La toracotomía es un procedimiento quirúrgico para abrir el pecho y acceder a los pulmones, esófago, tráquea, aorta, corazón y diafragma. Puede realizarse en el lado izquierdo o derecho del pecho dependiendo de la ubicación de la enfermedad. Existen diferentes tipos como la toracotomía posterolateral limitada para acceder a los pedículos pulmonares, mediastino posterior y diafragma, o la anterolateral útil para lesiones en la parte alta del pulmón o anterior del medi

1. TORACOTOMIA

2.  Procedimiento quirúrgico para abrir el pecho
Finalidad: acceder a los pulmones, esófago,
tráquea, aorta, corazón y diafragma.
Dependiendo del sitio de la enfermedad, la
toracotomía puede ser hecha a la izquierda o
a la derecha del pecho.

3.  Toracotomía posterolateral limitada
 Abordaje a:
Pedículos pulmonares 4to-5to E.I.
Mediastino posterior y medio a todos los niveles
Diafragma 7mo-8vo E.I.

4. Decúbito lateral
Ligeramente
inclinado
adelante
Miembro
superior que
favorezca la
relajación

5.  Referencia :
 parte posterior de 5ta costilla
 Incisión ligeramente oblicua abajo y
adelante
 Angulo de 4ta costilla

7.  Detrás:
Sección limitada de
fibras posteriores del
trapecio.
Hacia delante borde
posterior del Dorsal
ancho

8.  Plano profundo
Borde inferior del romboides
hasta el Serrato mayor

9.  Electrocauterio
 Desperiotizando
reborde superior de
la costilla inferior

12.  Evacuación de derrames hemáticos
 Fugas parenquimatosas
 Favorecer expansión del parénquima
 Eliminación de fuente de infección

14.  No difiere de técnicas habituales
 3-4 puntos
 Catgut crómico/ vycril
 Pared puntos simples
 Piel

15.  Toracotomía anterolateral
 Útil
en caso de lesión de parte alta del
pediculo pulmonar y porción anterior del
mediastino

16.  Decúbito dorsal
Elevación ligera de área quirúrgica
 Incisión
Arciforme, submamaria hueco axilar

17.  Horizontal
Ampliación de toracotomía anterolateral.
 Vertical media
Vía electiva para intervención
mediastinicas anteriores y superiores
 Total
Lesiones mediastinicas importantes

24. Gracias por su atención