SINCOPE GUIAS SOCIEDAD ESPAÑOLA DE CARDIOLOGIA

1. M D O L M O S T U F I Ñ O R O S S
P O S T G R A D O M I
SINCOPE
Guía de práctica clínica para el
diagnóstico y manejo sincope 2009
SEC

2. • Guía de práctica clínica para el diagnóstico y
manejo del síncope (versión 2009)
• Grupo de Trabajo para el Diagnóstico y Manejo del
Síncope de la Sociedad Europea de Cardiología
(ESC)
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3. DEFINICION
LA PERDIDA DEL CONOCIMIENTO SECUNDARIO A
HIPOPERFUSION CEREBRAL
• TRANSITORIA
• INICIO RAPIDO
• DURACION CORTA NO MAS 20 SEG, AUNQ AVECES
DURA VARIOS MINUTOS.
• RECUPERACION ESPONTANEA Y COMPLETA
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4. Guía de práctica clínica para el
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5. Guía de práctica clínica para el
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6. Guía de práctica clínica para el
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7. Guía de práctica clínica para el
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8. SINCOPE NEUROMEDIADO
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9. •SINCOPE POR HIPOTENSION
ORTOSTATICA
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10. Guía de práctica clínica para el
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11. Guía de práctica clínica para el
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12. Guía de práctica clínica para el
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13. SINCOPE CARDIOVASCULAR
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14. PRONÓSTICO
RIESGO DE MUERTE Y
EVENTOS
CARDIOVASCULARES
ENFERMEDAD
ELECTRICA
ENFERMEDAD
ESTRUCTURAL
RECURRENCIA DE
SINCOPE Y RIESGO DE
TRAUMATISMO
1-2 E RR 15-20%
3 E RR 36-42% EN EL
AÑO SIGUIENTE
SR: 12% RIESGO
FRACTURAS
SEXO, RESPUESTA MESA
BASCULANTE, ENFERM
ESTRUCTURAL NO SE
RELACIONAN CON
RECURRENCIA
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15. La pérdida del conocimiento fue
completa?
– ¿La pérdida del conocimiento fue
transitoria,
de comienzo rápido y duración corta?
– ¿El paciente se recuperó espontánea
y completamente y sin secuelas?
– ¿El paciente perdió el tono postural?
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16. Guía de práctica clínica para el
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17. Guía de práctica clínica para el
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18. Guía de práctica clínica para el
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19. Guía de práctica clínica para el
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20. 2. ESTRATIFICAR EL RIESGO DE MUERTE
SUBITA
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21. 2. ESTRATIFICAR RIESGO MUERTE
SUBITA
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22. PRUEBAS DE DIAGNÓSTICO
PRINCIPAL COMPLICACIONES NEUROLOGICASGuía de práctica clínica para el
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23. PRUEBAS DE DIAGNOSTICO
PRUEBAS
ORTOSTATICAS
BIPEDESTACION
ACTIVA
PRUEBA DE
MESA
BASCULANTE A
60-70°
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24. PRUEBAS DIAGNOSTICAS
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25. PRUEBAS DIAGNOSTICAS: MESA BASCULANTE
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26. PRUEBAS DE DIAGNOSTICO
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27. ESTUDIO ELECTROFISIOLOGICAS
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28. ECOCARDIOGRAMA
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29. PRUEBA DE ESFUERZO
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30. TRATAMIENTO
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31. SINCOPE REFLEJO
• MEJORAR CALIDAD DE VIDA
• TRATAMIENTO NO FARMACOLOGICO
• MANIOBRAS DE CONTRAPRESION CON PRESION
• TRATAMIENTO FARMACOLOGICO
• MIODRINA
• ETILEFRINA
• BB
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32. RECOMENDACIONES DEL SINCOPE
REFLEJO
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33. SINCOPE POR HIPOTENSION
ORTOSTATICA
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34. SINCOPE DE CAUSA CARDIACA:
ARRITMIAS
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35. SINCOPE DE CAUSA CARDIACA
• TRATAR CAUSA DE ENFERMEDAD ESTRUCTURAL
• TEP
• IAM
• ESTENOSIS AORTICA
• MIXOMA AUROCULAR
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36. SINCOPE DE CAUSA DESCONOCIDA
CON ALTO RIESGO DE MUERTE SUBITA
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37. •GRACIAS
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