banco de sangre y Agentes hemotransmisibles

1. Alumno: Espinoza Colonia, david R.

2. HEMOTERAPIA
DONACION PREPARACION TRANSFUSION
SEGURIDAD TRANSFUSIONAL

3. REQUISITOS PARA LA DONACION DE
SANGRE
• Llevar el DNI
• Estar sano
• Tener entre 18 y 65 años
• No haber padecido hepatitis ni enfermedades de transmisión por sangre
• Pesar más de 50 Kg.
• No estar embarazada o amamantando
• No haberse realizado tatuajes, piercing o cirugías en el ultimo año
• Tener pareja estable
• No estar tomando antibióticos
NUESTROS PACIENTES LLEVAN SUS DONANTES AL BANCO SOLIDARIO DE SANGRE

4. Crio
Industria
Plasma Albúmina
ST FVIII
Plaquetas
Ig
Eritrocitos
Hemocomponentes Hemoderivados

5. GLOBULOS ROJOS SEDIMENTADOS (GRS)
• ALMACENAMIENTO: 2-6º
• CADUCIDAD: 35 – 42 DIAS
• VOLUMEN: 240 – 350 ml
• EN UN ADULTO ELEVA LA
HEMOGLOBINA 1g/Dl. ( HTO.
3%)

6. PLASMA FRESCO CONGELADO (PFC)
• ALMACENAMIENTO: -18 A -30º
• CADUCIDAD: 365 DIAS
• VOLUMEN: 250-30ml
• RIQUEZA EN FACTOR VIII: >0.7 UI/Ml
• EN UN ADULTO DE 70 Kg. PRODUCE UN
INCREMENTO DE FACTORES DE COAGULACION
DEL 6 AL 10%

7. CONCENTRADO PLAQUETARIO (CP)
• ALMACENAMIENTO: 20-24 º
• CADUCIDAD: 5 DIAS
• VOLUMEN: 35-50 ml
• CIFRAS DE PLAQUETAS POR UNIDAD:
> 55 X 10 ´9
• LA DOSIS HABITUAL ES DE 1U/ 10 KG
DE PESO. CADA UNIDAD ELEVA LA
CIFRA DE PLAQUETAS ENTRE 4000 A
8000U

8. CRIOPRECIPITADOS
• ALMACENAMIENTO:> -18º
• CADUCIDAD: 356 DIAS
• VOLUMEN: 32-50 ml
• RIQUEZA EN FACTOR VIII: >70
UI/BOLSA
• RIQUEZA DE FIBRINOGENO:
150mg/BOLSA
• EN UN ADULTO DE 70 KG CADA
UNIDAD PRODUCE UN
INCREMENTO DE 8 – 10 mg/Dl.

9. FRACCIONAMIENTO INDUSTRIAL
(HEMODERIVADOS U.N.C)
• EL FRACCIONAMIENTO INDUSTRIAL DEL
PLASMA PRODUCE:
• ALBUMINA
• CONCENTRADOS DE FACTORES
• CONCENTRADOS DE IHIBIDORES DE LA
COAGULACION
• INMUNOGLOBULINAS

10. AFERESIS
• ¿QUÉ ES LA AFÉRESIS?
Es un tipo de donación en la que se extraen, por separado, sólo
aquellos componentes de la sangre que se
necesitan, devolviéndole al donante el resto.
La donación de aféresis permite extraer del donante la
combinación de componentes deseada y en mayor cantidad que la
que se obtiene en la donación de sangre total

11. TIPOS DE AFERESIS
Los diferentes tipos de Aféresis se determinan
según en el componente sanguíneo a extraer:
Plasmaféresis: Plasma.
Plaquetoaféresis:Plaquetas.
Eritroaféresis:Glóbulos rojos.
Multicomponente:Varios componentes a la vez.

12. VENTAJAS DE LA AFERESIS
• Un sólo donante aporta mayor cantidad de los componentes
más preciados (Se obtienen 8 veces más plaquetas que en
una donación convencional)
• Los productos obtenidos tienen menos impurezas (Plaquetas
sin leucocitos contaminantes)
• Permite donar con un intervalo menor que la donación
convencional (Cada 2 -3 meses)
OTORGA MAYOR SEGURIDAD A PACIENTES
POLITRANSFUNDIDOS

14. Virus de la Inmunodeficiencia Humana (VIH)
Los virus de la inmunodeficiencia humana (VIH-1 y
VIH-2) son retrovirus ARN con envoltura, se
transmiten por vía sexual, sanguínea y
perinatal, primariamente infectan a los linfocitos.
El tamizaje para VIH tiene por objetivo la detección de anticuerpos y/o antígenos
de este virus en el donante.
período ventana
La prueba de tamizaje mas utilizada en los Centros de Hemoterapia y Bancos de
Sangre para la detección de anticuerpos y/o antígeno anti-VIH es la técnica ELISA

15. ELISA de primera generación tienen alta sensibilidad pero poca especificidad.
ELISA de segunda generación las cuales utilizaron antígenos recombinantes
preparados por ingeniería genética.
ELISA de tercera generación cuyos antígenos son péptidos sintéticos obtenidos
por síntesis química.
ELISA de cuarta generación que además de detectar anticuerpos detecta el antígeno p24
del VIH-1 mediante la introducción de anticuerpos monoclonales en el soporte sólido.

16. Virus Linfotrópico de las Células T Humano (HTLV I/II)
El virus de tipo I linfotrópico para la célula T (HTLV-I) esta relacionada con el desarrollo de
leucemias/linfomas y de mielopatía crónica progresiva o paraparesia tropical espástica.
Las formas de transmisión son, sexual, sanguínea y perinatal.
En trabajadoras sexuales peruanas, en hombre con actividad homosexual y en
hombres drogadictos no endovenoso fluctúa entre 2 y 25%, en hombres peruanos
VIH positivos una prevalencia de HTLV-1 de 18.6%.
La transmisión madre-niño ocurre principalmente a través de la lactancia materna y de
los diferentes trabajos realizados fluctúa entre 5.7 y 37.5%.
El riesgo de transmisión de HTLV-1 a través de sangre completa contaminada se ha
estimado entre 50 y 60%, el riesgo disminuye cuando la sangre se mantiene
almacenada más de una semana.

17. El tamize debe ser realizado a través de técnicas de ELISA.
Los ensayos que emplean lisados virales o proteínas recombinantes presentan un
índice alto de inespecificidad y reacción cruzada con el HTLV-II.
Los reactivos que emplean péptidos sintéticos específicos permiten diferenciar las
infecciones por HTLV-1 de las de HTLV-2 como es el caso de las pruebas confirmatorias
para este diagnostico.

18. HEPATITIS VIRALES
Cronicidad
Tamaño
Marcador de tamizaje en
Genoma
Período de
Virus Familia Vía de Transmisión Centro de Hemoterapia y
incubación
Banco de Sangre
VHA Picornavirus RNA 27 4 sem Fecal-oral No No
Parenteral,
VHB Hepadnavirus DNA 42 1-6 sem Si HBsAg. Anti-HBC
sexual, vertical
Parenteral,
VHC Flavivirus RNA <60 1-5 sem Si Anti-VHC
sexual, vertical
VHD Satélite animal RNA 22 2-6 sem Parenteral Si No
VHE Calicivirus RNA 32-34 6 sem Fecal-oral no No

19. VIRUS DE LA HEPATITIS B (VHB)
HBsAg: Antígeno de superficie del virus B. Aparece en el suero al final del
periodo de incubación de la hepatitis B, en la fase aguda y en el estadio crónico.
Durante la infección aguda, si esta evoluciona favorablemente desaparece entre
el 2º y 4º mes.
Si se detecta mas allá de los 6 meses indica paso a la cronicidad. Es un marcador
muy útil para detectar portadores crónicos.
Anti-HBc: Anticuerpos totales frente al core. Es el primer anticuerpo que aparece
y el que más tiempo permanece durante años. Se detecta en todas las fases:
Infección aguda, convalecencia, crónica y de remisión.

20. VIRUS DE HEPATITIS C (VHC)
El virus se contagia fundamentalmente a través de la sangre, pocas veces por
relaciones sexuales y excepcionalmente de madre a hijo. Muchos casos de
hepatitis C se diagnostican en pacientes sin síntomas que no recuerdan haber
pasado una hepatitis aguda
Las pruebas serológicas en bancos de sangre están basadas en la detección de
anticuerpo contra el VHC por técnicas ELISA, específicamente contra antígenos
estructurales y no estructurales del virus.

21. TRYPANOSOMA CRUZI (ENFERMEDAD DE CHAGAS)
El parásito Tripanosoma cruzi es el agente causal de la enfermedad de Chagas ó
Tripanosomiosis Americana y es transmitida al ser humano por insectos
hematófagos, conocidos como triatominos. La enfermedad afecta diversos
órganos, sistemas y aparatos, especialmente el corazón y tubo digestivo.
El ensayo Inmunoenzimático ELISA, es la técnica de elección para realizar el
tamizaje de la infección, por presentar la mayor sensibilidad y tener la capacidad
de detectar anticuerpo anti - Trypanosoma cruzi después de los 20 días de
ocurrida la infección .

22. TREPONEMA PALLIDUM (SÍFILIS)
La Sífilis, llamada también chancro duro, enfermedad de Lues, es una
infección producida por Treponema pallidum, bacteria en forma espirilada,
ampliamente distribuida en el mundo.
El hombre es el único huésped para esta bacteria la cual produce lesiones ulcerativas
indoloras de evolución crónica, la infección suele presentarse en 3 fases definidas:
primaria, secundaria y terciaria, sin embargo puede aparecer un periodo de latencia
(sífilis latente) pudiendo ésta ser temprana o tardía dependiendo del tiempo en que
aparecen las lesiones.
El tamizaje para sífilis se realiza mediante pruebas serológicas, utilizándose
antígenos no treponémicos (RPR, USR).
Las pruebas de ELISA son pruebas treponémicas utilizadas en Centros de
Hemoterapia y Bancos de sangre donde existe gran demanda de muestras por
día, por lo que estas pruebas son procesadas por equipos automatizados