Este documento resume la patología mamaria, incluyendo enfermedades benignas y malignas de la mama. Describe factores de riesgo de cáncer de mama, métodos de detección como mamografías y ecografías, y el sistema de clasificación BI-RADS para reportar hallazgos mamarios. Finalmente, destaca la importancia de la detección temprana del cáncer de mama para un mejor pronóstico y calidad de vida.

1. CESFAM DR. EDGARDO ENRIQUEZ F.
PATOLOGIA MAMARIA
Mariela Parra
Sub-programa de mamas
Matrona

2. Enfermedad Fibroquistica Mamaria:
Patología
benigna
de la
mama
(PPB)
Predominio en mujeres mayores de 30
años
Fibroadenoma:
60% en mujeres entre 20 a 39 años
Tumor phylloides:
Poco frecuente se comporta como tumor benigno o
maligno

3. Patología
Maligna
de la
mama
(PPM)
CARCINOMAS NO
INVASORES: lobulillar insitu, ductal in
situ
CARCINOMA INVASORES:
lobulillar infiltrante, inflamatorio, medular,
tubular, mucinoso, papilar, ductal invasor

4. FACTORES DE RIESGO
•Edad
•Herencia
•Antecedentes de Ca Mamario
•Factores reproductivos y menstruales
•Uso de hormonas exógenas.
•Anteced. patología mamaria benigna con atipías
•Dieta. Consumo de alcohol y grasas.
•Factores socioeconómicos y ambientales.
•Radiación Ionizante
•Mutaciones de los genes BRCA1 y 2 , p53

5. ¿ Qué podemos hacer con las
mujeres que tienen riesgo de adquirir
cáncer de mama?
Mamografias,
Ecografías,
magnificaciones,
resonancias.
Preocuparnos del
diagnostico
De todo esto depende :
Pronostico y Calidad de Vida

6. Categorías BI-RADS
BI-RADS 1.
Negativa. Examen normal


BI-RADS 2
Negativa con hallazgos benignos. Existen otros
hallazgos que hay que reportar. Se incluyen en esta
categoría los ganglios linfáticos intramamarios,
fibroadenomas, lesiones que contienen grasa,
calcificaciones típicamente benignas, prótesis
mamarias, etc. Seguimiento de rutina.

7. BI-RADS 1
BI-RADS 2

8. BI-RADS 3:
Hallazgos con una probabilidad de malignidad <2%. Se
describen 3 hallazgos específicos:
nódulo sólido circunscrito no calcificado, asimetría focal,
microcalcificaciones puntiformes.
Es preciso realizar una valoración completa de la imagen
como proyecciones adicionales, ECO , comparación con
estudios previos.
Es recomendable realizar seguimientos con intervalo cortos
(seis meses).


9. BI-RADS 3

10. BI-RADS 4:
 Lesiones que van a requerir intervención. Rango de
probabilidad de malignidad muy amplio (2-95%).
Tres subcategorías:
4a: baja sospecha de malignidad (el resultado esperado
es benigno)
4b: riesgo intermedio de malignidad (requiere
correlación radio-patológica)
4c: riesgo moderado de malignidad (el resultado
esperado es de malignidad)
La actitud recomendada es la biopsia.


11. BI-RADS 4

12. BI-RADS 5:
Hallazgos típicamente malignos, con una probabilidad
>95%. La actitud recomendada es tomar acciones
apropiadas. (UPM).



BI-RADS 6:
Lesiones con malignidad demostrada mediante
biopsia, previa a terapias definitivas (cirugía,
radioterapia o quimioterapia), y por lo tanto no se
debe confirmar su malignidad. Se utiliza en casos de
segundas opiniones o en la monitorización de la
quimioterapia neoadyuvante.

13. Cáncer de mama

14. Solicitud de Mamografías en el
CESAFAM
Convenio con CEMIN:
Mujeres que cumplen o que cumplieron 50 años
este año.
Mujeres con antecedentes familiares de cáncer
de mama (hermana y madre)
Mujeres con EFM positivo en el control.


15. OCTUBRE , MES
DE LA
PREVENCION DEL
CANCER DE
MAMA.
No lo olvides