El documento describe el procedimiento de implantación de un marcapasos para resincronización cardíaca. Explica los requisitos del paciente y del laboratorio, así como los pasos del implante que incluyen la creación de un bolsillo, la canalización del seno coronario, la colocación del electrodo, y la programación del dispositivo. También cubre posibles complicaciones y concluye que es un procedimiento seguro cuando se realiza de manera experta en un laboratorio adecuado.

1. RESINCRONIZACION CARDIACA
TECNICA DE IMPLANTE
DR. MANUEL PATETE AYALA
CARDIOLOGIA ELECTROFISIOLOGIA
jueves 24 de mayo de 12

2. RESINCRONIZACION CARDIACA
Ø REQUERIMIENTOS DEL PACIENTE
Ø REQUERIMIENTOS DEL LABORATORIO
Ø IMPLANTE:
1. BOLSILLO
2. CANULACION DEL SC
3. ELECTRODO EN SC
4. UMBRALES Y SENSADO
5. RETIRO
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3. RESINCRONIZACION CARDIACA
Ø REQUERIMIENTOS DEL PACIENTE
Ø REQUERIMIENTOS DEL LABORATORIO
Ø IMPLANTE:
1. BOLSILLO
2. CANULACION DEL SC
3. ELECTRODO EN SC
4. UMBRALES Y SENSADO
5. RETIRO
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4. RESINCRONIZACION CARDIACA
REQUERIMIENTOS DEL PACIENTE
1. Funcionalismo renal: Diluir contraste, hidratar,
premedicar.
2. Balance hidrico.
3. Sedacion.
4. Alergias: premedicar.
5. Eco: HVI, anillo mitral, diametro de AD, HAP.
6. Angiografia.
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5. RESINCRONIZACION CARDIACA
Ø REQUERIMIENTOS DEL PACIENTE
Ø REQUERIMIENTOS DEL LABORATORIO
Ø IMPLANTE:
1. MATERIALES
2. BOLSILLO
3. CANULACION DEL SC
4. ELECTRODO EN SC
5. UMBRALES Y SENSADO
6. RETIRO
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6. RESINCRONIZACION CARDIACA
Ø 2 Médicos
Ø 2 Enfermeras ( Instrumentista y otra circulante )
Ø 1 Técnico
Ø 1 Anestesiologo
Ø 1 equipo de hemodinamia o arco en C en su defecto
Ø Capacidad de cuantificar tiempo de radiación
Ø Técnico Radiólogo encargado de las imágenes y de su
procesamiento
Ø 1 Poligrafo
Ø Equipo de saturometría
Ø Cuantificación no invasiva de la presión arterial
Ø Equipo de reanimación
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8. RESINCRONIZACION CARDIACA
Ø REQUERIMIENTOS DEL PACIENTE
Ø REQUERIMIENTOS DEL LABORATORIO
Ø IMPLANTE:
1. MATERIALES
2. BOLSILLO
3. CANULACION DEL SC
4. ELECTRODO EN SC
5. UMBRALES Y SENSADO
6. RETIRO
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9. jueves 24 de mayo de 12

10. RESINCRONIZACION CARDIACA
Ø REQUERIMIENTOS DEL PACIENTE
Ø REQUERIMIENTOS DEL LABORATORIO
Ø IMPLANTE:
1. MATERIALES
2. BOLSILLO
3. CANULACION DEL SC
4. ELECTRODO EN SC
5. UMBRALES Y SENSADO
6. RETIRO
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11. Debe ser generoso para que quede holgado
el dispositivo
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12. RESINCRONIZACION CARDIACA
Ø REQUERIMIENTOS DEL PACIENTE
Ø REQUERIMIENTOS DEL LABORATORIO
Ø IMPLANTE:
1. MATERIALES
2. BOLSILLO
3. CANULACION DEL SC
4. ELECTRODO EN SC
5. UMBRALES Y SENSADO
6. RETIRO
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13. Esta ubicado en la region
posteroseptal de la auricula
derecha
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14. puedes usar cateteres
de electrofisiologia para
canularlo, pero primero
intenta con lo que trae el
Kit
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15. puedes ir
inyectando
contraste
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16. puedes ir
inyectando
contraste
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17. O hacer una
coronariografia
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18. O hacer una
coronariografia
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19. jueves 24 de mayo de 12

20. jueves 24 de mayo de 12

21. RESINCRONIZACION CARDIACA
Ø REQUERIMIENTOS DEL PACIENTE
Ø REQUERIMIENTOS DEL LABORATORIO
Ø IMPLANTE:
1. MATERIALES
2. BOLSILLO
3. CANULACION DEL SC
4. ELECTRODO EN SC
5. UMBRALES Y SENSADO
6. RETIRO
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22. jueves 24 de mayo de 12

23. jueves 24 de mayo de 12

24. jueves 24 de mayo de 12

25. jueves 24 de mayo de 12

26. electrodo en su puesto
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27. RESINCRONIZACION CARDIACA
Ø REQUERIMIENTOS DEL PACIENTE
Ø REQUERIMIENTOS DEL LABORATORIO
Ø IMPLANTE:
1. MATERIALES
2. BOLSILLO
3. CANULACION DEL SC
4. ELECTRODO EN SC
5. UMBRALES Y SENSADO
6. RETIRO
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29. jueves 24 de mayo de 12

30. COMPLICACIONES
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31. desplazamientos
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32. diseccion
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33. ØComplicacion si no usas las guias de
angioplastias.
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34. CONCLUSIONES
ØEs un procedimiento seguro en manos
expertas
ØLa curva de aprendizaje es dura pero
superable
ØLa buena seleccion y preparacion del
paciente es vital para el exito
ØSe debe realizar en laboratorios apropiados
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