1. El documento trata sobre la rubeola, un virus transmitido por el aire que causa una enfermedad febril exantematosa. 2. El virus de la rubeola es un togavirus del genero Rubivirus que se transmite por contacto directo o a través de gotitas respiratorias. 3. La rubeola congénita ocurre cuando el virus afecta al feto y puede causar defectos oculares, auditivos, retraso en el desarrollo e incluso discapacidad intelectual. La vacunación antes del embaraz

1. CASO CLÍNICO
RUBEOLA

2. 1. ¿Cuál es su diagnóstico?
2. ¿Cuáles son los gérmenes más comunes capaces de producir
esta enfermedad?
Togavirus
Rubeola
3. ¿Qué virus son los más comunes asociados con esta
patología?
Familia: Togaviridae
Genero : Rubivirus

3. 4. Describe las características microbiológicas del virus de la Rubéola.
RUBÉOLA
Esférica (40-80nm)
Núcleo viral de ARN cadena
simple y única; imita ARNm
Cápside vírica icosaédrica de
lipoproteínas
Membrana externa: bicapa lipídica
con prolongaciones superficiales
de glicoproteínas (E1, E2)

4. 5. Señale cómo se trasmiten la Rubéola.
Enfermedad transmitida por el
aire.
Síndrome de rubéola congénita:
alteraciones graves en el feto y/o
en el recién nacido.
Infancia. Enfermedad
altamente contagiosa.
Reservorio: hombre
Transmisión: contacto directo
con los enfermos
gotitas o secreciones de las vías
nasales y de la faringe
a través
Transmisión: semana antes del período de
erupción.
4 días después de erupción.
Periodo de incubación: 14 a 21
días
Persona aparentemente
sana: transimisión del
virus.
secreciones faríngeas y en la orina
fuentes de infección

5. 6. Resume brevemente las manifestaciones clínicas de la Rubéola.
Niños:
Exantema maculopapuloso o maculoso con adenopatía.
Adultos:
• Fiebre.
• Malestar general.
• Inflamación de los ojos.
• Secreciones nasales antes de aparición de Erupción cutánea.
• Dolor óseo y articular (Artralgia y Artritis).
• Trombocitopenia, Encefalopatía postinfección y Hematomas
(raros).
• Dolor de garganta con inflamación de ganglios.

6.  Es de color rosa o color rojo claro.
 Están agrupadas formando áreas de color uniforme.
 Habitualmente comienza en la cara y el cuello antes de progresar hacia los pies
permaneciendo ahí de 1 a 3 dias.
 A medida que se va extendiendo por el tronco, la erupción suele ir
desapareciendo de la cara.
 Suele ser el primer signo detectado en los niños
 Similar a otras erupciones de origen vírico.
 La piel puede descamarse en laminas muy finas
7. ¿Qué características tiene el exantema (rash dérmico) por
Rubéola?

7. 8. ¿Qué otros virus producen exantema febril? Realice un cuadro
comparativo.
Enfermedad clínica Virus Característica
Sarampión Paramixovirus
Erupción cutánea de color rojizo que desaparece al presionar
con el dedo. Al cuarto dia se vuelve de color pardusco, ya no
se borra con la presión y la piel tiende a descamarse.
Varicela Varicela-zoster
Lesiones maculoeritematosas que progresan a vesículas y
luego a costra. Las costras se pierden en 5 días a 4
semanas.
Exantema por
Enterovirus
Coxsackie A y B
Lesiones en paladar duro, lengua y mucosa bucal, que
comienzan como máculas que rápidamente progresan a
vesículas que se ulceran, son de color gris amarillento y con
un halo eritematoso.
Eritema Infeccioso Parvovirus B19
Se manifiesta con un rash eritematoso malar, que semeja
cachetadas y un rash reticulado o tipo encaje, en el tronco y
extremidades, que se prolonga por algunas semanas.
Exantema Súbito o
Roseóla Infantum
Herpes virus humano
6
Exantema que se inicia en cara y tronco y luego compromete
extremidades, que coincide con la caída de la fiebre.
Mononucleosis
Infecciosa
Virus de Epstein Barr
Puede cursar con exantema morbiliforme si se administra
ampicilina al paciente.

8. 9. Resume brevemente las manifestaciones de la Rubéola
Congénita.La rubéola congénita ocurre cuando el virus de la rubéola en la madre afecta al feto
en un momento crítico, en los primeros tres meses del embarazo.
Los síntomas en el bebé pueden abarcar:
• Córneas opacas o pupila de apariencia blanca
• Sordera
• Retraso en el desarrollo
• Somnolencia excesiva
• Irritabilidad
• Bajo peso al nacer
• Discapacidad intelectual
• Convulsiones
• Cabeza de tamaño pequeño
• Erupción cutánea al nacer
Las complicaciones pueden involucrar muchas partes del cuerpo:
Ojos: Glaucoma, Retinitis
Sistema nervioso central: Discapacidad motora, Encefalitis, Meningitis.
Otras: Tono muscular anormal, Enfermedad ósea

9. 10.¿Cómo se previene la Rubéola Congénita?
• La vacuna contra la rubéola contiene una cepa de virus vivo atenuado que
se ha utilizado durante más de 40 años.
• Una sola dosis de vacuna confiere un nivel de inmunidad a largo plazo
superior al 95%, que es similar al que genera la infección natural.
• Las vacunas contra la rubéola están disponibles en preparaciones
monovalentes (vacuna dirigida solo a un patógeno) o, más frecuentemente,
en combinación con otras vacunas, como las vacunas combinadas contra el
sarampión y la rubéola, contra el sarampión, la parotiditis y la rubéola o
contra la rubéola, el sarampión, la parotiditis y la varicela.
La vacunación antes del embarazo puede prevenir la rubéola congénita.