Este documento define la vulvovaginitis como la inflamación del tracto genital inferior de la mujer causada por múltiples microorganismos. Describe la flora vaginal normal y las principales causas de vulvovaginitis como hongos, bacterias y parásitos. Finalmente, detalla los signos y síntomas, estudios complementarios y tratamientos para cada condición.

1. VULVO
VAGINITIS
Lic. Esp. Ruth Chura Muñuico
Universidad Peruana Unión
Lima - Perú

2. DEFINICIÓN
Inflamación del tracto
genital inferior (TGI) de
la mujer: Vulva, vagina y
cérvix por múltiples
microorganismos.

3. FLORA VAGINAL NORMAL
El tracto genital posee un
sistema inmunológico local
y la flora normal aporta
antígenos que
interaccionan con los
efectos de la inmunidad
local.

4. • ASPECTO: Claro
blanquecino, viscoso, inodoro,
homogéneo.
• PH: 3,8 a 4,5,
• CELULAS: no agrupada en
< 100 por campo.

5. FLORA VAGINAL NORMAL
Está compuesta de múltiples
microorganismos,
Bacilos
grampositivos:(lactobacillus, coryneba
cterium).
Cocos grampositivos:(Staphylococus
epidermides, aureus, del grupo B).
Gramnegativos: Como las Levaduras.

6. ETIOLOGÍA
Hongos: Cándida Albicans
Vaginosis bacteriana
Clamydia Trachomatis
Streptococo Agalactie

8. PRINCIPALES CAUSAS DE
MORBILIDAD EN LIMA
Instituto Nacional Materno Perinatal
(2011)
Vaginitis Aguda (30.98%)
Enfermedad inflamatoria pélvica no
especificada (10.31%)
Enfermedad inflamatoria del cuello
uterino (15.94%).
Hospital S. Bartolomé: (Abril 2011)
Vaginitis aguda (55 casos)
Vaginitis subaguda y crónica (58casos)
Vulvovaginitis (36 casos)

9. Edad y gestación:
Niña, menarquia, edad
reproductiva, embarazo,
puerperio, menopausia.
Patología asociada:
Diabetes, incontinencia
urinaria, obesidad,
inmunodepresión.
Medicación:
Toma de ATB reciente,
inmunosupresores, corticoides.

10. Anticoncepción:
DIU, preservativos, jaleas, espermicidas.
Higiene:
Mal realizada (por exceso o por defecto,
utilización de jabones perfumados)
Síntomas relacionados con el coito:
Ardor, disuria post- coital, aumento de
fetidez post-coital.
Conductas de riesgo:
Posibilidad de descartar ITS.

11. SIGNOS Y SÍNTOMAS
VULVOVAGINITIS

12. SIGNOS Y SÍNTOMAS
VULVOVAGINITIS

13. EXAMEN FÍSICO
VULVOVAGINITIS

14. MICOSIS
VULVAR
MICOSIS
VAGINAL

15. HERPES
VAGINOSIS
TRICOMONIASIS

16. ESTUDIOS COMPLEMENTARIOS

17. TRATAMIENTO
Depende de:
La gravedad de los síntomas.
Del curso de embarazo, como de la presencia
de patologías asociadas.
Candidiasis recurrentes.

18. TRATAMIENTO
Vulvovaginitis micótica:
Tto local (Clotrimazol, Miconazol,
Isoconazol, Tioconazol).
Óvulos o cremas vaginales por 7
días.
Fluconazol 150 mg (una semanal). Se
recomienda el tto de la pareja.
Medidas de higiene (limpieza de
adelante hacia atrás, uso de
trusas de algodón, etc.)

19. TRATAMIENTO
Vaginosis bacteriana:
Metronidazol 500 mg VO c/12
horas x 7-10 días.
Tratamiento local
(Metronidazol, Clindamicina).

20. TRATAMIENTO
Tricomoniasis:
Metronidazol 2 gramos VO en
monodosis.
Metronidazol 500 mg VO c/12
horas por 7 días.
Es obligatorio el tratamiento
de la pareja sexual.

21. DIAGNÓSTICOS DE ENFERMERÍA
Riesgo de deterioro de la integridad
cutánea relacionado a la irritación
y/o prurito.
Riesgo de transmisión de la infección
relacionado a la naturaleza
contagiosa del microorganismo.
Riesgo del manejo ineficaz del
régimen terapéutico relacionado con
el conocimiento insuficiente de la
enfermedad.