#oido#clinica#paraclinica

1. Semiología de las
enfermedades de
oído.
Santa Ana de Coro, Abril de 2021.
Cisneros, Williams.
Ramírez, Sara.
Suarez, Jhonny.
Torres, Ramón.
Vargas, Jhuliangel.
República Bolivariana de Venezuela
Ministerio del Poder Popular para la Educación Universitaria.
Universidad Experimental Francisco de Miranda
Unidad Curricular: Practica Medica II.

2. Oído externo:
pabellón
auricular u oreja,
el conducto
auditivo externo
y membrana
timpánica
Oído medio:
tímpano,
martillo, yunque,
estribo y trompa
de eustaquio
Oído interno:
laberinto anterior
o cóclea y
laberinto
posterior o
sistema
vestibular

3. Otalgia
Dolor de oído
con origen en
territorio
otorrinolaringó
logo
incuyendo
cabeza y
cuello
Otodinia
Dolor de oído
con origen en el
oído afectado
por alguna
patología
Inicio, duración
y evolución
como todo
dolor.
Infección de las
vías
respiratorias
altas
concurrente,
práctica
frecuente de
natación,
traumatismo
craneal.
Dolor, fiebre,
secreción,
prurito, pérdida
de audición,
pitidos en los
oídos, vértigo,
asociación con
práctica del
buceo o vuelos
en avión
Método de
limpieza del
conducto
auditivo,
problemas de
impactación de
cerumen

4. Clasificación
Característica Otitis
Externa
Difusa
Otitis
Externa
Circunscrita
Otitis
Flictenar
Otitis externa
maligna
Otitis Externa
Crónica
Etiología
Streptococ
us,
Staphiloco
cus
P.Aeruginosa
Streptococ
us,
Staphiloco
cus
(Forúnculo)
Virus
influenza o
parainfluenza
P.Aeruginosa
(Complicacion de la
difusa)
Irritación repetitica
(sobrelimpiesa)
Infecciones crónicas
Otalgia
Intensa
aumenta con
la presión del
trago
Otalgia que
aumenta al
masticar
Intensa Extremadamente intensa,
puede acompañarse de
parálisis facial
Leve predomina el prurito
Hipoacusia Leve y rara Leve Marcada Leve Leve
Secreciones Raras Raras Serohematica
s
comunes
Comunes son fétidas Raras
Otoscopia
Hiperemia y
estenosis
simétrica del
CAE
Forúnculo
con estenosis
asimétrica del
CAE
Ampollas en
CAE y MT
Esfacelos Eccema
El conjunto de enfermedades que afectan más bien el meato auditivo.

5. Inflamación del oído medio comúnmente acompañada de exudado
en la cavidad media del oído.
Otitis
media
aguda
Otitis
media
subaguda
Otitis
crónica
Factores predisponentes
 Raza
 Sexo
 Genética
 Tabaquismo pasivo
 Época del año
 Malformaciones craneofaciales
 Alteraciones en la inmunidad
 Permeabilidad de la trompa de Eustaquio

6. Proceso séptico-
inflamatorio con
exudado (seroso,
mucoso, purulento o
mixto) del recubrimiento
mucoperióstico de las
cavidades del oído
medio, debido a un
microorganismo vírico o
piogénico, (dura menos
de 3 semanas)
Signos y síntomas
Puede haber también sensación de oído tapado, hipoacusia parcial o total y cefalea,
vértigo, nistagmo, acufenos o tinnitus y muy poco frecuente parálisis facial.
Otalgia Fiebre Irritabilidad Anorexia Vomitos

7. Otros menos comunes: Otorrea y vértigo
Se caracteriza por la
presencia de exudado
(líquido que se sale del
conducto donde se
encuentra contenido) en la
cavidad del oído medio de
manera asintomática o con
síntomas muy leves. Si
este exudado permanece
más de 3 meses, la
enfermedad pasa a ser
crónica.
Signos y síntomas:
Otalgia Fiebre Irritabilidad Tinnitus

8. Es el resultado de la mala
ventilación del oído medio,
se caracteriza por la
presencia de líquido no
purulento en el oído
medio, con integridad de la
membrana timpánica. Este
líquido puede ser de
aspecto mucoso, seroso o
una combinación de
ambos.
Taponamiento y
presión en el oído
Hipoacusia
Antecedente
reciente de una
infección de vías
respiratorias altas
Signos y síntomas:

9. Otitis media crónica
Supurativa
Perforación central Perforación marginal
colesteatoma
Sin colesteatoma
Secretora
Otitis necrosante:
Víricas especificas o
bacteriana
biopsia

10. Otitis media crónica con perforación central
Tratamiento:
esfera regional, microaspiraciones,
Antibióticos, gotas tópicas
Quirúrgico: timpanoplastia
Otitis media crónica con perforación Marginal
Otorraquia: salida de liquido
cefalorraquídeo a través del conducto
auditivo externo
Otorrea: exudación del oído
externo puede se serosa,
sanguinolenta,purulenta o LCR

11. Otitis media secretora
Inflamación de la mucosa del oído medio
Liquido rico en proteínas y con frecuencia carencia
de bacterias
Fenómeno infeccioso vírico o bacteriano de la
trompa de Eustaquio
Estenosis tubarica, alergias,
hereditarias,
alteración del transporte
mucociliar, infección
otítica subaguda o mal tratadas

12. Patologías de la trompa de Eustaquio
 Catarro tubarico
 Oclusión tubarica crónica
 Barotrauma ótico

13. Percepción de ruido en los oídos
o en la cabeza sin que exista
una fuente exterior de sonido y
sin que se registre una actividad
vibratoria coclear.
Hipoacusia, otitis, tapones de cerumen, tumores del sistema auditivo
Crecimiento anormal del hueso
esponjoso que crece en la
cavidad del oído medio, el hueso
nuevo atrapa y restringe el
movimiento del estribo, lo que
causa hipoacusia de conducción.

14. Son depósitos voluminosos de cristales de
ácido úrico que se desarrollan en el tejido
cartilaginoso, tendones y tejidos blandos.
Nódulos blanco-amarillentos indoloros, de
consistencia firme, de tamaño y forma
variables.
Ocurre cuando hay una diferencia de presión entre el interior del oído
medio y el exterior del tímpano.

16. CAUSAS QUE ORIGINAN EL
SÍNDROME DE OTITIS EXTERNA Y
OTITIS MEDIA
CARACT
ERISTIC
A
OTITIS
EXTERNA
DIFUSA
OTITIS
EXTERNA
CIRCUSC
RITA
OTITIS
FLICTE
NAR
OTITIS
EXTERNA
MALIGNA
OTITIS
EXTERN
A
CRONIC
A
Pabellón
auricular
Etiologia Streptococ
us
Staphiloco
cus
P.
Aeruginosa
Streptococ
us
Staphiloco
cus
(forunculos
)
Virus
influenz
a o
parainflu
enza
p
.aeroginos
a(complica
cion de la
difusa)
Irritacion
repetitiva
(sobrelim
piesa
infeccione
s
cronicas)
Trahumatism
os
P aeruginosa
S.
Aeuros(Inmun
osuprimidos)
Caracteristi
ca
OMA OMC OMSC
ETIOLOGIA Infecciones
del tracto
respiratorio
superior
(virus)
S .
neumoniae
Humeda
d y
patologia
s de
base
la otitis
media
aguda y
la
obstrucció
n de una
trompa de
Eustaqui

17. SIGNOS Y SÍNTOMAS
FUNDAMENTALES DE LA
OTITIS EXTERNA Y MEDIA
Pabellón auricular
SIGNOS Y SINTOMAS :
incluye eritema , hinchazón
y dolor intenso al tacto
,calor al oído externo
*Edad pediátrica
:otalgia,fiebre,irritabilidad,anorexia
y vomitos
*adolescentes y adultos:los
anteriores mas sensación de oido
tapado ,hipoacusia parcial o total y
cefalea
OMA
OTITIS
EXTERNA
*Otalgia.
*Otorrea.
*calor en la
zona
*dolor al
mastica
*picor

18. MANIFESTACIONES CLÍNICAS Y
PARACLINCIAS
Inflamación del conducto auditivo externo localizada
Desde escasa molestia a dolor intenso acompañados de prurito
Canal parcialmente ocluido
Manifestaciones clínicas
de la OE
PARACLINICOS
Básicamente con el examen
físico

19. MANIFESTACIONES CLÍNICAS Y PARACLÍNICAS
Manifestaciones clinicas de OMA
*LA PRESENCIA DE LIQUIDO EN el oido medio se
demuestra por otoscopia neumatica
*en ausencia de liquido , la menbrana del timpano se
desplaza de modo visible con aplicar precion positiva y
negativa
*En infeccion bacteriana , la menbrana del timpano
muestra eritema, abombamiento o retraccion
*En ocasiones aparece vertigo,nistagmo y acufenos o
tinnitus
Paraclinicos de OMA
*la tomografia computada de oidos
*audiometria

20. PARACLINICOS DE OMC
*EXPLORACION MEDIANTE ACUMETRIA Y
AUDIOMETRIA
*IMÁGENES RADIOLOGICAS
*TOMOGRAFIA COMPUTARIZADA
MANIFESTACIONES CLINICAS DE OMC
hipoacusia de conducción y otorrea. El dolor
es infrecuente, a menos que haya osteítis
asociada del hueso temporal. La membrana
timpánica está perforada y hay secreción, y el
conducto auditivo está macerado y lleno de
tejido de granulación

21. COMPLICACIONES DE LA
OTITIS EXTERNA EN
GENERAL
*PERICONDRITIS:Proceso inflamatorio
a los tejidos del pabellón auricular puede
ir desde un edema y enrojecimiento
hasta una necrosis
*MASTOIDITIS AGUDA:diceminacion al
tejido oseo mastoideo

22. *MASTOIDITIS AGUDA
*PARALICIS FACIAL
*LAVERINTITIS SEROSA
*MENINGITIS
*ABSCESO CEREBRAL

24. DIAGNÓSTICOS
DIFERENCIALES