Formacion de la orina por los riñones I, filtracion glomerular, flujo sanguin...Filippo Vilaró
Formacion de la orina por los riñones I, filtracion glomerular, flujo sanguineo renal y su control. fisiologia de gayton capitulo 26, la mayoria de las personas saben que los riñones tienen una funcion importante eliminar del cuerpo los materiales de desecho que se han ingerido o que a producido el metabolismo. en lo que respecta al agua y casi todos los electrolitos del cuerpo, el equilibrio entre los ingresos y las salidas lo mantienen en gran medida los riñones. residente de anetesiologia y reanimacion de la universidad metropolitana de barranquilla colombia año 2015. aqui nos basamos exclusivamente sobre todo en el control de la excrecion renal del agua, electrolitos y productos de desechos metabolicos, lo riñones ejercen numerosas funciones homeostasicas.
Formacion de la orina por los riñones I, filtracion glomerular, flujo sanguin...Filippo Vilaró
Formacion de la orina por los riñones I, filtracion glomerular, flujo sanguineo renal y su control. fisiologia de gayton capitulo 26, la mayoria de las personas saben que los riñones tienen una funcion importante eliminar del cuerpo los materiales de desecho que se han ingerido o que a producido el metabolismo. en lo que respecta al agua y casi todos los electrolitos del cuerpo, el equilibrio entre los ingresos y las salidas lo mantienen en gran medida los riñones. residente de anetesiologia y reanimacion de la universidad metropolitana de barranquilla colombia año 2015. aqui nos basamos exclusivamente sobre todo en el control de la excrecion renal del agua, electrolitos y productos de desechos metabolicos, lo riñones ejercen numerosas funciones homeostasicas.
REPASO Sistema Renina Angiotensina Aldosterona (Fisio)Gabriellamanza
Clase de la fisiologia del sistema renina angiotensina aldosterona para clase de farmacología. Componentes estructurales, localización, funcion, estímulos, efectos y regulación de la renina, efectos y reg de ang II y de aldosterona. receptores y efecto en cada órgano.
Capitulo 17: Control local y humoral del flujo sanguíneo por los tejidos.Andres Lopez Ugalde
Capitulo 17 del la unidad 4 (LA CIRCULACIÓN) del Tratado de Fisiología Medica Guyton y Hall edición 13.
--Control local del flujo sanguíneo en repuesta a las necesidades tisulares.
--Mecanismo de control del flujo sanguíneo.
--Control humoral de la circulación.
El ser humano para defenderse de las agresiones por agentes patógenos pone en marcha sus mecanismos de defensa, éste se halla constituido por las barreras naturales del cuerpo (piel y mucosas).Y por factores de respuesta inmunológica inespecíficas (células fagocíticas), y específicas (anticuerpos).
Su función consiste en tolerar lo propio y eliminar lo extraño, y lo hace a través de sus distintos componentes, que no actúan en forma independiente sino conjuntamente.
Utilizando distintas estrategias para eliminar aquello que considera extraño.
De acuerdo con la clasificación de Gell y Coombs las reacciones de hipersensibilidad se basan en los diversos tipos de mecanismos inmunológicos involucrados, dando cada uno de ellos características clínicas típicas.
Cabe destacar que los procesos inmunitarios son complejos y una determinada respuesta dependerá del terreno genético y de la compleja red de procesos celulares y humorales que entran en juego para determinar una reacción que mantendrá la integridad del organismo al responder en forma eficaz, o reaccionar en forma excesiva causando trastornos por hipersensibilidad.
Caracteristias e electro normal:
Onda P: producida por los potenciales que se generan al despolarizarse las aurículas
Complejo QRS: potenciales que se generan cuando se despolarizan las aurículas
Onda T: esta producida cuando los ventrículos se recuperan al estado de despolarización
RELACION DE LA CONTRACCION AURICULAR Y VENTRICULAR CON LAS ONDAS DEL ELECTROCARDIOGRAMA
Las aurículas se repolarizan aprox. 0.15s a 0.2 después de la finalización de la onda P coincide con el complejo QRS (raras veces se observa la onda T auricular en el elec.) la despolarización del complejo QRS
0.2s y el proceso de repolarizacion tarda hasta 0.35s (por eso la onda T es muy prolongada)
CALIBRACION DEL VOLTAJE Y EL TIEMPO DEL ELECTROCARDIOGRAMA.
LINEAS HORIZONTALES: están dispuestas de modo que 10 de las divisiones de las líneas pequeñas hacia arriba o hacia abajo repres 1mV. Con la positividad hacia arriba y la neg. Hacia abajo.
LINEAS VERTICALES: son las líneas de calibración del tiempo
Un electrocardiograma típico se realiza a una velocidad de papel de 25 mm.s =1s y cada segmento de 5mm representa 0.2s
VOLTAJES NORMALES EN EL ELECTROCARDIOGRAMA
Depende de la manera en la que se aplican los electrodos a la superficie del cuerpo y la proximidad de los electrodos del corazón.
DETERMINACION DE LA FRECUENCIA DEL LATIDO CARDIACO A PARTIR DEL ELECTROCARDIOGRAMA.
La frecuencia cardiaca: es el reciproco del intervalo del tiempo entre dos latidos cardiacos sucesivos.
1s = 60 latidos x min.
El intervalo normal en una persona adulta es de aprox. 0,83 veces por minuto o 72 latidos.
REPASO Sistema Renina Angiotensina Aldosterona (Fisio)Gabriellamanza
Clase de la fisiologia del sistema renina angiotensina aldosterona para clase de farmacología. Componentes estructurales, localización, funcion, estímulos, efectos y regulación de la renina, efectos y reg de ang II y de aldosterona. receptores y efecto en cada órgano.
Capitulo 17: Control local y humoral del flujo sanguíneo por los tejidos.Andres Lopez Ugalde
Capitulo 17 del la unidad 4 (LA CIRCULACIÓN) del Tratado de Fisiología Medica Guyton y Hall edición 13.
--Control local del flujo sanguíneo en repuesta a las necesidades tisulares.
--Mecanismo de control del flujo sanguíneo.
--Control humoral de la circulación.
El ser humano para defenderse de las agresiones por agentes patógenos pone en marcha sus mecanismos de defensa, éste se halla constituido por las barreras naturales del cuerpo (piel y mucosas).Y por factores de respuesta inmunológica inespecíficas (células fagocíticas), y específicas (anticuerpos).
Su función consiste en tolerar lo propio y eliminar lo extraño, y lo hace a través de sus distintos componentes, que no actúan en forma independiente sino conjuntamente.
Utilizando distintas estrategias para eliminar aquello que considera extraño.
De acuerdo con la clasificación de Gell y Coombs las reacciones de hipersensibilidad se basan en los diversos tipos de mecanismos inmunológicos involucrados, dando cada uno de ellos características clínicas típicas.
Cabe destacar que los procesos inmunitarios son complejos y una determinada respuesta dependerá del terreno genético y de la compleja red de procesos celulares y humorales que entran en juego para determinar una reacción que mantendrá la integridad del organismo al responder en forma eficaz, o reaccionar en forma excesiva causando trastornos por hipersensibilidad.
Caracteristias e electro normal:
Onda P: producida por los potenciales que se generan al despolarizarse las aurículas
Complejo QRS: potenciales que se generan cuando se despolarizan las aurículas
Onda T: esta producida cuando los ventrículos se recuperan al estado de despolarización
RELACION DE LA CONTRACCION AURICULAR Y VENTRICULAR CON LAS ONDAS DEL ELECTROCARDIOGRAMA
Las aurículas se repolarizan aprox. 0.15s a 0.2 después de la finalización de la onda P coincide con el complejo QRS (raras veces se observa la onda T auricular en el elec.) la despolarización del complejo QRS
0.2s y el proceso de repolarizacion tarda hasta 0.35s (por eso la onda T es muy prolongada)
CALIBRACION DEL VOLTAJE Y EL TIEMPO DEL ELECTROCARDIOGRAMA.
LINEAS HORIZONTALES: están dispuestas de modo que 10 de las divisiones de las líneas pequeñas hacia arriba o hacia abajo repres 1mV. Con la positividad hacia arriba y la neg. Hacia abajo.
LINEAS VERTICALES: son las líneas de calibración del tiempo
Un electrocardiograma típico se realiza a una velocidad de papel de 25 mm.s =1s y cada segmento de 5mm representa 0.2s
VOLTAJES NORMALES EN EL ELECTROCARDIOGRAMA
Depende de la manera en la que se aplican los electrodos a la superficie del cuerpo y la proximidad de los electrodos del corazón.
DETERMINACION DE LA FRECUENCIA DEL LATIDO CARDIACO A PARTIR DEL ELECTROCARDIOGRAMA.
La frecuencia cardiaca: es el reciproco del intervalo del tiempo entre dos latidos cardiacos sucesivos.
1s = 60 latidos x min.
El intervalo normal en una persona adulta es de aprox. 0,83 veces por minuto o 72 latidos.
Autores: Diana America Chavez Cabrera y Patricia Trespalacios Prieto
Asignatura: Fisiología
Catedrático: Dra. Verónica Torres
Universidad Autonoma de Veracruz “Villa Rica”
Facultad de Medicina “Porfirio Sosa Zarate”
Circulación; biofísica de la presión, flujo y resistencia.
Distensibilidad vascular y funciones de los sistemas arterial y venoso *
Regulación nerviosa de la circulación y control rápido de la presión arterial.
esta es una presentacion sobre la onda de contorno de pulso. Su contexto de estudio esta basado en la importancia de poder monitorizar al paciente de forma integral en el ambito de los cuidados intensivos, lo cual es una base importante para el tratamiento y seguimiento hemodinamico del paciente que se encuentra en una condicion critica de sus esrtado de salud lo cual nos obliga a mantener de cerca el seguimiento de parametros com perfusion tisular, valores de macro y microdinamia que son de importancia actualmente en todo el mundo, sobre todo porque nos permite mantener un enfoque global importante de como manejar los estados volemicos disminuidos,
DIFERENCIAS ENTRE POSESIÓN DEMONÍACA Y ENFERMEDAD PSIQUIÁTRICA.pdfsantoevangeliodehoyp
Libro del Padre César Augusto Calderón Caicedo sacerdote Exorcista colombiano. Donde explica y comparte sus experiencias como especialista en posesiones y demologia.
descripción detallada sobre ureteroscopio la historia mas relevannte , el avance tecnológico , el tipo de técnicas , el manejo , tipo de complicaciones Procedimiento durante el cual se usa un ureteroscopio para observar el interior del uréter (tubo que conecta la vejiga con el riñón) y la pelvis renal (parte del riñón donde se acumula la orina y se dirige hacia el uréter). El ureteroscopio es un instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar. En ocasiones también tiene una herramienta para extraer tejido que se observa al microscopio para determinar si hay signos de enfermedad. Durante el procedimiento, se hace pasar el ureteroscopio a través de la uretra hacia la vejiga, y luego por el uréter hasta la pelvis renal. La uroteroscopia se usa para encontrar cáncer o bultos anormales en el uréter o la pelvis renal, y para tratar cálculos en los riñones o en el uréter.Una ureteroscopia es un procedimiento en el que se usa un ureteroscopio (instrumento delgado en forma de tubo con una luz y una lente para observar) para ver el interior del uréter y la pelvis renal, y verificar si hay áreas anormales. El ureteroscopio se inserta a través de la uretra hacia la vejiga, el uréter y la pelvis renal.Una vez que esté bajo los efectos de la anestesia, el médico introduce un instrumento similar a un telescopio, llamado ureteroscopio, a través de la abertura de las vías urinarias y hacia la vejiga; esto significa que no se realizan cortes quirúrgicos ni incisiones. El médico usa el endoscopio para analizar las vías urinarias, incluidos los riñones, los uréteres y la vejiga, y luego localiza el cálculo renal y lo rompe usando energía láser o retira el cálculo con un dispositivo similar a una cesta.Náuseas y vómitos ocasionales.
Dolor en los riñones, el abdomen, la espalda y a los lados del cuerpo en las primeras 24 a 48 horas. Pain may increase when you urinate. Tome los medicamentos según lo prescriba el médico.
Sangre en la orina. El color puede variar de rosa claro a rojizo y, a veces incluso puede tener un tono marrón, pero usted debería ser capaz de ver a través de ella
. (Los medicamentos que alivian la sensación de ardor durante la orina a veces pueden hacer que su color cambie a naranja o azul). Si el sangrado aumenta considerablemente, llame a su médico de inmediato o acuda al servicio de urgencias para que lo examinen.
Una sensación de saciedad y una constante necesidad de orinar (tenesmo vesical y polaquiuria).
Una sensación de quemazón al orinar o moverse.
Espasmos musculares en la vejiga.Desde la aplicación del primer cistoscopio
en 1876 por Max Nitze hasta la actualidad, los
avances en la tecnología óptica, las mejoras técnicas
y los nuevos diseños de endoscopios han permitido
la visualización completa del árbol urinario. Aunque
se atribuye a Young en 1912 la primera exploración
endoscópica del uréter (2), esta no fue realizada ru-
tinariamente hasta 1977-79 por Goodman (3) y por
Lyon (4). Las técnicas iniciales de Lyon
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
1. REGULACION DE
LA PRESION
ARTERIAL
MECANISMOS DE
REGULACIÓN
CARDIOVASCULAR
2. INTERRELACION ENTRE LAS DISTINTAS VARIABLES DEL SISTEMA
CIRCULATORIO
PAM = VM x RP PAM= PD + 1/3 PP
VM = VS x FC
3. Mecanismos Reguladores Locales
Control del Flujo Sanguíneo Local, según
necesidades tisulares. Microcirculación
Mecanismos de Autorregulación Teoría Miogénica
Regulación Teoría Metabólica
Cardiovascular ∗ Metab vasodil.
Regulación de la ∗ Sust. Endoteliales (NO,
presión arterial endotelina; Pgs)
Mecanismos Reguladores Sistémicos
Ajustes vasculares generalizados y cardíacos
Nerviosos. S.N.Autónomo
Humorales
PA
∗ Vasodilat: cininas. ANF ∗ Distribución del Flujo
∗ Vasoconstrictoras ∗ Función de bomba del corazón
AVP; NA; AD; AngII ∗ Mecanismos rápidos reflejos de
regulación de la PA
4. Mecanismos de Regulación de la PA según orden cronológico
Rápidos. Control a corto plazo (seg)
Barorreflejo
(nerviosos)
Quimiorreflejo
Respuesta Isquémica de SNC
Receptores Cardiopulmonares
Plazo intermedio (min)
Relajación por stress (local)
Sist.Renina-Angiotensina II (hnal)
Movimiento líquido capilar (local)
Lentos. Control a Largo plazo (hs-días)
Aldosterona (hormonal)
Control renal. Diuresis y natriuresis de presión (local)
7. Corteza cerebral (motora y premotora) modulan la PA. Interviene en
rta a dolor, ansiedad y ejercicio. Eleva la PA con vasodilatación
muscular y vasoconstricc. esplacnica, cutanea y renal
Hipotálamo: muy importante!!. Estación que integra estímulos
emocionales y neuroendócrinos.
Núcleo Paraventricular (NPV) : grupo de neuronas parvocelulares
proyectan a áreas diversas relacionadas con fc cardiovascular. Como al
NTS y zonas DM y RVL del bulbo; y a las neuronas preganglionares de
la columna IL de la médula toracolumbar.
Importante participacion del NPV en reflejo presorreceptor y ajustes
inducidos por cambios del balance hídrico y del vol intravascular.
AV3V: controla regulación hidrosalina (sed, ADH, apetito por sal) y
regulación de la PA.
termorregulación: por vasoconst/vasodil del sector cutáneo que
pueden asociarse a cambios de la PA
8. Bulbo Raquídeo: CENTRO VASOMOTOR
CENTRO VASOMOTOR
GRUPOS NEURONALES EN FORMACION RETICULAR
BULBO-PROTUBERANCIAL.
PRINCIPAL AREA DE CONTROL DE LA P.A.
AREA C1 (RVLM): Respuesta Presora
VASOCONSTRICTORA Y CARDIOACELERADORA e
INOTRÓPICA (simpática)
NUCLEO MOTOR DORSAL DE VAGO Y AMBIGUO
(parasimpática)
AREA SENSITIVA: NUCLEO DEL TRACTO SOLITARIO
(entrada de aferencias)
9. Centro vasomotor y aferencias-eferencias
IX y
c1 porción rostral de la
region ventrolateral X
bulbar
10. RECEPTORES AORTICOS Y
CAROTIDEOS
BARORRECEPTORES =
PRESORRECEPTORES
Mecanorreceptores
de estiramiento.
Terminales nerviosas
libres incluídas en la
pared vascular
QUIMIORRECEPTORES
“CUERPOS AORTICOS Y
CAROTIDEOS”
Corpúsculos globulares
(glomos) con irrigación
propia (muy alta). Fuera
de la pared vascular
11. REFLEJO BARORRECEPTOR
LOS BARORRECEPT SENSAN ESTIRAMIENTO DEL VASO POR
AUMENTO DE PRESION SANGUÍNEA
+
+ IX y
c1 - porción rostral de la + ↑ PA
region ventrolateral X
bulbar
+
+
↑ PA
+
14. SISTEMA NERVIOSO AUTONOMO
SISTEMA NERVIOSO ( -)SISTEMA NERVIOSO
SIMPATICO PARASIMPATICO
INOTROPISMO POSITIVO LEVE INOTROPISMO
DS Y GC NEGATIVO DS Y GC
CRONOTROPISMO POSITIVO
CRONOTROPISMO
FC Y GC
VEL DE CONDUCCION NEGATIVO FC Y GC
VASODILATACIÓN (NO)
VASOCONSTRICCION RP
VENOCONSTRICCION RV
SECRECION DE RENINA RP PRESION ARTERIAL
SECRECION DE
CATECOLAMINAS
PRESION ARTERIAL
15. Barorreceptores
Responden al estiramiento de las grandes arterias.
A > estiramiento por aumento de la PA, > frecuencia de
descarga de los receptores inhibición simpática y (+)
parasimpática.
A < estiramiento por caída de la PA, < frecuencia de
descarga de los receptores deshinibición simpática e
(-) parasimpatica.
Mayor sensibilidad de los carotídeos.
Modificaciones rítmicas en su descarga relacionadas
con el ciclo cardiaco.
Rango de funcionamiento: PAM entre 60 y 160 mmHg
Respuesta decrece en vejez (> hipotensión ortostática)
Adaptables frente a modificaciones sostenidas de la PA
(reset)
19. Quimiorreflejo
Receptores: cuerpos aorticos y carotídeos
Estímulos: Responden a hipoxia, hipercapnia y
acidosis. El descenso de la PA reduce el riego
sanguíneo de estos receptores. Actúa frente a PA
menor a 80 mmHg.
Vías aferentes: nervios Vago y Glosofaringeo
Centro integrador: Centro Vasomotor.
Respuestas: frente a caída de la PA se produce
vasoconstricción y taquicardia (e hiperventilacion x
centro respiratorio)
20. Respuesta Isquémica del SNC
Hipotensión severa isquemia en bulbo, hipoxia.
Se activa con PA menor a 60 mmHg y es
máxima entre 15-20 mmHg
Máxima respuesta del centro vasomotor (simp)
Por acumulación de CO2, lactato, H+.
Puede elevar la PA hasta 250 mmHg por 10 min
Sistema de control de urgencia de la PA
Si no revierte isquemia muerte celular
22. Barorreceptores Cardiopulmonares
En Aurículas y vasos pulmonares
“De baja presión”
Responden a distensión por aumento de volúmen sanguíneo.
Respuesta refleja paralela al barorreflejo, con vasodilatación y PA
-------------------------------------------------------------------
Reflejo de Bainbridge
Reflejo auricular de control de la FC en respuesta a la distensión
Señales aferentas vagales y eferentes vagales y simpáticas. Aumento de
FC y contractilidad
Finalidad: evitar acumulación de sangre en auriculas y venas pulmonares
-------------------------------------------------------------------------------------------------------
Reflejo de Volúmen
Distensión de aurículas Liberación de ANF Vasodilatación y
Natriuresis
23. Factores que modifican la actividad
del centro vasomotor
Estimulación directa:
• CO2
• Hipoxia
Aferencias excitadoras
• De la corteza a través del hipotálamo
• De las vías nociceptivas y músculos
• De los quimiorreceptores carotídeos y aórticos
o Aferencias inhibidoras
• De la corteza a través del hipotálamo
• De los pulmones
• De los barorreceptores aórticos y carotídeos y
cardiopulmonares
26. RESPUESTAS A IMPULSOS DE SNA Y CATECOLAMINAS CIRCUL.
ORGANO EFECTOR RTA A IMPULSOS IMPULSOS NORADRENERGICOS
COLINERGICOS RECEPTOR RESPUESTA
CORAZON. NODO SA BRADICARDIA. PARO Beta 1 TAQUICARDIA
AURICULAS CONTRACTILIDAD Beta 1 CONTRACTIL Y
VEL DE CONDUCC
NODO AV VEL DE CONDUCC Beta 1 VEL DE CONDUCC
Sistema His Purkinge VEL DE CONDUCC Beta 1 VEL DE CONDUCC
VENTRICULOS VEL DE CONDUCC Beta 1 CONTRACTILIDAD
CORONARIAS CONSTRICCION α1 α2 CONSTRICCION
Beta 2 DILATACION
ARTERIOLAS
PIEL Y MUCOSA VASODILATACION α1 CONSTRICCION
MUSC ESQUELETICO Beta 2 DILATACION
CEREBRAL
α constriccion
ART. RENAL --------------------
Beta
27. RESPUESTAS A IMPULSOS DE SNA Y CATECOLAMINAS
CIRCULANTES.
ORGANO EFECTOR RTA A IMPULSOS IMPULSOS
NORADRENERGICOS
COLINERGICOS RECEPTOR RESPUESTA
VENAS SISTEMICAS --------------------------- α1 CONSTRICCION
Beta 2 DILATACION
MEDULA SECRECION de AD y NA ----------------- …………………
SUPRARRENAL
BAZO ………………….. α1 CONTRAE
CAPSULA
CELULAS ………………………. Beta 1 SECRECION
YUXTAGLOMERULARES RENINA
NORMALMENTE
NORMALMENTE
PREDOMINA TONO
PREDOMINA TONO SIMPATICO
VAGAL SOBRE VASOMOTOR
NODO SINUSAL