Revisión Bibliográfica de Los Anticuerpos y su factor intrínseco en la formación del Lupus Eritematoso Sistemático.
Muy buenas al respectivo visualizador, soy David Bailón Pinargote, estudiante de Medicina de Tercer nivel, espero que mi trabajo sea de su respectivo agrado, que tenga excelente día.
Revisión Bibliográfica sobre los Anticuerpos de David Bailon Pinargote
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David Estéfano Bailón Pinargote, Jorge Cañarte Alcívar; Revisión bibliográfica de Los anticuerpos y
su factor intrínseco en la formación del Lupus Eritematoso Sistémico (LES)
Catedra de Inmunología, Escuela de Medicina, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
Revisión Bibliográfica de Los anticuerpos y su factor
intrínseco en la formación del Lupus Eritematoso
Sistemático (LES)
David Estéfano Bailón Pinargote1
, Jorge Cañarte Alcívar2-3-4
1Estudiante de la Escuela de Medicina. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí, Portoviejo – Manabí
– Ecuador
2Docente Investigador. Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí. Portoviejo – Manabí – Ecuador
3Medico especialista en Inmunología Clínica, StemMedic, Manta – Manabí – Ecuador.
4Director de Docencia e Investigación, Instituto Ecuatoriano de Enfermedades Digestiva IECED, Portoviejo – Manabí –
Ecuador
Resumen. – Los anticuerpos son proteínas
encargadas del reconocimiento y la acción
inmediata ante la presencia de antígenos que
circulan en el cuerpo, las cuáles funcionan
como un sistema de previsión ante desastres,
ya que permiten inhibir los efectos negativos
del patógeno reconocido, su habilidad de
prevención se ve obtenida por medio de la
memoria, el cuál se da de manera inductora
ante acontecimientos previos.
Los anticuerpos son provenientes de la
inmunidad humoral dado por el sistema de
inmunidad adquirida, enfatizando sobre la
síntesis de anticuerpos, generado por los
Linfocitos B y las células plasmáticas, dando
paso a la segregación de sus componentes ante
amenazas, destacando, que dependiendo del
tipo de antígeno se da la producción de un
anticuerpo específico para la situación
emergente; Toda producción puede repercutir
ante un fallo
La secreción de anticuerpos generados
por los Linfocitos B y de las células
plasmáticas pueden alterar su elaboración por
medio de una perturbación en sus
componentes celulares, cambiando el factor de
reconocimiento hacia dirección de los tejidos
sanos del cuerpo, marcándolos como una
amenaza, dando lugar a múltiples
inflamaciones y debilitamiento de celular
generando afectaciones de comorbilidad y una
reducción en la tasa de mortalidad
dependiendo de su gravedad; En el caso del
Lupus eritematoso sistémico, enfermedad de
origen autoinmune de manera crónica y
compleja producto de las alteraciones de los
anticuerpos, generando la facultad de alterar a
diversos órganos por la respuesta de elementos
citotóxicos, manifestando diversas objeciones
clínicas en el ciclo de evolución de la
enfermedad.
Palabras claves. – Lupus, Anticuerpos,
Linfocitos B, Lupus eritematoso sistémico,
inmunidad humoral, inmunidad adaptativa,
enfermedad autoinmune.
Introducción. –
Los anticuerpos (también
denominados inmunoglobulinas “Ig”) son
proteínas provenientes de la inmunidad
adquirida, siendo productos de la inmunidad
humoral, estos son acondicionados por los
linfocitos B y de su progenie las células
plasmáticas, generando su síntesis de acuerdo
a la reacción determinada de las señales
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específicas brindadas por el antígeno, por
medio del reconocimiento, dando así la
neutralización de los efectos tóxicos del
patógeno actuando como antitoxinas, a su vez
señalizándolo para su respectiva eliminación
mediante mecanismos efectores de la
inmunidad celular. Los anticuerpos actúan
como mecanismo de mitigación ante
afecciones, consolidando que sus diferentes
formas de inmunoglobulinas favoreciendo a la
acción de acuerdo a su necesidad.
Funciones de la inmunidad humoral.
• Localizar y fijarse a un
microorganismo o a una toxina para
inhibir estéricamente su unión con los
receptores celulares, a base de
marcadores específicos (1).
• Contrarrestan y suprimen los ataques
tóxicos de los antígenos
• Liberación de mediadores
inflamativos.
• Desencadena reacciones biológicas
encaminados a destruir el antígeno.
• Control químico entre las interacciones
de las moléculas de anticuerpos unidos
al antígeno.
• Acción de opsonización, identificando
al anticuerpo para su ingesta y
destrucción mediante fagocitosis de
otras células (2).
Asociación de las Células T en la
formación de anticuerpos:
Los cambios de los Linfocitos B están
dados de dos maneras, producto de la
inducción de señales instructivas de las células
TFH (Cooperadores foliculares) sobre las
Células B (3), adjuntándole factores
importantes que son activados selectivamente
por diferentes citocinas, como en el caso de los
Linfocitos TCD4+ Cooperadores.
El primero se denomina como
“respuesta extrafolicular”, permitiendo a las
Células B captar señales dependientes del
receptor de antígeno, lo que conlleva a su
desarrollo de Linfoblastos B a una
recombinación de inmunoglobulinas de IgM a
IgG, diferenciándose a su vez en cortos
plasmablastos vivos que segregan
inmunoglobulinas del tipo IgG.
El segundo a través de una resolución
de las células T, algunas células B son
estimuladas, entrando nuevamente al folículo
de los órganos linfoides, bajo la influencia de
las células auxiliares foliculares T (TFH)
especializadas, estas migran formando un
centro germinal (GC), los cuáles se
fundamentan en receptores de antígenos que
por Hipermutación somática (SHM) llevan por
analogía a los Linfocitos B para modificarse;
Finalmente, formando células plasmáticas de
alta afinidad, aptos de mantener una
segregación larga de anticuerpos, como
también los CG que producen células B de
memoria para anticipar eventos adversativas
con anticuerpos especializados (4).
Tipos de anticuerpos en los seres
humanos.
Los linfocitos B al exhiben la
información del antígeno (Ag), sufriendo
hipermutación somática y selección clonal
formándose en células plasmáticas de larga
vida productoras de anticuerpos (Abs)
específicos para los antígenos en la respuesta
inmune adaptativa secundaria.
Existen 5 isotipos de Ig (IgM, IgG,
IgA, IgE, IgD).
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Al existir una estimulación de los
Linfocitos B, estos padecen un cambio de
clase, tornándose en células plasmáticas
creadoras de IgG, IgA, IgE e IgD de alta
afinidad (5).
La inmunoglobulina G es el isotopo
principal del suero y consta de cuatro subtipos
(IgG1, IgG2, IgG3 e IgG4), que presentan
diferentes adiciones en la en la “región
bisagra” (particularidad de unir una molécula
de anticuerpos a dos moléculas de antígeno), a
través de las cadenas H.
Características de los anticuerpos,
isotopos.
IgM: Es el primero en segregarse en
respuesta a un antígeno o microbio, se
producen por medio de los Linfocitos B,
encontrándose en la superficie de esta célula,
funcionando como un receptor de antígeno,
presenta una mayor avidez que el IgG.
IgG: Es el material principal del
sistema inmune humoral, topándose en el
Líquido Extracelular, se junta a los receptores
Fc de las células fagocíticas generando una
citotoxicidad mediada por las células
dependientes de anticuerpos (ADCC), a su vez
promueven la opsonización, este anticuerpo es
el único capaz de cruzar la barrera placentaria,
proporcionando al embrión y a los neonatos la
inmunidad pasiva de la madre.
IgE: Encontrada en menor cantidad, su
aumento va dependiendo por la presencia de
situaciones alérgicas, en respuesta a los
antígenos, se vinculan a los mastocitos por
medio de receptores específicos, el cual
incluye un seguimiento de la reticulación
mediada por patógenos, provocando un
aumento de los eosinófilos en dirección al
suprimir de los antígenos a través de
mecanismos del tipo ADCC.
IgD: Su actividad corresponde al
receptor de antígenos de Linfocitos B,
intervienen en la maduración, mantenimiento,
regulación (6), activación y silenciamiento de
los Linfocitos B.
IgA: Se halla en superficies de extracto
mucoso, defendiendo la inmunidad de las
mucosas ante antígenos inhalados e ingeridos,
aunque su papel más importante es en la
homeostasis intestinal (7), su función es
regular la composición microbiota, proteger al
epitelio mucoso de antígenos y ayudando al
desarrollo del sistema inmunitario.
Características de los subtipos de la
inmunidad G:
Anticuerpos IgG1: Se producen
cuando un organismo experimenta una
reacción anafiláctica o alérgica ante una
sustancia, junto con IgE; El IgG1 induce a
respuestas cardiopulmonares esenciales a la
anafilaxia, y estas respuestas están mediadas
principalmente por la región Fc del mismo
anticuerpo.
Anticuerpos IgG2: De manera
frecuente entra en relación con la reacción del
huésped a los antígenos de polisacáridos
capsulares bacterianos, al presentar una
depresión de IgG2 se asocia a una mayor
susceptibilidad de ciertas infecciones de origen
bacteriano.
Anticuerpos IgG3: Se vinculan ante
respuestas efectoras hacia antígenos extraños,
y de misma manera ante la presencia
parasitaria.
Anticuerpos IgG4: Se agrupa ante la
exposición crónica de un antígeno, a su vez se
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le adjunta a enfermedades autoinmunes, se
emplea como marcador biológico ante
antígenos, ya que su nivel aumenta
dependiendo de la respuesta inmune (8). La
IgG2 y la IgG4 se reúnen con la IgE, ya que
activan la desgranulación de los mastocitos, el
cual provoca alergias y/o asma.
Reconocimiento de un anticuerpo
sobre un antígeno:
La conexión entre el anticuerpo y el
antígeno es crucial para el reconocimiento y
eliminación del individuo extraño, la unión
que se da entre el anticuerpo con el antígeno se
denomina como región determinante
antigénica o epítopo, el cuál su contacto se da
de manera específica por el epítopo del
antígeno y el paratopo del anticuerpo
generando así ensamble anticuerpo-antígeno
(9), favoreciendo en la realización de los
mecanismos efectores de la inmunidad
humoral.
Los anticuerpos y su factor
intrínseco en la formación del Lupus
Eritematoso Sistemático (LES).
Cuando el sistema inmunológico falla
al reconocer al mismo organismo, se generan
anticuerpos cuyo objetivo son las células sanas
del cuerpo, denominados anticuerpos
antinucleares (ANA), se señala que los ANA
son capaces de reaccionar en contra de los
antígenos ubicados en el citoplasma y la
membrana celular (10), generando lesiones
tisulares y alteraciones funcionales de la
homeostasis fisiológica generando
enfermedades autoinmunes como es el caso
del Lupus Eritematoso Sistemático (LES) (11).
El LES proveniente de las
enfermedades autoinmunes, se distinguen por
alterar la homeostasia del órgano, provocando
diferentes manifestaciones clínicas
objetivadas durante la evolución de la
enfermedad ya sea de manera leve o compleja
(12), el cuál su sintomatología trae consigo
afectaciones de comorbilidad dependiendo de
la zona afectada, dictaminado por el producto
del ataque citotóxico emanado por las demás
células del sistema inmunitario hacia el tejido
sano, aunque su origen sea
etiopatogenicamente desconocido se mantiene
en cuenta que su hay un predominio de la
infección procedente del sexo femenino (13).
Conclusión:
Los anticuerpos son exclusivos de la
inmunidad humoral, mediante su composición
permite varias acciones intrínsecas para el
control de la situación adversativa provocada
por los antígenos entrantes al cuerpo, que por
medio del reconocimiento genera una
adecuada respuesta inmunitaria.
Por ende, la formación de células
plasmáticas como los Linfocitos B de memoria
son los principales puentes de la Inmunidad
humoral gracias a las inducciones provocadas
por los Linfocitos TFH, permitiendo su
secreción de manera más aptas por la
formación y transmisión de anticuerpos de alta
afinidad, gracias a que se da una amplia
propagación de la formación de cadena larga
de inmunoglobulinas volviéndolo capaces de
mantener una segregación duradera de
anticuerpos. Como todo componente existe la
probabilidad de fallar siendo el caso de los
anticuerpos que gracias a una alteración de sus
componentes marcan a las células sanas del
cuerpo afectando así a las estructuras
funcionales gracias al ataque de las células del
sistema inmunitario, comprendiendo así
múltiples afectaciones en relación a la zona de
ataque, como el caso del LES.
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Bibliografía:
1. Abul K. Abbas, MBBS, Andrew H.
Lichtman, MD, PhD and Shiv Pillai,
MBBS P. Inmunología Celular y
Molecular Ed. 9o
. Novena. Abul A,
editor. 2018. 576 p.
2. Cañarte J. Inmunología Básica. Un
enfoque integral. Primera. Cañarte J,
editor. Portoviejo; 2019. 190 p.
3. Crotty S, Org S. A brief history of T cell
help to B cells A timeline of B cell help
discoveriess HHS Public Access. Nat
Rev Immunol [Internet].
2015;15(3):185–9. Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti
cles/PMC4414089/pdf/nihms681309.p
df
4. Nutt SL, Hodgkin PD, Tarlinton DM,
Corcoran LM. The generation of
antibody-secreting plasma cells. Nat
Rev Immunol [Internet].
2015;15(3):160–71. Available from:
https://labs.uab.edu/peterb/images/G
eneration_of_ASCs1.pdf
5. Panda S, Ding JL. Natural Antibodies
Bridge Innate and Adaptive Immunity. J
Immunol [Internet]. 2015 Jan
1;194(1):13–20. Available from:
http://www.jimmunol.org/content/194
/1/13.abstract
6. Sinha, Sanchari P d. Types of
Antibodies. News Medical Life Sciences
[Internet]. 2018 Dec;5. Available from:
https://www.news-medical.net/life-
sciences/Types-of-Antibodies.aspx
7. Inamine T, Schnabl B. Immunoglobulin
A and liver diseases. J Gastroenterol
[Internet]. 2018;53(6):691–700.
Available from:
https://doi.org/10.1007/s00535-017-
1400-8
8. Phoebe Hinton-Sheley BS. Types de
IgG. 2019 Feb;5.
9. Sela-Culang I, Ofran Y, Peters B.
Antibody specific epitope prediction-
emergence of a new paradigm. 2015
[cited 2020 Jun 14]; Available from:
https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/arti
cles/PMC4456244/pdf/nihms674673.p
df
10. Vindas Ángulo G, Salazar Arias N, Beita
Jiménez J, Valverde Jiménez M. TEMA
2016: Lupus Eritematoso Sistémico con
Anticuer-pos Antinucleares Negativos:
Revisión de Tema. Rev Clínica Esc Med
UCR-HSJD [Internet]. 2016;6(3):11–7.
Available from:
https://www.medigraphic.com/pdfs/re
vcliescmed/ucr-2016/ucr163b.pdf
11. A ER. Anticuerpos en la enfermedad
autoinmune sistémica. 2019;6–10.
Available from:
https://dialnet.unirioja.es/descarga/art
iculo/6886507.pdf
12. Acosta Colmán I, Avila G, Acosta ME,
Aquino A, Centurión O, Duarte M.
Clinical and laboratory manifstations in
Systemic Lupus Erythematosus.
Memorias del Inst Investig en Ciencias
la Salud [Internet]. 2016;14(1):94–104.
Available from:
https://revistascientificas.una.py/index
.php/RIIC/article/view/780
13. María A, Hernández G, Blanco RV,
Rodríguez AL, César J, Linares M, et al.
Revista Cubana de Hematología ,
Inmunología y Anticuerpos anti C1q en
6. pág. 6
David Estéfano Bailón Pinargote, Jorge Cañarte Alcívar; Revisión bibliográfica de Los anticuerpos y
su factor intrínseco en la formación del Lupus Eritematoso Sistémico (LES)
Catedra de Inmunología, Escuela de Medicina, Facultad Ciencias de la Salud. Universidad Técnica de Manabí.
enfermos con Anti-C1q antibodies in
patients with systemic lupus
erythematosus in active phase.
2020;32(3):1–7. Available from:
http://www.revhematologia.sld.cu/ind
ex.php/hih/article/view/439/253