PRESENTACIONES PELVIANAS
Se denomina así cuando las nalgas o extremidades inferiores del feto se ponen en relación directamente con el estrecho superior de la pelvis materna.
• La más frecuente después de las presentaciones cefálicas en un 3-4 %
• Mayor morbilidad materna y fetal
• El punto guía es el sacro
• El diámetro de la presentación es el bitrocanterio (trasverso mayor de las caderas)
SE DESCRIBEN VARIAS MODALIDADES:
1. NALGAS PURAS: Simples o sola: las nalgas ocupan el estrecho superior siendo determinantes de la dilatación del cuello. Los muslos están flexionados sobre el abdomen y las piernas extendidas, de tal manera que los pies se ubican muy cerca de la cara.
2. NALGAS COMPLETAS: (pies+ nalgas) los muslos flexionados sobre el abdomen y las piernas sobre sobre los muslos de tal forma que las nalgas y los pies ocupan el estrecho superior.
3. NALGAS INCOMPLETAS: prolapsan uno o ambos pies hacia la vagina y existe el riesgo de prolapso de cordón.
PRESENTACIONES PELVIANAS
Se denomina así cuando las nalgas o extremidades inferiores del feto se ponen en relación directamente con el estrecho superior de la pelvis materna.
• La más frecuente después de las presentaciones cefálicas en un 3-4 %
• Mayor morbilidad materna y fetal
• El punto guía es el sacro
• El diámetro de la presentación es el bitrocanterio (trasverso mayor de las caderas)
SE DESCRIBEN VARIAS MODALIDADES:
1. NALGAS PURAS: Simples o sola: las nalgas ocupan el estrecho superior siendo determinantes de la dilatación del cuello. Los muslos están flexionados sobre el abdomen y las piernas extendidas, de tal manera que los pies se ubican muy cerca de la cara.
2. NALGAS COMPLETAS: (pies+ nalgas) los muslos flexionados sobre el abdomen y las piernas sobre sobre los muslos de tal forma que las nalgas y los pies ocupan el estrecho superior.
3. NALGAS INCOMPLETAS: prolapsan uno o ambos pies hacia la vagina y existe el riesgo de prolapso de cordón.
Es la invasión a diferentes profundidades del miometrío por parte de trofoblasto que puede causar una adherencia anormal.
La decidua en estos casos es escasa o no existe, de modo que se carece de la línea fisiológica de división.
Parto Pelviano, Podalico o de Nalgas.
Favor Leer Fuentes Bibliograficas de cada lamina para compresion del Material.
Instagram: @caraballoalfonzo
Facebook: Jean Carlos Caraballo
Hemorragia en la segunda mitad del embarazo
Servicio de Ginecología y Obstetricia - Hospital Coromoto de Maracaibo.
IPG. Rodolfo Atencio - Universidad Nacional Experimental ''Francisco de Miranda'' (UNEFM - Falcon)
Es la invasión a diferentes profundidades del miometrío por parte de trofoblasto que puede causar una adherencia anormal.
La decidua en estos casos es escasa o no existe, de modo que se carece de la línea fisiológica de división.
Parto Pelviano, Podalico o de Nalgas.
Favor Leer Fuentes Bibliograficas de cada lamina para compresion del Material.
Instagram: @caraballoalfonzo
Facebook: Jean Carlos Caraballo
Hemorragia en la segunda mitad del embarazo
Servicio de Ginecología y Obstetricia - Hospital Coromoto de Maracaibo.
IPG. Rodolfo Atencio - Universidad Nacional Experimental ''Francisco de Miranda'' (UNEFM - Falcon)
ABORTO
Les comparto esta presentación, de un gran tema que debemos conocer al máximo. En nuestro país, mediante Sentencia C-355 del 10 de mayo de 2006, la Honorable Corte Constitucional declaró exequible (que se puede hacer, conseguir o llevar a efecto) el artículo 122 del Código Penal, en el entendido que no se incurre en delito de aborto, cuando a voluntad de la mujer, la interrupción del embarazo se produzca en los siguientes casos: a). Cuando la continuación del embarazo constituya peligro para la vida o la salud de la mujer, certificado por un médico; b). cuando exista grave malformación del feto que haga inviable su vida, certificada por un médico; c). cuando el embarazo sea resultado de una conducta, debidamente denunciada, constitutiva de acceso carnal o acto sexual sin consentimiento, abusivo, o de inseminación artificial o de transferencia de óvulo fecundado no consentidas, o de incesto. Por otro lado, la OMS (Organización Mundial de la Salud) calcula que de los 210 millones de embarazos que ocurren en el mundo, 2 de cada 5 (80 millones) son no planeados, y 46 millones (58%) terminan interrumpiéndose. 19 millones de estas interrupciones ocurren en países donde el aborto es ilegal. Por estas y muchas razones más debemos tener muy claro muchos aspectos del mismo.
La mycoplasmosis aviar es una enfermedad contagiosa de las aves causada por bacterias del género Mycoplasma. Esencialmente, afecta a aves como pollos, pavos y otras aves de corral, causando importantes pérdidas económicas en la industria avícola debido a la disminución en la producción de huevos y carne, así como a la mortalidad.
1. Vasa
previa
Edgar David Meza Lizarazo
Decimo semestre
Facultad de ciencias de la salud
Programa de Medicina
Universidad libre
2. Definición
• Vasa previa es un padecimiento en
el que los vasos sanguíneos del
feto atraviesan las membranas en
el segmento uterino inferior y
cruzan el orificio cervical frente a la
cabeza del feto.
Wagner SA. Hemorragia vaginal en el tercer trimestre. In: DeCherney AH, Nathan L, Laufer N, Roman AS. eds. Diagnóstico y tratamiento
ginecoobstétricos, 11e New York, NY: McGraw-Hill;
2014. http://accessmedicina.mhmedical.com.sibulgem.unilibre.edu.co/content.aspx?bookid=1494§ionid=98125835. Accessed febrero 13,
2020.
3. Cordón umbilical y sus
inserciones
Anomalías placentarias. In: Cunningham F, Leveno KJ, Bloom SL, Dashe JS, Hoffman BL, Casey BM, Spong CY. eds. Williams Obstetricia, 25e New
York, NY: McGraw-Hill;
. http://accessmedicina.mhmedical.com.sibulgem.unilibre.edu.co/content.aspx?bookid=2739§ionid=229281704. Accessed febrero 13, 2020.
4. Epidemiología y clasificación
La vasa previa es poco frecuente y tiene una incidencia de dos a seis
por cada 10 000 embarazos (Ruiter, 2016; Sullivan, 2017).
Factor de riesgo:
• anomalías placentarias como la placenta bilobulada y succentoriata
Anomalías placentarias. In: Cunningham F, Leveno KJ, Bloom SL, Dashe JS, Hoffman BL, Casey BM, Spong CY. eds. Williams Obstetricia, 25e New
York, NY: McGraw-Hill;
. http://accessmedicina.mhmedical.com.sibulgem.unilibre.edu.co/content.aspx?bookid=2739§ionid=229281704. Accessed febrero 13, 2020.
5. Epidemiología y clasificación
Anomalías placentarias. In: Cunningham F, Leveno KJ, Bloom SL, Dashe JS, Hoffman BL, Casey BM, Spong CY. eds. Williams Obstetricia, 25e New
York, NY: McGraw-Hill;
. http://accessmedicina.mhmedical.com.sibulgem.unilibre.edu.co/content.aspx?bookid=2739§ionid=229281704. Accessed febrero 13, 2020.
•En la que los vasos forman
parte de una inserción
velamentosa del cordón
umbilicalTipo 1
•En la que los vasos
involucrados se extienden
entre partes de una placenta
bilobulada o succenturiada
Tipo 2
6. Diagnostico
Signos y síntomas
• Hemorragia vaginal
indolora durante la
ruptura de membranas
• Cambios en la
monitoria fetal
Laboratorio
• Las pruebas Apt, Ogita
y Loendersloot
requieren entre 5 y 10
min, y están disponibles
para identificar
hemoglobina fetal.
Imagenología
• El dato ecográfico, ya
sea de inserción
velamentosa del cordón
o de placenta con un
lóbulo accesorio, deben
impulsar a los
profesionales a evaluar
la posibilidad de vasa
previa
Wagner SA. Hemorragia vaginal en el tercer trimestre. In: DeCherney AH, Nathan L, Laufer N, Roman AS. eds. Diagnóstico y tratamiento
ginecoobstétricos, 11e New York, NY: McGraw-Hill;
2014. http://accessmedicina.mhmedical.com.sibulgem.unilibre.edu.co/content.aspx?bookid=1494§ionid=98125835. Accessed febrero 13,
2020.
7. Anomalías placentarias. In: Cunningham F, Leveno KJ, Bloom SL, Dashe JS, Hoffman BL, Casey BM, Spong CY. eds. Williams Obstetricia,
25e New York, NY: McGraw-Hill;
. http://accessmedicina.mhmedical.com.sibulgem.unilibre.edu.co/content.aspx?bookid=2739§ionid=229281704. Accessed
febrero 13, 2020.
8. Anomalías placentarias. In: Cunningham F, Leveno KJ, Bloom SL, Dashe JS, Hoffman BL, Casey BM, Spong CY. eds. Williams Obstetricia,
25e New York, NY: McGraw-Hill;
. http://accessmedicina.mhmedical.com.sibulgem.unilibre.edu.co/content.aspx?bookid=2739§ionid=229281704. Accessed
febrero 13, 2020.
9. Tratamiento
Cesárea
entre las
34-35
semanas
Reposo no
funciona
Vigilancia
materna
desde las
32 semanas
Maduración
pulmonar
Wagner SA. Hemorragia vaginal en el tercer trimestre. In: DeCherney AH, Nathan L, Laufer N, Roman AS. eds. Diagnóstico y
tratamiento ginecoobstétricos, 11e New York, NY: McGraw-Hill;
2014. http://accessmedicina.mhmedical.com.sibulgem.unilibre.edu.co/content.aspx?bookid=1494§ionid=98125835. Accessed
febrero 13, 2020.
11. Bibliografía
Wagner SA. Hemorragia vaginal en el tercer trimestre. In: DeCherney AH, Nathan L, Laufer N,
Roman AS. eds. Diagnóstico y tratamiento ginecoobstétricos, 11e New York, NY: McGraw-Hill;
2014. http://accessmedicina.mhmedical.com.sibulgem.unilibre.edu.co/content.aspx?bookid=149
4§ionid=98125835. Accessed febrero 13, 2020.
Anomalías placentarias. In: Cunningham F, Leveno KJ, Bloom SL, Dashe JS, Hoffman BL, Casey BM,
Spong CY. eds. Williams Obstetricia, 25e New York, NY: McGraw-Hill;
. http://accessmedicina.mhmedical.com.sibulgem.unilibre.edu.co/content.aspx?bookid=2739&sec
tionid=229281704. Accessed febrero 13, 2020.
Notas del editor
La prueba consiste en mezclar una parte de la sangre emitida (por ano o aspirado gástrico) con cinco partes de agua. Se centrifuga durante 1 o 2 min a 2.000 rev/min. Después se decanta o filtra el sobrenadante y se mezclan 5 ml del mismo con 1 ml de hidróxido sódico al 0,25 N (1%). Tras esperar 2 min se observa la coloración. Si es rosada la sangre procederá del niño (hemoglobina fetal). En caso contrario, será de color amarillo-marrón indicando que se trata de hemoglobina adulta.
En un tubo de ensayo se colocan 5 ml de agua más 5 gotas de KOH y se le agregan 3 gotas de sangre. Si es sangre materna virará a un color amarillo-verdoso, mientras que si se trata de sangre fetal permanecerá de color rosado.