El documento describe el desarrollo oral y motor del infante desde las 22-27 semanas de gestación hasta los 12 meses. Incluye detalles sobre el desarrollo de la succión, deglución y respiración en el útero, y cómo estas funciones se coordinan para permitir la alimentación oral en las etapas recién nacido, 1 mes, 2 meses, etc. También cubre el desarrollo de la producción de sonidos, lenguaje, y habilidades motoras orales en cada etapa.

1. Desarrollo del Infante
Desarrollo Oral Motor
Lic. Anabel Fernández

2. 22 – 27 semanas de
gestación oral motor
• Las estructuras para la
succión/deglución/respiración
se desarrollan alrededor de las
20 y 22 semanas de gestación
• Se observa succión funcional
13 -15 semanas de gestación
• La deglución se desarrolla a las
14-17 semanas de gestación
• El feto traga 15 oz de líquido
amniótico por día
• Se chupa el pulgar a los 18
semanas de gestación

3. Boca
• Calmante
• Autorregulación de los
estados
• Lazos
• Interacción social
• Exploración
• Aprendizaje del medio
ambiente
• Control postural
• Alimentación
• Coordinación ojo mano
• lenguaje

4. Evaluación
• Medicamentos
• Problemas funcionales del mecanismo oro
faríngeo / gastrointestinal
• Problemas respiratorios
• Historia médica: hospitalizaciones, cirugías,
terapias

5. Evaluación de historia alimentaria
• Alimentación por sonda (pasado y
presente)
• Descripción de alimentación oral
• Horarios
• Soporte ventilatorio
• Retraso en el crecimiento
• Arcadas frecuentes
• Constipación
• Reflujo
• Historia de bronquitis
• bronquitis/neumonía
• Alergias
• Comidas que agradan o
desagradan
• Cantidad
• Tipos de comidas
• Temperatura
• Cantidad de tiempo por
alimentación
• Utensilios utilizados
• Postura al comer

6. Problemas encontrados durante la
alimentación y deglución
• Cambios de cloración de la piel, ojos acuosos
• Tiempo requerido al comer
• Fatiga secundaria a problemas cardíacos o
respiratorios
• Cantidad de ingestas
• Perdida de peso
• Desorganización de
succión/deglución/respiración

7. Problemas encontrados durante la
alimentación y deglución
• Hipersensibilidad facial y oral
• Rechazo a la comida debido a dolor
abdominal/constipación/disturbios en los
patrones de sueño
• Reflujo gastro esofágico
• Regurgitación nasal
• Gusto reducido por traqueotomía
• Neumonía recurrente

8. Desarrollo oral Motor
• 7 semanas – desarrollan papilas gustativas
• 9 semanas – movimientos de la boca y parte
inferior de la cara
• 12-17 semanas- traga los fluidos que entran
en la boca
• 17 semanas – comienza la succión
• 25-26 semanas-desarrollo del reflejo de
arcada

9. Desarrollo Oral Motor
• 26 a 29 semanas – pulmones capaces de
respirar
• 28 semanas – desarrollo del reflejo de
mordida
• 29 semanas – deglución
• 32 semanas – aparece el reflejo de búsqueda
• 34 a 46 semanas – succión deglución, la
respiración es coordinada para las
necesidades de nutrición

10. Desarrollo Oral motor
• 37 a 38 semanas – reflejo de la tos
• 40 semanas – fuerte reflejo de arcada, patrón
de reflejo de mordida automático,
mayormente la respiración es nasal.

11. La boca representa el
comportamiento sensorio integrado y
neuromotor más organizado existente
en un niño.

12. Recién nacido
Desarrollo Oral Motor
• Almohadillas para succión
• Respuesta de búsqueda
• Patrón de succión verdadero – patrón flexor
• Liberación de patrón de mordida automático
• Reflejo de rotación de la cabeza para la
búsqueda
• Comen cada 3 a 4 horas al día
• 2 a 4 onzas cada vez

13. Recién nacido
Producción del Sonido
• Fonación es nasal
• La lengua ocupa la boca
• Sus sonidos son cortos suaves

14. Recién Nacido
Lenguaje
• Focalizado en objetos ubicaos entre 8 a 12
pulgadas de el.
• Discriminación entre luz y obscuridad
• Reconoce rostros, sonido de voz y olor
• Oye bien y responde a lo sonidos de tono alto
y fuerte
• Reconoce y prefiere el gusto dulce

15. 1 mes - Oral Motor
• Continua el patrón de succión
• Falta de estabilidad en la mandíbula
• Reflejo de búsqueda continua
• Transiciones hacia los movimientos de succión en la
botella y la mamá
• La lengua se mueve en sentido anterior y posterior
• Toma 2 a 6 onzas cada vez
• Se comunica llorando
• Responde a la voz
• Sobresalta ante un ruido fuerte

16. 2 meses
• Movimientos mas coordinados de la mandíbula
• Búsqueda
• La boca esta más abierta y la lengua se mueve de
adentro hacia afuera
• Expresión facial variada
• Sonríe
• Puede perder la coordinación en la s-d-r
• Su voz-sonidos guturales – susurros
• Mira al rostro de quien le habla
• Visualmente prefiere rostros a objetos

17. 3 meses Oral Motor
• Mayor actividad de mejillas y labios
• Disminución del reflejo de búsqueda
• Expresiones faciales con mayor control de los de
los músculos faciales
• Más ráfagas de succión antes de una pausa para
tragar
• Toma cada 4 horas
• Chillidos risas cuando esta contento
• Gorgoteos

18. 4 meses oral motor
• Predominancia de succión – mamar
• Reducción del patrón automático de morder soltar
• Lengua plana y ahuecada
• Crecimiento acelerado hacia abajo y delante de la
mandíbula
• Utiliza la boca para explorar objetos
• Aumenta el babeo con la apertura bucal y el inicio de la
dentición
• Experimenta nuevos movimientos orales asociados
con el desarrollo de movimientos de cabeza y cuerpo
• Introducción de la alimentación con cuchara

19. 5 mes oral motor
• El babeo disminuye con un mayor control y
estabilidad postural
• Pies a la boca
• Come semi sentado
• Aumento de la presión oral
• Mandíbula más estable
• Se escuchan sonidos de consonantes (d,b,m,l,k,g)
• Se ríe fuerte
• Reconoce voz de mama

20. 6 mes oral motor
• La cavidad oral amplia en tamaño
• Variedad de expresiones faciales
• No hay pérdida de liquidos
• Taza
• Aumento de la conciencia sensorial
• Erupción del primer diente
• Mejora discriminación auditiva
• Voltea la cabeza al escuchar su nombre
• Sostiene los brazos para ser alzado
• Deja caer algo y lo busca

21. 7 – 8 mes oral motor
• Similar a los 6 meses
• Mayor disociación lengua mandíbula
• Succión madura
• Taza
• Abre o deja quieta la boca cuando se aproxima la
cuchara
• Balbuceo
• Imita sonidos
• Busca visualmente juguetes que se le han perdido
• Comienza a reconocer personas familiares, objetos y
voces.

22. 9-10 mes oral motor
• Aumenta la conciencia oral para las texturas, tamaño,
forma y temperatura
• Puede acomodar la mamadera o taza sin dificultad
• Imita toser, silbidos
• Puede tener aproximaciones a una palabra que es
específicamente familiar.
• Sigue alguno comandos
• Repite actuaciones que le causaron risa
• Regresa al lugar en donde un objeto estaba disponible
• Busca un objeto alrededor de esquinas.

23. 11-12 mes oral motor
• Aumenta el control de la punta de la lengua
• Ejecuta movimientos orales mas coordinados
• El babeo ocurre raramente, excepto con un
nuevo diente.
• Mayor control mandibular

24. 11-12 mes Alimentación
• Control activo de labios/mejillas
• Puede beber con carrizo
• Elevación o protrusión para tragar
• Ambos labios se cierran alrededor de la
cuchara
• Comienza a transferir comida de un lado a
otro.
• Movimientos rotatorios para masticar.

25. 11-12 mes Horario/Dieta
• Toma 3 comidas al día
• Toma la mamadera al ir a la cama
• Alimentos de mesa picados y come con los dedos
• Imita ritmo
• Jerga
• De una a tres palabras
• Comprende algunas palabras
• Asocia propiedades con objetos

26. Hipertonía
• Exploración y juego mano boca pobre
• Hipersensibilidad facial y oral
• Respuesta de arcada hipersensible
• Mandíbula cerrada y retraída
• Lengua retraída, fija al paladar duro,
protrusión lingual exagerada

27. Hipotonía
• Conciencia sensorial oral y facial disminuida
• Disminución de expresiones faciales
• Babeo
• Mandíbula débil, músculos inactivos, postura
de boca abierta
• Labios débiles, inactivos
• Lengua fijada al paladar

28. Tono Fluctuante
• Sensibilidad oral y facial aumentadas
• Muecas faciales
• Mandíbula: la fijan para iniciar los
movimientos, asimetría
• Babeo