FISIOTERAPIA

1. SESIÓN DE
APRENDIZAJE 01

2. BIENVENIDOS
A NUESTRA
AULA VIRTUAL

3. FISIOTERAPIA
Docente: ___________________
José Angel Gonzales Zarate

4. RECUERDA:
1. Sé puntual.
Recuerda que la clase en línea puede estar
siendo grabada y nuestro reglamento de
conducta se aplica para Cualquier falta a este.
¡Disfruta la clase!
2. Mantén micrófono y cámara desactivados.
3. Para hacer preguntas usa el chat
únicamente, espera indicaciones de la
maestra.
4. Al terminar la clase, todos los alumnos
deben salir de esta.
5. Se respetuoso en todo momento.
6. Pon atención, pregunta al final para que
puedas usar el tiempo designado para
resolver dudas
IMPORTANTE :

5. OBJETIVOS
Clasificar los equipos y materiales para la atención del
usuario con discapacidad física, participando en la
evaluación y fisioterapia del usuario

6. FISIOTERAPIA

7. • Según la OMS (1958): “el arte y la ciencia por medio del ejercicio terapéutico,
calor, frío, luz, agua, masaje y electricidad que tiene como fin prevenir, readaptar
y rehabilitar al paciente susceptible del tratamiento físico. Además, la Fisioterapia
incluye la ejecución de pruebas eléctricas y manuales para determinar el valor de
la afectación y fuerza muscular, pruebas para determinar las capacidades
funcionales, la amplitud del movimiento articular y medidas de la capacidad vital,
así como ayudas diagnósticas para el control de la evolución”
• Según la Confederación Mundial de la Fisioterapia: conjunto de métodos,
actuaciones y técnicas que, a través de la aplicación de medios físicos, curan,
previenen, recuperan y adaptan a personas afectadas de disfunciones somáticas
o a las que se desea mantener un nivel adecuado de salud.

8. salud del paciente aplicando los métodos y
técnicas de la fisioterapia.
o Realizar una evaluación personalizada, dar
un diagnóstico y diseñar unos objetivos y un
plan terapéutico para que el paciente
recupere su movilidad, independencia y
forma física.
o Enseñar cómo evitar lesionarse al realizar un
trabajo o practicar un deporte.
o Dar las instrucciones a seguir en el domicilio
para continuar con el proceso de
recuperación.
• Funciones del
Primaria (AP):
o Promover,
fisioterapeuta de Atención
prevenir, curar y recuperar la

9. ¿Qué patología derivarías a Fisioterapia de
Atención Primaria?
Qué derivar
• Artrosis grado I y II
• Esguinces I y II
• No afectación radicular
• Fracturas no IQ
• Subagudo/crónico
Qué NO derivar
• Limitación de movilidad > 50 %
(o < 100 % en rodilla)
• Cirugía previa
• Fracturas abiertas
• Derrames activos
• Neoplasias
• Causas extrínsecas
• Hiperalgia o < 4 semanas
• Ausencia o negativa del paciente

10. TÉCNICAS Y TRATAMIENTOS EN AP

11. EDUCACIÓN SANITARIA

12. TERAPIA MANUAL

13. ELECTROESTIMULACIÓN
Aplicación de corrientes eléctricas, por medio de electrodos con fines terapéuticos.
La corriente analgésica más conocida y cuyo uso está más extendido es la de tipo TENS.

14. ELECTROESTIMULACIÓN
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
Lesiones avulsivas del plexo braquial, lesiones de los nervios periféricos
Lesiones de compresión nerviosa y distrofia simpática refleja
Dolor del muñón y/o dolor fantasma de miembros.
Neuralgia post herpética.
Dolor de espalda y cuello asociado con dolor de pierna o brazo
Neuralgia del trigémino.
Dolor en enfermos terminales.
Dolor obstétrico.
Presencia de marcapasos.
Enfermedad cardíaca o arritmias.
Dolor sin diagnosticar.
Epilepsia
Durante los tres primeros meses del embarazo.
No aplicar en la boca.
No utilizar en el trayecto de la arteria carótida.
No emplear sobre piel lesionada.
No aplicar sobre piel anestesiada.
No utilizar sobre el abdomen durante el embarazo.

15. ELECTROESTIMULACIÓN

16. ULTRASONIDOS
Se utiliza la vibración que producen ondas sonoras transmitidas a una zona determinada del cuerpo
por medio de un cabezal metálico

17. ULTRASONIDOS
 Modo pulsado: efecto antiinflamatorio y de aceleración de la cicatrización. Induicado en
tendinitis, esguinces, bursitis…
 Modo continuo: genera calor. Indicado en contracturas, puntos gatillo, cicatrices,
adherencias y fibrosis tras cirugía estética.
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
Artrosis.
Inflamación de las articulaciones.
Dolor lumbar.
Bursitis.
Enfermedades o dolor crónico o agudo.
Espasmos musculares.
Contractura muscular.
Durante el embarazo (áreas próximas al útero).
Tejido canceroso.
Anomalías vasculares significativas.
Pacientes con hemofilia.
Aplicaciones sobre los ojos, sobre el ganglio cervicotorácico,
en el área, cardiaca en enf cardiaca avanzada o con MCP, en
las gónadas o en las epífisis de crecimiento activas en los
niños.

18. ULTRASONIDOS

19. INFRARROJOS
La terapia se realiza a través de bombillas de infrarrojos que emiten una luz roja que aumenta la
temperatura local, produciendo un aumento del riego sanguíneo en la zona de irradiación, que dura
varios minutos tras el tratamiento
EFECTOS
CALOR
SUPERFICIAL
RELAJACIÓN
MUSCULAR
ANALGESICO
AUMENTO
CIRCULACIÓN

20. INFRARROJOS
INDICACIONES CONTRAINDICACIONES
Espasmo muscular.
Artritis reumatoide.
Artrosis.
Dolor cervicobraquial.
Lumbalgia.
Después de realizar una actividad deportiva.
Enfermedad oclusiva arterial periférica.
Tendinosis.
Esguince en etapa subaguda o crónica.
Capsulitis
Enfermedades cardiovasculares.
Varices.
Hemorragias recientes.
Heridas sangrantes o purulentas.
Derrames intraarticulares o intratisulares recientes.
Fiebre.
Alteraciones de la sensibilidad.
Tromboflebitis.
Tuberculosis activa.

21. INFRARROJOS

22. PUNCIÓN SECA
Punción del músculo sobre el punto gatillo miofascial (PGM) con una aguja estéril de punción con el
objetivo de destruir la placa motora, estimular el receptor muscular disminuyendo de forma inmediata el
dolor que tiene el paciente y produciendo una relajación muscular refleja con aumento de la elasticidad
muscular.
 Punción superficial:
 Técnica de Baldry: introducir agujas de acupuntura en la piel y en tejido celular subcutáneo que recubre el
PGM. La aguja se puede introducir con una profundidad máxima de 1 cm y mantener puesta durante unos 15
miuntos.
 Punción profunda:
 Técnica de entrada-salida rápida de Hong: entrada y salida rápida al PGM, produciendo una Respuesta de
Espasmo Local y haciendo que la aguja no esté en la fibra muscular, sino en el tejido celular subcutáneo,
cuando se produce el espasmo. Esta maniobra se repite hasta que se elimina el espasmo
 Técnica de estimulación intramuscular de Gunn: punción de los músculos paravertebrales profundos de
los segmentos relacionados con las zonas de dolor del paciente y la punción de músculos periféricos en los
que se puede evidenciar acortamiento.

23. PUNCIÓN SECA
CONTRAINDICACIONES ABSOLUTAS CONTRAINDICACIONES RELATIVAS
Belonefobia (miedo insuperable a las agujas).
Punción profunda en personas con alteraciones de la
coagulación.
Miedo relativo a las agujas
Coagulopatías o tratamiento con anticoagulantes.
Punción sobre zonas de la piel que presenten algún tipo de
herida o cicatriz, enfermedades dérmicas, máculas, o
tatuajes.
Alergia a los metales (especialmente al níquel).
Punción profunda en embarazadas, especialmente durante
los primeros 3 meses del embarazo, y después de este
periodo, siempre y cuando la zona a tratar pueda afectar al
feto.

24. PUNCIÓN SECA

46. SAGITAL
TRANSVERSAL
FRONTAL

47. Es el que divide el cuerpo a
través de una línea imaginaria
vertical de derecha a
izquierda, sobre el producen
movimientos cuando se gira
sobre el eje transversal.
Divide el cuerpo en dos
partes, delantera y
trasera ,en el se
encuentran los
movimientos cuando se
gira en eje sagital.
Corta el cuerpo horizontal
en dos partes, una superior
y interior, en el se ven los
movimientos cenitales
Sagital Frontal Transversal

48. Clases de movimientos corporales
-Flexión
-Extensión
-Abducción
-Aducción
-Rotación
-Circunduccion

60. ⚫En 1986 la American Ocupational Therapy Association
(AOTA) define la Terapia Ocupacional como: el uso
terapéutico de las actividades de autocuidado, trabajo y
juego para incrementar la independencia funcional,
aumentar el desarrollo y prevenir la incapacidad, puede
incluir la adaptación de tareas o del entorno para
alcanzar la máxima independencia y para aumentar la
calidad devida

62. ⚫La intervención en Terapia Ocupacional se dirige tanto
a la persona como al entorno, entendiendo el entorno
como los distintos ambientes donde se desenvuelve el
individuo (entornos de trabajo, domiciliarios, de ocio,
comunitarios, urbanísticos, sociales ogrupales).

64. ERGOMETRÍA
Consiste en someter al paciente a un
ejercicio físico, controlado, cuantificable y
por ello reproducible, para estudiar las
respuestas del aparato cardiovascular en
una situación de máximo esfuerzo

65. PRUEBA DE ESFUERZO:
ERGOMETRÍA
• Es una exploración básica en el diagnóstico de la
cardiopatía isquémica
• Valora la capacidad funcional del sujeto
• Permite estudiar la relación de las arritmias graves
con la actividad física
• Sirve también para la evaluación global de un
determinado tratamiento instaurado

66. PRUEBA DE ESFUERZO:
INDICACIONES
• Valoración: diagnóstica, pronóstica, funcional y terapéutica.
• Dolor en el pecho: para confirmar isquemia cardíaca
• Isquemia silente: atletas, profesiones de riesgo.
• isquemia, arritmias, insuficiencia cardíaca
• Seguimiento de: Baipás aortocoronario, cirugía
cardíaca, eficacia del Tratamiento farmacológico,..

67. PRUEBA DE ESFUERZO:
DURACIÓN DE LA PRUEBA
• Es variable según el protocolo que elijamos y según
cada paciente, son fases o etapas de 3 minutos,
aumentando la velocidad.
• El paciente está monitorizado todo el tiempo, se le
toma la PA frecuentemente.

68. PRUEBA DE ESFUERZO:
EQUIPAMIENTO, HABITÁCULO Y PERSONAL 1
• La sala debe estar ubicada en lugar de fácil acceso y
posibilidad de rápida evacuación del paciente.
• Ser amplia que permita la movilidad del personal sanitario
si hay complicaciones.
• Bien ventilada y seca favoreciendo la dispersión de la
sudación del paciente, con una temperatura óptima de
21ºC.

69. PRUEBA DE ESFUERZO:
EQUIPAMIENTO, HABITÁCULO Y PERSONAL 2
• Evitar frío y sobretemperatura que modifican el
metabolismo y la respuesta al ejercicio del paciente.
• Disponer de una camilla y toma de Oxígeno.
• Disponer de desfibrilador, material y toda la medicación
necesaria para una RCP correcta y poder atender
diversas eventualidades: anginas, crisis hipertensivas,
arritmias, hipotermias, etc.
• El personal necesario es un cardiólogo y una enfermera.

70. PRUEBA DE ESFUERZO:
PREPARACIÓN DEL PACIENTE 1
• El paciente acudirá con ropa ligera y calzado deportivo o
cómodo.
• No tomará café o alcohol, ni fumará al menos 3 horas
antes de la realización de la prueba.
• No realizará actividad física intensa unas 12 horas antes.
• Deberá venir con el torso rasurado.
• Se le colocarán los electrodos tras desengrasar la piel y
abrasionar ligeramente para reducir la resistencia.

71. PRUEBA DE ESFUERZO:
PREPARACIÓN DEL PACIENTE 2
• En aquellos casos que sea necesario pondremos malla
(a modo de camiseta) fijadora de los cables y electrodos.
• Durante la realización de la prueba evitará mirar al tapiz
porque puede producirle sensación de mareos.
• No se soltará de manos de la barra para evitar perder el
equilibrio.
• Se le realizará un ECG basal en ortostatismo.

72. PRUEBA DE ESFUERZO:
CUIDADOS DE ENFERMERÍA 1
• Valorar la FC y la PA basal en reposo.
• Darle tranquilidad y seguridad para obtener su colaboración y
confianza.
• Valorar junto al médico la medicación que ha tomado previa a
la prueba, por si ésta pudiera distorcionarla.
• Los electrodos distales los colocaremos cerca de la raíz de
los miembros (derivaciones modificadas de Mason-Likar) o
incluso en la espalda.
• Valorar los gestos, respiración y sudoración del paciente, así
como cualquier signo de alarma.

74. PRUEBA DE ESFUERZO:
CUIDADOS DE ENFERMERÍA 2
• Asimismo cada 3 min. (fin de etapa) y si hay algún
evento o episodio.
• Debe de comentarnos cualquier síntoma que note: dolor,
calambres, punzadas, cansancio, etc.
• Habrá que animar al paciente, en los estadios finales, a
que intenta aguantar lo que pueda dentro de lo posible.
• Tener a mano el carro de parada o material de RCP por
si fuera necesario (desfibrilador).

75. PRUEBA DE ESFUERZO:
CUIDADOS DE ENFERMERÍA 3
• Una vez terminado el ejercicio (no la prueba)
valoraremos en reposo posibles alteraciones en la
recuperación. Se toma nuevamente PA y hacemos ECG.
• Si el paciente presenta alguna taquiarritmia leve deberá
cogérsele una vía y estar monitorizado hasta su total
recuperación.
• No procederemos a quitar nada hasta que el paciente no
esté perfectamente normalizado.

76. VIVE TU VOCACION
desde el primer día
¡GRACIAS!