Este documento describe los procedimientos de ventilación mecánica, incluyendo los tipos de ventilación mecánica invasiva y no invasiva, los parámetros de ventilación monitoreados, las indicaciones y contraindicaciones para el uso de ventilación mecánica, y los cuidados de enfermería requeridos para pacientes con ventilación mecánica.

1. UNIVERSIDAD ALAS PERUANAS
FACULTAD DE CIENCIAS DE LA
SALUD Y MEDICINA HUMANA
ESCUELA PROFESIONAL DE ENFERMERIA

7. Procedimiento de
respiración artificial que
emplea un aparato
para suplir o colaborar
con la función respiratoria
de forma que mejore
la oxigenación e influya así
mismo en la mecánica
pulmonar.

9.  Flujo: Es la velocidad
con que llega el aire
inspirado
 Volumen:
Determinado por el
Volumen de aire
corriente (Vt)
 Presión: Es la fuerza por
unidad de área
ejercida por el
volumen administrado

10. Mantener o
normalizar el
intercambio
gaseoso:
Proporcionando
una ventilación
alveolar
adecuada
Mejorando la
oxigenación
arterial
Reducir el
trabajo
respiratorio
Incrementar el
volumen
pulmonar

11. Ventilación Mecánica
no invasiva
Se realiza por
medio de una
máscara que
puede ser nasal o
facial
Ventilación Mecánica
invasiva
Se realiza por
medio de tubo de
traqueotomía,
endotraqueal

12. CONTROLADA
• el ventilador
comanda la
totalidad de
la actividad.
ASISTIDA
• inicia la
actividad y el
ventilador la
complementa
ESPONTANEA
• El flujo y el
volumen están
determinados
por el esfuerzo
inspiratorio del
individuo.
ASISTIDA/CONTROLADA
ventilación mandatoria
continua o CMV
ventilación mandatoria
intermitente o IMV
SIMV

13. •Son las modalidades de
ventilación mecánica.
Modo.
•La fracción inspiratoria de
oxígeno.
FiO2.
Volumen corriente (Vt)
o minuto (Vm).
PEEP.
Relación
inspiración/espiración
(I:E).
se inicia con un volumen en cada
respiración de 8 a 12 ml/kg.
Es la presión positiva al final de la inspiración.
debe de hacerse de 2 a 5 cmH2O
Es la fracción entre el tiempo inspiratorio
y el espiratorio.

14. Escala de
Coma de
Glasgow < 8
Shock
Atelectasia
Masiva
Obstrucción
de la vía
aérea
Excesiva
secreción
bronquial

15. Hemorragia de
la vía aérea
Quemaduras
en vía aérea
Trauma
maxilofacial
severo
Falla
respiratoria
aguda

16.  Hipoxemia PaO2 < de 60 mm de Hg ó
Saturación menor del 90 % con aporte de
oxígeno.
 Hipercapnia progresiva PaCO2 > de 50 mm
de Hg Acidosis pH < de 7.25
 Capacidad vital baja (< de 10 ml / kg de
peso)
 Fuerza inspiratoria disminuida ( < - 25 cm de
Agua)
 Parada respiratoria

17. Atelectasias
Neumotórax
Neumonía
Hipoventilación
Hiperventilación
Toxicidad por 02

20.  Glasgow superior a 8 puntos
 Ramsay menor de 3
 Radiografia de tórax normal o en
mejoría con respecto a estudios previa.
 Estado nutricional aceptable.
 Electrolitos normales.

22.  Presión Min. Fuente 02
 Presión Min. Fuente
aire
 Apnea
 Fuga Válvula
espiratoria
 Batería baja

23.  Presión Media de la Vía
aérea
 Presión Máxima de la
Vía aérea
 Frecuencia Respiratoria
 Relación I : E
 Volumen minuto
 Volumen minuto
espontáneo

24.  Volumen Corriente
 Flujo Máximo
 Fi02
 Auto PEEP
 Compliance
 Escala de presión

25.  Cada hora , en forma
rutinaria
 Modificaciones
 Complicaciones
 Dependen del tipo
de Respirador

26.  Comenzar el turno revisando el ventilador,
las alarmas, los parámetros y las
conexiones.
 Observar la tolerancia del paciente al tubo
y al tratamiento ventilatorio.
 Comprobar la colocación de la sonda
nasogástrica y del tubo endotraqueal,
marcándolo a nivel de la comisura labial
con un rotulador.
 Verificar por turno la permeabilidad de la
SNG y la existencia de peristaltismo
intestinal.

27.  Mantener, si es posible al paciente
semincorporado en la cama a 30 o 45º.
 Aspirar el contenido de la cavidad oral
evitando la acumulación de secreciones
 Cambiar la cinta de sujeción del TET
evitando los puntos de presión continuos
 Cambiar tubuladuras, filtros según
necesidad
 Vigilar nutrición e hidratación
 Cuidados para prevenir infección
nosocomial
 Cuidados psicológicos y de conexión con
el medio.

28. La tecnología
favorece la
atención del
Paciente
Crítico, pero
nada se logra
sino prima el
criterio, el
conocimiento,
la calidad y la
calidez del
profesional