1. UNIVERSIDAD PRIVADA CESAR VALLEJO
FACULTAD DE CIENCIAS MÉDICAS
ESCUELA ACADÉMICO PROFESIONAL DE
NUTRICIÓN
“ESTADO NUTRICIONAL Y PERFIL LIPIDICO, EN
TRABAJADORES ADMINISTRATIVOS DEL HOSPITAL
ELEAZAR GUZMÁN BARRÓN - CHIMBOTE, NOVIEMBRE
2010”
TESIS PARA OPTAR EL TÍTULO PROFESIONAL DE LICENCIADO(a) EN
NUTRICIÓN”
AUTORES
Gutiérrez Cuti, Beatriz Leny
Hilario Velezmoro, Sintia Paola
Asesoras:
Lic. Nut. Zoila Mosqueira Figueroa
Co-asesora:
Lic. Nut. Maria Rodriguez Campos.
Trujillo – Perú
2011

2. DEDICATORIA
Quiero dedicar este trabajo a mi familia, por acompañarme en cada
uno de los momentos que he emprendido.
A Dios Todopoderoso por iluminarme el camino a seguir y que siempre
está conmigo en los buenos y sobre todo en los malos momentos.
A mis padres, por todo lo que me han dado en esta vida, especialmente
por sus sabios consejos y por estar a mi lado en los momentos difíciles.
Sintia Paola Hilario Velezmoro
Quiero dedicar este trabajo a mi familia, por acompañarme en cada
uno de los momentos que he emprendido.
A Dios Todopoderoso por iluminarme el camino a seguir y que siempre
está conmigo en los buenos y sobre todo en los malos momentos.
A mis padres, por todo lo que me han dado en esta vida, especialmente
por sus sabios consejos y por estar a mi lado en los momentos difíciles.
Beatriz Leny Gutiérrez Cutí

3. AGRADECIMIENTO
A Dios creador del universo y dueño de mi vida que me permite construir otro
mundo.
A mis padres por el apoyo incondicional que me dieron a lo largo de la carrera.
Los protagonistas de este proyecto, al personal administrativo de H.E.G.B POR
participación activa en el proyecto.
Mi más profundo agradecimiento a mi profesora Zoila Mosquera Figueroa por su
apoyo, paciencia para la realización de este trabajo.
A la Lic. Nutricionista Cecilia Olano, Q. F. Jorge Luis Ruiz Rojas y Q. F. Ana
Cribilleros, por ser nuestros jurados.
SINTIA HILARIO VELEZMORO
LENY GUTIERREZ CUTY.

4. PRESENTACIÓN
Señores miembros del jurado
Dando cumplimiento a las disposiciones vigentes en el reglamento de Grados y
Títulos; Capítulo IV, Articulo 7 al 10, referidos a la obtención de título
profesional, de la Universidad Cesar Vallejo, ponemos a vuestra consideración el
presente informe de estudio Transversal, Correlacional que lleva por título
“Estado nutricional y perfil lipídico, en trabajadores administrativos del Hospital
Eleazar Guzmán Barrón - Chimbote, Noviembre 2010”
El estado nutricional está supeditado a ciertos factores como estilo de vida y
hábitos alimentarios; el sobrepeso y la obesidad son dos tipos de malnutrición
subvaloradas que se encuentran en constante incremento no sólo en países
desarrollados sino que también en los subdesarrollados; Es por esto, que a través
de las acciones que se desarrollan en el área de salud hemos considerado el
estudio, lo cual se intenta generar espacios que den lugar al abordaje de todas las
problemáticas existentes descritas anteriormente y a su vez, establecer las bases
de un proyecto de información que beneficie directamente a esta problemática;
fin de controlar su deletérea influencia, y con ello, disminuir los efectos adversos
sobre la salud de individuos y poblaciones. Anhelamos que el presente trabajo sea
de su aceptación y agrado; anticipándoles nuestro agradecimiento.
Atentamente
Las Autoras.

5. RESUMEN
El presente trabajo tuvo como objetivo determinar la relación de estado
nutricional y perfil lipidico en trabajadores administrativos del hospital Eleazar
Guzmán Barrón Chimbote- Perú. Se aplicó un estudio correlacional transversal y
prospectivo, evaluándose a 64 trabajadores,
Los resultados indicaron un IMC normal en el 39.1% de los trabajadores,
Sobrepeso en el 56.2% y obesidad I en el 4.7% de los trabajadores. También se
halló hipercolesterolemia en el 7.8%, hipertriglicidemia en el 17.2%, niveles alto
en el LDL en el 3.1% y niveles bajo de HDL en el 4.7% de los trabajadores
administrativos. Así mismo se encontró que a mayor incremento del IMC del
estado nutricional, mayor el nivel de colesterol, siendo ésta correlación
directamente proporcional y de intensidad media (r = 0.504) y estadísticamente
significativa (p=0.000). A menor IMC del estado nutricional, mayor el nivel de
HDL, siendo una relación inversamente proporcional de intensidad
media(r=0.420) y estadísticamente significativa (p=0.002). Finalmente a menor
IMC del estado nutricional, menor el nivel LDL sérico, siendo esta correlación de
intensidad media y directamente proporcional con un r=0.504, siendo
estadísticamente muy significativa (p=0.000).
Concluyéndose que al vincular el estado nutricional con el perfil lipidico se halló
que existe una relación estadísticamente significativa ente el estado nutricional
con los niveles de colesterol, con el nivel de lipoproteínas de alta densidad, como
también con proteínas de baja densidad, no encontrándose relación entre el estado
nutricional y el nivel de trigliceridos séricos
Palabras clave: Perfil lípidico, índice de masa corporal, estado nutricional, colesterol,
trigliceridos, lipoproteinas

6. ABSTRACT
This study aimed to determine the relationship between nutritional status and
profile covers in administrative workers in the Eleazar Guzmán Barrón
Hospital,Chimbote - Peru. Applied prospective and co-relational, cross-sectional
study evaluating 64 workers.
Results showed a normal BMI in the 39.1% of workers, overweight in the 56.2%
and obesity I in 4.7% of workers. Also found hypercholesterolemia in 7.8%,
hipertriglicidemia in the 17.2%, high levels in the LDL in the 3.1% and levels
HDL low at 4.7% of administrative workers. Also found that older increased
nutritional status, BMI greater levels of cholesterol, which is directly
proportional and medium intensity correlation (r=0.504), being statistically
significant relationship (p=0.000). To lower the nutritional status, BMI increased
level HDL, still an inversely proportional intensity media(r=0.420) and
statistically significant relationship (p=0.002). Finally to lower BMI of
nutritional status, lower the LDL serum level, being this correlation of average
intensity directly proportional with an r = 0. 504, being statistically significant
(p=0.000).
Completed by linking nutritional profile covers found that there is a statistically
significant relationship between nutritional status with cholesterol to high-
density lipoprotein level as with proteins of low density, not finding relationship
between nutritional status and level of serum Trigliceridos
keywords: profile index body mass, nutritional status, cholesterol, trigliceridos,
lipoproteinas, lípidico.

7. ÍNDICE
CONTENIDO Pág.
I.-Introducción ....................................................................................................... 1
II.- Metodología ..................................................................................................... 15
III.-Resultados........................................................................................................ 24
IV.- Análisis y Discusión ...................................................................................... 30
V.-Conclusiones ..................................................................................................... 34
VI.-Recomendaciones ........................................................................................... 35
VII.- Referencias Bibliográficas ............................................................................ 36
VIII.-Anexos .......................................................................................................... 39

8. I.- INTRODUCCIÓN
En el estado nutricional la obesidad y el sobrepeso son condiciones de salud que
ha presentado un aumento progresivo en las últimas tres décadas en las personas
adultas, tanto en países desarrollados como en los países en desarrollo,
aplicándose a dicho fenómeno la denominación de “epidemia”. La obesidad se
convirtió en el primer caso de enfermedad crónica no transmisible, a la cual la
Organización Mundial de la Salud (OMS) y la Organización Panamericana de la
Salud (OPS), prestan gran atención a su evolución por su alta prevalencia, por las
enfermedades crónicas asociadas a ésta, además de los altos costos que implica su
tratamiento. Posteriormente, se agregó la vigilancia por la OMS y OPS a ciertas
dislipidemias, como la hipercolesterolemia e hipertrigliceridemia.1, 2
En 2005 hubo en todo el mundo cerca de 1600 millones de adultos con sobrepeso
y 400 millones eran adultos obesos, pronosticándose que en el 2015 habrá más de
2300 millones de adultos con sobrepeso y700 millones de adultos con obesidad.
Antes considerado como un problema exclusivo de los países de altos ingresos,
hoy sin embargo, están incrementándose vertiginosamente en los países en vías de
desarrollo, especialmente del área urbana. Un índice de masa corporal (IMC)
elevado es un importante factor de riesgo de enfermedades crónicas, incluidas las
cardiovasculares, que conduce a un estado dislipidémico, con cifras de colesterol
total y LDL altas, HDL bajas, mayor prevalencia de hipertensión arterial, lo cual
aumenta el riesgo cardiovascular. En el Perú estudios previos señalan prevalencias
de obesidad que oscila entre el 2 al 36.7%, en Castilla provincia de Piura alcanza
ese máximo valor, 22,8% en Lima, 18,3% en Huaraz, 17% en Tarapoto.3, 4, 5
1

9. El Estado Nutricional es la condición de la persona que resulta de la relación entre
las necesidades nutricionales individuales y la ingestión, absorción y utilización
de los nutrientes contenidos en los alimentos.7
Mientras que la valoracion nutricional, consiste en la determinación del nivel de
salud y bienestar de un individuo o población, desde el punto de vista de su
nutrición. Supone examinar el grado en que las demandas fisiológicas,
bioquímicas y metabólicas, están cubiertas por la ingestión de nutrientes. Este
equilibrio entre demandas y requerimientos es afectado por diversos factores
como pueden ser la edad, el sexo, la situación fisiológica, la situación patológica
de cada individuo, educación cultural y la situación psicosocial. La determinación
del estado nutricional de una persona o población se realiza a través de la
colección e interpretación de información obtenida de estudios dietéticos,
bioquímicos, clínicos, antropométricos u otros 7,8.
Tradicionalmente la valoración nutricional, se ha orientado al diagnóstico y
clasificación de estados de deficiencia, lo que es explicable dado el impacto que
tienen en la morbilidad y mortalidad. Sin embargo, frente al caso individual debe
aplicarse una rigurosa metódica diagnóstica que permita detectar no sólo la
desnutrición sino también el sobrepeso y la obesidad, cuya prevalencia ha
aumentado en forma significativa en los últimos años.8
La evaluación del estado nutricional no depende de un sólo factor, en él confluyen
una serie de variables, es por ello que el manejo de los problemas nutricionales,
2

10. no es de una función exclusiva del sector de salud, sino que debe ser el
compromiso de todos los actores sociales. Dentro de los factores que determinan
el estado nutricional tenemos; la disponibilidad de alimentos: guarda relación con
aspectos de producción y comercialización de los alimentos.5
Una nutrición equilibrada implica un aporte adecuado en nutrientes y energía,
específico para cada individuo. La deficiencia prolongada de un determinado
nutriente, conduce a su desaparición progresiva en los tejidos, con las
consiguientes alteraciones bioquímicas, que más tarde se traducen en
manifestaciones clínicas. Por otra parte, consumo excesivo de uno o varios
nutrientes pueden desarrollar situaciones de toxicidad o de obesidad. La
evaluación del estado nutritivo tiene como finalidad la detección temprana de
grupos de pacientes con riesgo de padecer malnutrición, el desarrollo de
programas de salud y nutrición y para controlar la eficacia de distintos regímenes
dietéticos.6
Para la valoración nutricional se hace uso del Índice de Masa Corporal (IMC,
siglas en inglés: BMI -Body Mass Index-), también conocido como índice de
Quetelet, es un número que pretende determinar, a partir de la estatura y la masa,
el rango más saludable de masa que puede tener una persona. El IMC es uno de
los métodos más empleados y cada vez más extendido para diagnosticar la
obesidad por ser rápido, económico y muy accesible. Se utiliza como indicador
nutricional desde principios de 1980. El IMC resulta de la división de la masa en
kilogramos entre el cuadrado de la estatura expresada en metros.6,7
3

11. El sobrepeso y la obesidad son enfermedades multifactoriales que se producen
cuando la energía ingerida excede la energía consumida. Observaciones directas
del consumo de alimentos demostraron que las personas obesas eligen y comen
alimentos de mayor volumen que las delgadas, lo hacen más a menudo y en forma
más rápida que las personas normales. Este exceso de peso también obedece a
factores fisiológicos: edad, sexo, grupo étnico, composición corporal (número de
adipocitos, distribución grasa), así como la capacidad fisiológica individual para
metabolizar el contenido de alimentos consumidos lo que sugiere una situación a
veces no causada por el individuo. El sobrepeso y obesidad en el adulto puede
estar condicionada por el sobrepeso durante la infancia y la adolescencia.6
Existen teorías que tratan de explicar las causas del estado nutricional sea por
exceso o déficit, entre las aceptadas está en la que el control del peso corporal se
deba a factores genéticos ya que en el organismo existen reguladores del consumo
y gasto de energía, con diferencias individuales que dependen del genotipo como:
la capacidad de manejo de la energía aún en personas saludables, la sensibilidad a
los cambios de grasa corporal después del exceso alimentario, el costo energético
del ejercicio y al efecto térmico de los alimentos, por lo que el sujeto con
predisposición puede llegar a obeso cuando se expone a condiciones ambientales
propicias Estas personas susceptibles tienen mayor dificultad en mantener un peso
ideal o sostenido que las personas genéticamente delgadas.9, 10
Otra teoría es la regulación de la ingesta, por el hipotálamo, donde el núcleo
centro ventromedial es el centro de la saciedad; los núcleos laterales son el centro
del hambre. Se postula que las señales periféricas son integradas por los centros
4

12. hipotalámicos creando una retroalimentación para regular el peso corporal, masa
magra y masa grasa. Las señales de saciedad a corto plazo dependen de la
cantidad y composición de los alimentos, la absorción y asimilación de
nutrimentos y son dadas por péptidos de origen gastrointestinal y pancreático
probablemente a través del nervio vago. La leptina da señales de saciedad a largo
plazo al cerebro y aumenta la termogénesis. La CCK ( colecistoquinina ) y
ACTH-R ( liberadora de corticotropina ) inhiben la ingesta. Se encuentran
involucradas en esta regulación también neurotrasmisores que también
disminuyen la ingesta como la Dopamina, noradrenalina (beta-receptores) y
Serotonina. El neuropeptido Y se sintetiza en el núcleo arcuato, estimula la
secreción de galanina y son estimulantes del apetito. 9, 10
Las alteraciones del estado nutricional puede ser la resultante de un desequilibrio
en las respuestas del Sistema Nervioso Simpático, lesiones en el Centro
Hipotalámico Ventromedial, neoplasias malignas o procesos inflamatorios que
provocan deficiencia del neurotrasmisor serotonina (saciedad) y una consecuente
hiperfagia que conduce a la obesidad. Menos del 5% de los obesos presenta
enfermedades endócrinas como el síndrome de Cushing, hipotiroidismo o
hipogonadismos que producen alteraciones en la distribución grasa del cuerpo.
Una persona normal tiene células grasas que pueden aumentar su tamaño de 2 a 3
veces, (hipertrofia), sin embargo esta capacidad es limitada, en cierto momento el
exceso de grasa en el adipocito estimula la creación de nuevas células grasa.8, 10
Los Factores Psicológicos considerados de importancia etiológica de las
alteraciones del estado nutricional son la dependencia al ambiente, falta de control
5

13. de impulsos, incapacidad para retrasar la gratificación o un estilo de alimentación
mal adaptado. Otros factores son la depresión y la disforia que parecen ser más
bien consecuencias de la obesidad. Los Factores Metabólicos influyen desviando
la energía hacia vías productoras de lípidos. Se utiliza menos energía para efectuar
trabajo, hay mayor eficiencia para extraer y almacenar calorías adicionales,
inhibición de la movilización de la energía almacenada como grasa, disminución
de la conversión de la energía química en calor.10
Existe combinación de factores genéticos con la aparición temprana de sobrepeso
y obesidad, lo cual es la causa de la mayoría de los casos de incremento de lípidos
en sangre o hiperlipemia, en la población adulta. Por consiguiente la asociación de
la herencia y la obesidad con los niveles sanguíneos de lípidos, requiriendo
atención temprana, es aquí donde la participación del nutricionista adquiere
relevancia para colaborar en la identificación de adultos con factores de riesgo de
enfermedades cardiovasculares y en conjunto con otras disciplinas del área del
salud y establecer estrategias para su prevención. 9
Para poder establecer cambios en los lípidos sanguíneos se recurre al perfil
lipídico, que es uno de los exámenes más solicitados al laboratorio clínico.
Incluye la cuantificación de los niveles de colesterol total, triglicéridos,
lipoproteínas de alta densidad (HDL) y lipoproteínas de baja densidad (LDL).10
El colesterol es una sustancia presente en el plasma y en los tejidos, esencial para
la vida. Es el componente más importante de la membrana de todas las células del
6

14. cuerpo humano y de los animales. A partir del colesterol el cuerpo sintetiza ácidos
biliares, hormonas esteroides y vitamina D. Una parte del colesterol ingresa al
organismo por los alimentos y otra parte se produce en el hígado. Cuando los
niveles de colesterol son elevados pueden causar ateroesclerosis, un desorden
caracterizado por el acúmulo de moléculas de colesterol en la pared de los vasos
sanguíneos. Con el tiempo estos depósitos aumentan de tamaño, se endurecen y se
pueden calcificar. Como resultado el calibre del vaso se reduce y produce
obstrucción de las arterias. 11, 12
El colesterol como sustancia lipídica (grasosa) no se disuelve en la sangre, por
esta razón requiere de sustancias que lo transporten desde el sitio de producción
hasta la célula. Los triglicéridos son sustancias lipídicas presentes en algunos
alimentos y fabricados por el hígado. Son absorbidos por la digestión y
transportados a los tejidos donde se almacenan en forma de grasa, constituyendo
la principal reserva de energía del organismo. Ésta es liberada cuando los
músculos y el cerebro lo necesitan.11, 12
Las lipoproteínas son la conjugación de proteínas con lípidos, especializadas en el
transporte de estos últimos. Tanto el colesterol como los triglicéridos son
transportados en sangre formando parte de moléculas llamadas lipoproteínas.
Estas lipoproteínas están constituidas además por fosfolípidos, colesterol,
proteínas y de acuerdo a la participación, se las clasifica en lipoproteínas de baja
densidad (LDL), lipoproteínas de elevada densidad (HDL).11
7

15. Las HDL (High density lipoprotein), significa lipoproteína de alta densidad, son
lipoproteínas que transportan el colesterol desde los tejidos del cuerpo hasta el
hígado, evitando que los vasos sanguíneos se taponen e impidan la circulación.
Ésta lipoproteína es pequeña, más densa y está compuesta de una alta proporción
de proteínas. El hígado la sintetiza como proteínas vacías y tras recoger el
colesterol, incrementan su tamaño al circular a través del torrente sanguíneo. A
diferencia las LDL (Low-density lipoprotein), lipoproteínas de baja densidad son
macromoléculas circulantes derivadas del procesamiento lipolítico de las VLDL
por acción de lipasas extracelulares, principalmente la lipasa lipoproteíca.12
La LDL, al contrario de lo que generalmente se piensa, éstas no transportan
colesterol desde el hígado hasta los tejidos periféricos, sino que son captadas por
el hígado para su eliminación final de la circulación. La mutación en el gen
codificante para la proteína receptora de LDL, conlleva a desarrollar niveles
elevados de colesterol plasmático y concomitantemente, acumulan depósitos de
colesterol en diversos tejidos, dada la incapacidad de su hígado para captar y
eliminar las LDL circulantes.11
En la hipercolesterolemia LDL, la hipertensión arterial, la diabetes mellitus o el
tabaquismo, se desarrolla una entrega exagerada y no regulada de colesterol desde
LDL químicamente modificadas (oxidadas) a células macrofágicas
subendoteliales, que cuando son sobrepasadas en su capacidad de depuración, en
un proceso conocido como "transporte reverso de colesterol" y mediado por las
lipoproteinas de alta densidad (HDL), degeneran en células inestables, propensas
8

16. a la inflamación y a la muerte celular patológica (necrosis). La acumulación de
estos macrófagos sobrecargados de colesterol, conocidos como células
espumosas, determina el desarrollo de placas de ateroma en la pared arterial,
hecho anatomopatológico definitorio de la enfermedad aterosclerótica.11, 14
En resumen el aumento en sangre de cualquier tipo de grasa se denomina
hiperlipemia o hiperlipidemia, si lo que está aumentado es solo un tipo de grasa,
recibe el nombre de hipercolesterolemia o hipertrigliceridemia, y si están
aumentados los dos recibe el nombre de hiperlipemia mixta. Generalmente todas
las personas que padecen obesidad tienen hipercolesterolemia; y por lo tanto
deben realizar un tratamiento dietético para reducir el nivel de colesterol LDL,
aumentar su actividad física y eliminar los factores de riesgo que puedan
favorecer el desarrollo de patologías asociadas. Los factores de riesgo que
predicen enfermedad coronaria en adultos y adultos jóvenes. En la edad adulta es
bastante frecuente encontrar valores de colesterol total superiores a 200 mg/dl,
como también valores de colesterol de HDL inferiores a 40 mg/dl y de
triglicéridos superiores a 170 mg/dl. 11, 14
1.1 Antecedentes:
Ratner R et al15 (Chile, 2008), desarrollaron un estudio con la finalidad de conocer
los estilos de vida y estado nutricional de los trabajadores de empresas públicas y
privadas en Santiago de Chile, se aplicó a una muestra de 1,745 trabajadores,
hallándose un promedio de edad de 38.3 + 11,1 años; 0.4%, son de bajo peso,
59.6% tienen IMC normal, 33.2% tienen sobrepeso, 13.8% son obesos. En el
9

17. grupo de normopesos el 31.1% presentó hipercolesterolemia y 22.1%
hipertriglicidemia, en los trabajadores con sobrepeso el 42.2% tuvo
hipercolesterolemia y 32.4%, en el grupo de obesos el 47.0% tuvo
hipercolesterolemia y 45.0% hipertriglicidemia, encontrándose relación
estadísticamente significativa, siendo estos trastornos mas frecuente en hombres.
Portillo R, et al16 (Venezuela, 2008), aplicaron un estudio con el fin de determinar
el perfil de salud de los trabajadores de una Planta procesadora, se realizó un
estudio observacional descriptivo, evaluando a 142 trabajadores de las áreas
administrativa- técnica y mantenimiento. Entre los resultados se encontró que el
promedio de edad de los trabajadores fue de 36,2 ± 6,9 años, la obesidad alcanzo
el 62,7 %, en su gran mayoría del tipo I, la hipertrigliceridemia tuvo una
frecuencia de 46,5 %. y la hipercolesterolemia 35.1%.
Padierna J et al17 (Mexico,2007), ejecutaron una investigación con el fin de
determinar la prevalencia de síndrome metabólico en trabajadores del Instituto
Mexicano del Seguro Social (IMSS), mediante encuesta transversal a 200
trabajadores, encontrando que el 40% tiene sobrepeso y 27.5% obesidad,
predominando en el sexo femenino con relación de dos a uno. En el caso del perfil
lipidico el 43% presentó hipertriglicidemia, el 33.5% hipercolesterolemia y 48.5%
Colesterol HDL bajo.
Fernández M et al18 (México, 2004), realizaron un estudio con la finalidad de
establecer si el trabajo a turnos, induce hábitos de vida anómalos, valorando el
10

18. estado nutricional y perfil lipídico; la investigación se aplicó a 417 trabajadores de
salud. Los resultados indicaron que el 51.3% eran tenían IMC normal, 31.4%
presentaban sobrepeso, 12.9% tenían obesidad (mayor en hombres) y 4.3% eran
delgados. Referente al perfil lipídico los valores eran menores al promedio de la
población, en su gran mayoría los valores del colesterol, triglicéridos. HDL. LDL,
se encontraban dentro de los parámetros normales.
Rosas A. et al19 (Perú, 2002), determinaron la prevalencia de obesidad e
hipercolesterolemia en los trabajadores de una institución estatal de salud en Lima
- Perú. En este estudio transversal analítico, se evaluó 359 trabajadores, entre
octubre y diciembre de 2001. Las prevalencias de obesidad y sobrepeso fueron
17,9% y 46,8%, respectivamente. Se encontró 34,7% sujetos con
hipercolesterolemia. Las proporciones de sujetos con valores anormales de
colesterol fueron: para HDL-C 0,0%, LDL-C 29,7%, triglicéridos 19,5%,
CT/HDL-C 24,9% y LDL-C/HDL-C 16,7%. El sexo masculino, la edad mayor de
50 años y la condición de sedentario estuvieron asociadas con obesidad (p<0,05) y
valores anormales de lípidos séricos. Los valores de colesterol total, LDL-C,
triglicéridos, CT/HDL-C y LDL-C/HDL-C fueron significativamente mayores en
los sujetos obesos (p<0,05). El nivel de HDL-C fue mayor en el grupo con peso
adecuado (p<0,05).
Bonilla et al20 (Trujillo, 2008), ejecutaron un estudio con la finalidad de
determinar la relación entre el índice de masa corporal y el riesgo cardiovascular,
se estudió a 179 trabajadores de la Universidad César Vallejo de Trujillo, en el
11

19. año 2008, encontrándose que el 38% tenían hipercolesterolemia, en relación al
estado nutricional el 1.1% eran delgados, 47.5% normales, 41.9% con sobrepeso y
9.5% obesos.
1.2 Justificación del Problema:
Las medidas antropométricas ofrecen una indicación excelente del estado
nutricional de los grupos y personas vulnerables. Normalmente son el componente
central de los sistemas de vigilancia de la nutrición que se han desarrollado
durante los últimos 25 años. Sin embargo, si se quiere que ofrezcan una base para
la acción deben complementarse con otros tipos de información sobre las razones
por las que las personas presentan un estado nutricional anómalo y su relación con
algunos factores, en este caso el perfil lipidico.
Para la mayoría de los trabajadores del hospital, llevar una alimentación adecuada
a veces es resulta difícil por el ritmo de vida laboral que tienen, no permitiéndoles
tener un orden alimenticio ideal y mucho menos practicar la actividad física, hay
que tener en cuenta que los hábitos alimentarios repercuten en el estado
nutricional. Así mismo es necesario conocer el perfil lipídico, por cuanto la
elevación del mismo se relaciona con enfermedades cardiovasculares y crónicas
degenerativas, convirtiéndose en un factor de riesgo, que influye en el promedio
de vida de nuestros trabajadores de salud.
La información obtenida en el presente estudio, servirá en primer lugar evaluar el
estado de la población laboral y poder comparar con estudios previos o a futuro el
12

20. comportamiento del estado nutricional, así como del perfil lipídico, en la
población estudiada. Las conclusiones, conllevaran a encauzar los recursos y
estrategias de intervención, permitiendo organizar actividades apropiadas que
puedan encaminar el esfuerzo del equipo de salud nutricional, beneficiando no
solo al trabajador de salud, sino también a su familia de manera indirecta, ya que
muchos son jefes de hogar y la subsistencia económica familiar depende de dicho
jefe de familia.
1.3 Problema:
¿Existe relación entre el estado nutricional y perfil lipidico en trabajadores
administrativos del Hospital Eleazar Guzmán Barrón, noviembre 2010?
1.4. Hipótesis:
H1.-Si existe relación entre el estado nutricional con el perfil lipidico de
los trabajadores administrativos del hospital Eleazar Guzmán Barrón
H0.- No existe relación entre el estado nutricional con el perfil lipidico de
los trabajadores administrativos del hospital Eleazar Guzmán Barrón
13

21. 1.5.-Objetivos:
1.5.1. Objetivos General:
Determinar la relación entre el estado nutricional y perfil
lipidico en los en trabajadores administrativos del Hospital
Eleazar Guzmán Barrón.
1.5.2. Objetivos Específicos:
Identificar el nivel del estado nutricional de los trabajadores
administrativos del Hospital Eleazar Guzmán Barrón.
Establecer el perfil lipidico de los trabajadores administrativos
Hospital Eleazar Guzmán Barrón.
Vincular el estado nutricional con el perfil lipidico de en los
trabajadores administrativos del Hospital Eleazar Guzmán
Barrón.
14

22. II.- METODOLOGÍA
2.1.-Tipo de Investigación:
Fue un estudio diseño Correlacional transversal y prospectivo que tuvo
como propósito medir el grado de relación que exista entre dos o más
variables, pretendiendo ver si están o no relacionadas en los mismos
sujetos y después se analiza la correlación. Saber cómo se comporta una
variable conociendo el comportamiento de otras variables relacionadas.
La correlación puede ser positiva o negativa. Si es positiva, significa que
sujetos con altos valores de variable tenderán a mostrar altos valores en
la otra variable. Si no hay correlación indica que las variables varían sin
seguir un patrón sistemático entre sí.22
2.2.- Diseño de Investigación:
Se empleo el diseño correlacional, que según Hernández Sampieri permite
determinar la asociación entre las variables, en este caso se pretende
demostrar la relación entre el estado nutricional y perfil lipidico en sangre:
X Y
ESTADO R PERFIL
NUTRICIONAL LIPIDICO
R: Relación.
X: Estado nutricional.
Y: Perfil lipídico.
15

23. 2.3.-Población- Muestra:
La población para el presente estudio estuvo conformado por 121
trabajadores del área administrativa del hospital Eleazar Guzmán Barrón-
Chimbote. En Noviembre del 2010
Tamaño de muestra
Se utilizó la siguiente fórmula correspondiente a la proporción de una
población finita:
N = 121 población de trabajadores del área administrativa
Z = Nivel de confianza al 95% (1.96)
P = 0.095 = 9.5% de prevalencia de obesidad según lo obtenido en el
estudio de Bonilla et al20
Q = 1- P (1 - 0.095)= 0.905
E = 0.05 error de tolerancia
n= NZ2 x PQ
(N-1)E2 + Z2 x PQ
n = 121(1.96)² (0.095) (0.905)
(120)(0.05)² + (1.96)² (0.095)(0.905)
16

24. n = 39.96 = 63.42 = 64
0.3 + 0.33
Criterios de inclusión:
- Trabajador administrativo entre 40 a 60 años de edad.
- Trabajadores administrativos nombrado o contratado a tiempo completo en
el Hospital Eleazar Guzmán Barrón.
Criterios de Exclusión
- Trabajadores administrativos que no asistan durante los días de la
evaluación.
- Trabajador que no está de acuerdo en participar en dicha investigación.
2.4 Unidad e Análisis:
Cada trabajador del área administrativa del hospital Eleazar Guzmán Barrón-
Chimbote, que cumpla con los criterios de selección
2.5 Descripción de las Variables:
Variable independiente: estado nutricional
Variable dependiente: perfil lipídico
17

25. Operacionalización de las Variables:
DEFINICIÓN DEFINICIÓN TIPO DE
VARIABLE INDICADOR
CONCEPTUAL OPERACIONAL MEDICIÓN
Se hizo uso de las
Es la situación en tablas de medidas
la que se antropométricas,
una para adulto,
encuentra
el 1. Bajo peso
persona en considerando
Estado relación con la Índice de masa 2. Normal
nutricional ingesta y corporal Quetelet, 3. Sobrepeso Cualitativa
que usa el
adaptaciones Ordinal
4. Obesidad I
fisiológicas que Ministerio de salud:
tienen lugar tras el Bajo peso(<18.5) 5. Obesidad II
ingreso de Normal18.5 - 24.9 6.Obesidad III
nutrientes. 7
Sobrepeso25.0-29.9
Obesidad I 30.0-
34.9
Obesidad II 35.0-
39.9
Obesidad III >40.0
18

26. DEFINICIÓN TIPO DE
DEFINICIÓN
VARIABLE SUBVARIABLE OPERACIONAL
INDICADOR MEDICIÓ
CONCEPTUAL N
Sustancia lípidica Se obtuvo
presente en el aplicando la
plasma y tejidos. espectro
Componente más fotometría
importante de la considerando los
membrana celular. valores de Deseable
Deseable Cualitativo
Colesterol total A partir del Limite
ordinal
colesterol el <200mg/dl Elevado
cuerpo sintetiza Límite de 200-
ácidos biliares, 239 mg/dl
hormonas Elevado >240
esteroides y mg/dl
11
vitamina D.
Los valores
PERFIL bioquímicos
LIPÍDICO
obtenidos por
Acilgliceroles, espectro
formados por una fotometría,
molécula de considerando los
glicerol, que tiene siguientes Deseable
esterificados sus valores :
-Limite Cualitativa
Triglicéridos
tres grupos Deseable 40- ordinal
-Elevado
hidroxilo por tres 170mg/dl
ácidos grasos,
Limite 170-
saturados o
175mg/dl
insaturados. 11
Elevado
>175mg/dl
19

27. Valores
Lipoproteínas de bioquímicos
alta densidad, que obtenidos por
no permiten que espectro
otras lipoproteínas fotometría,
Lipoproteína que son las considerando los Deseable
de alta agresoras se siguientes
densidad Limite Cualitativa
(HDL) peguen a las valores
células y nos Bajo Ordinal
Deseable > 45
provoque daños
mg/ dl
en nuestro
cuerpo.12 Limite 45-35
mg/ dl
Bajo<35mg/ dl
PERFIL
Lipoproteína de
LIPÍDICO
baja densidad, Valores
agresoras y más bioquímicos
daño nos pueden obtenidos por
producir , son espectro
macromoléculas fotometría,
Lipoproteína circulantes considerando los
de baja derivadas del Deseable
densidad siguientes
(LDL) procesamiento valores Limite Cualitativa
lipolítico de las
Deseable<130 Elevado Ordinal
VLDL por acción
mg/ dl
de diversas lipasas
extracelulares, Limite130-160
principalmente la mg/ dl
lipasa Elevado
12
lipoproteica. l>160mg/ dl
20

28. 2.7. Método Técnicas e Instrumentos:
2.7.1.-Método: se aplicó el método observacional directo a una muestra con
mediciones en un lapso específico.
2.7.2. Técnica:
Se realizó mediante una encuesta personalizada a los trabajadores
administrativos del hospital Eleazar Guzmán Barrón, obteniendo
datos, así como antropometría y exámenes de laboratorio,
considerados en la prueba del perfil lipídico
Antropometría: se uso una balanza marca Detecto, con tallimetro
incorporado, cuya verificación de su calibración fue constante, la
medición antropométrica de cada trabajador, lo realizaron las
investigadoras, con el apoyo de una licenciada en nutrición,
cumpliendo con la técnica adecuada para tal fin.
Método análisis de sangre: para realizar este análisis se precisó de
una preparación previa, y en general se recomendó estar en ayunas
desde las 10-12 horas previas. Se procedió a la toma de una muestra
de 5 mL de sangre venosa del brazo izquierdo de cada participante en
un tubo al vacío, en condiciones adecuadas de asepsia y antisepsia. La
muestra fue transportada al laboratorio, siendo procesada el mismo
día. Se utilizó una solución de vainillina al 9,02 mmol/L en ácido
fosfórico, en una solución de ácido sulfúrico. La muestra fue leída en
un espectrofotómetro a 530 nm (Kit de Wiener).
21

29. 2.7.3. Instrumento de recolección de datos
Ficha de recolección de datos:
Se usó una ficha de recolección de datos elaborado y validado por las
investigadoras; en la primera parte, se encuentra la sección de datos
generales donde se registró el nombre, historia clínica, edad, peso, talla,
fecha de nacimiento, sexo, IMC del trabajador o trabajadora entrevistada.
La segunda parte consta de los parámetros bioquímicos (perfil lipídico),
donde se colocaron posteriormente los análisis bioquímicos de perfil
lipídico.
2.8. Análisis de información:
Los datos fueron ingresados en una base previamente diseñada, usando
para su procesamiento y análisis el paquete estadístico SPSS 19,0 para
Windows. Los resultados fueron expresados en frecuencias relativas y
absolutas, considerando los objetivos específicos planteados en el presente
trabajo. En el análisis estadístico de las variables cualitativas se utilizó la
prueba no paramétrica del Chi-cuadrado. Aquellas variables que resultaron
con un p<0,05 fueron consideradas como estadísticamente significativas.
Se aplicó la prueba de Tau de Kendall para probar la intensidad de la
relación entre las dos variables, con un nivel de confianza de 95% y con
un margen de error del 2% que equivale a 0,02%. Las conclusiones se
22

30. establecieron en orden prioritario y tomando en cuenta los hallazgos, así
como los objetivos planteados.
En la discusión de resultados se comparó estudios previos considerando
los planteamientos teóricos, señalando coincidencias y discrepancias, así
como indicando los posibles factores que han afectado los resultados de
la investigación.
2.9. Procedimientos para garantizar aspectos éticos en las investigaciones
con sujetos humanos
El presente trabajo de investigación se desarrolló bajo las normas
internacionales de estudios biomedicos, lo cual debido a la naturaleza de la
investigación no representó riesgo o daño a la salud, ni moral de quienes
participaron en el, por esta razón se solicitó el permiso a las autoridades
competentes del referido Hospital, manifestando que se mantendrá en
estricta reserva los datos obtenidos.
23

31. III- RESULTADOS
CUADRO Nº 1
NIVEL DE ESTADO NUTRICIONAL DE TRABAJADROES DEL ÁREA
ADMINISTRATIVA DEL HOSPITAL ELEAZAR GUZMÁN BARRÓN,
CHIMBOTE, NOVIEMBRE 2010
ESTADO NUTRICIONAL Nº %
NORMAL 25 39.1
SOBRE PESO 36 56.2
OBESIDAD I 3 4.7
TOTAL 64 100.0
Fuente: ficha de recolección de datos
24

32. CUADRO Nº 2
PERFIL LIPIDICO DE LOS TRABAJADORES DEL ÁREA
ADMINISTRATIVA DEL HOSPITAL ELEAZAR GUZMÁN BARRÓN,
CHIMBOTE, NOVIEMBRE 2010
PERFIL LIPIDICO Nº %
NIVEL COLESTEROL TOTAL
Deseable 38 59.4
Límite 21 32.8
Elevado 5 7.8
NIVEL TRIGLICERIDOS
Deseable 51 79.7
Límite 2 3.1
Elevado 11 17.2
*NIVEL LDL
Deseable 27 42.2
Limite 35 54.7
Elevado 2 3.1
** NIVEL HDL
Bajo 3 4.7
Normal 21 32.8
Elevado 40 62.5
TOTAL 64 100
Fuente: ficha de recolección de datos
25

33. CUADRO Nº 3
ESTADO NUTRICIONAL RELACIONADO CON EL NIVEL DE
COLESTEROL EN TRABAJADORES DEL ÁREA ADMINISTRATIVA
DEL HOSPITAL ELEAZAR GUZMÁN BARRÓN, CHIMBOTE,
NOVIEMBRE 2010
COLESTEROL
DESEABLE LIMITE ELEVADO TOTAL
ESTADO
NUTRICIONAL
n % n % n % n %
NORMAL 21 55.3 4 19.0 0 0 25 39.1
SOBREPESO 15 39.5 16 76.2 5 100 36 56.3
OBESIDAD I 2 5.3 1 4.8 0 0 3 4.7
TOTAL 38 100 21 100 5 100 64 100
Chi Cuadrado X2 = 12.0 p = 0.017
Tau de Kendall r = 0.35 p= 0.000
Fuente: ficha de recolección de datos
26

34. CUADRO Nº 4
ESTADO NUTRICIONAL RELACIONADO CON EL NIVEL DE
TRIGLICERIDOS EN TRABAJADORES DEL ÁREA
ADMINISTRATIVA DEL HOSPITAL ELEAZAR GUZMÁN BARRÓN,
CHIMBOTE, NOVIEMBRE 2010
TRIGLICERIDOS
DESEABLE LIMITE ELEVADO TOTAL
ESTADO
NUTRICIONAL
n % n % n % n %
NORMAL 22 43.1 1 50 2 18.2 25 39.1
SOBREPESO 28 54.9 1 50 7 63.6 36 56.3
OBESIDAD I 1 2.0 0 0 2 18.2 3 4.7
TOTAL 51 100 2 100 11 100 64 100
Chi Cuadrado X2 = 6.82 p = 0.146
Tau de Kendall r = 0.221 p= 0.077
Fuente: ficha de recolección de datos
27

35. CUADRO Nº 5
ESTADO NUTRICIONAL RELACIONADO CON EL NIVEL DE
LIPOPROTEINA DE ALTA DENSIDAD EN TRABAJADORES DEL
ÁREA ADMINISTRATIVA DEL HOSPITAL ELEAZAR GUZMÁN
BARRÓN, CHIMBOTE, NOVIEMBRE 2010
LIPOPROTEINA DE ALTA DENSIDAD HDL
BAJO LIMITE ELEVADO TOTAL
ESTADO
NUTRICIONAL
n % n % n % n %
NORMAL 0 0.0 3 14.3 22 55.0 25 39.1
SOBREPESO 2 66.7 17 81.0 17 42.5 36 56.3
OBESIDAD I 1 33.3 1 4.8 1 2.5 3 4.7
TOTAL 3 100.0 21 100.0 40 100.0 64 100.0
Chi Cuadrado X2 = 14.41 p = 0.002
Tau de Kendall r = -0.420 p= 0.002
Fuente: ficha de recolección de datos
28

36. CUADRO Nº 6
ESTADO NUTRICIONAL RELACIONADO CON EL NIVEL DE
LIPOPROTEINA DE BAJA DENSIDAD LDL EN TRABAJADORES DEL
ÁREA ADMINISTRATIVA DEL HOSPITAL ELEAZAR GUZMÁN
BARRÓN, CHIMBOTE, NOVIEMBRE 2010
LIPOPROTEINA DE BAJA DENSIDAD LDL
DESEABLE LIMITE ELEVADO TOTAL
ESTADO
NUTRICIONAL
n % n % n % n %
NORMAL 18 66.7 7 20.0 0 0.0 25 39.1
SOBREPESO 9 33.3 26 74.3 1 50.0 36 56.3
OBESIDAD I 0 0.0 2 5.7 1 50.0 3 4.7
TOTAL 27 100.0 35 100.0 2 100.0 64 100.0
Chi Cuadrado X2 = 23.96 p = 0.000
Tau de Kendall r = 0.504 p= 0.000
Fuente: ficha de recolección de datos
29

37. IV.- ANALISIS Y DISCUSIÓN
En el cuadro N° 1 luego de realizar la evaluación nutricional de los trabajadores
del área administrativa del hospital Eleazar Guzmán Barrón –Chimbote, mediante
el índice de masa corporal se halló un IMC normal en el 39.1% de los
trabajadores, Sobrepeso 56.2% y obesidad I 4.7%, de los que laboran en el área
administrativa.
El reporte de Ratner R et al15 en Chile, señala que el personal con IMC normal
alcanza el 59.6%, mientras que Portillo R, et al16 en Venezuela, hallo cifras
mayores de obesidad que llega al 62.7%; Padierna J et al17 en México reporta
cifras altas en sobrepeso y obesidad, situación igual informó Rosas A. et al19 en el
Perú y Bonilla et al20 en Trujillo. Estas disparidades encontradas en los diversos
escenarios se deberían principalmente a factores personales en la que influye el
factor genético, dietético y los estilos de vida7, 8 que repercuten en la presencia de
sobrepeso y obesidad, problema que tiene mayor relevancia teniendo en cuenta
que el presente estudio se realizó en una institución de salud.
En el cuadro N° 2, se describe el perfil lípidico, donde el colesterol presentó
niveles deseables en el 59.4%, niveles límites 32.8% y elevado 7.8%.
Investigaciones realizadas en diversos países15, 16, 17, 18 señalan cifras de colesterol
superiores que fluctúan entre 31.1 y 48.5%, similar fenómeno se encontró en
estudios nacionales y locales19, 20. La única explicación que se puede encontrar, es
que las instituciones de salud realizan periódicamente exámenes de laboratorio
para detectar dislipidemias, lo que conllevaría a una detección precoz, por
30

38. consiguiente se controlaría su eventual elevación sérica o disminuiría el riesgo de
hipercolesterolemia.
En el caso de los triglicéridos, se presentaron niveles deseables en el 79.7%,
15, 16, 17
niveles límites 3.1% y elevado en el 17.2%. Estudios en América latina ,
señalan cifras mayores al encontrado en la presente investigación. La explicación
de dicho fenómeno sería similar a lo descrito anteriormente, siendo corroborado
por las cifras encontradas Rosas A. et al19 en un estudio realizado en una
institución de salud nacional.
Los niveles de lipoproteínas de baja densidad alcanzaron niveles deseables en el
42.2%, niveles límites 54.7% y elevado en el 3.1%. Esto indicaría que habría
menores probabilidades de hipercolesterolemia11, en los trabajadores del Hospital
de Chimbote.
Los niveles de lipoproteínas de alta densidad llegaron a niveles bajos en el 4.7%,
niveles normales 32.8% y elevado en el 62.5%, aquí la interpretación, es a la
inversa cuanto mayor el nivel de HDL, es mayor su efecto protector. Con lo
anteriormente descrito podemos ver que los trabajadores tienen menor riesgo de
enfermedades coronarias por el efecto protector del HDL, este mismo fenómeno
lo describió Rosas A. et al19 en un estudio nacional, sin embargo al comparar lo
descrito por Padierna J et al17 en México, donde las cifras de colesterol bajo llega
a 48.5%, indicaría que en esa población estudiada habría mayor riesgo de
enfermedades ateromatosas coronarias.
31

39. En el cuadro N° 3 se aprecia que del total de trabajadores que tuvieron colesterol
deseable el 55.3% tuvo un estado nutricional normal, el 39.5% sobrepeso y 5.3%
Obesidad I, mientras que los que tuvieron un estado nutricional normal y nivel
limite llego al 19% y estado nutricional normal y colesterol elevado 0%. Esto se
interpreta que a mayor incremento del IMC del estado nutricional, mayor el nivel
de colesterol, siendo ésta correlación directamente proporcional y de intensidad
media (r = 0.504), siendo esta relación estadísticamente significativa (p=0.000).
Ratner R et al15 en Chile y Rosas A. et al19 en el Perú, coinciden que existe
relación estadísticamente significativa entre el estado nutricional con el nivel de
colesterol.
En el Cuadro N° 4 se observa que del total de trabajadores que tuvieron un nivel
de triglicéridos deseable el 43.1% tuvo un estado nutricional normal, el 54.9%
sobrepeso y 2% Obesidad I, mientras que los trabajadores que tuvieron un estado
nutricional normal y nivel de triglicéridos limite llego al 50% y estado nutricional
normal y nivel elevado de trigliceridos elevado 18.2%. Como se puede apreciar no
existe un patrón que aumentando el IMC del estado nutricional, no se incrementa
el nivel de triglicéridos. Por ese motivo al aplicar la prueba Tau de Kendall no se
encuentra una relación estadísticamente significativa (p=0.077). Rosas A. et al19
en su estudio en Perú tampoco encontró dicha relación.
En el Cuadro N° 5, se advierte que del total de trabajadores que tuvieron un nivel
HDL bajo, el 0% tuvo un estado nutricional normal, el 66.7% sobrepeso y 33.3%
Obesidad I, mientras que los trabajadores que tuvieron un nivel de HDL elevado,
32

40. el 55% tuvieron un IMC normal, el 42.5% sobrepeso y 2.5% Obesidad I,
interpretándose que a menor IMC del estado nutricional, mayor el nivel de HDL.
Al aplicar la prueba Tau de Kendall se encuentra una relación inversamente
proporcional de intensidad media(r=0.420) y estadísticamente significativa
(p=0.002). Lamentablemente no se halló estudios previos que señalen relación
entre el HDL con el estado nutricional.
En el Cuadro N° 6, se analiza que del total de trabajadores que tuvieron un nivel
LDL deseable, el 66.7% tuvo un estado nutricional normal, el 33.3% sobrepeso y
0% Obesidad I, mientras que los trabajadores que tuvieron un nivel de LDL limite
y un IMC normal fue 20%, y los trabajadores con LDL elevado y estado
nutricional normal fue de 0%. Por consiguiente cuanto menor es el IMC del
estado nutricional, menor el nivel LDL sérico, siendo esta correlación de
intensidad media y directamente proporcional con un r=0.504 (prueba Tau de
Kendall), siendo estadísticamente muy significativa (p=0.000). No se encontró
antecedentes para su comparación. Sin embargo existe una estrecha relación entre
el nivel de colesterol y LDL11, 14, por consiguiente se replica la relación.
33

41. V. CONCLUSIONES
De este trabajo de investigación realizado para evaluar la relación entre
estado nutricional y perfil lipidico se han obtenido las siguientes
conclusiones:
El estado nutricional obesidad predominó en los trabajadores
administrativos del Hospital Eleazar Guzmán Barrón.
En el perfil lipidico, predominó un nivel deseable de Colesterol
total, un nivel deseable de triglicéridos, un nivel limite de
lipoproteínas de baja densidad y un nivel elevado de lipoproteínas
de alta densidad, en los trabajadores administrativos del Hospital
Eleazar Guzmán Barrón.
Al vincular el estado nutricional con el perfil lipidico se halló que
existe una relación estadísticamente significativa ente el estado
nutricional con los niveles de colesterol, con el nivel de
lipoproteínas de alta densidad, como también con proteínas de baja
densidad, no encontrándose relación entre el estado nutricional y el
nivel de trigliceridos en el personal administrativos del Hospital
Eleazar Guzmán Barrón.
34

42. VI .RECOMENDACIONES
El presente estudio constituye una etapa preliminar para futuras investigaciones
sobre el estado nutricional y perfil lipidico en adultos. Por este motivo, se
recomienda:
1.-Realizar evaluaciones periódicas del perfil lipidico para establecer su variación
en el tiempo, para comparaciones ulteriores, como también evaluar
periódicamente el estado nutricional para descartar problemas de sobrepeso y
obesidad.
2.- Ampliar la investigación para establecer la asociación entre algunos factores
de riesgo como la dieta, estilo de vida y factores genéticos con el perfil lipídico.
No solo a nivel local, sino también con diferentes grupos ocupacionales.
3. Organizar jornadas informativas dirigidas al personal administrativo
relacionadas con el problema de sobrepeso, obesidad y perfil lipidico y la
importancia de mantener una dieta sana y balanceada.
5-.El informe servirá de base a los organismos nacionales y regionales para
elaborar directrices específicas, así como estrategias sanitarias para mejorar la
dieta y actividad física, en la población.
35

43. III. REFERENCIAS BIBLIOGRÁFICAS
1. Campos H, Mata L, Siles X, Vives M, Ordovas J.M, Schaefer EJ.
Prevalence of cardiovascular risk factors in rural and urban Costa Rica.
Circulation 2002; 85: 648-58.
2. World Health Organization. Obesity: preventing and managing global
epidemic. WHO Technical Report Series Nº 894. Geneva: WHO, 2004.
(Consulta en línea 3 de Enero del 2011). Disponible en:
http://www.suc.org.uy/revista/v22n2/pdf/rcv22n2_8.pdf
3. Braguinsky J. Prevalencia de obesidad en América Latina. Boletín Anales
del sistema sanitario de Navarra. España. 2004:4-8.
4. Gómez-Dantes H, Vázquez-Martínez JL, Fernández-Canton S. Obesidad
en adultos derechohabientes del IMSS. Rev med IMSS 2004; 42(3):239-
245.
5. Seclen S, Leey J, Villena A, Herrera B, Penacho J, Carrasco A, et al.
Prevalencia de obesidad, diabetes mellitus, hipertensión arterial e
hipercolesterolemia como factores de riesgo coronario y cerebrovascular
en población adulta de la costa, sierra y selva del Perú. Acta Médica
Peruana. 1999, 17(1):6-10.
6. Tojo R, Leis R, Alonso M, Barrio R, Castell C, Cervera P, et al. La
Obesidad en la Infancia y Adolescencia. En: Nutrición, Actividad Física y
Prevención de la Obesidad. Ministerio de Sanidad y Consumo. Agencia
Española de Seguridad Alimentaria. Madrid: Editorial Médica
36

44. Panamericana S A. 2007. (Consulta en línea 3 de Enero del 2011).
Disponible en: http://www.fesnad.org/publicaciones/pdf/RENC_SEN.pdf
7. Mataix Verdú J. Nutricion y alimentación Humana. Ed. Madrid España.
Editorial Océano/Ergón : 2005
8. Mahan K “Nutrición Dietoterapia de Krause. México Editorial McGraw-
Hill Interamericana S.A: 2002
9. Shisl E, Nutrición en salud y enfermedad.. Estados Unidos de
Norteamérica. Editorial McGraw Hill Interamericana S.A : 2005
10. Monzón Martínez J; Nutrición Humana. México D. F. Edición alfa omega
grupo editores; México: 2005
11. Kumar, V. / Abbas, A.K. / Fausto, N. / Aster, J.C. Robbins y Cotran.
Patología estructural y funcional. 7ma edición. Madrid España. Editorial
Elsevier España S.A.: 2005
12. Prieto J. La clínica y el laboratorio Alfonso Balcells. 20° edición.
Barcelona. Masson-Elsevier. 2006
13. Murray R, Granner D, Rodwell V. Harper bioquímica ilustrada. 17°
edición. México. Editorial manual moderno:2007
14. Koolman J. Rohm K. Bioquímica. 3ra edición. Madrid España. Editorial
médica panamericana. 2004.
15. Ratner R, Sabal J, Hernández P. Romero D, Atalah E. Estilos de vida y
estado nutricional de trabajadores en empresas públicas y privadas de dos
regiones de Chile Rev Méd Chile 2008; 136: 1406-14
37

45. 16. Portillo R, Bellorín M, Sirit Y, Acero C. Perfil de Salud de los
Trabajadores de una Planta Procesadora de Olefinas del Estado Zulia,
Venezuela Rev. salud pública 2008;10 (1):113-125
17. Padierna J, Ochoa F, Jaramillo B. Prevalencia de síndrome metabólico en
trabajadores del IMSS Rev Med Inst Mex Seguro Soc 2007; 45 (6): 593-
599
18. Fernández M. Castaño B. Bello L. Hernández L. Sánchez A. Valoración
nutricional de trabajadores sanitarios expuestos a turnicidad en Canarias
Nutr. Hosp. 2004; 19(5) 286-91. Consulta en línea 10 de enero 2011.
Disponible en: http://scielo.isciii.es/pdf/nh/v19n5/original7.pdf
19. Rosas A, Lama G, Llanos-Zavalaga F, Dunstan J. Prevalencia de
obesidad e hipercolesterolemia en trabajadores de una institución estatal de
Lima – Perú. Rev Peru Med Exp Salud Pública 2002; 19 (2).87-93
20. Bonilla J, Zavaleta M, Benites S y Shaffer R. Relación entre el índice de
masa corporal y el riesgo cardiovascular en trabajadores de la Universidad
César Vallejo, Trujillo. 2008 UCV – Scientia; 1(1):74-84
21. Cruz Gallo R, Nutrioterapia Clínica Aplicada, Guía Diagnostica y de
Tratamiento. Lima, Editorial del Instituto de investigación para el
desarrollo de la nutriología: 2009
22. Hernández Sampieri R, Fernández C, Baptista P. Metodología de la
investigación.5ta edición. México McGraw-Hill, 2010.
38

46. ANEXOS 1
FICHA INDIVIDUAL SOBRE EL ESTADO NUTRICIONAL
I. Datos Personales:
Nombre:................................................................ Fecha..............................
Fecha de nacimiento:………………
Edad.......................................... Sexo: Masculino ( ) Femenino ( )
II. Datos antropométricos
• Peso actual:…… Talla:…… IMC…………….
• Dx nutricional:………………………..
I. Parámetros bioquímicos (perfil lipidico)
Pruebas bioquímicas fecha
Colesterol ……………..
HDL ……………..
LDL ………………
Triglicéridos ……………..
39

47. ANEXO 2:
Tabla de IMC (índice de masa corporal) según OMS
Variable Valores límites del IMC ( kg/m2)
Ob. Severa >40
Ob.moderada 35.0-39.9
Obesidad leve 30.0-34.9
Sobrepeso 25.0-29.9
Normal 18.5-24.9
D.leve 17.1-18.4
D.Moderada 16-17
D. Severa <16
40

48. ANEXO 3
PARÁMETROS DE PERFIL LIPIDICO:
Lipoproteína DESEABLE LIMITE elevado
Colesterol LDL <130 mg/ dl 130 – 159 mg/ dl >160mg/ dl
Colesterol HDL >45 mg/ dl 45 – 35 mg/ dl <35 mg/ dl
Colesterol total <200,g/dl 200-239mg/dl >240mg/dl
Trigliceridos 40-170 mg/dl 170mg/dl >170mg/dl
41