S+¡Ndrome De D+®Ficit Atencional

Trastornos del Desarrollo ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Trastornos del Desarrollo ,[object Object],[object Object],[object Object],Suponen:

Trastornos del Desarrollo Grado muy variable de severidad Dificultad para diferenciarlos de un estilo conductual y cognitivo distinto que sólo representa variación estadística en una población determinada.

Trastornos del Desarrollo Etiología fundamentalmente genética: ,[object Object],[object Object],El ambiente determina las características de expresión clínica y en gran medida el pronóstico.

Trastornos del Desarrollo ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],¿ Variación en qué funciones?

Trastornos del Desarrollo ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],¿ Variación en qué funciones? Trastornos de Aprendizaje

Trastornos del Desarrollo ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],¿ Variación en qué funciones ? S. de Déficit Atencional con Hiperactividad

Evolución histórica de rótulos diagnósticos para niños de inteligencia normal con dificultades de conducta y / o aprendizaje La concepción etiológica ha influido sobre el diagnóstico utilizado y también sobre el enfoque terapéutico y pronóstico . ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

S. de Déficit Atencional-Hiperactividad ( SDA – H ) Agrupa a : ,[object Object],[object Object],[object Object]

Sindrome de Déficit Atencional- Hiperactividad ( SDA-H ) DSM IV 3 subtipos: ,[object Object],[object Object],[object Object]

Subgrupos de Sindrome de Déficit Atencional - Hiperactividad (1) SDA-H con conducta disrruptiva ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Subgrupos de Sindrome de Déficit Atencional - Hiperactividad (2) SDA-H con Trastorno Específico de Aprendizaje ,[object Object],[object Object],[object Object]

Labilidad Atencional ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Déficit Atencional: Común Denominador ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Hiperactividad ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Impulsividad ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

ESTRECHA RELACIÓN entre S indrome de Déficit A tencional y T rastornos E specíficos de A prendizaje SDA TEA SDA + TEA

Interacción causal entre Atención y Memoria (1) DEFICIT ATENCIONAL IMPULSIVIDAD ( falla en la planificación ) ,[object Object],[object Object],[object Object]

Interacción causal entre Atención y Memoria (2) IMPULSIVIDAD ( falla en la planificación ) REGISTRO INEFECTIVO DE LA MEMORIA MEMORIA DÉBIL E INEFICIENTE Bajo Rendimiento Académico

En un niño con dificultades escolares siempre considerar: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

DIFICULTAD DE APRENDIZAJE Fracaso en identificar y programar en forma adecuada. Fracaso escolar Deterioro de la autoestima Desmotivación Esfuerzo disminuido

FRACASO ESCOLAR Alteraciones Emocionales Deserción Escolar Capacitación laboral pobre Subempleo crónico o desempleo Delincuencia criminalidad ESTILO DE VIDA INSATISFACTORIO. Pérdida social.

Comorbilidad en SDA-H Condiciones asociadas al sindrome que modifican su expresión clínica, estrategias terapéuticas, respuestas al tratamiento y necesariamente el pronóstico. Algunas Comorbilidades: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Diagnóstico del niño con un Trastorno del Desarrollo. ,[object Object],[object Object],[object Object]

SDA-H : Tratamiento ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Tratamiento Multimodal en SDA-H ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],Uso de Psicofármacos en Niños PARA MODIFICAR:

Tratamiento Farmacológico del SDA-H ,[object Object],[object Object],[object Object]

Rol de Psicoestimulantes ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Efectos positivos de los psicoestimulantes en: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Respuesta positiva a Psicoestimulantes: ,[object Object],[object Object]

Terapia farmacológica en SDA: Factores a considerar. ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Farmacocinética de los Psicoestimulantes Metilfenidato 1-2 hr. 2-4 hr. 6 hr. Amfetamina 2-3 hr. 6.8 hr. 8 hr. Pemolina 2-4 hr. 7-7.5 hr. 10-12 hr. Peak Vida media Efecto total ,[object Object],[object Object],[object Object]

Bases del Tratamiento con Psicoestimulantes (1) 2. Empezar con dosis bajas, con incrementos graduales, llegando a la mínima dosis necesaria. 1. Especificar conductas que se desea modificar. Se puede usar escala de evaluación para padres y profesores. 3. Monitorizar efectos secundarios y discontinuar el medicamento si no existe respuesta positiva o aparecen efectos secundarios.

Bases del Tratamiento con Psicoestimulantes (2) 4.- Controlar periódicamente efectos terapéuticos y efectos secundarios 5.- Entregar información al niño y su familia en relación al medicamento.

Otras alternativas farmacológicas en SDA-H : ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Pronóstico del SDA-H ,[object Object],[object Object],Todas las siguientes afirmaciones son válidas: ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

Factores Protectores en SDA-H ,[object Object],[object Object],[object Object]

S. Déficit Atencional puro ,[object Object],[object Object],[object Object]

Tr. Específico de Aprendizaje puro ,[object Object],[object Object],[object Object]

Otras alternativas farmacológicas en SDA-H ,[object Object],[object Object],[object Object]

Síntomas de Hiperactividad 6 a 9 años ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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Déficit Atencional Primario ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Déficit Atencional secundario a Tr. Psicosociales o Emocionales

[object Object],[object Object],[object Object],Inatención Situacional Aparente inatención resultante de percepciones o espectativas inapropiadas, o circunstancias educacionales extrínsicas al niño.

[object Object],[object Object],Desorientación viso-espacial

[object Object],Trastornos de Aprendizaje 3 Grupos Diagnósticos: ,[object Object],[object Object]

Síntomas de Hiperactividad Primer Año de vida ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],Rol Terapéutico del Médico Complementario con otras intervenciones:

Tratamiento Farmacológico Sindr. Déficit Atencional ,[object Object],[object Object],[object Object],[object Object],[object Object]

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