El documento presenta un análisis estadístico de un artículo científico que estudia los efectos de la implementación de un banco de leche materna en prematuros en Aragón. Se someten variables como la incidencia de enterocolitis necrotizante a una prueba de chi cuadrado, formulando la hipótesis nula de que no hay diferencia entre los grupos pre y pos banco, y rechazándola al encontrar una diferencia estadísticamente significativa. También se analiza el efecto de una intervención enfermera sobre la
1. SEMINARIO 8 ESTADÍSTICA Y TICS
Amanda Núñez Granado
1º enfermería Macarena. Grupo A , subgrupo 3
2. INTERPRETACIÓN EN ARTICULO CIENTÍFICO
Objetivo: Interpretar estadística y clínicamente la
prueba de chi cuadrado en un artículo científico
original enfermero. 1. Larena Fernández I, Vara
Callau M, Royo Pérez D, López Bernués R, Cortés
Sierra J, Samper Villagrasa MP. Study of the effects
of the implementation of a human milk donor bank
in preterm newborns in Aragon. Enferm Clin. 2015
MarApr;25(2):57-63
.
3. -Tarea 1: Localizar este artículo a texto completo y
leer el documento, con especial interés en el
apartado estadístico.
Tras realizar la búsqueda del articulo completo lo
hemos encontrado en la pagina web:
http://invenio2.unizar.es/record/11838/files/TAZ-
TFM-2013-677.pdf
4. 1: Identificar y analizar qué variables son las que
se someten a un contraste de hipótesis de Chi
cuadrado.
En el apartado material y método observamos aquellas variables
de tipo cualitativo, ya que una de las condiciones de
aplicabilidad de la chi cuadrado es que ha de haber dos
variables cualitativas. Y posteriormente vemos las que han
sido sometidas a un contraste de hipótesis de Chi cuadrado.
Variables:
-incidencia de enterocolitis necrotizante, retinopatía, hemorragia
intraventricular ,sepsis neonatal tardía y displasia
broncopulmonar en los grupos prebanco y postbanco de leche.
También fue sometida la variable déficit de crecimiento a los
18 meses de edad en relación con grupo pre o postbanco .
5. 2: FORMULAR LA HIPÓTESIS NULA Y LA HIPÓTESIS
ALTERNATIVA EN RELACIÓN A LA VARIABLE
“ENTEROCOLITIS NECROTIZANTE”.
-Ho: No hay diferencia en la incidencia enterocolitis
necrotizante en los grupos prebanco y posbanco de
leche.
-H1: Existe diferencia en la incidencia de enterocolitis
necrotizante en los grupos prebanco y posbanco de
leche.
6. TAREA 3: A PARTIR DE LOS DATOS DE LA TABLA Nº
2 ELABORAR LA TABLA DE FRECUENCIAS
CORRESPONDIENTES A “ENTEROCOLITIS
NECROTIZANTE”
7. Elaboramos una tabla de frecuencias:
Frecuencia
absoluta(fa)
Frecuencia
relativa(fr)
Frecuencia
relativa
porcentual
Frecuencia
relativa
porcentual
acumulada
Enterocolitis
necrotizante
Grupo
prebanco
17 fr=fa/N=
17/20=0,85
0,85x100=85
%
85%
Enterocolitis
necrotizante
Grupo
posbanco
3 0,15 15% 100%
Total 20 1 100%
8. 4: Interpretar estadística y clínicamente los
resultados en función de las hipótesis planteadas.
En los resultados observamos en la tabla 2 se obtiene un p-valor de
0,049 que como es menor a 0,05 se rechaza Ho con una
confianza del 95%. La diferencia observada no es debida al azar.
-Interpretación estadística: Existe una diferencia estadísticamente
significativa entre recibir leche del banco de donantes y la
incidencia de enterocolitis necrotizante.
-Interpretación clínica: Recibir leche del banco de donantes influye
en la incidencia de enterocolitis necrotizante. También podemos
decir tras observar los resultados de la tabla 2 , que recibir leche
del banco de donantes disminuye la incidencia de enterocolitis
necrotizante.
9. OTRO EJERCICIO
Una enfermera analiza las historias de enfermería de
292 mujeres y de 192 hombres que cuidan a
familiares dependientes. De entre todas las historias
revisadas, observa que 450 personas presentan
cansancio en el rol de cuidador, de las cuales 168
son hombres y 282 mujeres. Trabaja con un nivel de
confianza del 99%(lo que es igual a (100-99)/100=
0,01. )
• ¿Existe relación entre tener cansancio en el rol del
cuidador y el sexo?
10. Hombres Mujeres total
No cansancio 24
Fe=192x34/484=
13,49
10
Fe=292x34/484=
20,51
34
Si cansancio 168
Fe=192x450/484=
178,51
282
Fe=292x450/484=
271,49
450
Total 192 292 484
1º. Realizamos una tabla, recogiendo los datos y
calculando las frecuencias esperadas.
Establecemos nuestra HO Y H1:
Ho: Tener cansancio en el rol de cuidador es igual en
hombres y mujeres.
H1: Existe diferencia entre tener cansancio en el rol de
cuidador en hombres y mujeres.
11. 2º: APLICAMOS LA FÓRMULA DE LA CHI CUADRADO :
= ((24-13,49)^2/13,49)+((10-20,51)^2/20,51)+((168-
178,51)^2/178,51)+((282-
271,49)^2/271,49=7,770.24+2,051+5,038,266.24+21,589,970.
76=14,6
A continuación calculamos los grados de libertad:
gl=(f-1)x(c-1)=(2-1)x(2-1)=1
O lo que es lo mismo; N-1=(2-1)x(2-1)=1
Después buscamos en la tabla de la chi cuadrado a un nivel de
significación del 0,01 y con un grado de libertad , el valor es 6,64
12. La chi observada o experimental(14,6) es mayor a la chi
teórica(6,64), por lo que rechazamos Ho. Hay mas diferencia
en los datos que la que habría si la diferencia fuese producto
del azar.
Resultado: Existe una diferencia estadísticamente
significativa entre tener cansancio en el rol de cuidador y el
sexo(ser hombre o mujer). Dicho de otra forma, tener mas o
menos cansancio en el rol de cuidador esta relacionado con
el sex
13. CONTRASTE DE HIPÓTESIS T DE STUDENT
INTERPRETACIÓN EN ARTICULO CIENTÍFICO
Objetivo: Interpretar estadística y clínicamente la
prueba de t de Student en un artículo científico
original enfermero. Martín Díaza JF, Hidalgo
Gutiérrez MJ, Cerezo Solana MF, Martín Morcillo J.
La efectividad de una intervención enfermera sobre
la ansiedad del paciente ante la transfusión de
concentrado de hematíes. Enferm Clin.
2013;23(5):189-195
14. Tareas:
Tarea 1: Leer el documento, con especial interés en el apartado
estadístico.
Tarea 2. Identificar y analizar qué variables son las que se
someten a un contraste de hipótesis de T Student.
Tarea 3. Formular la hipótesis nula y la hipótesis alternativa en
relación a la variable “Niveles de Ansiedad Estado”.
Tarea 4. A partir de los datos de la tabla nº 2 del artículo
interpretar los test de T de Student en función de las hipótesis
planteadas
15. TAREA 1
1º busqueda del artículo: he realizado la busqueda en las bases de
datos dialnet y pero no aparecia el tecto completo. Finalmente lo he
encontrado en la pagina web Slideshare:
http://es.slideshare.net/mjosejurado/estadistica-7-48579810
16. TAREA 2
Las variables que se someten a un contracte de
hipótesis de T-de student son :
-El nivel de ansiedad frente a la transfusión de
hematíes . Esta variable fue analizada antes de
recibir información y después de recibirla.
-La 2º variable fue el nivel de satisfacción percibido
por el usuario respecto a la información recibida.
17. TAREA 3
Antes de establecer las hipótesis nulas y alternativas hay que
comprobar si se cumplen las condiciones de aplicabilidad de
la T de Student. Estas son que haya al menos una variable
cuantitativa, que una de las variables siga una distribución
normal y que haya homocedasticidad o igualdad de
varianzas. Por tanto tras comprobar que hay una variable
cuantitativa, se somete a esta a la prueba de normalidad
mediante el test de Kolmogorov( si N>50) o de Shapiro ( si
N<50). Una vez comprobado que sigue una distribución
normal podemos establecer nuestras hipotesis.
En primer lugar establecemos la hipótesis nula;
Ho: Las medias en ambas poblaciones son iguales por lo que el nivel de
ansiedad estado es igual se haya recibido o no información previa sobre
la transfusión de hematíes.
Después establecemos la hipótesis alternativa:
H1: Existe diferencia en las medias en ambas poblaciones por lo que el
nivel de ansiedad estado se modifica si se recibe información previa a la
transfusión de hematíes.
18. TAREA 4
Observando la tabla 2 del artículo
Observamos que los p valores o la significación obtenida para la variable nivel
de ansiedad estado posterior y vemos que es menor al 0,05 por lo que
como P=0,001<0,05; se rechaza la hipótesis nula, que establecía la
igualdad de medias en ambos grupos.
Interpretación estadística; hay evidencias de diferencias significativas entre las
medias de ambos grupos, es decir, de que la ansiedad en los grupos antes y
después de recibir información sean diferentes.
Interpretación clínica; recibir información sobre la transfusión de hematíes
modifica o influye en la ansiedad estado. Como vemos en la tabla la
ansiedad estado ha disminuido tras recibir información sobre la transfusión
de hematíes.