Jornada sobre integración entre Farmacia Hospitalaria y de Atención Primaria celebrada en Granada en noviembre 2016. Organizada por la Unidad de Gestión Clínica de Farmacia de Granada. Si te gusta, mencionarnos en Twiter: @ugcfarmaciagr

1. Gestión eficiente de medicamentos en la
UGC provincial:
Programa Andaluz metadona
(26 Noviembre 2015)
Antonio Salmerón García
FEA Farmacia Hospitalaria
UGC Farmacia Granada
Complejo Hospitalario Universitario de Granada

2. Indice
• Instalaciones
• Materiales y equipamiento
• Formulación
• Control de calidad
• Envasado
• Gestión logística
• Gestión documental

3. Instalaciones

4. Instalaciones comprimidos

5. • Imagen del clinico
Instalaciones cápsulas

6. Materiales y
equipamiento

12. Envasadora nueva

15. Paracelso

16. Formulación

17. Comprimidos Cápsulas
Metadona Metadona
Celulosa microcristalina Celulosa microcristalina
Almidón de trigo
Lactosa
Talco Talco
Estearato magnésico Estearato magnésico
Cápsulas gelatina dura

18. Mejorar granulometría

19. Costes formulación (+25.000€)
Dosis (mg) >€/ 10.000 caps (0.0056€/caps) >€/ 10.000 caps (0.0033€/caps)
120 56,25 33,25
100 56,31 33,31
90 56,22 33,22
80 56,69 33,69
70 50,50 30,50
60 54,25 34,25
50 54,44 34,44
40 54,75 34,75
30 55,00 35,00
20 56,33 36,33
10 55,38 35,38
7.5 55,44 35,44
5 55,50 35,50
2.5 58,56 35,56
1 58,60 35,60
0 58,63 35,63

20. Cambios envasado

21. Envasado (-33.000€)
Strocar (X2 maquinas) Gamma b2
Velocidad 20.000uds/hora 33.000 uds/hora
Aspecto
Empaquetado Tiras de 25 uds
500 por paquete
25.000 por caja
Blister 7 unidades
estuches 28 unidades
Cajas 9.996 unidades
Fungible Rollos tinta / rollos blister PVC / Alu
Coste fungible Aprox 45.000€/año Aprox 12.000€/año

22. Control de calidad

23. Control de calidad anterior
• Control de uniformidad de unidades de
dosificación (farmacopea europea 2.9.40)
– Espectroscopia UV/Vis
• No método farmacopea, precisa validación.

24. Control de calidad actual
• Control de uniformidad de unidades de
dosificación (farmacopea europea 2.9.40)
– Método HPLC: descrito en farmacopea
americana (U.S.P. 26, N. F. 21. United States
Pharmacopeial convention. Inc, Rockville, M. D; 1175 –
1177.
• Columna Phenyl 125A
• Detector UV 254 nm
• Acetonitrilo
• Ácido fosfórico
• Fosfato potasico monobásico
• Material de laboratorio

25. Gestión logística antes
• Se fabrica y almacena en almacén muy
pequeño y por pasillos
• Pedidos se realizan por mail en hojas
excel desde las delegaciones
• No existe programa informático de gestión
• Libro de estupefacientes manual
• Distribución a delegaciones por policía
autonómica, empresas de transporte,
policía local, prosegur, en mano. Etc…

28. Cambios gestión logística
• Almacén en hospital materno y HSC
• Recepción de pedido e introducción en
Dominion®. Se han creado las fichas
correspondientes para gestionar stoks.
• Se han informatizado los pedidos por
delegaciones, CCSS, Áreas y distritos
(Dominion®).
• Informatización libro control de
estupefacientes

30. Cambios distribución
Granada
Distribución directa a CCSS desde HSC para el
distrito granada y metropolitano.
Desde Hospital de Baza y Hospital de Motril a sus
CCSS.
Almería
Distribución directa a Distritos Almería y Poniente
y AGS norte de Almería
Resto
Sin cambios, salvo que la empresa de transporte
lo ponemos nosotros

31. Ventajas
• Reducción número de intermediarios y
controles
• Reducción del numero almacenes
• Stocks mas ajustados a la realidad
• Transporte: permite mejor organización
para nosotros y centros de recepción

32. Gestión documental
• Implantación de paracelso
– Registro y gestión de materias primas y
material de acondicionamiento
– Informatización de PNTs
– Informatización de hojas de elaboración
– Gestión de personal y funciones
– Gestión de caducidades
– Etc...

33. Metadona Vs metadona
jbe comercial

34. Actividad

35. Dosis
Diaria mg
Eptadone
® ml
Coste
Día
Paciente
Consumo ml
anual
Paciente
Coste
Anual
Paciente
15 mg
20 mg
25 mg
30 mg
35 mg
40 mg
45 mg
50 mg
55 mg
60 mg
65 mg
70 mg
75 mg
80 mg
85 mg
90 mg
95 mg
100 mg
3 ml
4 ml
5 ml
6 ml
7 ml
8 ml
9 ml
10 ml
11 ml
12 ml
13 ml
14 ml
15 ml
16 ml
17 ml
18 ml
19 ml
20 ml
0,171 €
0,228 €
0,285 €
0,342 €
0,399€
0,456 €
0,513 €
0,570 €
0,627 €
0,684 €
0,741 €
0,798 €
0,855 €
0,912 €
0,969 €
1,026 €
1.083 €
1,140 €
1.095 ml
1.460 ml
1.825 ml
2.190 ml
2.555 ml
2.920 ml
3.285 ml
3.650 ml
4.015 ml
4.380 ml
4.745 ml
5.110 ml
5.475 ml
5.840 ml
6.205 ml
6.570 ml
6.935 ml
7.300 ml
62,415 €
83,220 €
104,025 €
124,830 €
145,635 €
166,440 €
187,245 €
208,050 €
228,855 €
249,660 €
270,465 €
291,270 €
312,075 €
332,880 €
353,685 €
374,490 €
395,295 €
416,100 €
1 ml Eptadone® = 0,057€ // 1mg Eptadone® = 0,0114€ // 1 Frasco Eptadone ® = 1.000 ml

36. Costes Metadona Vs Eptadone
Dosis
(mg)
Coste/comp
(€)
Comp
distribuidos 2013
Coste por
dosis comp
Coste por dosis
Eptadone SIN
IVA (0,0114€/mg)
120 0,0593248 102200 6063,0 265665,6
100 0,04966855 194200 9645,6 155610,0
90 0,044834175 136500 6119,9 241725,6
80 0,03998105 235600 9419,5 300960,0
70 0,0354748 330000 11706,7 267649,2
60 0,0302748 335400 10154,2 372711,6
50 0,02543105 544900 13857,4 373863,0
40 0,0205748 655900 13495,0 321434,4
30 0,0157248 704900 11084,4 286390,8
20 0,0107673 837400 9016,5 143617,2
10 0,0060373 629900 3802,9 33801,0
7,5 0,0048248 296500 1430,6 77061,2
5 0,0036123 901300 3255,8 16533,4
2,5 0,0023998 290060 696,1 5571,8
1 0,0016723 195500 326,9 381,9
0 0,0011873 33500 39,8 0,0
110114,2
Coste emblistado 45000,0
Total 2013 Comp Vs Eptadone 155.114 2.862.977

37. Gracias
antonio.salmeron.sspa@juntadeandalucia.es
asalgar6@gmail.com