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Síndrome de Sjögren
Laura Díaz Martínez
¿Qué es?
 Enfermedad autoinmune inflamatoria que causa resequedad, particularmente
en los ojos y la boca.
 En este síndrome, las células del sistema inmunológico, conocidas como
linfocitos, que son las que combaten las infecciones, atacan a las células
normales de las glándulas exocrinas, mismas que secretan las sustancias
humectantes de los ojos, la boca y otros tejidos. Esto genera la inflamación y
la destrucción de las glándulas exocrinas, lo cual impide la producción de las
sustancias humectantes.
 Afecta a entre 1 y 3 personas de cada 100
 predomina en mujeres mayores de cuarenta años
 Está asociado a :
 Artritis Reumatoide (AR)
 Lupus Eritematoso Sistémico (LES)
 Los médicos no saben qué causa el síndrome de Sjögren. Se cree que puede
ser causado por una combinación de dos factores:
 Los genes
 La exposición a algún virus o bacteria
Tipos
 La forma primaria ocurre por sí sola y no tiene relación alguna con otras
enfermedades.
 El síndrome de Sjögren secundario se presenta con otras enfermedades
autoinmunes, tales como la artritis reumatoide (AR), el lupus o la miositis.
Sintomas:
Principales
 Ardor en los ojos
 Sensación de que hay algo en el ojo
 Dificultad para deglutir (tragar) o comer
alimentos secos
 Pérdida del sentido del gusto
 Problemas para hablar
 Saliva espesa o en hilos
 Dolor o úlceras bucales
 Deterioro de los dientes e inflamación de
las encías
 Ronquera
Otros
 Piel reseca
 Sarpullido
 Problemas de la tiroides
 Dolor en los músculos y las
articulaciones
 Resequedad vaginal
 Adormecimiento y sensación de
hormigueo en los brazos y las
piernas.
Criterios diagnósticos de
Síndrome de Sjögren
1. Síntomas oculares
a ¿ Ha presentado ojo seco a diario por más de 3
meses ?
b ¿ Tiene sensación de arenilla ocular a
repetición ?
c ¿ Usa lágrimas artificiales 3 o más veces al día ?
2. Síntomas orales
a ¿ Siente la boca seca diariamente por más de 3
meses ?
b ¿ Se le han hinchado las parótidas siendo
adulto ?
c ¿ Necesita beber para tragar alimentos secos ?
3. Signos oculares
a Prueba de Schimer < 5 mm de humedad desde
el doblez del papel
b Prueba Rosa de Bengala < 4 puntos (Van
Bÿsterveld)
4. Hallazgos histopatológicos
En la biopsia de glándula salivar menor la
presencia de <1 foco de células mononucleares
por 4 mm2 de tejido glandular.
5. Compromiso objetivo de glandulas salivales
Por Gammagrafía parotídea o por Sialografía
parotídea o Sialometría sin estimulación < 10
mm en 15 min
Tratamiento
 Reponer con agentes externos la pérdida de humedad.
 Estimular la secreción (sustancias secretagogas).
 Actuar con fármacos sobre los mecanismos que producen la enfermedad.
 Hidroxicloroquina (200 mg/dia durante un año)
 Ocrelizumab
Las complicaciones pueden incluir:
 Daño ocular
 Caries dentales
 Insuficiencia renal (rara)
 Linfoma
 Infecciones pulmonares
 Vasculitis (rara)
 http://espanol.arthritis.org/espanol/disease-center/imprimia-un-folleto/dc-
Sjogren/
 https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000456.htm
 http://www.niams.nih.gov/portal_en_espanol/Informacion_de_salud/Sindro
me_de_Sjogren/default.asp
 http://www.institutferran.org/sd_sjogren.htm

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Síndrome de sjögren

  • 1. Síndrome de Sjögren Laura Díaz Martínez
  • 2. ¿Qué es?  Enfermedad autoinmune inflamatoria que causa resequedad, particularmente en los ojos y la boca.  En este síndrome, las células del sistema inmunológico, conocidas como linfocitos, que son las que combaten las infecciones, atacan a las células normales de las glándulas exocrinas, mismas que secretan las sustancias humectantes de los ojos, la boca y otros tejidos. Esto genera la inflamación y la destrucción de las glándulas exocrinas, lo cual impide la producción de las sustancias humectantes.
  • 3.  Afecta a entre 1 y 3 personas de cada 100  predomina en mujeres mayores de cuarenta años  Está asociado a :  Artritis Reumatoide (AR)  Lupus Eritematoso Sistémico (LES)  Los médicos no saben qué causa el síndrome de Sjögren. Se cree que puede ser causado por una combinación de dos factores:  Los genes  La exposición a algún virus o bacteria
  • 4.
  • 5. Tipos  La forma primaria ocurre por sí sola y no tiene relación alguna con otras enfermedades.  El síndrome de Sjögren secundario se presenta con otras enfermedades autoinmunes, tales como la artritis reumatoide (AR), el lupus o la miositis.
  • 6. Sintomas: Principales  Ardor en los ojos  Sensación de que hay algo en el ojo  Dificultad para deglutir (tragar) o comer alimentos secos  Pérdida del sentido del gusto  Problemas para hablar  Saliva espesa o en hilos  Dolor o úlceras bucales  Deterioro de los dientes e inflamación de las encías  Ronquera Otros  Piel reseca  Sarpullido  Problemas de la tiroides  Dolor en los músculos y las articulaciones  Resequedad vaginal  Adormecimiento y sensación de hormigueo en los brazos y las piernas.
  • 7. Criterios diagnósticos de Síndrome de Sjögren 1. Síntomas oculares a ¿ Ha presentado ojo seco a diario por más de 3 meses ? b ¿ Tiene sensación de arenilla ocular a repetición ? c ¿ Usa lágrimas artificiales 3 o más veces al día ? 2. Síntomas orales a ¿ Siente la boca seca diariamente por más de 3 meses ? b ¿ Se le han hinchado las parótidas siendo adulto ? c ¿ Necesita beber para tragar alimentos secos ? 3. Signos oculares a Prueba de Schimer < 5 mm de humedad desde el doblez del papel b Prueba Rosa de Bengala < 4 puntos (Van Bÿsterveld) 4. Hallazgos histopatológicos En la biopsia de glándula salivar menor la presencia de <1 foco de células mononucleares por 4 mm2 de tejido glandular. 5. Compromiso objetivo de glandulas salivales Por Gammagrafía parotídea o por Sialografía parotídea o Sialometría sin estimulación < 10 mm en 15 min
  • 8. Tratamiento  Reponer con agentes externos la pérdida de humedad.  Estimular la secreción (sustancias secretagogas).  Actuar con fármacos sobre los mecanismos que producen la enfermedad.  Hidroxicloroquina (200 mg/dia durante un año)  Ocrelizumab
  • 9. Las complicaciones pueden incluir:  Daño ocular  Caries dentales  Insuficiencia renal (rara)  Linfoma  Infecciones pulmonares  Vasculitis (rara)
  • 10.  http://espanol.arthritis.org/espanol/disease-center/imprimia-un-folleto/dc- Sjogren/  https://medlineplus.gov/spanish/ency/article/000456.htm  http://www.niams.nih.gov/portal_en_espanol/Informacion_de_salud/Sindro me_de_Sjogren/default.asp  http://www.institutferran.org/sd_sjogren.htm