Este documento presenta información sobre la retinopatía autoinmune, incluyendo su clasificación en paraneoplásica y no paraneoplásica, fisiopatología, hallazgos clínicos, diagnóstico diferencial, tratamiento y casos clínicos. El autor concluye que los anticuerpos contra antígenos de la retina son biomarcadores útiles y que se requiere mayor investigación sobre los mecanismos moleculares y guías para un mejor diagnóstico y tratamiento.
Octava exposición de la residencia de oftalmología. Tomada del Practical Ophtalmology: A Manual for Beginning Residents, del American Academy of Ophtalmology, capitulo 1.
Octava exposición de la residencia de oftalmología. Tomada del Practical Ophtalmology: A Manual for Beginning Residents, del American Academy of Ophtalmology, capitulo 1.
Diapositivas de la DMA o DMAE, hechas por un alumno del 10mo Ciclo de la Escuela de Medicina Humana de la Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo (USAT) en Chiclayo - Perú, noviembre del 2015.
Curso de actualización en el manejo del queratocono impartido durante el 90 congreso de la Sociedad Española de oftalmología en Bilbao 1-4 de Octubre de 2014.
Juan Antonio duran de la Colina, catedratico de oftalmología de la Universidad del Pais Vasco.
Isabel Lema Gesto, profesor titular de la Universidad de Santiago de Compostela.
Jose Ignacio Recalde Yurrita, director en Clinica Oftalmológica Recalde ( Eibar ).
Diapositivas de la DMA o DMAE, hechas por un alumno del 10mo Ciclo de la Escuela de Medicina Humana de la Universidad Católica Santo Toribio de Mogrovejo (USAT) en Chiclayo - Perú, noviembre del 2015.
Curso de actualización en el manejo del queratocono impartido durante el 90 congreso de la Sociedad Española de oftalmología en Bilbao 1-4 de Octubre de 2014.
Juan Antonio duran de la Colina, catedratico de oftalmología de la Universidad del Pais Vasco.
Isabel Lema Gesto, profesor titular de la Universidad de Santiago de Compostela.
Jose Ignacio Recalde Yurrita, director en Clinica Oftalmológica Recalde ( Eibar ).
Se muestra acontinuación, las principilas retinopatías como lo son la Degeneración Macular relacionada a la Edad (DME), La Retinopatía Diabética (RD), El Desprendiiento de Retina (DR) y la Oclusión Venosa Central de la Retina y La Oclusión de la Arteria Central de la Retina.
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Anemia Falciforme e Manejo com o Paciente - Dr. James Maciel - XII Jornada de...casadurvalpaiva
Anemia Falciforme e Manejo com o Paciente
Dr. James Maciel – Hematologista do Hemonorte
Palestra realizada na XII Jornada de Onco-hematologia da Casa Durval Paiva (08/04/15) em Natal/RN.
Código Retina. Comunicación presentada en la XIX Reunión de la Sociedad Castellano-Manchega de Neurología (online - 11 de Marzo de 2022).
Autores: Romero Sánchez,C.M.; Hernández Fernández,F.; Molina Nuevo,J.D.; García García,J.; Ayo Martín,O.; Alcahut Rodríguez,C.A.; García García,J.G.; del Valle Pérez,J.A.; Martínez Martín, A.; González Villar,E. y Segura Martín,T. Complejo Hospitalario Universitario de Albacete.
Los tumores oculares son todas aquellas enfermedades que afectan a los párpados, al ojo y la órbita.
Este tipo de lesiones pueden ser benignas o malignas. En la mayoría de los casos son benignas, pero los tumores pueden aumentar de tamaño con el paso del tiempo y producir problemas oculares debido a la compresión de otras estructuras del área
Presentació de Isaac Sánchez Figueras, Yolanda Gómez Otero, Mª Carmen Domingo González, Jessica Carles Sanz i Mireia Macho Segura, infermers i infermeres de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis EmergentesDiana I. Graterol R.
Universidad de Carabobo - Facultad de Ciencias de la Salud sede Carabobo - Bioanálisis. Parasitología. Módulo III, Tema 9: Parásitos Oportunistas y Parasitosis Emergentes.
Presentació de Álvaro Baena i Cristina Real, infermers d'urgències de Badalona Serveis Assistencials, a la Jornada de celebració del Dia Internacional de les Infermeres, celebrada a Badalona el 14 de maig de 2024.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortale...MaxSifuentes3
La empatía es la capacidad de comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que permite a una persona ponerse en el lugar de otra y experimentar sus emociones y perspectivas. Hay diferentes formas de empatía, que incluyen:
Empatía cognitiva: Es la capacidad de comprender el punto de vista o el estado mental de otra persona. Es decir, saber lo que otra persona está pensando o sintiendo.
Empatía emocional: Es la capacidad de compartir los sentimientos de otra persona. Esto significa que, cuando otra persona está triste, tú también sientes tristeza.
Empatía compasiva: Va más allá de simplemente comprender y compartir sentimientos; implica la voluntad de ayudar a la otra persona a lidiar con su situación.
La empatía es importante en las relaciones interpersonales, ya que facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los vínculos. También es fundamental en profesiones que requieren interacción constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, se pueden practicar varias técnicas, como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diversas perspectivas y experiencias.
La empatía es esencial en todas las relaciones interpersonales, ya que permite comprender y compartir los sentimientos de los demás. Es una habilidad emocional que nos ayuda a ponernos en el lugar de otra persona y experimentar sus emociones y puntos de vista. Existen diferentes tipos de empatía, como la cognitiva, que implica comprender el estado mental de otra persona, la emocional, que consiste en compartir sus sentimientos, y la compasiva, que va más allá al involucrar la voluntad de ayudar a la otra persona.
La empatía facilita la comunicación efectiva, reduce los conflictos y fortalece los lazos entre las personas. También es fundamental en profesiones que requieren contacto constante con otras personas, como la atención médica, la educación y el trabajo social.
Para desarrollar la empatía, es importante practicar diferentes técnicas como la escucha activa, la observación de las señales no verbales, la reflexión sobre las propias emociones y la exposición a diferentes perspectivas y experiencias.
5. Introducción
Def: “Retinopatía mediada por inflamación, con
perdida de visión, escotomas, déficit de CV, disfunción
de Fotoreceptores, anticuerpos antiretina”
Disociación entre síntomas y signos (F.O)
Enfermedad rara
Se desconoce la prevalencia
1% de Uveítis
Superposición de síntomas: enf degenerativas
retinianas.
10. Fisiopatología
CAR, MAR: Proteínas de retina, proteínas circulantes
(target).
Recoverina(unida a fotoreceptores) cerca gen p53: CAR,
α-Enolasa (enzima glicolítica) = Apoptosis (vía caspasas).
Target: cualquier célula retiniana, incluyendo fotoreceptores,
cel ganglionares, cel bipolares.
Anhidrasa Carbónica, Arrestina, Receptor nuclear celular
especifico de fotoreceptor, TUP1, proteína neurofilamento.
Mimetismo molecular entre antígenos tumorales y proteínas
de retina.
npRA: reacción cruzada entre proteínas de retina y
proteínas de bacterias o virus (¿?)
17. MAR: Melanoma-associated retinopathy
Típicamente: ceguera nocturna, fotopsias, defectos CV,
palidez de N.O, atenuación de vasos; reducción de b-
ondas ERG.
Anticuerpos reactivos con células bipolares de la retina
Asociación con el melanoma de la piel
Latencia desde Dx melanoma: 3.6 años
21. Pérdida de la visión sub-aguda, escotomas, fotopsias, nictalopía,
discromatopsia.
Pacientes más jóvenes que CAR
> Mujeres
Sintomatología heterogénea
Historia médica o familiar de enf autoinmunes.
No Paraneoplásicos (npRA)
28. Casos Clínicos: Mujer 72 años
Perdida visión OI (1 sem)
Ca mama: ductal infiltrante (mastectomía + QT + HT): 6 meses.
ERG: onda de bastones ausente, onda de conos disminución de la
amplitud e incremento de la latencia en ambos ojos
29. Casos Clínicos:
Evaluada med interna: sd. Paraneoplásico ocular
No reactivación Ca mama.
Exploración oft: AV 0.5 AO estable
6m: Dolor abd: neoplasia cérvix avanzada.
30.
31. Casos Clínicos:
Hombre de 47 años
Pérdida de visión, fotopsia OD.
FO OD: adelgazamiento vascular, alteración EPR
Anticuerpo antirecoverina
ERG
TC toracico
34. Tratamiento
Información de reportes de caso y series de casos.
Terapia inmunomoduladora (empírica a día de hoy)
Corticoides (sistémicos y locales)
Inmunoglobulina intravenosa
Plasmaferesis
Inh de Cell T: Ciclosporina
Anti-CD20: Rituximab
Antimetabolitos: Micofenolato, Azatioprina
Terapia no funciona una vez la degeneración retiniana es
generalizada
ERG: indicador de respuesta + síntomas (c/ 3-6 meses)
40. Conclusiones
Anticuerpos contra antígenos retinianos: biomarcadores
del posible origen de la neoplasia.
Retinopatía Autoinmune: Dx de exclusión, criterios
clínicos, hallazgos FO, Pruebas (CV, OCT, ERG).
Tratamiento: Inmunosupresor (series de casos). Baja
prevalencia.
Conocer mecanismo molecular de degeneración retiniana.
Guías clínicas y de laboratorio para diagnóstico
Sd. Paraneoplásico: 1er signo tumoral, recidiva, progresión
tumoral