Consumo de cigarrillos y niveles de cHDL en varones
1. CONSUMO DE CIGARRILLOS Y
NIVELES DE HDL-COL EN
VARONES
Macías Dorado S (1), Artajona García L (1), Martínez García P (1), Maraví Oliván A (2), Contreras
Macías Dorado S (1), Artajona García L (1), Martínez García P (1), Maraví Oliván A (2), Contreras
Gilbert JJ (3), Pizarro Nunez JL (3), Ramos González E (3), Oliván Martínez JJ (3), Pérez Cano R (1),
Gilbert (3), Pizarro Nunez JL (3), Ramos González E (3), Oliván Martínez (3), Pérez Cano R (1),
Guerrero Igea FJ (1).
Guerrero Igea FJ (1).
(1) Servicio de Medicina Interna. Hospital Virgen Macarena. Sevilla. (2) Zona Básica de Sanlúcar La Mayor. Distrito
(1) Servicio de Medicina Interna. Hospital Virgen Macarena. Sevilla. (2) Zona Básica de Sanlúcar La Mayor. Distrito
Sanitario Aljarafe. Sevilla. (3) Unidad de Riesgo Cardiovascular. Hospital Virgen Macarena. Sevilla.
Sanitario Aljarafe. Sevilla. (3) Unidad de Riesgo Cardiovascular. Hospital Virgen Macarena. Sevilla.
Introducción
El
colesterol
HDL
(HDL-col)
tiene
propiedades
antiaterogénicas que incluyen el transporte reverso del
colesterol, antioxidación, protección frente a trombosis,
mantenimiento de la función endotelial y de una viscosidad
sanguínea baja. El efecto neto se traduce en que hay una
relación inversa entre los niveles de HDL colesterol y riesgo
cardiovascular1.
Propósito del estudio
Estudiar la asociación entre el consumo de cigarrillos y
niveles bajos de HDL-colesterol en pacientes de una
consulta de Medicina Interna, comparando los resultados
con estudios previos, con el fin de adoptar estrategias de
prevención de riesgo cardiovascular.
Medias y porcentajes comparados
Variables
HDL-col bajo
(n=16)
HDL-col normal
(n=39)
P
63 %
18 %
<0.01
53.5±16.9
63.2±12.2
<0.05
CC
Edad
PCI
110.6±16
102.8±13
<0.07
Material y métodos
Se reclutaron pacientes de una consulta de Medicina Interna
con el objetivo de realizar un estudio transversal mediante
casos y controles, siguiendo un muestreo consecutivo.
Fueron seleccionados como casos aquellos pacientes con un
HDL-col disminuido (<40 mg/dl), y como controles
pacientes sin disminución de HDL-col (≥40 mg/dl). Las
variables estudiadas fueron la edad (medida en años),
consumo de cigarrillos (CC) (sí/no) y perímetro de cintura
(PCI) (cm).
Criterios de exclusión fueron neoplasias, síndrome
constitucional u otras patologías que pudieran interferir
sobre las variables en estudio.
Estadística: Descriptiva: media, desviación estándar o
porcentaje. Inferencial: t de Student, regresión logística (la
variable dependiente fue la presencia o ausencia de niveles
de HDL-col bajos). SPSS 15.0.
Resultados
Se estudiaron 55 pacientes varones, de los cuales 16
presentaban niveles de HDL-col bajos y 39 niveles de HDLcol normales (Tabla 1).
El 30.9% de la muestra eran fumadores, de los cuales el
63% presentaban niveles de HDL-col bajos, frente a un
18% de fumadores con niveles de HDL-col normal
(p<0.01).
Odds ratio para edad, PCI y consumo de cigarrillos
Variables
Odds ratio
IC 95%
p
Edad
0.94
0.88-1
<0.072
PCI
1.08
1.01-1.16
<0.03
CC
5.9
1.01-34.9
<0.05
Discusión
Encontramos que el consumo de cigarrillos en un
importante factor de riesgo para presentar niveles de HDLcol bajos, con una odds ratio de 5.9 estadísticamente
significativa (p<0.05).
Conclusiones
El consumo de cigarrillos y la obesidad abdominal son dos
factores asociados a niveles bajos de HDL-col. Se remarca
la importancia del control de estos dos factores modificables
para reducir el riesgo cardiovascular.
Figura 1. Características de la muestra.
Bibliografía
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1989;298:784:8.
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