2. Definición de la vaginitis
La vaginitis es una inflamación de la mucosa de
la vagina que causa los siguientes síntomas:
• Picazón
•Ardor durante la micción.
•Sangrado ligero.
•Olor fuerte con flujo
grisáceo.
3. Etiología de la vaginitis
• La vaginitis hormonal, es primordialmente un problema
de las mujeres pos menopáusicas, en el cual el tejido
vaginal, se adelgaza y se vuelve susceptible a la irritación.
También puede haber secreción vaginal.
• La vaginitis infecciosa puede trasmitirse sexualmente o
presentarse por una alteración de la delicada ecología de
la vagina sana.
• El uso prolongado y excesivo de antibióticos, en los
últimos años ha favorecido las infecciones por levadura, o
candidiasis (cándida albicans) cuyos síntomas principales
son el prurito vulvar, llegando a ser muy severo y una
secreción espesa y coagulada.
• Algunas veces existen problemas de salud como la
diabetes o las inmunodeficiencias (VIH), que coadyuvan a
la proliferación de cándida, caso en el cual se debe acudir
a buscar atención profesional.
4. Epidemiología
• Es difícil estudiar la prevalencia y los factores de riesgo
de las Vaginosis Bacterianas por lo impreciso del
diagnóstico y la mala definición de sus características.
• Se puede decir que existe Vaginosis Bacteriana en el:
• 5% de mujeres sin síntomas; M.
sintomas
M.
• 25 % en mujeres con síntomas y sintomas
E. riesgo
• 50 % en mujeres de especial riesgo
(Alta promiscuidad sexual).
5. ¿Cómo se contrae la vaginosis bacteriana?
La causa de la vaginosis bacteriana no se conoce del todo. Normalmente, la
mayoría de las bacterias en la vagina son “buenas”, pero también hay unas
cuantas bacterias que son “dañinas”. La VB se presenta cuando hay un
aumento del número de bacterias dañinas.
No se sabe mucho acerca de cómo las mujeres contraen la vaginosis
bacteriana. No obstante, algunas actividades o conductas como las siguientes
alteran el equilibrio de las bacterias en la vagina.
· Tener una nueva pareja sexual o múltiples parejas sexuales.
· Utilizar duchas vaginales.
Las mujeres que nunca han tenido relaciones sexuales también pueden
padecer esta infección.
6. ENFERMEDADES DE TRANSMISION SEXUAL
Diagnóstico de la vaginosis bacteriana
• Secreción homogénea, delgada, adherente de color
blanco/grisáceo
• Líquido vaginal con pH > 4.5.
• Olor a pescado al agregar HOK a la secreción.
• Presencia de células epiteliales vaginales con
bacterias pequeñas en los bordes, (células guías).
9. También es importante que sepas que la vaginosis
bacteriana, se puede transmitir de mujer a mujer, mas
no de mujer a hombre.
• Prevención
Prevención de la vaginitis por Candida, la más común de las
vaginitis, comienza con una buena higiene: secándose completamente
después del baño, llevando ropa interior de algodón y ropas que no sean
ajustadas, limpiarse correctamente con el papel higiénico (las niñas deben
limpiarse siempre de adelante hacia atrás para evitar introducir bacterias
de la zona del recto a la de la vagina). Las duchas vaginales no están
recomendadas pues predisponen a la vaginitis, al alterar el balance normal
del medio vaginal. Prevención de la vaginosis bacteriana, incluye las dietas
y conductas saludables, así como reducir el estrés ya que todos estos
factores pueden afectar el equilibrio del pH de la vagina. El consumo de
bacterias beneficiosas en los productos, como el yogur, el chucrut y
kimchi, o simplemente a través de los suplementos probióticos, se puede
reducir la probabilidad de desarrollar vaginitis debido a los antibióticos.
Prevención de la tricomoniasis gira en torno a los procedimientos de sexo
seguro, como por ejemplo el uso del condón.
10. tratamiento
• El tratamiento también suele ser sencillo. En muchos casos
podrá realizarse con óvulos o comprimidos de uso típico(se
insertan directamente en la vagina). En algunos casos es
necesario el tratamiento con fármacos vía oral. Únicamente
en el caso de la vaginitis por trichonomas está indicado el
tratamiento también a la pareja sexual de la paciente, acción
que no se realiza en otros casos de vaginitis infecciosa.
• Si una reacción alérgica está involucrada, un antihistamínico
también podría ser prescrito. Para las mujeres que tienen
irritación e inflamación causadas por niveles bajos de
estrógenos (postmenopausia), una crema tópica con
estrógenos de aplicación nocturna podría ser prescrita.
11. • EL DIAGNÓSTICO de la infección tiene que ser
realizada sin el uso medicamentos vaginales
durante por lo menos 3 días antes del
diagnostico ,suele ser rápido y sencillo.
Además de referir los síntomas asociados a la
infección, será suficiente para obtener
el diagnóstico realizar una
exploración ginecológica simple y tomar una
muestra de secreción vaginal para observar en
el microscopio y para determinar su pH. Otra
técnica que se utiliza frecuentemente es
el cultivo de dicha muestra.
12.
13.
14. • EL TRATAMIENTO de la vaginitis depende de su causa. éste puede
consistir en una píldora, o una crema o un gel que se introduce en la
vagina. Es importante que siga al pie de la letra las indicaciones de su
proveedor de atención médica . Aunque los síntomas pueden
desaparecer, la infección puede todavía estar presente. Utilizándose
antifúngicos,imidazólicos, antivíricos y otros antibióticos. Siempre bajo
prescripción facultativa .El tratamiento también suele ser sencillo. En
muchos casos podrá realizarse con óvulos o comprimidos de
uso tópico (se insertan directamente en la vagina). En algunos casos es
necesario
• El tratamiento con fármacos vía oral Únicamente en el caso de la
vaginitis por Trichomonas está indicado el tratamiento también a la
pareja sexual de la paciente, acción que no se realiza en otros casos de
vaginitis infecciosa.
• Si una reacción alérgica está involucrada, un antihistamínico también
podría ser prescrito. Para las mujeres que tienen irritación e inflamación
causadas por niveles bajos de estrógenos (postmenopausia), una crema
tópica con estrógenos de aplicación nocturna podría ser prescrita
15. LA MEJOR MANERA DE PREVENIR una infección vaginal es seguir prácticas de
buena higiene femenina. Las infecciones vaginales pueden ocurrir más de una vez.
Siempre debes seguir las recomendaciones siguientes:
• Mantén tu área vaginal limpia y seca. Debes lavarte la parte externa de la vagina todos
los días con un jabón suave, y luego enjuagarla y secarte bien. No te apliques duchas
vaginales. Las duchas vaginales pueden alterar el equilibrio normal de organismos de la
vagina, lo cual puede causar una infección vaginal, empeorar una infección o extender
la infección hacia arriba, al área reproductora (el útero o las trompas de Falopio).
• No uses jabones perfumados, baños de burbujas o espumosos perfumados, tampones
aromatizados, talcos vaginales o desodorantes vaginales en aerosol. Éstos pueden
irritarte la vagina y causar una infección vaginal. SI tu área vaginal ya está irritada, no
debes usar papel higiénico aromatizado, espermicidas o jabones fuertes.
• No uses ropa ajustada o húmeda, ya que puede atrapar la humedad e irritarte la vagina.
Si tienes que usar ropa ajustada, no la uses por períodos prolongados.
• Usa ropa interior de algodón blanco. Evita el nylon y el lycra. El algodón ayuda a
absorber la humedad y permite que el aire circule
• Sigue las prácticas más seguras al tener relaciones sexuales. No debes tener relaciones
sexuales con una persona que tenga una enfermedad de transmisión sexual. Pase lo que
pase, debes usar siempre condones de látex (o poliuretano) para disminuir tus
probabilidades de contraer enfermedades de transmisión sexual.
• Mantén bajo tu nivel de estrés.
• Si usas diafragmas, tapones cervicales o aplicadores medicinales, tienes que asegurarte
de limpiarlos con agua tibia y jabón y de secarlos bien.
16. Tipos de vaginitis
Infección por hongos
Una infección por hongos también se denomina candidiasis. éste es uno de los tipos más comunes
de vaginitis.
• Causa. Las infecciones por hongos normalmente se encuentra en pequeñas cantidades en la vagina.
Sin embargo, cuando se altera el equilibrio de bacterias y hongos en la vagina, el hongo puede
proliferarse excesivamente y producir síntomas.
El embarazo puede aumentar el riesgo de una infección por hongos debido a los cambios en los
niveles hormonales del cuerpo. La incidencia en las mujeres con diabetes mellitus es mayor.
Síntomas. Los síntomas más comunes de una infección por hongos son picazón y ardor del área
externa de la vagina, denominada vulva. El ardor puede empeorar al orinar o tener relaciones
sexuales. La vulva puede estar enrojecida e inflamada. Algunas mujeres con infecciones por hongos
observan un aumento o cambio en las secreciones vaginales. Esta secreción puede ser
blancuzca, densa y no producir olor. Otras mujeres no observan cambios en las secreciones.
• Tratamiento. Las infecciones por hongos pueden tratarse colocando un medicamento dentro de la
vagina o mediante una píldora. En la mayoría de los casos, no es necesario dar tratamiento al varón
sexual de la pareja.
Algunas mujeres prueban medicamentos para infecciones por hongos de venta sin receta cuando
tienen síntomas de vaginitis. Estos tratamientos sin receta médica son seguros y, a menudo, eficaces
es mas recomendable consultar con un doctor antes de usar un medicamento de venta sin receta
para tratar los síntomas.
• PREVENCIÓN de la vaginitis por Cándida, la más común de las vaginitis, comienza con una buena
higiene: secándose completamente después del baño, llevando ropa interior de algodón y ropas que
no sean ajustadas, limpiarse correctamente con el papel higiénico (las niñas deben limpiarse siempre
de adelante hacia atrás para evitar introducir bacterias de la zona del recto a la de la vagina). Las
duchas vaginales no están recomendadas pues predisponen a la vaginitis, al alterar el balance
normal del medio vaginal. Prevención de la vaginosis bacteriana, incluye las dietas y conductas
saludables, así como reducir el estrés ya que todos estos factores pueden afectar el equilibrio del pH
de la vagina. El consumo de bacterias beneficiosas en los productos, como el yogur o simplemente a
través de los suplementos pro bióticos, se puede reducir la probabilidad de desarrollar vaginitis
debido a los antibióticos. Prevención de la tricomoniasis gira en torno a los procedimientos de sexo
seguro, como por ejemplo el uso del condón.
17. Vaginosis bacteriana
• Causa. La vaginosis bacteriana se produce cuando se altera el equilibrio de
los tipos de bacterias normales que viven en la vagina.
• Síntomas. El síntoma principal es aumento de las secreciones con olor
intenso a pescado. El olor puede ser más intenso durante el periodo
menstrual o después de tener relaciones sexuales. Las secreciones por lo
general son poco densas, de color oscuro o ligeramente gris, aunque
pueden ser verdosas. Generalmente no se produce picazón aunque puede
estar presente si ocurre mucha secreción.
• Tratamiento. Se pueden usar varios antibióticos distintos para tratar la
vaginosis bacteriana. Entre éstos están el metronidazol y la clindamicina.
Estos medicamentos pueden ser orales o introducirse en la vagina en
forma de crema o gel. No es necesario dar tratamiento a las parejas
sexuales.
• Cuando el metronidazol se recibe oralmente, puede causar efectos
secundarios en algunas pacientes. éstos son náuseas, vómitos y orina
oscura. No beber alcohol cuando use metronidazol. Esta combinación
puede causar náuseas y vómitos intensos.
• La vaginosis bacteriana a menudo vuelve a ocurrir, por lo que puede
requerir varios tratamientos. En algunos casos, puede ser necesario
administrar un tratamiento más largo de 3 a 6 meses.
18. Tricomoniasis
• Causa. La tricomoniasis es una enfermedad que la
produce el parásito microscópico Trichomonas vaginalis.
Es una enfermedad de transmisión sexual. Las mujeres
con tricomoniasis corren un mayor riesgo de tener otra
enfermedad de transmisión sexual.
• Síntomas. Los indicios de tricomoniasis son secreción
vaginal gris amarillenta o verdosa. Esta secreción puede
oler a pescado. También puede ocurrir
picazón, irritación, enrojecimiento e hinchazón de la
vulva. A veces, ocurre dolor al orinar.
• Tratamiento. La tricomoniasis generalmente se trata con
metronidazol oral. También se puede usar tinidazol. Es
necesario tratar las parejas sexuales para evitar que
vuelva a ocurrir la infección. La pareja no debe tener
relaciones sexuales hasta recibir tratamiento.
19. Vaginitis atrófica
• Causa. Aunque esta enfermedad no se produce
debido a una infección, puede causar secreciones e
irritación vaginal. Puede ocurrir también en cualquier
momento en que haya un nivel bajo de
hormonas, como al amamantar y después de la
menopausia.
• Síntomas. Los síntomas son resequedad, picazón y
ardor. Otros síntomas son secreción vaginal anormal
y dolor durante las relaciones sexuales.
• Tratamiento. La vaginitis atrófica se trata con una
aplicación de estrógeno dentro de la vagina. Este
medicamento está disponible como crema, pastillas
o anillo. También puede ser útil usar un lubricante
soluble en agua durante las relaciones sexuales.