Material Cátedra Psicoterapia Cognitivo Conductual - UCSE - COM B

1. Psicoterapia Cognitiva
Conductual
Terapia Cognitiva (Beck)
C L A S E 3

2. ESTIMULO COGNICION RESPUESTA
Esquema

3. Esquema
Entidades conceptuales complejas compuestas de unidades
mas simples.
Por ejemplo almorzar incluye: mesa, plato, comida…
Se encajan unos en otros.
Cocinar (o comprar comida) es un sub-esquema de
almorzar…
Son prototípicos (se actualizan, se rellenan en función del
contexto). Almorzaré empanadas…
Guían los procesos (carácter multifuncional) de:
Milagro o suerte…Comprensión.
Percepción. Un pato contrastaría con la idea de aula …
Memoria. Seleccionar las características de la persona
que quiero encontrar en una multitud…
Organización de la conducta. Evitar ir a final por que no
soy bueno para los orales…
Características

4. Esquema
Visuales (marcos).
Antes de entrar al aula tengo la expectativa de encontrar sillas
y pizarrón…
Situacionales (guiones).
Para pagar una factura es probable que tenga que esperar mi
turno en la cola, luego que saque el dinero para abonar al
cajero…
De Dominio (comprension y producción del discurso)
El relato de un conocido sobre una situación vivida…
Contenidos o Tipos
Sociales.
Esperar el llamado de ese amigo que siempre esta ante un
problema (se lo considera muy altruista)…
De Autoconcepto.
No pelear a las piñas en una tensa discusión por
considerarme una persona pacífica…

5. Psicoterapia Cognitiva de A.
Beck
Acuñó el término Psicoterapia cognitiva
Junto a Ellis, se considera los fundadores
del cognitivismo clinico
Comienza sus estudios vinculados a la
depresión para comprobar la hipótesis
psicodinámica de la hostilidad vuelta
hacia uno mismo
Inicialmente formado en
Psicoanálisis

6. ESTIMULO COGNICION RESPUESTA
Esquema
Situación Reacción
Psicoterapia Cognitiva de A.
Beck

7. son patrones cognitivos relativamente estables que constituyen
la base de la regularidad de las interpretaciones de la realidad. Las
personas utilizan sus esquemas para localizar, codificar,
diferenciar y atribuir significaciones a los datos del mundo.
Son adaptativos y van tomando su forma mediante las
relaciones que las personas van estableciendo con el medio, a
partir de allí y de los determinantes genéticos se van
constituyendo las pautas propias de los mismos.
Los esquemas no son representaciones, sino estructuras
generadoras de representaciones, por lo tanto son inconscientes,
aunque la información generada puede asumir la forma de
representación consiente.
Esquemas

8. Situación Reacción
Esquema
Pensamientos
Automáticos
Cognición
Psicoterapia Cognitiva de A. Beck
Creencias

9.  Podemos definir a las creencias como todo aquello en lo que
uno cree.
 Son como mapas internos que nos permiten dar sentido al
mundo, se construyen y generalizan a través de la
experiencia.
 Son tomadas como verdades absolutas.
Creencias
Psicoterapia Cognitiva de A. Beck

10. Creencias
Psicoterapia Cognitiva de A. Beck
Nucleares
Intermedias
Constituyen el self (yo) de la persona, dan el sentido
de identidad y son idiosincrásicas. Ej.: Yo soy varón.
Están constituidas por definiciones, evaluaciones o
interpretaciones sobre uno mismo, las otras
personas y el mundo.
Contiene aspectos más secundarios y tienen una
menor relevancia que las creencias nucleares, se
caracterizan como reglas, actitudes y supuestos.
Todos ya saben que no soy capaz, lo cual es cierto,
pero la vida exige algo que, como se sabe (y por
mas que quiera) no lo puedo dar…
No voy a fiestas por mi timidez, como no converso ni
bailo, seguro soy aburrido para los demás…

11. Creencias
 Las creencias nucleares constituyen el núcleo de lo que
nosotros somos, nuestros valores, nuestras creencias más
firmes e inconmovibles, dándonos estabilidad. En cambio las
periféricas son más satelitales y no involucran aspectos
centrales por lo tanto pueden modificarse con más facilidad.
 Si las creencias nucleares son puestas en duda se genera una
sensación profunda de inestabilidad y angustia, porque todo lo
conocido pasa a ser cuestionado.
 Habitualmente las personas van a terapia porque alguna de las
creencias básicas que le daban sustento, estabilidad y
tranquilidad es puesta en duda.
 La dinámica entre las creencias y los esquemas son la base de
sustento de los síntomas según la Terapia Cognitiva, por lo
tanto el trabajo sobre las creencias es fundamental.
Psicoterapia Cognitiva de A. Beck

12. Situación Reacción
Psicoterapia Cognitiva de A. Beck
Esquemas
Creencias
Intermedias
Creencias
Nucleares
Si mismo
Los otros
El mundo
Reglas
Actitudes
Supuestos
Pensamientos
Automáticos

13. La Psicoterapia Cognitiva trabaja con los diálogos
internos que todos tenemos, gran parte de nuestra vida la
pasamos hablándonos a nosotros mismos, este fenómeno
que ya sorprendió a los griegos es responsable de muchas
de las cosas que nos pasan tanto las buenas como las
malas.
Al repetirnos tantas veces los mismos contenidos,
terminamos creyendo con un nivel muy alto de certeza, lo
que ellos afirman, sin someterlos a un juicio crítico.
Pensamientos
Automáticos
Psicoterapia Cognitiva de A. Beck

14. Pensamientos Automáticos
Tienen un carácter de impuesto, aparecen en el fluir del
pensamiento normal y condicionan su dirección o curso.
Son irreflexivos, breves y telegráficos (sin elaboraciones).
Son obvios y sin distancia critica (para quien los produce).
Se expresan de un modo constante y característico de atribuir
significados (de quien los produce).
Pueden ser verbales o aparecer en forma de imágenes.
Pueden entenderse como la expresión o manifestación clínica de
las creencias.
Son fugaces, pero conscientes, por lo tanto son observables
clínicamente, a diferencia de las creencias (se llega a ellos con un
esfuerzo leve de atención).
Algunos pueden presentar reglas y ser clasificados (errores
cognitivos, distorsiones cognitivas o creencias irracionales).

15. Ejemplo. Pensamiento automático

16. Pensamiento Maduro
Multidimensional
Relativo
Variable
Diagnóstico conductual
Reversibilidad
Absolutista y moralista (soy cruel y estúpido)
No dimensional y global (soy un
tonto)
Pensamiento Primitivo
Invariable (siempre lo fui y lo seré)
Irreversibilidad
Diagnóstico basado en el carácter (soy una
persona agresiva)

17. ORGANIZACIÓN ESTRUCTURAL DE LAS
COGNICIONES: SISTEMA DE CREENCIAS
Creencias nucleares
•Conforman el contenido
específico de los
esquemas
•Los esquemas son
estructuras especificas
de la mente y las
creencias son el
contenido específico de
los esquemas
(inconsciente)
•Son teorías personales
generales, persistentes y
relativamente estables
•Influyen en el desarrollo
de creencias
intermedias (a veces
concientes) y en los
pensamientos
automáticos
Creencias intermedias
(¿preconcientes?)
•Creencias
condicionales: Si a los
otros no les agrada lo
que hago, no soy digno
de ser amado
•Actitudes: “no ser
amado es algo horrible”
•Reglas: “debo
esforzarme para lograr
que la gente me quiera”
•Presunciones: “Si hago
todo lo que las personas
esperan de mí, lograre
su afecto”
Creencias superficiales:
•Flujo de pensamiento
•Pensamientos
automáticos
•Productos cognitivos
•Atribuciones

18. Ejercicio:
Identifica los pensamientos automáticos y su
relación con las emociones.

19. Modelo de interacción entre consciente e inconsciente:
Los procesos inconscientes procesan simultáneamente una enorme cantidad
de información.
La conciencia es de capacidad limitada y procesa de manera secuencial una
pequeña cantidad de información necesaria para la planificación.
De los procesos paralelos (inconscientes) deben llegar a la
consciencia los procesos acabados para dar una respuesta eficaz y
adaptativa.
La finalidad del sistema sería la de alcanzar un equilibrio entre lo
cuantitativo de la capacidad cognitiva y la eficacia de las acciones
adaptativas.
Conciencia e inconsciente cognitivo
La regulación de la conducta se realiza
por medio de mecanismo que
prescinden de la conciencia

20.  La conciencia se encuentra estructurada por el lenguaje, lo narrativo
es lo que da el sentido de identidad y continuidad a las personas.
 Por lo tanto se dice que la naturaleza de la conciencia es dialógica e
interpersonal.
 Dialógica por que esta ocupado por la polifonía de múltiples
personajes dialogantes.
 Interpersonal por que es un producto de la interacción social con
otros desde la infancia.
Inconsciente cognitivo
I. El inconsciente no se compone de impulsos, represión y
mecanismo de defensa, sino que es una estructura compleja de
elaboración de información.
II. La relación entre conciencia e inconciencia no es conflictiva
sino complementaria.

21. Esquema
Creencias
Intermedias
Creencias
Nucleares
Si mismo
Los otros
El
mundo
Reglas
Actitudes
Supuestos
Pensamientos
Automáticos
Psicoterapia Cognitiva de A. Beck
Distorsiones
Cognitivas
Inconsciente
Preconsciente

22. Otro postulado básico y común a todos los tratamientos
cognitivos es el de basarse en el supuesto teórico de que la
conducta, los afectos y el pensamiento de una persona se
encuentran interrelacionados, en donde el cambio en uno genera
un cambio en los demás.
Pensamiento, emoción y
conducta

23. Pensamiento
Emoción Conducta
Pensamiento, emoción y
conducta

24. Emoción
Soy incompetente
Soy un tonto si no comprendo algo a
la perfección
Nunca lo comprenderé
Conducta

26. Situación Reacción
Esquem
a
Creencias
Intermedias
Creencias
Nucleares
Pensamientos
Automáticos
Emocional
Conductual
Fisiológica
Soy incompetente (si mismo)
Soy un tonto si no comprendo algo a
perfección (supuesto)
No entender el dosier Es demasiado difícil
Nunca lo comprenderé
Enojo,
angustia
Pesadez abdomina
Cerrar el libro
Psicoterapia Cognitiva de A. Beck
Lo Genético
El Medio
(Aprendizaje)

27. Situación Reacción
Esquema
Creencias
Intermedias
Creencias
Nucleares
Pensamientos
Automáticos
Emocional
Conductual
Fisiológica
Nadie me puede querer (si mismo)
No se puede ser feliz sin una familia
(supuesto)
Abandono
del marido
No voy a poder sola
Nunca me recuperaré
angustia
Perdida de apetito
Llanto
Psicoterapia Cognitiva de A. Beck
Lo Genético
El Medio
(Aprendizaje)
Todos engañan, nadie me protege (los otro
Ningún hijo puede ser feliz si sus padres
no están juntos (regla)
Historia de abandonos y
desvalorización

28. Filtraje o Abstracción Selectiva: se percibe o se resalta un
elemento (o detalle) para interpretar toda la situación.
“Veníamos bien, hasta que noté que bostezó, era evidente que en
realidad no se había divertido, sino todo lo contrario”
Pensamiento Polarizado: Consiste en valorar los acontecimientos
en forma extrema sin tener en cuenta los aspectos intermedios.
“Soy un incompetente e inútil” (al no ser aceptado en un trabajo)
Sobregeneralización: sacar una conclusión general de un hecho
particular sin base suficiente. (Palabras clave: Todo, Nadie, Nunca,
Siempre, Ninguno).
“Nunca conseguiré trabajo”
Distorsiones Cognitivas

29. Interpretación del Pensamiento: Se refiere a la tendencia a
interpretar sin base alguna los sentimientos e intenciones de los
demás.
“Esta demorando en contestar seguramente me esta mintiendo.”
Catastrofización o Visión Catastrófica: Consiste en adelantar
acontecimientos de modo catastrofista para los intereses
personales, en ponerse sin prueba alguna en lo peor que le puede
pasar a uno mismo.
(Ante un accidente de transito por TV) piensa: “hay muchas
posibilidades que me pueda pasar a mi.”
Personalización: Consiste en el habito de relacionar, sin base
suficiente, los hechos del entorno con uno mismo.
El profesor dice que el nivel de los parciales fue malo, un alumno
piensa: “seguramente lo dice por mi.”
Distorsiones Cognitivas

30. Falacias de Control: Consiste en como la persona se ve a si
misma de manera extrema sobre el grado de control que tiene
sobre los acontecimientos de su vida, se puede dar el caso de
verse competente o impotente al respecto.
“Yo soy el responsable del sufrimiento de las personas que me
rodean.”
Falacia de Justicia: Consiste en la costumbre de valorar como
injusto todo aquello que no coincide con nuestros deseos.
“Si de verdad me apreciara no me diría eso” (sobre una discusión
con su pareja)
Razonamiento Emocional: Consiste en creer que lo que la
persona siente emocionalmente es cierto necesariamente.
“Si me siento ansioso es por que seguramente hay un peligro.”
Distorsiones Cognitivas

31. Falacia de Cambio: Consiste en creer que el bienestar de uno
mismo depende de manera exclusiva de los actos de los demás.
“Solo seré verdaderamente feliz si mi hijo se recibe”
Etiquetación o Etiquetas Globales: Consiste en nombrarnos a
nosotros mismos o a los demás casi siempre designándolos con el
verbo “Ser”. Cuando etiquetamos globalizamos de manera general
todos los aspectos de una persona o acontecimiento bajo el prisma
del ser, reduciéndolo a un solo elemento.
“Y si es un ateo, no se puede esperar ninguna buena acción de él.”
Culpabilidad: Consiste en atribuir la responsabilidad de los
acontecimientos totalmente a uno mismo o bien a otros sin tener en
cuenta otros factores de los acontecimientos.
“No adelgazo por que ella cocina siempre todo frito.”
Distorsiones Cognitivas

32. Deberías: Mantener reglas rígidas y exigentes sobre como tienen
que suceder las cosas, cualquier desviación de estas se considera
insoportable y conlleva alteración emocional. (Palabras claves:
“debería de…”, “No debería de…”, “Tengo que…”, “No tengo
que…”, “Tiene que...”
Estar preocupado excesivamente por mantener su relación,
interiormente se decía “debería ser competente y actuar como se
espera de una pareja, y no cometer errores”
Tener Razón: Consiste en la tendencia a probar de manera
frecuente que el punto de vista de uno es el correcto. No importa
los argumentos del otro, simplemente se ignoran.
Una pareja discutía frecuentemente por la manera de educar a los
hijos, cada uno se decía: “Yo tengo razón, el/ella esta equivocado” y
se enredaban en continuas discusiones con gran irritación de
ambos.
Distorsiones Cognitivas

33. Falacia de Recompensa Divina: Consiste en la tendencia a no
buscar solucionar los problemas actuales suponiendo que la
situación mejorará “mágicamente”, o uno tendrá una recompensa
en el futuro.
Una mujer toleraba que su marido llegara borracho a altas horas e
hiciera escándalo despertando a todos. Ella se decía: “Si aguanto,
el día de mañana se dará cuenta de lo que hago por el y cambiará.”
Distorsiones Cognitivas