Las rickettsiosis transmitidas por garrapatas son un conjunto de enfermedades de distribución mundial cuya incidencia transcurre paralela al desarrollo del ciclo del vector, las garrapatas. La lesión fundamental es una vasculitis y la clínica consiste en fiebre y exantema, así como en una lesión típica debida a la picadura del insecto, además de otras manifestaciones generales e inespecíficas. El diagnóstico se basa en cultivos celulares y en pruebas serológicas, especialmente la inmunofluorescencia indirecta. El tratamiento se realiza con tetraciclinas y cloramfenicol, aunque con ciertas precauciones en niños de corta edad. La profilaxis se basa en el control de los vectores y evitar la exposición.

1. RICKETTSIAS, MICOPLASMAS
ANGELICA MIRLLO ROMERO
BACTERIOLOGA
ESP.BIOINGENIERIA

2. RICKETTSIAS

3. RICKETTSIAS
Son bacterias pequeñas y
pleomórficas.
Tamaño intermedio entre los virus y
las demás bacterias.
Estructura similar a las bacterias
Gram Negativas.
Son parásitos intracelulares
obligados.

4. RICKETTSIAS
Están presentes además los géneros
- Coxiella ( burnetti).
- Ehrlichia (chafeensis y Phagocytophila).
Su nombre procede de su descubridor, el
patólogo estadounidense Howard Taylor
Ricketts.

5. RICKETTSIAS
Los humanos son hospederos accidentales
Se consideran una zoonosis.
Son transmitidas por artrópodos ( piojos
ácaros, garrapatas, pulgas)
Sólo se puede obtener crecimiento in vivo,
en cultivo de células vivas

6. RICKETTSIAS

7. RICKETTSIAS
PATOGÉNESIS:
Entran al organismo atravez de picaduras de ácaros,
pulgas, etc.
Diseminan por vía linfática o hematógena
Se localizan exclusivamente en la células del endotelio
vascular de varios órganos.
Inducen a la célula a un proceso de fagocitosis, para
luego evadirla mediante la acción de una fosfolipasa.
Ya dentro de la célula se replican por fisión binaria.
Son liberadas por proyecciones celulares, por muerte de
la célula o lisis.

8. RICKETTSIAS
Cuadros clínicos involucrados:
Grupo de las fiebres manchadas.
Grupo de los tifos.
Grupo de las fiebres Q.

9. RICKETTSIAS
Grupo de las fiebres manchadas
Fiebre manchada o maculosa de las
montañas rocosas: ( R, rickettsii).
1. Hospederos animales silvestres.
2. Presente en américa ( Canada,
Mexico, colombia y Panamá).

10. RICKETTSIAS
Grupo de los tifos:
Tifo epidémico: ( R. prowazekii)
Transmitido por picadura del piojo del
este.
Infección asociada a condiciones de
hacinamiento y pobreza.
Focos infeccioso en América, centro y
Sudamérica.

11. RICKETTSIAS
Tifo endémico:
Causado por R, typhi.
Transmitida por pulgas propias de las ratas.
Presente en zonas urbanas.
Tifo de las malezas:
Causado por la R. tsutsugamushi.
Transmitido por ácaros, o por mordeduras
de pequeños roedores.
Presente en Asia, Pakistán,India y Australia

12. RICKETTSIAS
Enfermedad de Brill-Zinsser:
Reactivación de las infección inicial en
personas que han sufrido tifos epidémicos
años atrás.
Síntomas menos severos.
Fiebre Q:
Zoonosis causada por Coxiella burnettii.
Se transmite por inhalación de polvo o
aerosoles son secreciones de animales
domésticos infectados.
Presencia en América latina- Argentina,
Brasil, México, Martinica y Uruguay

13. RICKETTSIAS
Diagnóstico:
Clínico principalmente.
Diagnóstico confirmatorio con pruebas
serológicas:
Prueba de WEIL-FELIX.
Pruebas de IFI.
TTO: Antibiótico terapia: cloranfenicol y
tetraciclinas.
Manejo de soporte- anemia, hiponatremia,
edema, coma

14. MYCOPLASMAS

15. MYCOPLASMAS
Todos los micoplasmas fueron
descritos en el siglo XX.
El primer micoplasma aislado de
humanos (Mycoplasma homonis).
En la década de los 60's cuando se
definió correctamente al género
Mycoplasma.
Géneros Mycoplasmas-Ureoplasmas

16. MYCOPLASMAS
Bacterias pequeñas pleomórficas.
Evolución de bacterias GRAM +, tipo
Clostridium.
Han perdido su pared celular,
reducido el tamaño de su genoma.
No son visibles el microscópico óptico
debido a su tamaño tan peq.

17. MYCOPLASMAS
ESTRUCTURA:
1. No poseen pared celular.
2. Contenido celular envuelto por una
mem. Celular simple compuesta de
esteroides.
3. Poseen un metabolismo fermentativo.
4. Anaerobios facultativos.
5. Algunos requieren esterol para crecer.

18. MYCOPLASMAS
Bacterias ampliamente distribuidas.
Han sido 15 las especies aisladas en
humanos.
Del Género Ureaplasma la única especie
patógena en el humano es:U.urealyticum
Se asocian en humanos a las mucosas
del trato respiratorio o genital.
Se transmiten de persona a persona :

19. MYCOPLASMAS
- Contacto madre- hijo.
- Contacto sexual.
- En el momento del parto.
- Aerosoles respiratorios.
 Patogénesis:
Aún no está completamente definido.
De la especie que más se conoce es la M.
pneumoniae. En el trato respiratorio.

20. MYCOPLASMAS
Utiliza una adhesina ( proteína P1)
para adherirse a las glicoproteínas de
las células epiteliales ciliadas y
eritrocitos.
Parece producir peróxido el cual
puede producir un efecto citopático y
descamación del epitelio ciliar.
En algunos Mycoplasmas se ha
detectado capacidad citopatogénica y
de invasión celular.

21. MYCOPLASMAS
Cuadros clínicos:
1. Infección por M. pneumoniae: Son
frecuentes, algunas asintomáticas, inf-
leves del trato respiratorio (Bronquitis,
Bronquiolitis, Faringitis),sólo en el 3 % se
genera neumonía.
2. Infección por M. hominis: Flora normal del
tracto genito-urinario, más en hombres que
en mujeres, niños lo adquieren al nacer y
son portadores hasta los 2 años de edad.

22. MYCOPLASMAS
Puede causar inf-tracto genito urinario, y
se considera un riesgo en mujeres post-
parto, neonatos, pacientes con
traumatismos masivos, con transplantes
o enf del colágeno.
3. Infecciones por Ureaplasma urealyticum:
Flora normal del TGU.
Agente causal de uretritis y epididimitis
no gonoccócica, asociado a cálculos
urinarios y fertilidad.
4. Inf en pacientes con VIH.

23. MYCOPLASMAS
Diagnostico:
- Basado principalmente en datos clínicos y
antecedentes.
- Cultivo in vivo.
- Pruebas serológicas: fijación del
complemento, detección de crioaglutininas.
- Pruebas de IF.
- DNA.
- Detección de antígeno por ELISA.

24. MYCOPLASMAS
TTO:
- El género Mycoplasma El género
Ureaplasma son sensibles a las
tetraciclinas y eritromicina.
- El M. hominis es sensible además a
la clindamicina.