El documento describe el proceso de visado de recetas médicas en España. El visado es un acto mediante el cual se autoriza previamente la dispensación de medicamentos que requieren control especial para garantizar un uso seguro y racional. El documento explica los diferentes grupos de medicamentos sujetos a visado, la normativa legal aplicable, y propone mejoras como el visado electrónico y la unificación de criterios entre regiones.

1. Visado de recetas médicas
Alfonso D. Gajardo Sánchez
Farmacéutico
Servicio de Inspección Sanitaria
Mérida

2. INDICE
 Introducción
 Justificación
 Normativa legal
 Grupos de visado
 Visado en Extremadura
 Aplicación informática
 Propuestas

3. Introducción
Acto a través del cual
se autoriza con
carácter excepcional,
previo a su
dispensación y para
un paciente concreto,
la utilización de
medicamentos y
productos
farmacéuticos que
requieren un control
especial

4. Justificación
 Garantía que se hace control de las reacciones
adversas (ECM)
 Medicamentos que requieren para el diagnóstico
medios especializados.
 Garantía uso prudente novedades terapéuticas
 Garantía que la prescripción de los medicamentos va
a ser ajustada a las indicaciones de la ficha técnica.
 Garantía que se prescriben las indicaciones
financiadas.
 Seguridad del paciente: eslabón clave para detectar
posibles errores de medicación

5. Volumen de información

6. Grupos de visado
 Especial control medico
 Diagnóstico hospitalario
 Cupón Precinto Diferenciado
 Antipsicóticos para mayores de 75 años
 Grupos excluidos de la financiación
 Absorbentes de incontinencia urinaria
 Preparados antialérgicos
 Productos dietoterápicos

7. Especial control médico
 Isotretinoína
 Dermatólogos.
 Test de gestación
 Clozapina
 Psiquiatras
 Recuento leucocitario
 Acido acetohidroxámico

8. Diagnóstico hospitalario
 Antibióticos
 Oncológicos
 Alzheimer:
Donepezilo.
Galantamina
Memantina
 Estimulantes
ovulación.
 Trasplantes:
tacrolimus
 Ondasentron.
 Mayor acceso a
pruebas
diagnósticas desde
primaria

9. Cupón precinto diferenciado
 Antidiabéticos:
Glitazonas GLP 1
 Clopidogrel.
 Hiperplasia
benigna próstata
 Anticoagulantes
orales
 Vacunas.
 Uso racional
 Medicamentos con
perfil de seguridad
desconocido de
reciente aparición

10. Antipsicóticos
 Visado en pacientes mayores de 75
años
 Valoración de indicaciones.
 Valoración del riesgo cardiovascular

11. Vacunas antialérgicas
 Extractos de
pólenes ácaros
 Autovacunas
bacterianas:
 Ginecológicas
 Aparato
respiratorio
 Informe
especialista
 Composición
detallada

12. Otros productos de visado
 Nutrición enteral
domiciliaria
 Productos
dietoterápicos
 Real Decreto
1030/2006 de
cartera de servicio
 Situaciones clínicas
 Patologías
 Absorbentes de
incontinencia
urinaria

13. Exclusión financiación
 Excluidos de la
prestación farmacéutica
del Sistema Nacional de
Salud pero permanecen
financiados
excepcionalmente para
las indicaciones
establecidas en función
del grupo terapéutico
 Enfermedad inflamatoria
intestinal, colon irritable y
diverticulosis.
 Encefalopatía
portosistémica y
paraplejia.
 Pacientes oncológicos.
 Claudicación
intermitente.
 Pacientes neoplásicos
con tos persistente.
 Síndrome de Sjögren

14. Evaluación de los medicamentos
excluidos de la financiación

15. Causa denegación visado
 Ausencia informe clínico
 Indicaciones no autorizadas.
 Errores formales cumplimentación
 No requiere visado
 Tratamientos off label (R.D.1015/2009, de
acceso a medicamentos en situaciones especiales)

16. Normativa
 Ley 29/2006, de 26 de julio, de garantías y uso racional de los
medicamentos y productos sanitarios.
 Real Decreto 618/2007, de 11 de mayo, por el que se regula el
procedimiento para el establecimiento,
mediante visado, de reservas singulares a las condiciones de
prescripción y dispensación de los medicamentos.
 Real Decreto 1718/2010, de 17 de diciembre, sobre receta
médica y órdenes de dispensación
 Real Decreto 1345/2007, de 11 de octubre, por el que se regula
el procedimiento de autorización, registro y condiciones de
dispensación de los medicamentos de uso humano fabricados
industrialmente.
 Circular 3-2006 de visado de la Consejería de Sanidad y Política
Social.

17. Inconvenientes
 Consume tiempo de los pacientes
 Retrasa los tratamientos
 Gastos burocráticos
 Falta de actualización indicaciones
 Los prescriptores lo ven como una
limitación a la libertad de
prescripción.
 Variabilidad

18. Flujos de actuación
MEDICO
Prescripción
Informe
Inspección médica
Oficina de Farmacia
Visado
Receta electrónica
Receta informatizada

19. Aplicación de visado

20. Aplicación de visado

21. Aplicación de visado

22. Aplicación de visado

23. Aplicación de visado

24. Visado en Extremadura
 Inspectores
médicos
 Enfermeros
subinspectores
 Personal Auxiliar.

25. RECETAS
 16.979 RECETAS
MENSUALES
 12.332
PACIENTES EN UN
MES
VISADO DE MEDICAMENTOS. TIPOS DE RECETAS
78%
16%
6%
electronica
informatizadas
manuales

30. Propuestas
 Mejorar la dimensión
sanitaria del visado
 Calidad, transparencia y
eficiencia.
 Visado electrónico y
prescripción electrónica
 Unificación de criterios
 Coordinación

31. Gracias por su atención
 ¿Preguntas?
 Alfonso D. Gajardo
Sánchez
 Tel: 924 009392
 alfonso.gajardo@gobex.es