El documento presenta una introducción a la psiquiatría y sus principales herramientas de evaluación como la historia clínica psiquiátrica y el examen mental. Explica que la psiquiatría estudia la mente y cómo los factores biológicos y ambientales interactúan. Luego describe cada una de las secciones de la historia clínica y el examen mental, incluyendo conceptos como la apariencia, orientación, pensamiento, afecto, juicio e introspección. Finalmente menciona que el diagnóstico psiquiátrico se basa en

1. DAVID EDUARDO CORTÉS SIERRA

2. PLAN Introducción Historia clínica psiquiátrica Examen Mental Diagnóstico en psiquiatría

3. INTRODUCCIÓN La psiquiatría (del griego psiqué , alma, e iatréia , curación) es la especialidad médica dedicada al estudio de la mente. Los efectos bioquímicos y ambientales y su interacción

4. INTRODUCCIÓN Siempre pensar en un paciente con síntomas psiquiátricos de primera vez que obedece a una causa orgánica. Más si se presenta luego de la adultez. Síndrome mental-orgánico.

5. HISTORIA CLÍNICA - PSIQUIATRÍA Principal herramienta de diagnóstico. Deja entrever la calidad del médico Mientras más completa mejor. Comprende puntos que son de interés para la comprensión de la patología psiquiátrica

6. HISTORIA CLÍNICA - PSIQUIATRÍA Identificación general Motivo de consulta Enfermedad actual Historia Familiar Historia Personal Experiencias emocionalmente perturbadoras Rasgos de personalidad premórbidos Antecedentes Examen físico EXAMEN MENTAL Impresión diagnóstica (ejes) Paraclínicos Tratamiento

7. EXAMEN MENTAL Complemento de la anamnesis. Mediante la observación del examinador se obtiene los “signos clínicos”. Busca las características comportamentales, afectivas y cognitivas como efectos y características del problema .

8. EXAMEN MENTAL Apariencia porte y actitud Conciencia Orientación Atención Memoria Lenguaje Pensamiento Sensopercepción Afecto Inteligencia Juicio y raciocinio Introspección, prospección Conducta habitual Personalidad de base

9. APARIENCIA PORTE Y ACTITUD Adecuado Concordante Sumisa, desafiante, arrogante, agresiva, pasiva, suspicaz, desconfiada

10. CONCIENCIA Capacidad que permite darse cuenta de algo. Alterarse en su estructura: obnubilación, estupor y coma. Alteración en sus contenidos: Captación del yo.

11. ORIENTACIÓN Ubicación en un eje (temporal, espacial y personal). Es superpuesta, alopsíquica (tiempo, espacio) y autopsiquica (yo).

12. ATENCIÓN Focalizar identificar y retener estímulos. Hiperprosexia (no los puede focalizar) Hipoprosexia – Aprosexia (no repuesta a estímulos) Pseudoaprosexia (ensimismado en sus problemas)

13. MEMORIA Identificar, retener y evocar información. Cuantitativas: Hipermnesia – hipomnesia Cualitativas: Deja vu, jamais vu, falsos recuerdos

14. LENGUAJE Capacidad mediante la cual los animales se comunican entre sí. Preverbal, hablado, escrito. Disartrias, afasias, curso, ritmo, repetición, comprensibilidad.

15. LENGUAJE HABLADO

16. LENGUAJE PREVERBAL Cuantitativas Cualitativas Hipermimia Hipomimia Paramimia Ecomimia

17. PENSAMIENTO Función más compleja, permite crear y comunicar ideas. Se evalúa: Origen Contenido Curso Forma

18. CONTENIDO – IDEAS PATOLÓGICAS Fijas Sobrevaloradas Obsesivas Fóbicas Delirante: idea de origen patológico, contenido erróneo, que no permite modificación, pero que modifica la conducta.

19. IDEAS DELIRANTES Ideas delirantes depresivas: hipocondría, ruina, castigo, negación Ideas delirantes paranoides: megalomaniaca, persecutoria, mística

20. PENSAMIENTO: CURSO - FORMA CURSO FORMA Fuga de ideas Mente en blanco Disgregación Incoherencia

21. SENSOPERCEPCIÓN SENSACIÓN PERCEPCIÓN Órganos receptores impresionados por el ambiente Interpretar la sensación

22. SENSOPERCEPCIÓN Umbral Patológico Gusto: 1 gr de sal de mesa con 500 litros de agua Olfato: Una gota de perfume difundido en un apartamento de tres habitaciones. Tacto: El ala de una abeja que cae en la mejilla a una altura de 1 cm Audición: El tic tac de un reloj a 6 m de distancia en condiciones de mucho silencio Visión: una flama de una vela a 50 km. En una noche oscura y despejada. Ilusiones Alucinaciones Alucinosis

23. ALUCINACIONES Percepción sin objeto en la realidad.

24. AFECTO Facultad relacional por excelencia Afectos de tipo: expansivo, depresivo, angustia. Distimias: Labilidad, incontinencia, disociación…

25. TIPO EXPANSIVA DEPRESIVA Euforia Hipomanía Manía Reactiva Endógena ANGUSTIA Ansiedad Angustia

26. DISTIMIAS

27. INTELIGENCIA Función psicológica compleja de abstracción y simbolización Retardo mental - Oligofrenia Deterioro mental - Demencia

28. JUCIO Y RACIOCINIO Adecuarse al principio de realidad y a partir de este emitir juicios. Raciocinio: Capacidad cognitiva que permite concluir. Da origen a la razón lógica

29. JUICIO Y RACIOCINIO Insuficiente Debilitado Suspendido Indecisión sistemática Decisión impulsiva

30. INTROSPECCIÓN Y PROSPECCIÓN INTROSPECCIÓN PROSPECCIÓN Observación consciente de la propia realidad Elaborar planes realistas consigo mismo

31. CONDUCTA HABITUAL MOTRICIDAD ALIMENTACIÓN Agitación motora Catalepsia Catatonía Anorexia – bulimia Pica Coprofagia

32. CONDUCTA HABITUAL SUEÑO SEXUALIDAD Hipersomnias Insomnio Disomnias Parafilias Trastornos de la práctica Trastornos de la identidad Trastornos de la función

33. PERSONALIDAD

34. DIAGNÓSTICO