Monografía elaborada por estudiantes de Enfermería sobre el tema de Burnout, tratando de albergar lo mayor posible del tema.

1. UNIVERSIDAD AUTONOMA DE SAN LUIS POTOSI
FACULTAD DE ENFERMERIA
MATERIA:
METODOLOGIA PARA EL TRABAJO CIENTIFICO
ASESORA:
L.E.LORENA MARCELA MÉNDEZ RODRÍGUEZ
TEMA:
EL SÍNDROME DE BURNOUT EN EL PERSONAL DE ENFERMERÍA
EQUIPO:
AZUL ELECTRICO
INTEGRANTES:
E.LE. ALVAREZ MARTINEZ LUIS ANGEL
E.LE. CRUZ MUÑIZ MARIA ALEJANDRA
E.L.E. PICAZZO SILVA MANUEL ADRIAN
E.L.E. RAMIREZ VEGA ANA CECILIA
FECHA DE ENTREGA:
30 DE NOVIEMBRE DEL 2011
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2. “Quien actúa en función del amor que siente, no se
quema, podrá cansarse físicamente, pero no
emocionalmente”.
Sirgel
“Los enfermeros, como defensores de la Salud de
los seres humanos, deben fomentar en su propia
persona, un adecuado autocuidado, que fomente su
bienestar biopsicosocial, para desarrollar una
personalidad que trasmita e inspire salud”.
León Román
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3. INDICE:
INTRODUCCIÓN……………………………………………………………………. 4
ANTECEDENTE HISTORICO………………………………………………….…. 5
EL TERMINO SINDROME............................................................................... 5
EL TERMINO BURNOUT................................................................................. 5
¿BURNOUT Y ESTRÉS ES LO MISMO?........................................................ 7
EL BURNOUT EN LA SALUD......................................................................... 7
VARIABLES ASOCIADAS…………………………………………………..……. 8
FACTORES QUE INDICAN EL DESARROLLO DEL BURNOUT……..…….. 9
SIGNOS DE ALARMA..................................................................................... 9
ENFOQUES PSICOLOGICOS......................................................................... 10
FASES DEL SINDROME BURNOUT.............................................................. 11
ESTADIOS DE LA EVOLUCIÓN DE LA ENFERMEDAD……………............ 11
EFECTOS DEL SINDROME BURNOUT........................................................ 12
EL BURNOUT EN EL PERSONAL DE ENFERMERIA…………………….... 12
¿QUE HACER ANTE UNA SITUACIÓN DE BURNOUT?............................. 13
DISCUSIÓN……………………………………………………………………….. 16
REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS............................................................... 18
ANEXOS
- CUESTIONARIO BREVE DE BURNOUT……………………………………. 21
- ENCUESTA PARA LA VALORACION DE LA PRECENCIA DE
BURNOUT…………………………………………………………………..….... 27
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4. INTRODUCCIÓN
El síndrome de Burnout es una situación que experimentan algunos profesionales
de instituciones que trabajan con personas, y que se caracteriza por un
agotamiento emocional debido a una implicación excesiva en su trabajo, llegando
a ser ineficaces para el desempeño adecuado de su trabajo.
Este síndrome se puede dar en todas las profesiones, principalmente en las que
se tratan con personas, prevaleciendo más en el personal de salud como médicos,
enfermeros, técnicos, etc... Incluso en estudiantes de estas carreras.
El tener metas, aumentar las aspiraciones en el trabajo, exigirse para ser mejor
cada día, es algo normal, pero; ¿Qué pasa cuando estas aspiraciones sobrepasa
nuestros límites? ¿Cuándo son mayores las exigencias y responsabilidades que el
trabajo nos pide? ¿Los niveles de estrés que manejamos aumentan y llegamos a
un punto en que la desesperación se percibe a flor de piel? ¿Podremos manejar
esto de verdad?
Son acciones, sentimientos y emociones que damos por desapercibido, el estrés
es uno signo característico de este síndrome, pero en la actualidad se ha tomado
como algo cotidiano, “normal” que llega a pasar desapercibido.
Entonces nos preguntamos ¿Qué pasa con el personal de enfermería? Porque la
creciente idea que este personal se ha visto frío, deshumanizado, desmotivado,
sin ganas, proyectándote en el trato de los pacientes, el cual describen malo y
deficiente, somos así o quizá haya algo detrás de ese trato que tiene que no
podemos ver a lo que nos enfrentamos, un enemigo silencioso.
La elaboración de esta monografía es con el fin de que usted conozca las
características de este síndrome, que aunque no es nuevo ha influido mucho en
nuestra sociedad, conocer el cómo se desarrolla, pues hay aspectos en la vida
diaria que se han vuelto tan cotidianos en nuestros días y muchos de ellos
formancaracterísticas de este síndrome.
Por eso invitamos a revisar este trabajo, que consiste en una monografía
descriptiva-analítica enfocada en el personal de enfermería, basándonos en la
búsqueda y empleo de distintos artículos como libros, tesis, revistas y páginas de
Internet que hablen de este tema. Queremos que usted conozca que es, su
historia ¿sabía que es un tema del que se habla desde la década de los 70´s?, los
signos de alarma, características, evaluación.
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5. ANTECEDENTE HISTORICO:
Es en la década de los 70 cuando se desarrollo este concepto del supuesta de
una tendencia individual de incrementar el estrés y la presión laboral, sobre
todo en servicios sociales.
Usado por primera vez por Freunderbergen, se presentaba un proceso que
duraba aproximadamente un año, acompañado de síntomas físicos y psíquicos
estando exhausto. La psicóloga Christina Maslach estudio el enfrentamiento a
la excitación emocional, interesado en las estrategias de despersonalización.
Maslach señala 3 dimensiones:
- El cansancio emocional o agotamiento emocional: Sobre esfuerzo y
hastío emocional.
- La desesperación: Actitudes cínicas hacia las personas a quienes los
trabajadores prestan servicios.
- Reducida realización personal: Perdida de confianza en la realización
personal y la presencia de un negativo auto concepto como resultado,
muchas veces inadvertido de las situaciones ingratas.
Investigando en los 80´s ya en otros países como Canadá, Gran Bretaña,
Francia, Alemania, Israel, Italia, España, Suecia y Polonia usando el
MaslachBurnoutInventory de Maslach y Jackson.
EL TERMINO SINDROME
Un síndrome es un grupo de síntomas y signos que, cuando se consideran en
conjunto, caracterizan una enfermedad o lesión. Así en el mundo laboral hay
manifestaciones fisiológicas, conductuales, psicológicas y laborales que dan
idea de un padecimiento por actividades profesionales, siendo este una
enfermedad que afecta la salud de los trabajadores.
EL TERMINO BURNOUT
Una de las definiciones más aceptada entre los investigadores del tema es la
que lo precisaron como: “el cansancio emocional que lleva a una pérdida de
motivación y que suele progresar hacia sentimientos de inadecuación y
fracaso”.
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6. Las definiciones de algunos autores son:
- Freudenberger: “sensación de fracaso y una existencia agotada o gastada
que resultaba de una sobrecarga por exigencias de energías, recursos
personales o fuerza espiritual del trabajador”. en su libro “Burnout: el alto
costo del alto logro” fue el primero en usar este concepto.
- Edelwich y Brodsky (1980) “Perdida progresiva del idealismo, energía y
motivos vividos por la parte en las profesiones de ayuda, como resultado de
las condiciones de trabajo”.
- Maslach y Jackson (1981) “Síndrome tridimensional caracterizado por
agotamiento emocional”.
En las ciencias médicas, fue mencionado e introducido por primera vez por el
Psiquiatra Herbert Freudenberguer, quien definió que el Síndrome de Burnout
significa fallar, desgastarse o sentirse exhausto debido a las demandas
excesivas de energía, fuerza o recursos.
Una de las definiciones más aceptada entre los investigadores del tema es la
que lo precisaron como: “el cansancio emocional que lleva a una pérdida de
motivación y que suele progresar hacia sentimientos de inadecuación y
fracaso”.
Algunos expertos afirman que este síndrome es una enfermedad de la
sociedad moderna, donde el trabajo deja de ser una fuente generadora de
bienestar para transformarse en un factor causal de desilusión.
Es “el estado de agotamiento mental, físico y emocional producido por
involucrarse crónicamente en el trabajo en situaciones emocionales
demandantes”.
El síndrome de Burnout también se conoce como Síndrome de Tómas. Recibe
este nombre por el personaje de la novela La insoportable levedad del ser, del
escritor checo Kundera, donde el protagonista – Tómas- era un individuo que
había perdido su autoestima y su actitud, evidenciaba desánimo, tedio en la
labor diaria y ausencia de expectativas de mejora.
Entonces, el Burnout es un estado de agotamiento físico, emocional y mental
causado por estar inmerso en situaciones emocionalmente demandantes
durante un tiempo prolongado principalmente en consecuencia del trabajo
cotidiano desarrollado por profesionales de servicios.
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7. Ha quedado establecido en los últimos años como una respuesta laboral
crónica, integrada por actitudes y sentimientos negativos hacia las personas
con las que se trabaja, a quienes se les brinda el servicio o hacia el propio rol
profesional.
- Se da en 4 fases:
1) Entusiasmo: Elevadas aspiraciones, energía desbordante y carencia de
noción del peligro.
2) Estancamiento: Surge al no cumplirse las expectativas originales,
apareciendo la frustración.
3) Frustración: Surgen problemas emocionales, físicos y conductuales.
Núcleo central del síndrome.
4) Apatía: Mecanismo de defensa ante la frustración.
¿BURNOUT Y ESTRÉS ES LO MISMO?
Uno de los conceptos que más se tiende a confundir es el estrés con el de
Burnout. El estrés puede definirse como "situación de un individuo vivo, o de
algunos de sus órganos, que por exigir de ellos un rendimiento muy superior al
normal, los pone en riesgo próximo de enfermar", mientras que el Burnout no
aparece después de unos cuantos episodios de sobrecarga o de especial
complejidad; se genera a lo largo de un proceso del cual incluso el sujeto
puede no percatarse debido a que el mismo evoluciona lentamente del
entusiasmo a la decepción.
EL BURNOUT EN LA SALUD
Belcastro y Hays (1984) “Personas con altas puntuaciones son propensas a
dolores en diversas partes del cuerpo, dolores de cabeza, cervicales,
precordiales, en los dientes, nauseas, dificultad para respirar, taquicardia,
pérdida del apetito, ulceras y depresión. Problemas gastrointestinales,
hipertensión arterial, problemas sexuales y drogas”.
Los sujetos afectados por el Síndrome de Burnout muestran desilusión,
irritabilidad y sentimientos de frustración, se enfadan y desarrollan actitudes
suspicaces, se vuelven rígidos, tercos e inflexibles.
Así mismo, se desarrollan síntomas psicosomáticos como cansancio,
dificultades respiratorias, problemas gastrointestinales, migrañas, cefaleas,
dolores de espalda etc.
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8. VARIABLES ASOCIADAS
Las variables asociadas al Síndrome de Burnout son distintas en los diferentes
estudios; sin embargo, algunos investigadores, tomando en cuenta resultados
de múltiples trabajos, han planteado como perfil de riesgo: contar con más de
20 años de ejercicio profesional y más de 11 años en la misma institución, que
labora en un centro con más de 1.000 trabajadores y dentro del ámbito de
atención especializada, teniendo a su cargo más de 20 enfermos y trabajando
36-40 horas a la semana.
Personalidad resistente: Compromiso a si y al trabajo, los cambios se ven
como desafío antes que amenaza, previniendo de esta forma del Burnout.
Sexo: Las mujeres presentan más conflictos en el rol, teniendo como
sintomatología depresión, conflictos familia-trabajo.
Maslach y Jackson nos dicen que las mujeres tienen una puntuación más alta
en agotamiento emocional y una menor en realización personal también
describen a los hombres como más propensos a la despersonalización.
Edad: Relacionado con la madurez y la forma de afrontar las diferentes
presiones que afectan al individuo. Gould (1985) relaciona que cuanto más
joven en la persona, más propensa esta al Burnout.
Demandas emocionales: Mayor demanda, más propenso al síndrome.
Auto deficiencia: Es sentirse eficaz con lo que uno realiza, una menos
deficiencia pone a la persona en peligro de Burnout.
Patrón de personalidad tipo A: Según Nagy y Davis (1985), estas personas
se caracterizan por ser competitivas, de gran esfuerzo, agresivos, llevan prisa,
impacientes, inquietos e hiperresponsables.
Auto concepto: El concepto que tiene uno de sí mismo incluyendo su
actuación personal.
Expectativas personales: Expectativas de cualquier evento vital.
Variables Predictorias Del Burnout En El Contexto Organizacional.
Negativa dinámica del trabajo: Malas interacciones con los compañeros de
trabajo.
Inadecuación profesional: No adaptarse al perfil profesional y personal del
perfil del puesto.
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9. Exigencias del trabajo: Las exigencias sobrepasan las racionalmente
aceptables acompañadas de tareas desagradables. Mayor exigencia exige
mayor responsabilidad.
FACTORES QUE INDICAN EL DESARROLLO DEL BURNOUT
Características del trabajo: Excesiva cargar de trabajo y poco tiempo para ello,
esto añade peso al agotamiento emocional. Otros factores: Falta de información
o incapacidad de desarrollar una tarea, carencia de apoyo, ausencia de
realimentación positiva y reconocimiento, falta de autonomía y auto
determinación.
Características individuales: Gente joven (30-40 años) posiblemente por
impericia laboral. Otros: Baja autoestima, personalidad pasiva y rígida con
dificultad de adaptación del entorno.
Entorno inadecuado: Estrés y privación del sueño, principalmente en
trabajadores de la salud como enfermeras, medico residente y tratante. Siendo
el hospital un lugar que cuenta con los pre-requisitos.
SIGNOS DE ALARMA
Se tienen tres elementos clave: trabajo, estrés y depresión. El trabajo es el
detonante principal. el estrés ocupacional es el primer antecedente de este
síndrome y la depresión es el síntoma mas característico.
Para Juan Manuel Rocha Luna existen diversos tipos de manifestaciones que
se consideran datos o signos de alarma que hay que tener en mente para
identificarlos oportunamente relacionados con el Síndrome de Burnout, para
buscar ayuda y buscar una solución oportuna.
Negación y Aislamiento
La persona afectada es la última en aceptar que tiene el problema, se aísla de
familiares, colegas, amigos en respuesta a la critica u opiniones que se tengan
de ella/el.
Ansiedad y miedo
Manifestado por una sensación persistente que tiene el profesional de que algo
va a suceder sobre todo acontecimientos negativos, acompañado de un temor
o sensación poderosa de angustia por ir al trabajo.
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10. Fuga y adicciones
El personal de salud llega tarde al trabajo de manera injustificada y recurrente
además muestra desinterés a este. Y comienza o aumenta el consumo de
sustancias simples como tabaco o alcohol percibidas por el afectado como una
puerta de salida al problema.
Cambios en la personalidad y culpabilidad
Se presenta como la incapacidad para confiar en el individuo mismo, y el
enfermero/a siente que la actividad que desarrolla es un castigo o por el
contrario tiene un sentimiento exagerado de ser indispensable en el trabajo.
Cargas excesivas de trabajo y comportamiento riesgoso
Las cargas excesivas de trabajo implican aceptar varios turnos o pasar mucho
tiempo de más en el hospital para comprobar que todo está bien otra
manifestación de auto negación del padecimiento, por otro lado el
comportamiento riesgoso implica una conducta no característica en la persona,
que puede ser desde un acto vergonzoso, inapropiado, impulsivo, o de carácter
mayor como sexual o peligroso.
Perdida de la memoria y desorganización
Existe la dificultad para concentrarse y aprender, no se pueden recordar
eventos importantes familiares y laborales, acompañados de trastornos del
sueño.
ENFOQUES PSICOLOGICOS
Satisfacción laboral: Se tiene un alto grado de auto exigencia, perfección
absoluta, la satisfacción laboral es inversamente proporcional al Burnout.
Actitudes de despersonalización: Falta de realización profesional,
agotamiento emocional.
El trato diario con el dolor y el sufrimiento de otros seres humanos
impone una carga de estrés muy dura: La muerte de un paciente causa
sentimientos muy diversos desde desesperanza hasta imprudencia o
desesperación.Recordar nuestro primer paciente fallecido basta para refrescar
la frustración.Se da más en el área de urgencias donde el paciente fallece de
forma inesperada principalmente por accidentes.
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11. FASES DEL SINDROME BURNOUT
Cansancio o agotamiento emocional.
El cansancio o agotamiento emocional constituye la primera fase del proceso,
caracterizado por una pérdida progresiva de las energías vitales y una
desproporción creciente entre el trabajo realizado y el cansancio que se
experimenta. En esta etapa el individuo afectado se vuelve más irritable,
aparece la queja constante por la cantidad de trabajo realizado y se pierde la
capacidad de disfrutar las tareas.
Despersonalización.
La despersonalización es un modo de responder a los sentimientos de
impotencia, indefensión y desesperanza emocional. En lugar de expresar estos
sentimientos y resolver los motivos que lo originan, el individuo muestra una
fachada hiperactiva que incrementa su sensación de agotamiento, en esta fase
se alterna la depresión y la hostilidad hacia el medio.
Abandono de la realización personal.
El abandono de la realización personal consiste en el progresivo retiro de todas
las actividades que no sean las laborales vinculadas con las actividades que
generan el estrés crónico. En esta etapa hay pérdida de ideales y un creciente
apartamiento de actividades familiares, sociales y recreativas, creando una
especie de autrorreclusión.
A una persona con estas características, los demás comienzan a percibirlo
como una especie de fanático depresivo y hostil.
ESTADIOS DE EVOLUCION DE LA ENFERMEDAD
Leve
Los afectados por elburnout presentan síntomas físicos vagos e inespecíficos
como cefaleas, dolores de espalda, etc., y el afectado se vuelve poco
operativo.
Moderada
Aparece el insomnio, déficit de atención, falta de concentración y la tendencia a
la automedicación.
Grave
En esta etapa se presentan mayor ausentismo, aversión por las tareas,
cinismo, abuso del alcohol y consumo de psicofármacos.
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12. EFECTOS DEL SINDROME BURNOUT
Las áreas afectadas por el síndrome son en el área profesional, el ámbito
familiar y el personal.
El entorno laboral, en donde nos desenvolvemos, concretamente en el área de
enfermería, presenta características especiales y novedosas que nos orillan a
buscar la manera de adecuarnos profesionalmente al mismo.
Existen diferentes factores que lo condicionan, actualmente son:
* Nuevas demandas asistenciales.
* Ambigüedad del rol profesional.
* Crisis del sistema.
* Falta de motivación.
* Nuevos sistemas de gestión.
* Introducción de elementos de competitividad.
Por ello aludiremos a la persona, el profesional de servicios y especialmente al
profesional de enfermería, para que conozca de manera suficiente las
características del Síndrome de Burnout y las técnicas para la prevención y
afrontamiento del mismo.
EL BURNOUT EN EL PERSONAL DE ENFERMERIA
Se está dando mayor importancia al estrés que afecta a los enfermeros
yenfermeras, pues en muchos países estos enferman con frecuencia de
afeccionespsiquiátricas, presentando niveles altos de suicidio. Una de las
causasfundamentales es la sobrecarga de trabajo, lo cual lleva a un deterioro
de la saludmental, por lo que consideramos importante tener los conocimientos
necesariossobre este síndrome para poder enfrentarlo y sobre todo prevenirlo.
El trato diario con el dolor y el sufrimiento de otros seres humanos impone una
carga de estrés muy dura. La muerte de un paciente causa sentimientos muy
diversos desde desesperanza hasta imprudencia o desesperación.
Las enfermeras y enfermeros se enfrentan a demandas físicas y emocionales
de los pacientes, además se confrontan diariamente con la muerte,
representando el temor por la muerte de uno mismo o de sus seres queridos, lo
que se convierte en factor estresante y le provoca angustia existencial,
surgiendo una amenaza del propio “yo” y por tanto genera angustia en el
desempeño profesional.
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13. Recordar nuestro primer paciente fallecido basta para refrescar la frustración.
Se da más en el área de urgencias donde el paciente fallece de forma
inesperada principalmente por accidentes.
Estudios recientes aportan mayor información en relación a esta temática;
Albadejo y Villanueva (2004), corroboraron a través de su estudio, que los
profesionales que trabajan en unidades de alta demanda física y psicológica,
como en las Unidades de Urgencia y Oncología, las que presentaron niveles
más elevados de Burnout. La presencia de Burnout en el personal
sanitarioprehospitalario, correspondía principalmente a niveles intermedios a
bajos.
Los profesionales con hijos, los que presentaban mayor antigüedad profesional
y más años dedicados a la emergencia, obtuvieron puntajes más elevados para
cansancio emocional y Burnout. Los profesionales que realizaban turnos de 17
horas (tarde-noche) y los que noestaban de acuerdo con su tipo de turno
presentaron el puntaje más elevado para este síndrome.
También se percato que los profesionales con problemasde relaciones
interpersonales en su trabajo presentaban altos niveles de Burnout ybaja
realización profesional.Para las escalas de cansancio emocional y
despersonalización,los resultados evidenciaron alto porcentaje de Burnout en
los varones y sólo para cansancioemocional se observó una elevada presencia
en viudos. Los de mayor edad presentaroníndices más altos, los que tenía hijos
evidenciaban niveles medios en laescala de cansancio emocional.
El trabajo en cuidados paliativos se ha considerado tradicionalmente como una
fuente potencial por sus características. Los cuidados paliativos son un modo
especial de cuidar, caracterizado por procurar una atención integral u holística
al paciente terminal y su familia, mediante el trabajo especializado de un equipo
interdisciplinar. Cada vez más trabajos están dedicados a la fase de
enfermedad avanzada y no sólo al final de la vida.
¿QUE HACER ANTE UNA SITUACIÓN DE BURNOUT?
Lo ideal es que seas capaz de captar la situación a los primeros signos. Cuando
no se llega a un nivel importante, las cosas tienen una fácil solución. Algunas
ideas que te podemos proporcionar para prevenir o escapar del Burnout son:
- Centra tu energía y atención en buscar posibles soluciones. El cambio y la
novedad son una buena ayuda en el trabajo especialmente en niveles bajos
o inicios del cuadro.
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14. - Piensa en qué puedes cambiar en tu actitud hacia el trabajo, de que otra
forma mental puedes afrontar una situación laboral. Quizá no hayas de
esperar tanto de él y te convenga rebajar las expectativas de lo que puede
aportarte en tu vida. Un simple cambio de actitudes por tu parte puede
evitar que llegues a quemarte cuando te encuentras en fases iníciales
todavía.
- Reflexiona sobre la importancia que otorgas al trabajo en tu vida. Si en él
estás insatisfecho y es muy importante para ti, la insatisfacción no tardará
en apoderarse de tu persona y afectará a todos los ámbitos de tu vida.
Asigna un papel menos preponderante y que llenes el resto de tu tiempo
con otras actividades que despierten tu interés y te aporte placer. Practica
una afición, algo distinto con tu actividad laboral. Muchas personas han
encontrado no solo consuelo, sino también una fuente de satisfacciones y
nuevos intereses a su situación de desgaste en la realización de
manualidades, actividades de contacto con la naturaleza, práctica de algún
deporte, mayor tiempo dedicado a la familia, amistades, etc.
- Aprende a decir “no”:Evita tomar nuevos compromisos o responsabilidades.
Si bien uno tiene que vivir en el mundo real y hacerse cargo de ciertas
situaciones, esto no quiere decir que responsabilizarse por todo. Decir que
no es difícil a veces, pero uno tienequepensar qué es lo que se está
ganando y cuánto cuesta hacerlo. A partir de eso verán que hay ciertas
situaciones en la que es mejor dar un paso al costado.
- Toma descansos entre grandes proyectos: El estrés deja al cuerpo y a la
mente en una situación de debilidad. Por eso, evita saltar de un proyecto
absorbente a otro: has un espacio para ti y tu equipo de trabajo, de esta
forma darán una chance a que sus cuerpos y mentes se recuperen y estén
en óptimas condiciones para enfrentar un nuevo desafío.
- Controla tus dispositivos:Los gadgets, como los diferentes dispositivos
móviles (celulares, notebooks, netbooks), computadoras y demás, pueden
consumir grandes cantidades de tiempo y energía. Intenta alejarte de ellos
lo más que puedas, aunque sean tu principal fuente de
trabajo/entretenimiento.
- Dialoga con los compañeros de trabajo para saber si están pasando por
una situación similar. Probablemente no seas el único, saberlo e
intercambiar impresiones tiene un efecto paliativo de tu problemática.
Además, conseguirás el efecto añadido de una mejora en el soporte social
entre compañeros, lo cual es un agente antiestresante de primer orden.
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15. - Comenta lo que te ocurre también a otras personas ajenas al entorno
laboral, como familiares y amigos. Te servirá como desahogo y puede que
ellos, desde una perspectiva más fría y objetiva, puedan ofrecerte alguna
solución que a ti no se te haya ocurrido.
- Es conveniente buscar ayuda profesional antes de que las cosas vayan a
más. Un psicólogo estará en disposición de evaluar la situación, analizar las
posibles soluciones y ver la manera más adecuada de dar una salida a este
problema. Las técnicas psicológicas para un mejor afrontamiento del estrés
y para una mejora en las relaciones interpersonales, aumentando tu
competencia psicosocial, pueden ser de gran ayuda para superar el
síndrome o, cuando menos, para paliar sus nocivos efectos.
- Finalmente, un consejo en general: redescubre su pasión. Todas las
personas con gran potencial y compromiso tienen algo en común, la pasión.
Si son como la mayoría de las víctimas de burnout, seguramente
han perdido tus metas y te sientas físicamente exhaustos y
emocionalmente derrotado. Por eso, volver a focalizase o encontrar nuevas
pasiones te llenará de una energía incomparable. Redefine tu rol en el
trabajo y en la casa, organízate y aprende a separar ambos mundos. Esta
“redistribución” de carga hará que puedas llegar cada día más alto.
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16. DISCUSIÓN:
Nosotros como futuro personal de enfermería, así también en nuestro rol de
estudiantes, tenemos que saber la importancia de estar completamente seguros
de que esta es la profesión que en verdad deseamos desempeñar, aceptar o
entender lo que vamos a afrontar, reconocer si vamos a ser capaces de responder
ante las demandas que nos va a imponer la sociedad junto con sus exigencias en
el área hospitalaria.
El personal de enfermería por los distintos puntos que tocamos,se vuelve
vulnerable a padecer el síndrome, estamos tan enfocados en cubrir otras
necesidades, que descuidamos nuestra persona, y como alguien sabiamente dijo
“el exterior es reflejo del interior” también disminuimos la calidad de cuidado y
atención a nuestros pacientes y las personas con las que tratamos,
desempeñando un papel que en lugar de ser afable de ejercer, se vuelve irritante y
fatigoso, lo que nos direcciona a ser del tipo de personal enfermero enfocado solo
en cubrir con las instrucciones terapéuticas medicas, quiere decir solo en la
administración de medicamento, toma de signos, reporte de cambios en el estado
de salud del paciente, etc. Sin el aumento de actividades independientes que el
enfermero/a puede realizar y que además son importantes en la recuperación del
mismo, con un trato digno y humano que no solo sea mecánico y monótono.
Durante cada una de las intervenciones que hagamos hay que considerar
preguntarnos lo siguiente: ¿Así me gustaría que trataran a mi ser querido, como lo
estoy haciendo ahora?, y la respuesta será muy importante para juzgar nuestra
actitud y reflexionar si es la mejor o si necesariamente hay que modificarla.
Como enfermeros sabemos que no solo estamos para sustituir las actividades que
el paciente no puede realizar, si no en reforzar aquellas que si puede desempeñar
y capacitarlo para que sea lo más independiente posible, asistirlo solo en lo que
realmente es necesario.
Por eso hay que considerar que la relación sea terapéutica, tanto para el paciente
como para nosotros, esta debe ser diferente de otras relaciones en nuestra vida,
se trata de una relación profesional, evitando la confusión de roles y
estableciendo límites afectivos y emocionales que nos involucre de manera
personal con el paciente.
Hay que reconocer que hay cosas que pueden sobre pasar nuestro control, y una
buena forma de evitar o disminuir el riesgo de padecer el síndrome de burnout es
buscar ayuda de un profesional para entender lo que es la distancia terapéutica,
de ser necesario tomar terapia psicológica y modificar nuestro estilo de vida de
manera que disminuya el estrés que no solo se vive en el ambiente hospitalario, si
no de todas las situaciones que envuelven nuestro entorno y que nos afecta de
manera directa.
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17. Organizar nuestras actividades sabiéndolas priorizar, administrar de manera
productiva el tiempo, incluir actividades como el ejercicio, la relajación y la
diversión que también son importantes,son actividades sencillas que favorecen
nuestro propio auto cuidado y nos protege de sufrir estrés.
Con toda la información anterior se espera que el profesional Enfermero o futuro
profesional de enfermería disminuya el riesgo de padecer y contagiar el Síndrome
de Burnout, que identifique de manera oportuna los factores de riesgo y busque
de manera pertinente y eficaz la ayuda que se requiera.
Finalmente el que hacer después de conocer este síndrome esta en sus manos.
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18. REFERENCIAS BIBLIOGRAFICAS:
1.- Piña Hernández C.E. Síndrome de Burnout y el Desempeño Laboral del
Personal de Enfermería de una Clínica Psiquiátrica [Tesis para maestría]. San Luis
Potosí: Universidad Autónoma de San Luis Potosí; 2005
2.- RancelGomez G. Síndrome de Burnout en el Personal del Sericio de Urgencias
del Hospital Central “Dr, Ignacio Morones Prieto” y su Repercusión en la Calidad
de la Atención Medica”. [Tesis de especialidad]. San Luis Potosí: Universidad
Autónoma de San Luis Potosí; 2009
3.- Alba Martínez M.C. Síndrome de Burnout (Síndrome de quemarse por el
trabajo) en profesionales de la salud mental del Instituto Temazcalli, prevención y
rehabilitación, S.L.P. [Tesis de especialidad]. San Luis Potosí: Universidad
Autónoma de San Luis Potosí; 2006
4.- Valdés Ponce R. Sindrome de Burnout en médicos externos y residentes de
pediatría de un hospital de tercer nivel [Tesis de especialidad]. San Luis Potosi:
Universidad Autonoma de San Luis Potosi; 2008.
5.- Peña Fernández G. Frecuencia de Sindrome de Burnout en médicos residentes
de la especialidad de medicina familiar del Instituto Mexicano del Seguro Soaicla
en el estado de San Luis Potosi. [Tesis de especialidad]. Universidad Autónoma
de San Luis Potosi; 2008
6.- Cáceres Bermejo G.G. Prevalencia del síndrome de burnout en personal
sanitario militar. [Tesis para doctorado]. Universidad Complutense de Madrid: 2006
7.- Balseiro Almario L. El síndrome de Burnout: como factor de riesgo laboral en el
personal de enfermeria. México: Trillas; 2010.
8.- Bosqued M. Quemados: El síndrome del burnout Que es y cómo superarlo.
[Internet] España: Paidós Ibérica; 2008. [Acceso 28 de Noviembre del 2011];
Disponible en:
http://books.google.com.mx/books?id=YSYR2HLc5dEC&printsec=frontcover&hl=e
s#v=onepage&q&f=false
9.- SECPAL. Guía de Prevención de Burnout para profesionales de cuidados
paliativos. [Internet] España: Arán; 2008. [Acceso 28 de Noviembre del 2011];
Disponible en:
http://books.google.com.mx/books?id=defVRqO6xlQC&printsec=frontcover&hl=es
#v=onepage&q&f=false
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19. 10.- El Sahili González L.F, Kornhauser López S. Burnout en el Colectivo Docente.
[Internet] México: EPCA; 2010. [Acceso 28 de Noviembre del 2011]; Disponible en:
http://books.google.com.mx/books?id=aHmC8SwGWN8C&printsec=frontcover&hl=
es#v=onepage&q&f=false
11.- Bosque M. ¡Que no te pese el trabajo! Como combatir el estrés y la ansiedad
en el ámbito laboral: mobbing, estar quemado, tecnoestrés…[Internet] España:
Gestión 2000; 2005 [Acceso 28 de Noviembre del 2011]; Disponible en:
http://books.google.com.mx/books?id=5AsebY9LBhIC&printsec=frontcover&hl=es#
v=onepage&q&f=false
12.- Gálvez M, Moreno B, Mingote J.C. El desgaste profesional del médico:
Revisión y guía de buenas prácticas. El vuelo de Ícaro. [Internet] España: Díaz de
Santos; 2009. [Acceso 28 de Noviembre del 2011]; Disponible en:
http://books.google.com.mx/books?id=3aauTqbklIUC&printsec=frontcover&hl=es#
v=onepage&q&f=false
13.- Mingote Adán J.C, Pérez García S. Estrés en la enfermería: El cuidado del
cuidador. [Internet] España: Díaz de Santos; 2003. [Acceso 28 de Noviembre del
2011]; Disponible en:
http://books.google.com.mx/books?id=w1bHLqML6psC&printsec=frontcover&hl=es
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14.- González Barón M, Lacasta M.A, Ordónez A. El Síndrome de Agotamiento
Profesional en Oncología. [Internet] España: Editorial Medica Panamericana;
2008. [Acceso 28 de Noviembre del 2011]; Disponible en:
http://books.google.com.mx/books?id=cAwW8nUg_0YC&printsec=frontcover&hl=e
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15.- Isabel Paula. ¡No puedo más! Intervención cognitivo-conductual ante
sintomatología depresiva en docentes. [Internet] España: WK Education; 2007
[Acceso 28 de Noviembre del 2011]; Disponible en:
http://books.google.com.mx/books?id=Jm_g7SvRn6UC&printsec=frontcover&hl=es
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16.- Reyes JM, Soloaga G, Pérez Quintana P, Antola L.D.S. El Síndrome de
Burnout en el personal médico y de enfermería del Hospital “Juan Ramón Gómez”
de la localidad de Santa Lucia, Corrientes. Revista de Posgrado de la VIa Cátedra
de Medicina [Internet], 2007 [consultado el 19 de noviembre de 2011]; 167.
Disponible en: med.unne.edu.ar/revista/revista167/1_167.pdf
17.- Tapia Hernández TA, Avalos García MR, Vargas RC, Franco Alcántar RA,
Gómez Alonso AC, Rodríguez Orozco A. Sindrome de burnout en enfermeras de
un hospital regional. RevEnfermInstMex Seguro Soc [Internet], 2009 [consultado el
19 de noviembre del 2011]; 17 (1): 31-38. Disponible en:
http://www.artemisaenlinea.org.mx/acervo/pdf/revista_enfermeria_instituto_mexica
no_seguro_social/Sindrome%20de%20burnout%20regional.pdf
19

20. 18.- Melita Rodríguez A, Cruz Pedreros M, Merino JM. Burnout en profesionales
de enfermería que trabajan en centros asistenciales de la octava región, Chile.
Ciencia y Enfermería. [Internet], 2008 [consultado el 19 de noviembre de 2011]; 14
(2): 75-85. Disponible en: www.scielo.cl/pdf/cienf/v14n2/art10.pdf
19.- Martínez Garcia M, Centeno Cortés C, Sanz-Rubiales A, Del valle M.L.
Estudio sobre el Síndrome de Burnout en Profesionales de Enfermería de
Cuidados Paliativos del País Vasco. REV MED UNIV NAVARRA. [Internet], 2009
[consultado del 19 de noviembre de 2011]; 53 (1): 3-7. Disponible en:
http://www.unav.es/revistamedicina/53_1/pdf/estudio-sobre-el-sindrome-de-
burnout.pdf
20.- Borda Pérez M, Navarro Lechuga E, Aun Aun E, Berdejo Pacheco H,
RacedoRolón K, Ruiz Sará J. Síndrome de Burnout en estudiantes de internado
del Hospital Universidad del Norte. Salud Uninorte. Barranquilla. [Articulo de
revista en Internet], 2007 [Consultado el 21 de noviembre de 2011]; 23, (1): 43-51.
Disponible en: http://ciruelo.uninorte.edu.co/pdf/salud_uninorte/23-
1/6_Sindrome%20de%20Burnout.pdf.
21.- Cesar Martin. Como evitar el burnout. EroskiConsumer [En línea] 22 de
Septiembre del 2009, [Consultado el 28 de noviembre del 2011]; Disponible en:
http://www.consumer.es/web/es/salud/psicologia/2003/12/15/92594.php
22.- VKMC. Superando el estrés: 10 tips para hacer frente al desgaste.
WebAyunate [En línea] 20 de abril del 2001, [Consultado el 28 de noviembre de
2011]; Disponible en: http://www.webayunate.com/superando-el-estres-10-tips-
para-hacer-frente-al-desgaste/
23.- Burn-Out: El estrés profesional. Rincón del vago. [En línea], [Consultado el 28
de noviembre de 2011]; Disponible en: http://html.rincondelvago.com/burn-out_el-
estres-profesional.html
24.-Tratamiento del síndrome del burnout o desgano laboral. Femenino lo mujer
de hoy. [En línea], [Consultado el 28 de noviembre de 2011]; Disponible en:
http://www.femenino.info/09-04-2008/general/tratamiento-del-sindrome-del-
burnout-o-desgano-laboral
25.- El síndrome de burnout o el síndrome de “estar quemado”. Psicología online.
[En linea]. [Consultado el 28 de noviembre de 2011]; Disponible en:
http://www.psicologia-online.com/autoayuda/burnout.htm
20

21. ANEXOS:
CUESTIONARIO BREVE DE BURNOUT (CBB)
(Moreno-Jiménez, Bustos, Matallana y Miralles, 1997)
Por: Fernando Mansilla Izquierdo
Moreno-Jiménez, B., Bustos, R., Matallana, A. y Miralles, T. (1997). La evaluación
del Burnout. Problemas y alternativas. El CBB como evaluación de los elementos
del proceso. Revista de Psicología del Trabajo y las Organizaciones, 13, 2, 185-
207.
Por favor, conteste a las siguientes preguntas, rodeando con un círculo la opción
deseada.
1. En general estoy más bien harto de mi trabajo.
1. En ningunaocasión
2. Raramente
3. Algunasveces
4. Frecuentemente
5. En la mayoría de ocasiones
2. Me siento identificado con mi trabajo.
1. En ningunaocasión
2. Raramente
3. Algunasveces
4. Frecuentemente
5. En la mayoría de ocasiones
3. Los usuarios de mi trabajo tienen frecuentemente exigencias excesivas y
comportamientos irritantes
1. En ningunaocasión
2. Raramente
3. Algunasveces
4. Frecuentemente
5. En la mayoría de ocasiones
21

22. 4. Mi supervisor me apoya en las decisiones que tomo.
1. En ningunaocasión
2. Raramente
3. Algunasveces
4. Frecuentemente
5. En la mayoría de ocasiones
5. Mi trabajo profesional me ofrece actualmente escasos retos personales.
1. Totalmente en desacuerdo
2. En desacuerdo
3. Indeciso
4. De acuerdo
5. Totalmente de acuerdo
1. Mi trabajo actual carece de interés.
1. Totalmente en desacuerdo
2. En desacuerdo
3. Indeciso
4. De acuerdo
5. Totalmente de acuerdo
2. Cuando estoy en mi trabajo, me siento de mal humor.
1. En ningunaocasión
2. Raramente
3. Algunasveces
4. Frecuentemente
5. En la mayoría de ocasiones
3. Los compañeros nos apoyamos en el trabajo.
1. En ningunaocasión
2. Raramente
3. Algunasveces
4. Frecuentemente
5. En la mayoría de ocasiones
22

23. 4. Las relaciones personales que establezco en el trabajo son gratificantes
para mí.
1. Nunca
2. Raramente
3. Algunasveces
4. Frecuentemente
5. Siempre
5. Dada la responsabilidad que tengo en mi trabajo, no conozco bien sus
resultados y su alcance.
1. Totalmente en desacuerdo
2. En desacuerdo
3. Indeciso
4. De acuerdo
5. Totalmente de acuerdo
6. Las personas a las que tengo que atender reconocen muy poco los
esfuerzos que se hacen por ellas.
1. Totalmente en desacuerdo
2. En desacuerdo
3. Indeciso
4. De acuerdo
5. Totalmente de acuerdo
1. Mi interés por el desarrollo profesional es actualmente muy escaso.
1. Totalmente en desacuerdo
2. En desacuerdo
3. Indeciso
4. De acuerdo
5. Totalmente de acuerdo
2. ¿Considera usted que el trabajo que realiza repercute en su salud personal
(dolor de cabeza, insomnio, etc)?.
1. Nada
2. Muypoco
3. Algo
4. Bastante
5. Mucho
23

24. 3. Mitrabajoesrepetitivo.
1. En ningunaocasión
2. Raramente
3. Algunasveces
4. Frecuentemente
5. En la mayoría de ocasiones
4. Estoy quemado en mi trabajo.
1. Nada
2. Muypoco
3. Algo
4. Bastante
5. Mucho
5. Me gusta el ambiente y el clima de mi trabajo.
1. Nada
2. Muypoco
3. Algo
4. Bastante
5. Mucho
6. El trabajo está afectando a mis relaciones familiares y personales.
1. Nada
2. Muypoco
3. Algo
4. Bastante
5. Mucho
1. Procuro despersonalizar las relaciones con los usuarios de mi trabajo.
1. Nunca
2. Raramente
3. Algunasveces
4. Frecuentemente
5. Siempre
24

25. 2. El trabajo que hago dista de ser el que yo habría querido.
1. Nada
2. Muypoco
3. Algo
4. Bastante
5. Mucho
3. Mi trabajo me resulta muy aburrido.
1. En ningunaocasión
2. Raramente
3. Algunasveces
4. Frecuentemente
5. En la mayoría de ocasiones
4. Los problemas de mi trabajo hacen que mi rendimiento sea menor.
1. En ningunaocasión
2. Raramente
3. Algunasveces
4. Frecuentemente
5. En la mayoría de ocasiones
El Cuestionario CBB consta de 21 ítems sobre los antecedentes del síndrome, los
elementos del burnout y las consecuencias del burnout.
CRITERIOS DE VALORACIÓN
Factores de Burnout 2, 10, 16, 6, 14, 20, 4, 8, 9
Síndrome de Burnout 1, 7, 15, 3, 11, 18, 5, 12, 19
Consecuencias del Burnout 13, 17, 21
Los ítems subrayados deben ser invertidos, recodificados a la inversa, para
obtener las puntuaciones globales de las subescalas correspondientes.
El CBB no está elaborado para evaluar específicamente las subescalas que
componen los antecedentes, el burnout y sus consecuencias, sino las escalas
globales.
25

26. Bajo Medio Alto
Factores de Burnout 9-19 >19-29 >29
Síndrome de Burnout 9-19 >19-25 >25
Consecuencias del
3-6 >6-8 >8
Burnout
A efectos de diagnóstico de síndrome de burnout, se considera el punto de corte
25 puntos. Es decir, a partir de 25 puede considerarse que una persona está
afectada claramente por el síndrome del burnout.
A efectos de consecuencias de burnout, se puede considerar que una población o
persona está críticamente afectada por las consecuencias cuando se alcanza una
puntuación superior a 8. En cualquier caso el CBB no es un cuestionario clínico,
por lo que las consecuencias del burnout se deben evaluar complementariamente
por un instrumento específico.
26

27. ENCUESTA PARA LA VALORACION DE LA PRECENCIA DE BURNOUT.
La encuesta “MaslaschBurnoutInventory” (MBI) tiene 3 sub escalas del síndrome
de burnout:
1. Agotamiento Emocional (AE)
2. Despersonalización (DP)
3. Realización Personal (RP)
La primera dimensión se mide en nueve ítems (1,2,3,6,8,13,14,16,20).
La despersonalización se valora en 5 ítems (5,10,11,15,22).
La dimensión de realización personal se valora por 8 ítems (4,7,9,12,17,18,19,21).
Las respuestas se catalogan mediante una escala de frecuencia:
0.- Nunca.
1.- Pocas veces al año.
2.-Una vez al mes.
3.-Pocas veces al mes.
4.-Una vez a la semana.
5.-Varias veces a la semana.
6.-Diariamente.
El cansancio emocional y la despersonalización tienen una puntuación
directamente proporcional a la intensidad del síndrome, es decir a mayor
puntuación en estas sub escalas, mayor es el nivel de burnout experimentado por
el personal.
La realización personal tiene una puntuación inversamente proporcional al grado
de burnout, por lo que a menor puntuación de realización o logros personales más
afectada esta la persona.
27

28. MaslaschBurnoutInventory
Alguna Una Varias
Algunas Una
vez al vez al veces a
Nunca veces vez a la Diariamente
año o mes o la
al mes semana
menos menos semana
0 1 2 3 4 5 6
1 EE Debido a mi
trabajo me
siento
emocionalmente
agotado.
2 EE Al final de la
jornada me
siento agotado.
3 EE Me encuentro
cansado cuando
me levanto por
las mañanas y
tengo que
enfrentarme a
otro día de
trabajo.
4 PA Puedo entender
con facilidad lo
que piensan mis
pacientes.
5 D Creo que trato a
algunos
pacientes como
si fueran objetos.
28

29. 6 EE Trabajar con
pacientes todos
los días es una
tensión para mí.
7 PA Me enfrento muy
bien con los
problemas que
me presentan
mis pacientes.
8 EE Me siento
“quemado” por el
trabajo.
9 PA Siento que
mediante mi
trabajo estoy
influyendo
positivamente en
la vida de otros.
10 D Creo que tengo
un
comportamiento
más insensible
con la gente
desde que hago
este trabajo.
11 D Me preocupa
que este trabajo
me esté
endureciendo
emocionalmente.
29

30. 12 PA Me encuentro
con mucha
vitalidad.
13 EE Me siento
frustrado por mi
trabajo.
14 EE Siento que estoy
haciendo un
trabajo
demasiado duro.
15 D Realmente no
me importa lo
que les ocurrirá
a algunos de los
pacientes a los
que tengo que
atender.
16 EE Trabajar en
contacto directo
con los
pacientes me
produce
bastante estrés.
17 PA Tengo facilidad
para crear una
atmósfera
relajada a mis
pacientes.
30

31. 18 PA Me encuentro
animado
después de
trabajar junto
con los
pacientes.
19 PA He realizado
muchas cosas
que merecen la
pena en este
trabajo.
20 EE En el trabajo
siento que estoy
al límite de mis
posibilidades.
21 PA Siento que se
tratar de forma
adecuada los
problemas
emocionales en
el trabajo.
22 D Siento que los
pacientes me
culpan de
algunos de sus
problemas.
31