Para lograr una buena aproximación del examen cardiovascular es conveniente recordar la función del corazón. Este órgano, motor del cuerpo, en estado fisiológico cumple la función de suplir las necesidades de oxígeno (variables en el tiempo) de las células del organismo. Cuando ésta se altera, se manifiestan en una serie de síntomas y signos reconocidos que pueden orientar a la causa precisa. Dentro de las fallas podría ocurrir que él miocardio tuviese una disminución en la sangre que expulsa, debido a problemas de contractibilidad, de alteración de llenado, limitación a la salida, etc. Cualquiera de ellas se traducirá en un paciente que presenta signos de bajo flujo; extremidades frías, llene capilar enlentecido, alteración de la piel (color, turgor, fanéreos, hidratación), colapso de los grandes vasos examinables, alteración de las uñas, palidez de mucosas, entre muchos otras que varían de acuerdo a la cronicidad del cuadro. Por otro lado pudiese ocurrir que la cantidad de sangre que llega a la bomba cardíaca es menor, por ejemplo cuando la sangre se queda acumulada en el intersticio, en el espacio extravasculares del resto de los órganos. En ese caso se apreciará signos de congestión sistémica; edema, ascitis, hepatomegalia, derrames, reflujo hepatoabdominal, ingurgitación yugular, pulso paradójico, etc, en el caso de compromiso cavidades derechas, o a nivel pulmonar, con derrame pleural y pericárdico, en el constexto de falla izquierda. Estas alteraciones de bajo flujo, o de congestión hacia atrás puden expresarse en cualquiera de las cámaras. También pudiesen coexistir ambos mecanismos y alteración bilateral (cavidades derechas e izquierdas). Lo anterior frecuente en alteraciones cardiovasculares de larga data.

2.  RECIEN NACIDO: 140 – 150 por
minuto.
 MESES: 130 – 140 por minuto.
 MAYORES DE 6 AÑOS: 80 – 100 por
minuto.

3.  1 a 3 meses: 80/55 mm Hg
 4 a 12 meses: 90/65 mm Hg
 1 a 4 años : 110 / 70 mm Hg
 5 a 10 años: 120/75 mm Hg
 11 a 15 años: 130 / 80 mm Hg

8.  Los soplos son vibraciones auditivas
prolongadas variables en intensidad,
frecuencia, calidad, configuración y
duración.

9.  CAMBIOS DINAMICOS EN LA SANGRE:
 Turbulencias
 Vórtices o remolinos fluctuantes
 Cavitacion
 VIBRACIONES DE LAS ESTRUCTURAS
SOLIDAS:
 Aleteo
 Impacto de chorro
 Frotamientos
 MECANISMO CARDIOPULMONAR

10.  Aumento de la velocidad circulatoria en
cavidades normales
 Pasaje de la sangre en su curso normal a
través de válvulas estrechadas.
 Pasaje de la sangre en su curso normal a
cavidades o vasos dilatados.

11.  Inversion de la direccion de flujo que
regurgita a través de válvulas
insuficientres
 Derivacion parcial de la corriente a través
de orificios o comunicaciones anormales.
 Combinacines de los mecanismos.

12. SISTOLICO
A.Eyectivo:
1.Inocente
2.Estenosis anatomica de valvula sigmiodea
3.Estenosis de grandes arterias y sus ramas,
4. Estenosis funcional o relativa de valvula
sigmoidea
B. regurgitante: insuficiencia valvular
atrioventricular
C. Comunicante defecto septal ventricular

13. DIASTOLICO
A.REGURGITANTE: insuficiencia valvular
sigmoidea.
B.OBSTRUCTIVO: Estenosis anatómica
valvular atrioventricular
C.DE LLENADO: estenosis funcional o
relativa valvular atrioventricular

14. CONTINUO
a.INOCENTE ( zumbido venoso)
b.COMUNICANTE:
1.Aorto pulmonar ( ventana, colaterales,
conducto arterioso permeable)
2.Aorto camarales ( túnel aorto auricular,
tunel aorto ventricular)
3.Fistula arteriovenosa
4.Fistula coronaria.

15. GRADO I: débil, se escucha con dificultad.
GRADO II: Débil, se identifica
inmediatamente.
GRADO III: moderadamente intenso.
GRADO IV: intenso/ pueden tener frémito.
GRADO V: muy intenso, auscultado con
estetoscopio.
GRADO VI: muy intenso se ausculta sin
estetoscopio.

16.  S.SUAVE: aspirativos (Iao) o espirativos.
 S. CHORRO: mas intensos, en escape de
vapor IM.
 S.RUDOS: asociados a frémitos
palpables. Pueden ser rodantes (
retumbo mitral) o rasposos ( estenosis
aórtica).
 S.MUSICALES: formado por vibraciones
sinusoidales, regulares y que pueden ser
de muy alta frecuencia

17.  SOPLOS SISTOLICOS
NO PATOLOGICOS
PATOLOGICOS NO CARDIOPATICOS
CARDIOPATICOS

18. CIANOTICAS NO CIANOTICAS
Tetralogía de Fallot Comunicación
interventricular (VSD)
Transposición de los
grandes vasos
Comunicación interauricular
(ASD)
Atresia tricúspide Conducto arterial persistente
(PDA)
Drenaje venoso pulmonar
anómalo
Estenosis aórtica

19. CIANOTICAS NO CIANOTICAS
Tronco arterial Estenosis pulmonar
Corazón derecho hipoplásico Coartación de la aorta
Algunas formas de retorno venoso Canal auriculoventricular (defecto
de relieve endocardio)
pulmonar total anómalo
Anomalía de Ebstein

22.  Dificultad para alimentarse (hábitos de alimentación
deficientes)
 Insuficiencia para aumentar de peso
 Desarrollo deficiente
 Cianosis que se intensifica durante períodos de
agitación
 Pérdida del conocimiento
 Muerte súbita
 Dedos en palillo de tambor (agrandamiento de la piel
o el hueso alrededor de las uñas de los dedos de la
mano)
 Posición de cuclillas durante los episodios de cianosis

25.  Cianosis
 Disnea
 Mala alimentación
 Dedos de la mano o del pie en palillo de
tambor

27.  Es una cardiopatía congénita en la
cual ninguna de las cuatro venas que
llevan sangre desde los pulmones
hasta el corazón está conectada a la
aurícula izquierda (cámara superior
izquierda del corazón).

28.  El bebé puede lucir gravemente enfermo y
mostrar los siguientes síntomas:
 Letargo
 Mala alimentación
 Taquipnea
 Crecimiento deficiente
 Infecciones respiratorias frecuentes
 Cianosis

30.  Insuficiencia cardíaca
 Letargo
 Mala alimentación
 Disnea
 Taquipnea
 Fatiga
 Cianosis
 Crecimiento lento o retraso en el crecimiento
 Dedos hipocráticos

32.  Los síntomas, por lo general, se presentan en
las primeras horas de vida, aunque puede
tomar hasta algunos días para que se
desarrollen y algunos de ellos son:
 Letargo
 Mala alimentación y lactancia
 Disnea
 Taquipnea

33.  Extremidades frías
 Hepatomegalia
 Pulso débil
 Latidos cardíacos fuertes
 (cianosis) o de mal color
 Muerte súbita

36.  Disnea
 Taquipnea
 Esfuerzo al respirar
 Palidez
 Dificultad para aumentar de peso
 Taquicardia
 Latidos cardíacos fuertes
 Diaforesis al comer
 Infecciones respiratorias frecuentes

38.  Disnea
 Infecciones respiratorias frecuentes.
 Palpitaciones: sensación de percibir los latidos
cardíacos
 Falta de aliento con la actividad

39.  Es una afección en la cual el conducto
arterial, no logra cerrarse normalmente en
un bebé después del nacimiento.
 Esta afección lleva a que se presente un flujo
anormal de sangre entre la aorta y la arteria
pulmonar.

40.  Pulso saltón
 Respiración rápida
 Malos hábitos de alimentación
 Dificultad para respirar
 Sudor al alimentarse
 Cansarse muy fácilmente
 Retraso en el crecimiento

42.  Los niños nacidos con estenosis aórtica pueden
mostrar signos de shock, alimentación
deficiente, retraso del crecimiento y dificultad
para respirar.
 Jadeo con actividad.
 Desmayos, debilidad o vértigo con actividad.
 Palpitaciones.

43.  Dolor de pecho de tipo angina:
 debajo del esternón y puede irradiarse
a otras áreas
 tensión, presión, opresión, compresión
 el dolor se incrementa con el ejercicio y
se alivia con el reposo

45.  cianosis
 Dolor en el pecho
 Desmayo
 Fatiga
 Bajo aumento de peso o retraso en el
desarrollo en bebés con obstrucción severa
 Disnea
 Muerte súbita

47.  Mareos o desmayos
 Disnea
 Dolor de cabeza pulsátil
 Dolor en el pecho
 Extremidades frías
 Epistaxis
 Calambres en las piernas con el ejercicio

48.  Hipertensión (presión arterial alta) con el
ejercicio
 Disminución de la capacidad para el ejercicio
 Retraso del desarrollo
 Crecimiento deficiente