A través de las diferentes investigaciones acerca de la prevalencia de género en el TDAH sabemos que, la proporción entre sexos varía aproximadamente de 1:3 a 1:6 (niños: niñas) (Ramos-Quiroga et al., 2006). Sin embargo, esta proporción se va igualando en los adolescentes y es equivalente en la edad adulta. No obstante, el TDAH, se diagnóstica y se trata con más frecuencia en hombres que en mujeres (Ramos-Quiroga et al., 2006).

1. TDAH en adultos
TDAH y Mujer

2. Introducción
 A través de las diferentes investigaciones acerca de la
prevalencia de género en el TDAH sabemos que, la
proporción entre sexos varía aproximadamente de 1:3 a 1:6
(niños: niñas) (Ramos-Quiroga et al., 2006). Sin embargo,
esta proporción se va igualando en los adolescentes y es
equivalente en la edad adulta. No obstante, el TDAH, se
diagnóstica y se trata con más frecuencia en hombres que en
mujeres (Ramos-Quiroga et al., 2006).
 Según el National Resource Center on AD/HD Children and
Adults with AD/HD (CHADD) poca es la información que hace
referencia al TDAH en las mujeres debido a los pocos
estudios realizados en esta población. La mayoría de la
información que tenemos al respecto está basada en la
experiencia clínica de los profesionales de la salud mental
que se han especializado en tratar a la mujer adulta.


3.  Este déficit de información, posiblemente, es debido a que las
mujeres no son diagnosticadas cuando son niñas ya que éstas
suelen pasar más desapercibidas y son infra diagnosticadas
debido a las diferencias en la expresión sintomatológica del
trastorno (mayor probabilidad que los chicos de tener el tipo
predominante desatento sin hiperactividad y menor
probabilidad de tener bajo rendimiento escolar y problemas de
conducta).
 En la práctica clínica se aprecia que con frecuencia, las
mujeres llegan a conocer su propio TDAH cuando sus hijos son
diagnosticados. Y a medida que van aprendiendo acerca del
trastorno, van identificando patrones similares sintomatológicos
y conductuales en ellas mismas cuando eran jóvenes.
 Ya en 1994, Biederman et al., señalan que las mujeres con
TDAH presentaban mayores índices de depresión mayor,
ansiedad, trastornos del humor, fracaso escolar y dificultades
cognitivas. Estas comorbilidades, generalmente, son diferentes
de las consideradas en los varones con TDAH debido a la
acción directa de la fluctuación en los niveles hormonales de

4.  Las desregularizaciones hormonales que afectan a las mujeres
pueden dar lugar a importantes oscilaciones del humor, irritabilidad e
reactividad emocional. Éstas comienzan en la pubertad,
incrementando la sintomatología del TDAH de la infancia (menos
reactiva y más centrada en el déficit atencional) e intensificándose en
la adolescencia y edad adulta siendo el trastorno más identificable en
estas edades. A pesar de que el número de mujeres identificadas con
TDAH en la edad adulta es pequeño, también ocurre que los cambios
hormonales asociados a la menopausia intensifican de nuevo la
reactividad emocional.
 Es importante recalcar que la diferencia entre los sexos no está en los
síntomas sino que se encuentra en la variada expresión o
manifestación de éstos y su impacto en la funcionalidad de los
hombres y las mujeres. La morfología cerebral es igual en ambos
sexos, pero la expresión de los síntomas es muy diferente, ya que se
manifiestan en dependencia de la interiorización del control sobre su
actividad diaria. Si este control es eficiente, actúa en dependencia de
las circunstancias adaptándose a ellas, pero si este control no está
interiorizado aparece como externo y la persona se siente víctima de
las circunstancias, que controlan su vida y sus esfuerzos se
convierten en ineficaces.

5.  Las chicas jóvenes tienen generalmente una tendencia a perder el
control interno antes que los chicos. En la edad adulta, sus
dificultades se pueden magnificar como consecuencia del sentido de
ineficacia y bajo nivel de auto-competencia, a pesar de poseer altas
cualidades, de ahí que la toma de decisiones en su vida les generen
serios problemas y frustraciones. Como por ejemplo:
No saben o no pueden ejercer su libertad.
 Cuando llegan a los 50 años las variaciones hormonales se viven y
sufren agudamente.
 Si son madres, el descontrol interior, la inatención y la desorganización
dificultan el nivel de organización necesario para llevar la familia.
 En el trabajo, los síntomas citados anteriormente se exageran, ante las
demandas sociales.
 National Resource Center on AD/HD Children and Adults with AD/HD
(CHADD) señala que las mujeres diagnosticadas con TDAH en
comparación con mujeres sin TDAH tienen mayor probabilidad de
presentar síntomas depresivos, presentan niveles más altos de estrés
y ansiedad ansiosas, tienen más tendencia a atribuir los sucesos y las
dificultades a factores externos tales como el azar (locus de control
externo), poseen niveles más bajos de autoestima y a la hora de
tomar decisiones éstas están más influenciadas por los aspectos
emocionales (reactividad emocional) que por procesos de análisis y
reflexividad.

6.  Es por ello, que las mujeres con TDAH requieren de
intervenciones y adquisición de estrategias en:
 Autocontrol y técnicas de control emocional.
 Comunicación asertiva.
 Análisis guiado den la resolución de problemas.
 Entender y aceptar los retos del TDAH, identificando las fortalezas y debilidades
personales.
 Identificar las fuentes de estrés en la vida diaria y hacer cambios sistemáticos en la
vida para reducir el nivel de estrés.
 Simplificar la vida: jerarquizar y priorizar las necesidades y tareas.
 Buscar estructura y apoyo de la familia y de los amigos.
 Busca orientación en cuanto al manejo y al crianza conde los hijos.
 Fomentar un clima familiar positivo, afectivo, cooperativo, con equidad en la
repartición de tareas y con apoyos emocionales.
 Programar periodos de retiro diario para ellas mismas.
 Canalizar el exceso de energía, al ansiedad y los emociones negativas a través de
actividad lúdicas, deportivas, artísticas, etc.
 Desarrollar hábitos saludables de cuidado propio, tales como higiene del sueño,
buena alimentación, ejercitarse, etc.

7. BIBLIOGRAFÍA:
 Ramos-Quiroga, J.A., Bosch, R., Nogueira, M., Castells, X.,
García, E. y Casas, M. (2006). Trastorno por déficit de atención
con hiperactividad en adultos: Caracterización clínica y
terapéutica.Revista de Neurología, 42(10): 600-606.
 Valdizán, J.R., Mercado, E. y Mercado-Undanimia., A. (2007).
Características y variabilidad clínica del trastorno por déficit de
atención/ hiperactividad en niños. Revista de Neurología, 44(2):
27-30.
 Cardo Jalón, E. Dificultades en el diagnóstico del TDAH en
niñas. Blog FEEADAH: Conocimiento
compartido. www.feaadah.org
El TDA/H y las Mujeres. National Resource Center on AD/HD
Children and Adults with AD/HDwww.help4adhd.org
Sara Ortega Tapia, Neuropsicóloga de Fundación CADAH