Hemostasia

1. FISIOLOGÍA SANGUÍNEA

2. cOmpOSIcIóN SANGUÍNEA

3. FUNcIóN
• Transporte: O2 y CO2, nutrientes, hormonas,
calor, productos de desechos.
• Regulación: Homeostasis líquidos, regular PH,
temperatura, presión osmótica
• Protección: Coagulación, leucocitosis

5. mÉDULA óSEA

6. GLóBULOS ROJOS -
ERItROcItOS
• Hemoglobina:
280 millones
• Membrana (glicolípidos)

7. GLóBULOS ROJOS -
ERItROcItOS
• Transporte de O2 y CO2
• ATP (anaeróbico)
• Mayor superficie de difusión
• Óxido nítrico (local) se une a la Hb
• Contiene enzima (permite el transporte CO2)

8. cIcLO vItAL GR

9. ERItROpOyESIS

10. REGULAcIóN NEGAtIvA

11. GLóBULOS BLANcOS
• Granulocitos
• Sale del capilar al tejido
• Gránulos (heparina, histamina,
serotonina: hipersensibilidad en piel,
mucosas TG y TR)

12. GLÓBULOS BLANCOS
• Granulocitos
• Dejan los capilares líquido tisular
• Libera histamina (sustancia involucrada
en la inflamación generado por alergias)

13. GLÓBULOS BLANCOS
• Granulocitos
• Fagocitosis bacteria (toxina, cinicas)
• Quimiotaxis
• Rta rápida, sustancias (lisozima,
oxidantes fuertes, defensinas)

14. GLÓBULOS BLANCOS
• Agranulocitos (tejido linfoide)
• Linfocitos B: Destrucción bacterias elimina
toxinas
• Linfocitos T: Destrucción virus, hongos
cell transplantadas, cell cancerosas,
reacciones transfusionales

15. GLÓBULOS BLANCOS
• Agranulocitos (tejido linfoide)
• Natural killer (NK): Destruye amplia
variedad de microoganismos y cell
tumorales

16. GLÓBULOS BLANCOS
• Agranulocitos
• Tardan en llegar
• Mayor cantidad, mayor destrucción

18. GLÓBULOS BLANCOS

19. GLÓBULOS BLANCOS

20. PLAQUETAS
• Trombopoyetina: Hígado
• Carecen de núcleo
• Gránulos contienen sustancias
(promueven la coagulación)
• Muerte (macrófagos esplénicos y
hepáticos)

21. hEmOSTASiA

22. hEmOSTASiA
• Secuencia de reacciones que detienen la
hemorragia
• Rta rápida, controloda, efectiva
• 3 mecanismos: Vasoespasmo, tapón
plaquetario y coagulación

23. VASOESPASMO
• Contracción del músculo liso (arteriolas)
• Sustancias liberadas por plaquetas
• Reflejos receptores del dolor

24. FORMACIÓN DEL TAPÓN
PLAQUETARIO
• Vesículas: contiene factores de coagulación,
ADP, ATP, Ca y serotonina, enzimas produce
prostaglandinas, tromboxanos A2, factor
estabilizador de fibrina, lisosomas, algunas
mitrocondrias, sistema de membrana (Ca),
canales de gránulos y glucógeno, Factor de
crecimiento derivado de las plaquetas (PDGF)

25. FORMACIÓN DEL TAPÓN
PLAQUETARIO
• Factor de crecimiento derivado de las
plaquetas (PDGF)
• Causa: proliferación cell del endotelio, fibras
musculares lisas vasculares y fibroblastos.
(Repara pared)

26. 1. ADHESIÓN PLAQUETARIA
• Plaquetas entran en contacto
• Adhesión al tejido subendotelial

27. 2. LIBERACIÓN PLAQUETARIA
• Activación de las plaquetas (ADP y tromboxanos
A2)
• Liberación del contenido de la vesículas
• Vasoesmpasmo (serotonina y tromboxanos A2)

28. 3.AGREGACIÓN PLAQUETARIA
• Adhesión de otras plaquetas circulantes
• Tapón plaquetario

29. COAGULACIÓN
• Formación de coágulo
• Fibrina (fibras protéicas insolubles)
• Factores de coagulación (produce en
cascada)

30. VíAS DE COAGULACIÓN
• Vía extrínseca (Ocurre rápidamente, activado
por el factor tisular)
• Vía intrínseca (más lenta, activadores estan en
la sangre, daño endotelial)
• Vía común

31. VíA ExTRíNSECA

32. VíA INTRíNSECA

33. VíA COMúN

34. RETRACCIÓN DEL COÁGULO
• Aumento la tensión del coágulo de fibrina
• Reparación permanente del vaso
• Factor XIII

35. VITAMINA K
• Necesaria para la síntesis de 4 factores
de coagulación
• Producida por las bacterias intestinales
• Liposoluble

36. CONTROL HEMOSTÁTICO
• Retroalimentación positiva: aumento de la
trombina - factor V- protrombina…..
• Sistema fibrinolítico: disuelve los coágulos
pequeños

37. fIbrINolIsIs
• Disolución del coágulo
• Enzima plasmática: plasminógeno activa
la plasmina (fibrinolisina)
• Inhibe V, XII, fibrinógeno y protrombina

38. fIbrINolIsIs
• Limitación: de los factores de coagulacion
(- concentración)
• Células endoteliales: Producen
prostaglandinas inhiben la adhesión
plaquetaria

39. fIbrINolIsIs
• Anticoagulantes: Antitrombina inhibe los
factores XII, X y III
• Heparina: Producida por los mastocitos y
basófilos (+ antitrombina aumenta el
bloqueo de la trombina)

40. fIbrINolIsIs
• Proteina C activada (PCA): activadores
del plasminógeno (plasmina o
fibrinolisina)

41. bIblIoGrAfÍA
• Tortora, G., Derrickson, B. Principios de
anatomía y fisiología. 13a edición. México
D.F: Médica Panamericana; 2013.