El trastorno bipolar se caracteriza por la alternancia entre episodios maníacos y depresivos. No es curable pero sí es manejable con medicación. Tiene causas biológicas como desequilibrios químicos en el cerebro y factores genéticos y de personalidad. Se diagnostica cuando se cumplen criterios para al menos un episodio maniaco o mixto, con o sin episodios depresivos. El tratamiento incluye estabilizadores del estado de ánimo, agentes antimaniacos y antidepresivos para controlar los síntomas y prevenir

2.  Alternancia entre manía y depresión
 No es curable
 Es manejable con medicación
 Existe la recuperación inter episódica
completa, remisión más clara que en
Depresión Unipolar
 Se presenta en crisis a lo largo de la vida

3. FACTORES BIOLOGICOS
AMINAS BIOGENAS
TRASTORNOS DEL SUEÑO
REGULACION NEUROENDOCRINA
FACTORES GENÉTICOS
ESTUDIOS CON FAMILIAS
ESTUDIOS CON ADOPTADOS
ESTUDIOS CON GEMELOS
FACTORES PSICOSOCIALES
SUCESOS VITALES - ESTRES
FACTORES DE PERSONALIDAD
ETIOLOGÍA
Kaplan & Sadock’s Synopsis of psychiatry.
10th edition. Etiology, pag 529-533.

4.  TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR I (TAB I)
Al menos 1 episodio maniaco o mixto, con o
sin episodios depresivos
 TRASTORNO AFECTIVO BIPOLAR II (TAB II)
Episodios depresivos, más episodios
hipomaniacos (nunca maniacos)

5. Cumple criterios
para un trastorno
depresivo mayor

6. 1 Semana
 Aumento de
autoestima,
disminución en la
necesidad de sueño,
taquipsiquia, fuga de
ideas,
distractibilidad,
aumento en actividad
motora, participación
excesiva en
actividades

7.  Cumplen criterios
para episodio
maniaco y para
episodio
depresivo mayor,
durante 1 semana

8.  Síntomas por al
menos 4 días
 Cambio
inequívoco en el
funcionamiento
 Sin síntomas
psicóticos
 No amerita
hospitalización

9.  CICLOS RÁPIDOS
 PATRÓN ESTACIONAL
 INICIO EN EL POST PARTO
 SEVERIDAD
 SINTOMAS PSICOTICOS
 REMISIÓN

10.  Duración de los episodios: 4-13 meses,
dura más la depresión que la manía
 Los antidepresivos aceleran los ciclos
 CICLOTIMIA: forma atenuada, tórpida, con
límites inciertos, con prev: 0,4 - 4,3%

11.  Historia clínica
 Exámenes de laboratorio
 Descartar condición médica general
 Evaluar riesgo de auto-heteroagresividad
 Evaluar necesidad de hospitalización (apoyo
familiar, adherencia al tratamiento).
 Psicoeducación

12. MANEJO DE FASE AGUDA Y PREVENCION DE
RECAIDAS
 Estabilizadores del estado de ánimo
 Agentes antimaniacos
 Agentes antidepresivos
 Coadyuvantes

13.  Explicación del trastorno
 Pronóstico
 Necesidad de tratamiento
 Factores de riesgo
 Detección temprana de crisis