La tuberculosis es causada por la bacteria Mycobacterium tuberculosis. Se transmite a través de pequeñas partículas en el aire cuando personas infectadas tosen, estornudan o esputan. Los síntomas pueden incluir tos con flema, fiebre, sudores nocturnos y pérdida de peso. La tuberculosis puede afectar los pulmones u otros órganos, y se clasifica dependiendo de si hay exposición, infección o enfermedad activa.

1. TUBERCULOSIS
ELEAZAR ALEXANDER SÁNHEZ DIAZ

2. Etiología
 El agente etiológico de la tuberculosis es
el Mycobacterium tuberculosis o bacilo de Koch. Se
produce por diseminación mediante partículas de
aerosol, con los que por medio de la respiración, el
germen llega al espacio alveolar y mediante los vasos
linfáticos hacia los ganglios regionales. Su replicación
bacteriana es lenta (de 14 a 21 días). Tras drenaje
linfático el germen alcanza la sangre diseminándose
por vía hematógena al resto de los órganos donde queda
latente sin replicación.

3. Síntomas y signos
 Los síntomas y signos de la tuberculosis pueden manifestarse
en la zona pulmonar o extrapulmonar.
 Tipo pulmonar:
• Neumonía tuberculosa: Es muy contagiosa, motivo por el
cual los pacientes deben estar aislados durante 2 semanas
desde el inicio del tratamiento. Puede deberse a
primoinfección o a reactivación, aunque la infección
primaria suele causar con pocos síntomas.
• Pleuritis tuberculosa: Aparece generalmente en personas
jóvenes y suele hacerlo de forma aguda y unilateralmente.
El signo principal es un exudado en el espacio pleural.
 Tipo extrapulmonar:
• Tuberculosis meníngea: causada por Mycobacterium
tuberculosis o más raramente Mycobacterium bovis. Los
síntomas pueden ser: dolor de cabeza, rigidez de nuca,
déficits neurológicos.

4. Síntomas y signos
• Tuberculosis oftálmica: Infección tuberculosa del ojo,
principalmente del iris, cuerpos ciliares y coroides.
• Tuberculosis cardiovascular: Tuberculosis que afecta a
corazón, pericardio o vasos sanguíneos.
• Tuberculosis del sistema nervioso central: tuberculosis del
cerebro, médula espinal o meninges. Generalmente causada
por Mycobacterium tuberculosis y más raramente por
Mycobacterium bovis.
• Tuberculosis genitourinaria: El acceso de la infección al
aparato genitourinario suele ser por vía sanguínea. Puede
ser causa de esterilidad por afectación de los epidídimos en
los hombres y de la trompas de Falopio en las mujeres.
• Tuberculosis osteoarticular: Tras una infección pulmonar el
bacilo puede circular por el torrente sanguíneo hasta
alojarse en algún hueso o articulación, se trataría así de
una osteoartritis tuberculosa o tuberculosis osteoarticular.

5. Síntomas y signos
 Diseminados
• Tuberculosis miliar: Forma de tuberculosis debida a
la diseminación sanguínea del bacilo, afectando a
distintos órganos. Suele ocurrir en personas con
grave alteración del sistema inmune. Asimismo es
más frecuente en ancianos.

6. Clasificación de la enfermedad
Clase Situación Descripción
0 No exposición No historia de exposición
No infección PPD negativo
1 Exposición Historia de exposición
No infección PPD negativo
2 Infección PPD positivo
No enfermedad Estudios bacteriológicos (si realizados) negativos
No evidencia clínica ni radiológica de TB
3 Enfermedad Cultivo de M. Tuberculosis (si realizados) o
actual PPD positivo y clínica o radiología evidente
4 Enfermedad Historia de episodio previo o
previa hallazgos radiológicos anormales pero estables,
PPD positivo y estudios bacteriológicos negativos
(si realizados) y
No evidencia clínica ni radiológica de
enfermedad
5 Sospecha de En estudio, pendiente de diagnóstico
TB