Este documento describe los componentes básicos y tipos de sistemas de administración de anestesia. Explica que todos los sistemas contienen tres circuitos principales y describen los sistemas abiertos, semicerrados y cerrados. Además, detalla los componentes clave como las válvulas unidireccionales y las bolsas reservorio, y cómo la cal sodada se usa para absorber el dióxido de carbono exhalado.

1. KAREM A. MARTINEZ F.
RESIDENTE DE ANESTESIOLOGIA Y
REANIMACIòN HSB

2.  Componentes basicos parecidos en todos
los equipo
 Todos los dias antes de utilizarse el
sistema anestesico debe hacerse una
comprobacion completa (dinàmica-
estàtica)

3.  Unidad integrada de
anestesia:
Se dividen en tres
circuitos:
1. Alta presiòn
2. Intermedia (tuberia-fuentes
reguladoras)
3. Baja (valvula control flujo-
Salida comun)

5.  Conjuntode elementos que permite la
conducciòn de gases y/o vapores
anestesicos. Terminando en un
intercambio de gases.

6.  Correcta administraciòn de gases
 Aportar mezcla adecuada de O2 (flujo
adecuado)
 Adecuada eliminaciòn de CO2

7.  Aporte confiable y preciso de gases
 Eliminaciòn eficaz de gases espirados
(FGF-Soda càlcica)
 Minima resistencia al flujo
 Temperatura y humedad adecuadas
 Montaje simple y sencillo

8.  Tubos corrugados o
anillados
 Bolsa reservorio
 Valvulas de sobreflujo
 Valvulas unidireccionales

9.  ABIERTO
El paciente inhala solo la mezcla de gas fresco
entregada por el dispositivo mientras que el gas espirado
es dirigido a la atmósfera.
Se emplean válvulas direccionales que separan los
gases exhalados de los inspirados.
Sistemas sin reinhalación (valvulas unidireccionales)

10.  SEMIABIERTO
Los gases espirados van a la atmósfera y
también lo pueden hacer hacia la línea
espiratoria para ser re inhalados (FGF) o
eliminados

11.  SEMICERRADO
Parte de los gases espirados van a la
atmósfera, parte se mezcla con los gases
frescos reinhalándose después que el
CO2 es eliminado.

12.  CERRADO
Todo el gas espirado es re inhalado.

13.  1954-Cinco sistemas semicerrados de
anestesia, designados con letras de A-E.
 1975-Willis describio el sistema F

14.  Valvula de
sobrepresion,cerca a
la mascarilla
(espiratoria)
 Entra el FGF lejos del
paciente
 Bolsa reservorio
brazo aferente

16.  Valvula cerca a
mascara
 FGF entra cerca al
paciente
 Bolsa reservorio
extremo ciego
- Acumula gas fresco,
gas alveolar y del
espacio muerto

17.  Reservorio eferente
 FGF cerca a paciente
 Exceso de gas se
libera por extremo
opuesto del circuito
 Valvula espiratoria
cerca a bolsa
reservorio

18.  Permite cierta conservaciòn
decalor y humedad
 Valvula espiratoria lejos del
paciente
 FGF fluye a traves de tubo
estrecho, en el tubo corrugado
 V: E-C
 Evitar reinhalacion 2,5 veces la
ventilacion X min

20.  La cantidad de CO2 reinhalado asociado a
cada sistema es multifactorial y depende
de:
- FGF
- Ventilacion minuto
- Forma de ventilaciòn
- Frecuencia respiratoria
- Volumen corriente
- Proporcion inspiraciòn/espiraciòn
- Volumen bolsa respiratoria
- Ventilaciòn con mascarilla/tubo endotraqueal

21.  Salida de gas comun
a pieza en Y
 Evita reinhalacion de
CO2
 Semiabierto-Cerrado
o semicerrado (FGF)
 Valvulas inspiratorias
y espiratorias: flujo
unidireccional

22.  VENTAJAS:
- Concentraciòn inspirada constante
- Calor y humedad
- Previene contaminaciòn ambiental
- Facilidad de cambiar a sistema semicerrado,
semiabierto o cerrado de acuerdo al FGF
- Menor consumo

23.  Compuesto A: Sevoflurano
 Baralyme (h.bario y calcio) desecado:
Sevoflurano
 Monocido de carbono: Desflurano
 Sistemas circulares requieren que CO2 se
absorba de los gases exhalados para
evitar hipercapnia

25. - Actualmente existen dos compuestos:
1. Cal sodada
2. Hidroxido de calcio (Amsorb)
- Composicion aprox. Por peso de
- Cal sodada:
80% H. Calcico
1% H2O
4% H. De Sodio (Cataliza)
1% H. De Potasio (A)

26.  Sicileestabiliza esta sustancia
 Su eficacia es inversamente a su dureza

27.  1. Acido carbonico
 2. Reacciona con hidroxidos: carbonato de
sodio/potasio
 3. Hidroxido decalcio acepta el carbonato:
Carbonato de calcio e hidroxido de
sodio/potasio

28.  La cal sodada absorbe 26 L de CO2 por
100 g de absorbente.
 Violeta de etilo indicador de PH
 Cambia de incoloro a violeta cuando
disminuye PH (absorciòn)

29.  Sino actúas como
piensas, vas a
terminar pensando
como actúas. Blaise
Pascal (1623-1662)

30. 1. Miller. R, Eriksson L. Miller s Anesthesia. Ediciòn 7ma. Elsevier. 2010.
Sistemas de administraciòn de los anestesicos inhalatorios. Capitulo 15
Pag 433-475.