El documento proporciona información sobre el Linfogranuloma Venéreo (LGV), una enfermedad de transmisión sexual causada por la bacteria Chlamydia trachomatis. Describe los síntomas, diagnóstico, tratamiento y prevención del LGV, así como su epidemiología, histopatología y recomendaciones para prevenirla a través del uso de preservativos.

1. Linfogranuloma Venéreo
(LGV)
Integrantes:
-Aguirre H. Kayli
-Botello I. Roy
-Llanos U. Joel
-Málaga P. Niltôn
-Paolino T. Paola

2. Introducción
Las enfermedades de transmisión sexual (ETS),
actualmente llamas infecciones de transmisión
sexual(ITS), son padecimientos infectocontagiosos que
se adquieren con frecuencia o casi exclusivamente por
transmisión sexual, afectan los genitales, el ano y la
boca e incluso algunos causan alteraciones clínicas
multisisténicas .
En 90% de las infecciones de transmisión sexual, las
primeras y principales manifestaciones son las
cutáneo-mucosas.

3. ¿Qué es el Linfogranuloma V.?
Es una enfermedad de transmisión sexual causada por los
serotipos L1, L2, L3 de la bacteria Chlamydia Trachomatis, que
comienza con una erosión evanescente e indolora seguida por la
extensión de un proceso inflamatorio a los tejidos contiguos. En el
hombre se observan bubones inguinales que pueden adherirse la
piel. En la mujer el ataque de los ganglios inguinales es menor; la
afección se localiza principalmente en los ganglios pelvianos, con
extensión al recto y al tabique recto vaginal de la cual surge
proctitis, estenosis del recto y fistulas (al igual que en el
hombre), presentando 3 fases.
El LGV es causa muy común de la proctitis intensa en personas
homosexuales, en uno u otro sexo puede haber elefantiasis de los
genitales

4. Fases del LGV:
*Se pueden distinguir 3 fases del LGV:
1era fase:
puede presentarse a partir de primeros días del contagio hasta pasado
un mes de este.
Erosión indolora, eritematosa y blanda de 5-8 mm de
diámetro, también ulceras o agrupaciones de lesiones de apariencia
herpetiforme.
En hombres: pene, uretra y escroto.
En mujeres: vagina, cerviz y vulva.
En sexo oral: boca.
Cura sin dejar cicatriz en una semana aproximadamente.

5. 2da fase:
Aparece entre las 2-6 semanas luego de la aparición de la
primera lesión. A veces hasta 6 meses después.
Inflamación dolorosa de los ganglios linfáticos aumentados
de tamaño, blando, móviles y separados. Luego se fusionan
formando una masa ovalada del tamaño de un puño, de
consistencia firme.
Piel supra yacente eritematoedematosa, engrosamiento y
color purpurico.
Síntomas constitucionales: Fiebre, dolor de cabeza, malestar
general, escalofríos, nauseas, vómitos y artralgias.
Involucionan espontáneamente en 8-12 semanas.

6. 3ra fase:
se presenta luego de algunos años de la infección inicial.
Proctocolitis causada por la hiperplasia del tejido linfático
intestinal y peri rectal.
La inflamación forma abscesos peri rectales, isquiorectales,
fistulas recto vaginales y anales y estrecheces rectales.
En mujeres: estiomene (elefantiasis del periné), que resulta
alargamiento hipertrófico granulomatosos crónicos de la
vulva seguido de ulceración (1 a 28 años después de
infección primaria)
En hombres: elefantiasis de los genitales.

7. Características del patógeno
La Chlamydia Trachomatis presenta las
siguientes características:
bacilo pequeño, Gram-, intracelular obligado.
Penetra a través de soluciones de continuidad
de la piel o atraviesa células epiteliales de
mucosas.
Viaja por las vías linfáticas para multiplicarse
en los macrófagos de los ganglios linfáticos
regionales
Infecta solo humanos.

8. ¿Cómo se puede contraer el LGV?
El linfogranuloma v. se contrae a través de relaciones
sexuales anales, vaginales y orales sin protección. También
se han descrito infecciones al compartir juguetes sexuales
sin desinfectar.
Los HSH que tienen múltiples parejas anónimas y que
mantienen relaciones sexuales sin protección, tienen
mayor riesgo a contraer esta infección.

9. ¿Cuáles son sus signos y síntomas?
Signos:
Hinchazón de los labios.
Aparición de un grano o: lesión, pequeño en el pene o vagina
Pus o sangre por el recto.
Hinchazón y enrojecimiento de la piel en el área inguinal.
Aparición de pus amarillento y espeso en el área afectada.
Elefantiasis genital.
Síntomas:
Ulceras no dolorosas.
Dolor al orinar y defecar.
Dolor abdominal
Fiebre, dolor generalizado y articulaciones.
Diarrea.
Proctocolitis y proctitis.

10. ¿Como se diagnostica?
El diagnóstico del Linfogranuloma Venéreo (LGV)
es simplemente un examen físico, si se encuentra
evidencias de la enfermedad. Cuando los síntomas
son extremadamente graves, se hace una biopsia
del ganglio, un examen de sangre y las pruebas de
laboratorio.

11. Diagnostico Diferencial.
•Sífilis, herpes genital, granuloma inguinal y
chancriode, otras infecciones cutáneas por
bacterias, hongos o TBC. Trastornos
linfoproliferativos benignos y malignos. Cáncer de
piel, filariasis, cáncer rectal, Enfermedad
gastrointestinal inflamatoria e hidradenitis
supurativa

12. ¿Cuál es el tratamiento?
El tratamiento para el LGV se basa en el uso de
antibióticos, entre los más comunes tenemos:
Tetraciclina 500mg c/6hs x 2 sem como
mínimo.
Eritromicina 500c/6hs x 21dias.
Azitromicina.1g/6hs x 3 sem
Doxiciclina 100c/12hs x 21dias.

13. ¿Cómo se puede prevenir?
Para reducir el riesgo de contraer LGV y otras
infecciones de transmisión sexual es necesario
*tener en cuenta estas indicaciones:
Utilizar siempre preservativos y lubricantes
para la penetración anal.
Utilizar siempre preservativos para la
penetración vaginal y el sexo oral.

14. Histopatología
Ulceras: exudado compuesto por fibrina, PMNN
y detritus.
Nódulos epiteliodes: células plasmáticas y a
veces células gigantes multinucleadas.
Reticulosis difusa.
Biopsia ganglionar: Abscesos triangulares
estrellados.
Proctocolitis: Deformación de las criptas,
fibrosis submucosa, hipertrofia neuromatosa,
inflamación folicular y formación de
granulomas.

15. Epidemiologia
Universal, con focos endémicos en países tropicales y
subtropicales.
Datos escasos de incidencia y prevalencia (no es de
denuncia obligatoria en muchos países).
Incidencia mayor entre los 20 y 40 años de edad.
Transición directa a través de secreciones genitales
infectadas.
Prostitutas, sodomitas y otras personas sexualmente
promiscuas. Más aun en los puertos, en especial en:
África, India, Asia, Indonesia, Nueva
guinea, Australia, sur de los Estados Unidos, Jamaica
y otras islas del caribe y ciudades costeras de América
latina. En Etiopia se reportan miles de casos
anualmente.

16. recomendaciones
“Practicar sexo de una manera responsable,
por medio de métodos como el preservativo,
asegura completamente la prevención de
contraer enfermedades como el
Linfogranuloma Venéreo.”