 62% de la población ha sufrido algún tipo de accidente relacionado con quemaduras, principalmente en el hogar. El tratamiento de las quemaduras incluye evaluar la vía aérea, reanimar con líquidos,
Este documento describe el manejo del paciente quemado. Explica que las quemaduras se clasifican según su profundidad y extensión, y que los pacientes grandes quemados requieren un manejo inicial que incluye la reposición de líquidos, control del dolor, prevención de infecciones, y curación de heridas. El objetivo es estabilizar al paciente y mejorar los resultados a largo plazo mediante un tratamiento temprano y completo.
TRASTORNOS AGUDOS POR TEMPERATURA E IMERSION QUEMADURASssuser6b95ef
Este documento presenta información sobre el tratamiento de quemaduras. Resume las causas más comunes de quemaduras, incluyendo llamas, líquidos calientes y electricidad. Explica los criterios para determinar la gravedad de una quemadura y para hospitalización. Describe los pasos iniciales para la reanimación, incluyendo el acceso venoso, líquidos y control del dolor. Finalmente, detalla los tratamientos como el aseo de la herida, cobertura con apósitos y el manejo quirúrgico.
Tratamiento de las_quemaduras_en_urgenciasPaola Torres
Este documento describe el manejo de las quemaduras en niños, incluyendo la evaluación, tratamiento inicial y criterios para derivación hospitalaria. Explica que las quemaduras son una causa importante de morbilidad y mortalidad en menores, ocurriendo con más frecuencia en varones de 2 a 4 años en el hogar. Detalla la clasificación de las quemaduras por profundidad y localización, así como los criterios para el cálculo de la superficie corporal quemada. Resalta la importancia del control del dolor, la fluidoterapia, la antibioterap
Manejo de Quemaduras en Pediatría, médico y quirurgicopptxPaola807950
- La piel es un órgano formado por tejidos que realizan actividades específicas. Las quemaduras son lesiones en la piel o tejidos causadas principalmente por agentes físicos, químicos o biológicos y desencadenan una reacción inflamatoria local.
- El tratamiento de quemaduras en niños requiere atención inmediata para prevenir shock, infección y otras complicaciones. Se debe evaluar la extensión, grado y localización de la quemadura, enfriar la zona y mantenerla
Este documento presenta una ponencia sobre el enfoque del paciente quemado. Revisa definiciones, bases fisiopatológicas y el manejo integral del paciente quemado, incluyendo la etiología, clasificación, criterios de pronóstico, reanimación inicial, manejo local, quirúrgico y de secuelas, así como conceptos nutricionales fundamentales. El objetivo es establecer pautas unificadas para el manejo de este tipo de pacientes.
Este documento proporciona información sobre el tratamiento de quemaduras. Define quemaduras y sus tipos, y discute factores como la extensión, localización, edad y tratamiento inicial que incluye evaluar la vía aérea, ventilación, circulación y déficits neurológicos. También cubre el aporte de volumen, complicaciones potenciales y factores que indican una quemadura grave.
Manejo del paciente quemado en urgencias Dr. Jonathan Medina, MexicoLuis Vargas
El documento presenta el currículum del Dr. Jonathan Medina Salmerón, quien es profesor e internista médico en México. También detalla sus diversas afiliaciones académicas y profesionales, incluyendo su membresía en organizaciones como ALACED y su trabajo en hospitales como el Instituto Mexicano del Seguro Social.
Este documento resume la historia, definición, incidencia, epidemiología, anatomía, fisiopatología, evaluación, clasificación, localización, reanimación, nutrición, tratamiento local, control del dolor, tratamiento quirúrgico, lesiones respiratorias y eléctricas de las quemaduras en niños. Describe los tratamientos a través de los tiempos, los factores que determinan la gravedad de una quemadura y los enfoques actuales para el manejo de quemaduras en niños.
Este documento describe las quemaduras en edades pediátricas. Las quemaduras pueden causar secuelas invalidantes y trastornos psicológicos de por vida si no reciben un tratamiento adecuado y oportuno. El tratamiento debe apuntar a dejar al paciente sin secuelas o con la menor cantidad posible para permitir su rápida reinserción. Las quemaduras son lesiones prevenibles causadas comúnmente por líquidos calientes, objetos calientes y fuego en niños.
1) El documento describe el manejo inicial del niño quemado, incluyendo la evaluación, clasificación de quemaduras, tratamiento de choque, restitución de fluidos y valoración de la extensión de la lesión. 2) Se proporcionan detalles sobre el cálculo y administración de fluidos según los esquemas de Parkland y Galveston modificados. 3) También se discuten consideraciones específicas para el tratamiento de quemaduras por inhalación y corriente eléctrica.
El documento habla sobre las quemaduras en niños. Menciona que las quemaduras representan entre el 6-10% de las consultas en servicios de urgencia y que aproximadamente 2/3 de estas consultas son en niños, siendo menores de 2 años los más afectados. También describe los tipos, causas, profundidad, tratamiento inicial y criterios de hospitalización de las quemaduras en niños.
La quemadura es una lesión de los tejidos vivos causada por la exposición a agentes térmicos, químicos, eléctricos u otros. La gravedad depende de factores como la profundidad, extensión y agente causante. El manejo inicial incluye detener la fuente, evaluar la vía aérea, respiración y circulación, lavar quemaduras químicas, cubrir heridas y reposición de líquidos. El pronóstico depende de la gravedad y extensión de la lesión.
Las quemaduras en los niños requieren un tratamiento multidisciplinario para preservar la función orgánica y satisfacer las necesidades psicosociales. Los niños tienen mayor riesgo de lesiones por inhalación y son más susceptibles a la hipotermia. El tratamiento depende de la extensión y profundidad de la quemadura y puede incluir reanimación hídrica, analgesia, nutrición enteral y prevención de infecciones.
Este documento describe el tratamiento de pacientes con quemaduras graves. El tratamiento incluye resucitación hídrica agresiva, monitoreo hemodinámico estricto, control del dolor, prevención de infecciones y cuidados de las heridas quemadas. El objetivo es estabilizar al paciente y reducir la morbilidad y mortalidad asociadas con quemaduras graves.
Este documento describe la meningococemia, una infección causada por la bacteria Neisseria meningitidis. La meningococemia puede presentarse como meningitis, septicemia o ambas. N. meningitidis es un patógeno común que se transmite de persona a persona y coloniza la nasofaringe. Los factores de virulencia como la cápsula y los pili facilitan la invasión y diseminación de la bacteria en el cuerpo. La meningococemia puede progresar rápidamente y causar la muerte si no se trata.
Este documento describe varias técnicas de imagen cardíaca no invasivas como la ecocardiografía, cardiología nuclear, tomografía computarizada y resonancia magnética. Explica que estas técnicas han facilitado la práctica de la cardiología al permitir la evaluación del corazón y vasos sanguíneos sin necesidad de procedimientos invasivos. Luego se enfoca en describir los principios y aplicaciones clínicas de la tomografía computarizada cardíaca, incluyendo su uso para detectar calcificaciones, tumores y evaluar
Este documento describe los efectos de la intoxicación por metales pesados como el plomo, mercurio, cadmio y arsénico. Explica cómo estos metales se absorben, transportan y eliminan del cuerpo, así como sus principales efectos adversos agudos y crónicos en varios órganos y sistemas. También resume los tratamientos disponibles para tratar la intoxicación aguda y crónica por estos metales pesados.
El absceso pulmonar es una lesión necrótica conteniendo pus dentro del parénquima pulmonar, la cual puede ser única o múltiple. Presenta síntomas como fiebre, tos y dolor torácico, y se manifiesta radiológicamente como áreas de consolidación con zonas radiolúcidas. Su diagnóstico y tratamiento dependen del agente infeccioso causante.
Este documento describe las diferentes regiones del cuello, incluyendo el triángulo anterior y posterior del cuello. El triángulo anterior se subdivide en 4 espacios y el triángulo posterior en 2 espacios. También describe algunas patologías asociadas como el síndrome de los escalenos y el tortícolis.
El documento describe los músculos del cuello, dividiéndolos en grupos de la región anterior y posterior. La región anterior contiene músculos como el platisma, esternocleidomastoideo y los infrahioideos que mueven la laringe. La región posterior contiene cuatro planos de músculos, incluyendo los escalenos laterales y los suboccipitales que unen el cráneo al atlas y axis. Los músculos del cuello juegan un papel importante en la movilidad craneal y respirator
La glándula tiroides se encuentra en la parte inferior del cuello, rodeando la tráquea. Produce hormonas tiroideas que regulan el metabolismo, así como la hormona calcitonina que regula los niveles de calcio en sangre. Está formada por dos lóbulos conectados por un istmo, y contiene folículos llenos de coloide donde se almacenan las hormonas. Su actividad está controlada por la hormona estimulante de la tiroides secretada por la hipófisis.
La faringe es un tubo musculomembranoso que conecta la cavidad nasal, boca y laringe. Cumple un papel importante en la deglución y fonación. Está compuesta de varias capas, incluyendo la mucosa, fascia faringobasilar y músculos constrictores y elevadores. Contiene estructuras linfoides como las amígdalas que ayudan a la defensa. La faringe se divide en tres secciones: nasofaringe, bucofaringe y laringofaringe.
Este documento resume las principales características de los nervios craneales III al VIII en el ser humano. Brevemente: El nervio óculomotor origina en el mesencéfalo y controla los músculos oculares. El nervio troclear origina también en el mesencéfalo e inerva al músculo oblicuo superior. El nervio trigémino tiene ramas sensitivas y motoras asociadas a ganglios. Los nervios facial y vestibulococlear son mixtos, con componentes sensitivos, motores y vegetativos.
La imagenología utiliza diferentes modalidades de visualización del cuerpo humano para realizar diagnósticos de enfermedades de manera ionizante y no ionizante. La resonancia magnética es una herramienta de diagnóstico por imagen no ionizante que ayuda a detectar enfermedades y proporciona información detallada para el tratamiento. La laparoscopia permite la visión de la cavidad pélvica-abdominal mediante pequeñas incisiones y la inyección de dióxido de carbono para realizar procedimientos quirúrgicos
La intoxicación o abstinencia de varias sustancias como alcohol, anfetaminas, alucinógenos, cafeína, cannabis, cocaína, fenciclidina e inhalantes pueden dar lugar a trastornos de ansiedad o síntomas similares. Estas sustancias incluyen drogas legales e ilegales y su consumo excesivo o falta de ellas está asociado con la aparición de inquietud, preocupación y en algunos casos agorafobia.
This document discusses different types of gangrene caused by infection, ischemia, and thrombosis. It distinguishes between wet, dry, and gas gangrene and notes that wet gangrene is caused by infection from Clostridium perfringens bacteria, while dry gangrene results from insufficient blood supply due to ischemia and thrombosis which block blood vessels.
El virus de la hepatitis A causa una enfermedad hepática aguda que puede variar desde formas asintomáticas hasta hepatitis aguda grave. Se transmite principalmente por la vía fecal-oral y su incidencia es mayor en países en desarrollo con bajas condiciones sanitarias. No existe un tratamiento específico, pero la vacunación y una buena higiene son efectivas para prevenir la infección.
Este documento resume la anatomía, fisiología y patologías del nervio óptico. El nervio óptico es el segundo par de nervios craneales y transmite los impulsos visuales desde la retina hasta el cerebro. Puede verse afectado por numerosas causas como traumatismos, tumores, inflamaciones, deficiencias nutricionales y glaucoma, lo que puede provocar diferentes tipos de pérdidas visuales. Se presenta el caso clínico de una niña que desarrolló una neuritis óptica e inflamación del nervio óptico
5. Primeros Auxilios
• Retirar al niño de la fuente
• En quemaduras leves
– Aplicar agua fría
– Cubrir con vendajes
• En quemaduras graves
– ABC
– Transporte rapido a un centro de salud
7. Epidemiologia
Alrededor de 1.2 millones de personas Las escaldaduras suponen el 85%
requieren asistencia medica por de las lesiones totales y
quemaduras cada año y 51,000 de predominan en niños < 4 años.
ellas necesitan ingreso. Las quemaduras por llama
30-40% <15 años (media de edad de suponen el 13% y el resto son
32 meses). electicas y químicas.
El fuego sigue siendo el principal Cerca del 18% de las quemaduras
causante de muerte infantil y causa se producen a consecuencia de
hasta el 34% de las lesione mortales malos tratos a menores.
en < 16 años.
8. La anoxia, No las quemaduras, es una causa de importante de
morbimortalidad en los fuegos en las casas.
La revisión de la historia suele indicar un patrón común.
El tratamiento de las quemaduras conlleva
prevención, cuidados inmediatos, reanimación, tx
de la herida, alivio del dolor, reparación,
rehabilitación y adaptación psicosocial.
Las quemaduras en “guante o calcetín” de manos y pies, las quemaduras
profundas en una sola área del tronco, las nalgas o la espalda, y las
quemaduras en regiones pequeñas de espesor total (quemaduras de
cigarrillos) en niños pequeños deben plantear la sospecha de malos tratos a
menores.
9. Extirparse con cirugía los tejidos
necróticos
Controlar la infección
Para lograr la máxima Uso de antibióticos
supervivencia se debe:
Nutrición
Intubación
Ventilación Mecánica
10. • OJO: El aspecto que presentan los niños
que han sufrido quemaduras es distinto al
de sus compañeros y es preciso recurrir a
medidas de apoyo para que reanuden sus
actividades sociales y escolares.
12. La muerte es mas probable con los niños
con lesiones cerebrales irreversibles
producidas en el momento de la quemadura.
13.
14. INDICACIONES DE INGRESO
• Las quemaduras que cubren
más de un 10-15%
• Quemaduras asociadas con la
inhalación de humo
• Quemaduras resultantes de
lesiones de alta tensión eléctrica
• Quemaduras asociadas con
sospecha de abuso infantil o
negligencia.
• Pequeñas quemaduras de primer
y segundo grado en las manos,
pies, cara, el periné y las
superficies articulares
16. Tratamiento de urgencia
• Examinar rápidamente el estado
cardiovascular y pulmonar y
documentar las lesiones de
preexistentes o fisiológicas
Asegurar y mantener una vía aérea
adecuada y proporcionar oxígeno
humidificado con mascarilla o
intubación endotraqueal.
17. Tratamiento de urgencia
Los niños con quemaduras
mayores de 15% de superficie
corporal requieren reposición
de líquidos por vía intravenosa
para mantener una perfusión Evaluar las lesiones asociadas; Hay
adecuada. Ringer lactato, 10- que proteger la columna cervical del
20 ml / kg / h niño hasta que se descarten lesiones
a este nivel. Hay un riesgo muy alto
de alteraciones cardíacas.
18. Tratamiento de urgencia
Los niños con quemaduras
superiores al 15% de superficie
corporal no debe recibir líquidos por
vía oral (en un principio)
Se debe insertar Un catéter Foley
Todas las heridas deben ser
envueltos con toallas
19. Clasificación
La clasificación y el tratamiento adecuado de las quemaduras
requieren valorar la extensión y profundidad:
• Quemaduras de primer grado
• Quemaduras de segundo grado
• Quemaduras de todo el espesor de la piel o de tercer grado
suponen la destrucción de toda la epidermis.
26. Estimación de la superficie corporal
quemada
• Para calcular la superficie corporal afectada por una
quemadura se deben utilizar las graficas adecuadas
correspondientes a los distintos grupos de edad de los
niños.
• La tasa de crecimiento variable de la cabeza y los
miembros durante el transcurso de la infancia obliga a
utilizar graficas de superficie corporal, como la grafica
modificada de LUND y BROWER.
27. Cabeza y cuello 9%
Cada miembro superior 9%
Parte anterior del tronco 18%
Parte posterior del tronco 18%
Cada extremidad 18%
Región perineo-genital 1%
30. Tratamiento ambulatorio de
quemaduras menores
• 1er y 2do grado <10% BSA Ambulatorio:
– Inmunización solo en caso de esquema
incompleta.
– Dejar vesículas intactas con gasas impregnadas
con bacitracin y sulfadiazina de plata.
– Desbridamiento.
– Ungüentos con polisporina y colagenasa.
• Para el dolor: acetaminofén con codeína.
31. Reposición de fluidos
• Formula de Parkland: 4 mL lactato de
Ringer/kg/% BSA 1ra mitad en 8 hras y la
2da en las sigts 16 hras.
• Meta: 1 ml/kg/hr
• Px >30% requieren vía central
• Utilización de soluciones coloides: 8-24 hras
después.
32. Reposición de fluidos
• Suplementación oral luego de las 48 hras.
• Reposición de albumina:
- 30-50% de BSA 0.3 ml de albumina al 5%/kg/BSA
(24hrs)
- 50-70% 0.4ml de albumina al 5%/kg/BSA (24hrs)
- 70-100% 0.5ml de albumina al 5%/kg/BSA (24hrs)
• Infusión de paquetes globulares o plasma fresco
cuando se amerite
• Reposición de sodio y potasio, especialmente si
es utilizado el nitrato de plata en las quemaduras.
33. Prevención de infección y manejo
Qx
• Escisión de la piel en quemaduras de 3er grado.
• Niños con mas de 30% deben estar en un ambiente
controlado.
• Controversia: profilaxis con penicilina y el cambio y
relocalización de cateteres.
• Tratamiento tópico: nitrato de plata 0.5%, sulfadiazina de
plata y combinación de polvo de polisporina y ungüento de
colagenasas.
• Escisión e injertos en quemaduras profundas de 2do grado y
mas de 10% de BSA
34. Apoyo nutricional
• Para compensar la respuesta hipermetabólica.
• >40% BSA quemada +50% metabolismo
• Colocación temprana de injertos, controlar el
dolor, ansiedad y temperatura mantiene el
metabolismo estable.
• Suplementación calórica: 3-4g de proteína/kg/dia.
• Multivitamínicos.
35. Lesiones por inhalación
• Mortalidad de 45-60% en adultos.
• Producida por:
- Calor directo - Intoxicación por CO
- Asfixia aguda - Vapores tóxicos
• Fisiopatología:
Inhalación Quemadura Atelectasia
36. Manifestaciones clínicas
1) Intoxicación por monóxido de carbono,
obstrucción respiratoria y edema
pulmonar
2) IRA después de 24-48 horas.
3) Neumonía y
embolia pulmonar
38. Alivio del dolor y
adaptación psicológica
Catherinne Alcantara: 08-0136
39. Alivio del dolor y adaptación
psicológica
Importante:
- Administración de una analgesia
adecuada, ansiolítico y soporte psicológico.
o Disminuir el riesgo de síndrome de
estrés postraumático
o Reducir el estrés metabólico precoz
o Permitir una futura rehabilitación y
estabilización física y psicológica del
paciente.
40. Percepción del dolor depende
de:
- Profundidad de la quemadura
- Fase de curación
- Edad del paciente
- Etapa de desarrollo emocional
- Los conocimientos
- La eficiencia y la experiencia del
equipo terapéutico
- El uso de analgésicos y otros
fármacos
- El umbral del dolor del paciente
- Factores interpersonales y
culturales
41. • Desde que se inicia el tratamiento es
de suma importancia aliviar el dolor
de forma preventiva
• Prescribir los opiáceos a las dosis y en
el momento adecuado
• Se recomienda administrar sulfato de
morfina por vía oral a dosis regulares
de 0,3-0,6 mg/kg cada 4-6 horas al
principio y hasta que se cubra la
herida.
42. • Bolos intravenosos de sulfato de morfina a una
dosis de 0,05-0,1 mg/kg cada 2 horas
Paciente mayores
• Lorazepam de 0,05-0,1 mg/kg/dosis cada 8
horas Px ansiosos
• Morfina oral a dosis de 0,3-0,6 mg/kg 1-2 horas
antes complementada con un bolo de morfina
intravenosa a una dosis de 0,05-0,1 mg/kg
inmediatamente antes del procedimiento
• Lorazepam a una dosis de 0,04 mg/kg por vía
oral o, si es necesario, intravenosa tx
ansiedad antes del procedimiento
43. Reconstrucción y rehabilitación
• Mejor resultado estético y funcional:
- Comenzar la terapia ocupacional y física el mismo día
del ingreso
- Continuarla durante toda la hospitalización y, en
algunos pacientes, incluso tras el alta
• La rehabilitación física incluye:
- Adopción de posturas adecuadas
- Inmovilización y ejercicios con movimientos activos y
pasivos
- Ayuda para realizar las actividades de
la vida diaria y una deambulación
progresiva
44. • Es necesario realizar terapia de presión para
así disminuir la formación de cicatrices
hipertróficas
• Prendas de ropas prefabricadas:
Compresión homogénea sobre las zonas en
proceso de cicatrización
Reducen el tiempo que tardan en formarse
las cicatrices
Disminuyen el grosor, el enrojecimiento y
prurito asociados
45. Reincorporación al colegio y
pronóstico a largo plazo
• Volver al colegio de inmediato o después del
alta
• La planificación del retorno a casa y al colegio a
menudo requiere un programa escolar de
reincorporación individualizado para cada niño
• Las quemaduras y cicatrices asustan a quienes
no están familiarizados con este tipo de lesiones,
y pueden tener como consecuencia una
tendencia a alejarse o a rechazar al quemado
46. • El cuidado global
de las quemaduras
desempeña un
papel importante
en la recuperación
• Complicaciones a
largo plazo
48. Quemaduras Eléctricas
• Tipos de quemaduras :
-Quemaduras menores/poco importantes
– Quemaduras de alta tensión
– Quemaduras por fulguración
49. Quemaduras Menores
• Producida por morder cables eléctricos.
• Consecuencias:
– Quemaduras localizadas en la boca y comisura
bucal.
• Tx:
– No es necesaria la hospitalización
– Usar crema antibiótica, hasta que el Px atendido
en U. de quemados/c. plástica
50. Quemaduras de alta tensión
• Ante todo: “es obligatorio ingresar al
Px para observación,”.
– Frecuentes lesiones musculares
profundas, que no se evidencia a
simple vista.
– Causada por contacto con voltaje
elevado (>1000 v)
– Mortalidad de 3-15% , elevada
probabilidad de amputación de
miembros
51. Quemaduras de alta tensión
• Los puntos de entrada/salida(E/S) de la corriente
tiene aspecto caract. en relación a la densidad y calor
producido por la corriente eléctrica.
• Trayecto de descarga: tiende a ser el mas corto entre
punto de E/S. afecta tejidos a su paso.
• Trayecto puede producir heridas múltiples a la
salida indica diversos trayectos en el organismo
peligro de múltiples lesiones.
52. Consideración clínica de las lesiones eléctricas
lesiones Manifestación clínica TX
1. ABC de reanimación
e inmovilización de
•Arritmia: asistolia. la columna.
•Fibrilación ventricular 2. HC: voltaje, tipo de
•Taquicardia sinusal corriente.
•Bradicardia sinusal 3. Pruebas de la lab:
cardiacas •Extrasístole ventricular • Hemograma
•Extrasístoles • Electrolitos
Auriculares • BUN
•Alteración de la • Creatinina
conducción 4. Monitorización
•Fibrilación Auricular cardiaca, ECG y Rx
•Cambios en el ST y de de tórax (sospechas
la onda T de lesión torácica)
•Paro cardiaco 5. Electrocardiograma
•Exposición de vasos con Isoenzimas
grandes (eval. Completa)
53. Consideración clínica de las lesiones eléctricas
lesiones Manifestación clínica TX
1. ABC
2. HC: voltaje, tipo de
•Parada respiratoria corriente.
Respiratorias •Dificultad respiratoria 3. Pruebas de la lab:
4. Monitorización
aguda cardiaca.
•Sx. de aspiración 5. Proteger y mantener
la vía respiratoria/
ventilación
mecánica
6. Rx de tórax
7. Gasometría arterial
54. Consideración clínica de las lesiones eléctricas
lesiones Manifestación clínica TX
*Tx anterior
1. Fluido terapia
intensiva, excepto
Renales •IRA si hay les. Del
SNC.
•Mioglobinuria 2. Mantener diuresis
> 1mg/kg/h
(diuresis forzada)
3. Monitorear PVC
4. Análisis de orina
5. BUN
6. Creatinina
55. Consideración clínica de las lesiones eléctricas
lesiones Manifestación clínica TX
•Quemaduras de la 1. Buscar herida de
comisura bucal entrada y salida
•Lesión de la lengua/dientes 2. Tx las quemaduras
Cutáneo/oral
•Quemaduras por ignición cutáneas, elim. Tej
de la ropa muerto.
•Q. de entrada y salida 3. Vacuna antitetánicas
/cortocircuito 4. . Consulta a
plástica/otorrinol. (si es
nec.)
56. Quemaduras por sulfatación
• Se produce por : descarga directa de voltaje eléctrico
sobre una persona/ área en contacto.
• Presencia de :
– Quemadura por voltaje escalonado
– lesión de entrada y salida
– Patrón en pluma/arborescente
• Peor pronostico: .
– Q. en la cabeza/piernas.
57. Quemaduras por sulfatación
• Depende de:
– Camino seguido por la
corriente
– Tipo de ropa
– Presencia de obj. Metálicos
– Humedad de la piel
• Sitios donde existe sudoración
se producen quemaduras
lineales, suelen ser de
primer/segundo grado.
59. Quemaduras por sulfatación
• Complicaciones del SNC:
– Edema cerebral
– Hemorragia
– Convulsiones
– Cambios de humor
– Depresión
– Parálisis de las extremidades inferiores
– Rabdomiolisis y mioglobinuria IR
60. Insuficiencia renal
• La mayoria de los casos IR no oligurica
• Consideraciones especiales escape
tisular estrés catabólico aumenta el
riego hiperpotasemia aparicion de
azoemia.