Exposición de la situación actual de la infección emergente por el Coronavirus de Wuhan. Muy buena actualización a cargo de Coral Castell Jimeno, estudiante de 6º curso de Medicina de la UAH.

1. S
CORONAVIRUS
¿Una nueva epidemia?
Coral Castell Jimeno
6º Medicina
Universidad Alcalá de Henares

2. 30 de Enero 2020

3. 31 de Enero 2020

4. DEFINICIÓN
Los coronavirus son una extensa
familia de virus causantes de
enfermedades que van desde el
resfriado común al síndrome
respiratorio del Medio Oriente
(MERS) y el síndrome
respiratorio agudo severo
(SARS).
Se considera nuevo coronavirus
(2019- nCoV) a una nueva cepa
de coronavirus que no se había
identificado previamente en
humanos.

5. EPIDEMIOLOGIA
Epidemias recientes Nueva cepa
Síndrome
respiratorio de Medio
Oriente
(MERS-CoV)
Síndrome
Respiratorio Agudo
Severo
(SARS-CoV)
Similar al SARS
Identificado por
primera vez en Arabia
Saudita en 2012
Primer humano
infectado en China,
2002
Identificado a finales de
diciembre en Wuhan (China)
Mas de 800 Muertos 650 muertos en China
y Hong Kong
425 muertos y mas de 20.677
contagiados (China), casos
detectados en Japón,
Tailandia, Estados Unidos,
Australia
Dromedarios  Murciélagos  civeta Humano  humano

6. DISTRIBUCIÓN MUNDIAL

7. ORIGEN
Y TRANSMISIÓN
 Se está investigando que la fuente inicial pueda ser de origen
animal, puesto que los primeros casos se detectaron en
personas que trabajaban en un mercado donde había presencia
de animales (pescado, marisco).
 Transmisión: por gotas de flugge y por contacto directo con las
secreciones infectadas.
 Período de incubación: 2- 14 días.

8. SINTOMAS
En casos más graves: neumonía, síndrome
respiratorio agudo severo, fallo renal e
incluso la muerte
Fiebre Tos
Dolor de
gargana
Dificultades
para respirar
Los casos más graves, generalmente ocurren
en personas con enfermedades cardiacas,
pulmonares e inmunitarias

9. ¿CUÁNDO INVESTIGAR
INFECCIÓN?
S CRITERIOS EPIDEMIOLÓGICOS
S Viaje a la ciudad de Wuhan (China) en los 14 días previos a los
síntomas
S Persona con contacto estrecho con un caso confirmado
S CRITERIOS CLÍNICO
S Síntomas de infección respiratoria aguda grave. DD: neumonía
S Fiebre + 1 de los siguientes: disnea, tos o dolor de garganta
S CRITERIOS DE LABORATORIO
S PCR screening positiva
S PCR confirmación en un gen alternativo positiva

10. DIAGNÓSTICO 2019-nCoV
S Diagnóstico diferencial completo con NEUMONIA
S MUESTRAS DEL TRACTO RESPIRATORIO
S Superior: exudado oro/nasofaríngeo  ambulatorios
S Inferior: lavado broncoalveolar, esputo o aspirado
endotraqueal  Enfermedad respiratoria grave
S PAREJA DE SUEROS
S Con 14-30 días de diferencia
S 14 días tras el comienzo síntomas

11.  Caso en investigación:
1 criterio clínico + 1 criterio epidemiológico
 Caso confirmado:
PCR laboratorio
 Caso Probable:
Resultados del laboratorio no son concluyentes o solo son
positivos para una prueba genérica.
 Caso descartado:
P. Laboratorio negativas
Muestras  Centro Nacional de Microbiología (4ºC)
Se comunicará de forma urgente al Servicio de
Epidemiología
TIPOS DE CASOS

12. TRATAMIENTO
S No existe vacuna ni tratamiento específico.
S Casos leves  ambulatorio  tratamiento sintomático
con paracetamol e ibuprofeno
S Casos graves  ingreso  antivirales, dosis altas de
corticoides para reducir la inflamación pulmonar y un
soporte respiratorio con oxígeno.

13. Casos asintomáticos
o
en contacto estrecho
Casos confirmados o en investigación
AISLAMIENTO CONTACTO
+
AISLAMIENTO POR GOTAS
Mascarilla quirúrgica
Mascarilla FFP2
Aerosoles 
habitación con
presión negativa
MEDIDAS PREVENTIVAS
Y CONTROL INFECCIÓN
Hospital
o
domicilio

14. RECOMENDACIONES
OMS
Lavar las manos con
agua y jabón o con un
desinfectante para
manos a base de
alcohol
Cubrir la boca al toser y
estornudar
Cocinar bien la carne, y
los huevos, pescado…
Evitar el contacto
cercano con personas
con síntomas de resfriado
o gripe
Evitar el contacto sin
protección con animales
salvajes o de granja
vivos