2. Definición “El TDAH se encuentra dentro del grupo de trastornos hipercinéticos caracterizados por un comienzo precoz, y la combinación de un comportamiento hiperactivo y probablemente modulado con una marcada falta de atención y de continuidad en las tareas…” – ICD-10 Inicio antes de los 5 años de edad Déficit cognoscitivo Retraso en el desarrollo motor y del lenguaje Trastorno de aprendizaje Comportamientos disociales Baja autoestima
3. Epidemiología Entre el 4 y 12% de la población escolar se encuentra afectada por TDAH México: 1, 500,000 niños afectado Prevalencia 5%* EE.UU. 1 de cada 20 niños
4. Anatomía Patológica volumen Corteza prefrontal, cerebelo y estructuras subcorticales Asimetría de los núcleos caudados Disminución del cuerpo calloso Alteraciones en su morfología Disfunción del circuito cerebelo-tálamo-corteza prefrontal
5. Fisiopatología Dopamina Noradrenalina Genes implicados que afectan: Síntesis y liberación presináptica de la dopamina Sensibilidad de receptores dopaminérgicos Hiperactividad de los transportadores de dopamina Cerebro hipodopaminérgico
6. Fisiopatología Circuitos Ejecutivos Déficits de la inhibición Disfunción ejecutiva dirigidos hacia la atención Circuitos de Recompensas Reducen el tiempo de recompensa Retrasan la aversión Dirigidos hacia la fascinación
7. Etiología 80% Hereditario 20% Tabaquismo Exposición al plomo Ingesta de alcohol Bajo peso al nacer Complicaciones obstétricas Adversidad psicosocial