El documento presenta una revisión histórica de las concepciones de salud y enfermedad a través de los tiempos, desde las sociedades primitivas hasta la actualidad, donde se reconocen cada vez más los factores sociales, económicos y ambientales como determinantes de la salud, más allá de lo puramente biológico. También define la salud de acuerdo a la Organización Mundial de la Salud como un estado de completo bienestar físico, mental y social.

1. MCSP Noé González Gallegos

2. El hombre prehistórico
Hechizo nocivo, infracción de un tabú,
penetración mágica de un objeto en el
cuerpo, posesión por espíritus malignos
y pérdida del alma
Grecia antigua Esculapio e Hygieia
Roma
Convirtió en pública las normas de
higiene
Edad Media Expresión de la cólera divina
Siglo XVIII y XIX
Factores diversos como causas de
pérdida de la salud
Siglo XX Modelos ecológicos y holísticos

3. “Ausencia de enfermedad”

4. "Mens Sana In Corpore Sano".
(Verdecia 1986, Terrys 1989)

5. “La salud es un estado de completo
bienestar físico, mental y social, y
no sólo la ausencia de enfermedad”

6. Consta de componentes:
a) Uno subjetivo o de bienestar, sentirse bien en diferentes
grados
b) Otro objetivo, como capacidad de funcionamiento

7. Terris M. La revolución epidemiológica y la medicina social. México: Siglo XXI, 1987.

9. El logro del más alto nivel de bienestar físico, mental
y social y de capacidad de funcionamiento que
permitan los factores sociales en los que vive inmerso
el individuo y la colectividad.

10. No sólo es la ausencia de enfermedad, sino que es
algo positivo, una actitud gozosa ante la vida y una
aceptación alegre de las responsabilidades que la vida
hace recaer sobre el individuo.

11. Nivel de salud suficiente para que puedan trabajar
productivamente en la vida social de la comunidad donde viven.

12. “La salud es …un hábito psicoorgánico al
servicio de la vida y la libertad de la
persona, y consiste tanto en la posesión de
esa normalidad y esa omalía como en la
capacidad física para realizar con la
mínima molestia, con el daño mínimo y, si
fuese posible, con bienestar o gozo
verdaderos, los proyectos vitales de la
persona en cuestión”.
(Laín-Entralgo 1984)

13. Salud no es sólo ausencia de
enfermedad, sino plenitud de
capacidades físicas, psíquicas y
espirituales que permiten al
hombre su inclusión plena en el
medio social y natural.
(White, 1993)

14. Morfología:
Que no haya alteración macro o microscópica ostensible de la
estructura ni realidad material ajena al cuerpo (pie equino,
cálculo, agente microbiano).

15. Función:
Sus funciones vitales expresadas en cifras valorativas y trazados
gráficos se valoran en el rango de la normalidad (pruebas
funcionales renales, respiratorias, circulatorias, metabólicas,
etc.).

16. Rendimiento Vital:
Referido al rendimiento sin fatiga excesiva y sin daño aparente
lo que demanda su rol social.

17. Conducta:
Referido a su comportamiento adecuado socialmente; es decir, se
tiene en cuenta un elemento subjetivo, pero también el objetivo,
si ambos coinciden hay salud.

18. La habilidad de un individuo para funcionar de una manera
aceptable para él mismo y para el grupo de que forma parte.

19. En la antigüedad:
Pérdida o erosión del alma, penetración mágica en el cuerpo,
depresión por espíritu maligno, etc.

20. “Disposición prenatural del cuerpo por obra
de la cual padecen las funciones vitales,
producidas por un desorden instantáneo de la
naturaleza individual y medianamente
causada por una causa externa o primitiva
que, actuando sobre un individuo sensible a
ella y predispuesto, determina en su cuerpo
una modificación anatomofisiológica anormal
y más o menos localizada".

21. “No hay Enfermedad sin causa, no hay Enfermedad sin
etiología”.
(se cumple aquí la ley de la causalidad):
Causa interna
Causa externa

22. Esencia significa importante, determinante, necesario, en el
surgimiento del objeto y el fenómeno representa la revelación de
la esencia, su forma de manifestarse.
La esencia es oculta, invisible, mientras que el fenómeno es
superficial, evidente.

23. Se trata pues de 2 requisitos (interno y externo), necesarios para
conocer y caracterizar el objeto.
(idiopático, esencial y primario)
(Guadarrama 1991)

24. El proceso Salud-Enfermedad expresa la unidad de lo natural y
lo social en el hombre

25. Factores de la vida que influyen en la biología humana se
reflejan en este proceso.

26. Es la consecuencia biopsicosocial de la influencia genética y
ambiental de cada persona con susceptibilidad propia específica.

27. Categoría sociológica que refleja formas típicas, estables y
repetidas de la actividad vital de las personas y se determina
por las características fundamentales de la formación
socioeconómicas, el modo de producción (nivel de fuerzas
productivas) y el carácter de las relaciones de producción.

28. "Modo de Vida" propio del individuo, que será su "Estilo de
Vida“.
Representa su carácter activo, la actividad regulada por la
psiquis, producto del Modo de Vida.

29. Salud y Enfermedad no son polos opuestos, sino diferentes
grados de adaptación del organismo frente al medio, los Modos y
Estilos de Vida.

30. Sociedades primitivas,
esclavistas, feudales.
Elementos mágico-religiosos,
elementos del ambiente, etc.
Renacimiento
Rescate de concepciones
antiguas, pero da inicio la época
del microscopio.
Industrialización
incipiente
Teorías celulares e infecciosas
que dieron como resultado la
concepción unicausal.
Principios del siglo XX
Multicausal: salud como el
equilibrio entre un agente, un
huésped y el ambiente (físico).
Finales del siglo XX
Aspectos sociales, económicos,
culturales, etc, (contexto a los
individuos y las colectividades).

31. Determinista
Biologicista
Multicausal
Molecular

32. Está determinado no solamente por aspectos biológicos, sino
además por factores sociales, económicos, culturales, sicológicos,
educativos, y políticos, que inciden sobre el individuo y la
colectividad, y tienen un carácter geográfico.

34. White F. La epidemiología y el fomento de la salud: una perspectiva canadiense. Rev
Cubana Salud Pública. 1993;19(1):43-57.
Verdecia F, Borroto R, Reynoso T. Proceso salud-enfermedad. Sociedad y salud. La Habana:
Editorial Pueblo y Educación, 1986:14-21.
Terrys M. Temas de epidemiología y salud pública. La Habana: Editorial Ciencias Médicas,
1989:8-173.
Guadarrama P, Martínez M, Centelles I. Lecciones de filosofía Marxista-Leninista.
Producido en ENPES (Empresa Nacional Productora de Educación Superior). Imprenta
"André Voicin". La Habana. 1991. p. 44-58.
Salas Abarca P, Chamizo García HA. Responsabilidades del profesional en microbiología:
compromisos y desafíos ante los cambios del sistema de atención. Rev Cienc Adm Financ
Segur Soc. 2002;10(1). 55-63.
Laín Entralgo P. (1984) Antropología médica para clínicos. Barcelona: Salvat.
Colomer Revuelta C, Álvarez-Dardet Díaz C.Promoción de la salud y cambio social.
Barcelona: Masson; 2001.