Este documento presenta información sobre la gestión organizacional y la administración en salud. Incluye conceptos clave como análisis organizacional, estructura de organizaciones como ministerios y servicios de salud, y componentes de una organización como misión, recursos y funciones. También aborda temas como modernización del estado, gestión pública, y cómo se ha abordado históricamente la salud pública en Chile, haciendo énfasis en los nuevos desafíos derivados de cambios sociales y estilos de vida.

1. Universidad de Santiago de Chile
Facultad de Administración y Economía.
Departamento de Gestión y Políticas Públicas.
Diplomado de Gestión en Salud
GESTIÓN
ORGANIZACIONAL
Diego Silva Jiménez
Invierno 2012.

2. ESQUEMA
• Análisis Organizacional
• Tópicos Avanzados de Gestión Publica
• Administración y Gestión en Salud
• Identificación del problema y alternativas de
Solución

3. ANÁLISIS
ORGANIZACIONAL
3

4. ¿QUE SON LAS ORGANIZACIONES?
• Conjunto de personas, procedimientos y
materiales operando con cierta sinergia para obtener
determinados resultados
• Relacionadas con un contexto político, social y
económico que establece condicionamientos a su
funcionamiento
• Son entendidas como sistemas

5. Las Organizaciones y su
Finalidad
• Las obras humanas, deben justificarse a partir de su utilidad
• Las organizaciones son creaciones humanas cuya existencia se justifica
en la medida que sean útiles
• Ver a las organizaciones como sistemas abiertos interactuando con el
medio, nos permite comprender que serán útiles en tanto: 1) existan
necesidades insatisfechas, y 2) las mismas posean habilidades que les
permitan satisfacerlas
• De tal forma, el producto no es un fin sino un medio para justificar la
existencia de aquélla a partir de la utilidad que presta satisfaciendo una
necesidad existente

6. COMPONENTES MÍNIMOS DE UNA
ORGANIZACIÓN

7. MISIÓN
La Misión institucional debe responder a tres
preguntas claves:
1)¿qué hace la Organización, cuál es su
razón de ser?,
2) ¿cómo lo hace, a través de que
mecanismo?
3) ¿para quién dirige su quehacer?
7

8. MISIÓN MSGG
Facilitar la comunicación entre el gobierno y la
sociedad chilena, difundiendo las decisiones,
iniciativas, mensajes centrales, actividades,
beneficios y oportunidades emanados desde el
Ejecutivo. Para ello, debe asimismo asesorar y
coordinar en este ámbito a los ministerios y
servicios, y establecer canales de vinculación con
las personas y las organizaciones sociales, de
manera tal que sus opiniones, expectativas e
inquietudes sean recogidas a tiempo y en un
contexto de plena transparencia.
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9. AHORA LES TOCA
A USTEDES
ANALICEN LA
MISIÓN ¡¡¡
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10. ANÁLISIS DE LA MISIÓN MSGG
Facilitar la comunicación entre el gobierno y la
sociedad chilena, difundiendo las decisiones,
iniciativas, mensajes centrales, actividades,
beneficios y oportunidades emanados desde el
Ejecutivo. Para ello, debe asimismo asesorar y
coordinar en este ámbito a los ministerios y
servicios, y establecer canales de vinculación
con las personas y las organizaciones
sociales, de manera tal que sus opiniones,
expectativas e inquietudes sean recogidas a
tiempo y en un contexto de plena
transparencia.
¿qué hace la Organización, cuál es su razón de ser?
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¿cómo lo hace, a través de que mecanismo?

11. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA
DE UN MINISTERIO
• Ministro Jefe Político
• Subsecretario jefe de Servicio/ Jefe Técnico
• Jefes de Divisiones Brazos Armados
• Jefe de Departamento
• Jefe de Unidad
• Jefe de área

12. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA DEL
MSGG
Estado
Siguiente

13. ORGANIZACIÓN, ESTRUCTURA DE
LA RED DE SALUD DE CHILOÉ
Estado
Siguiente

14. NIVELES ORGANIZACIONALES
Ciudadanos
Nivel Político
Representación
Poderes del Plan
Estratégico
Fines y objetivos
principales
Estado
Poder
Ejecutivo
Nivel Gerencial G
Plan de
Gestión
Dirección y objetivos
instrumentales
E
S
Administración
T
Pública I
Nivel Operativo
Ejecución de tareas para
Ó
el logro de los objetivos N

15. FUNCIONES DE TODA
ORGANIZACIÓN
ACCION UNIDAD EJECUTORA
FUNCION GERENCIA-DIVISION-
DEPARTAMENTO
ACTIVIDAD SECCION-OFICINA- EQUIPO
LABORES O CARGO
TAREAS
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16. CARACTERÍSTICAS DEL SISTEMA
“ORGANIZACIÓN”
• HOMEOSTASIS: Autorregulación
• ALGEDONIA : pedir ayuda al sistema Mayor
• VIAVILIDAD : capacidad del Sistema de sobrevivir y
mantenerse en el Medio Ambiente
• SINERGIA: 2+2= 5
• ENTROPÍA: Desorden ,Caos
• NEWENTROPÍA: Superación de la Entropía

17. ORGANIZACIÓN COMO SISTEMA
17

18. ORGANIZACIÓN, RECURSOS
1. Recursos Personal
2. Recursos Financiero
3. Recursos Materiales
TODOS SON ABORDADOS A TRAVÉS DE
LA LEY DE PRESUPUESTO.
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19. LEY DE PRESUPUESTO 2011
19

20. TRABAJO DE UNA ORGANIZACIÓN
Es la dinámica de las funciones y componentes de
la organización. Es el funcionamiento efectivo
Funciones esenciales:
i.Producción (Concreta la misión),
ii.Planificación,
iii.Control,
iv.Dirección.
Complementarias:
i.Comercialización,
ii.Distribución,
iii.Relaciones Públicas
iv.Transporte.
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21. ¿ COMO MEJORO EL TRABAJO ?
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22. LA CLAVE
• Las personas

23. PARA PENSAR
“Las personas NO son el activo más importante de
una empresa.
Las PERSONAS CORRECTAS (conocimientos, valores,
actividades) son el activo más importante.
Jim Collins

24. LA CLAVE
1. Usuarios
2. Proveedores
3. Funcionarios
4. Autoridades
LA INTERACCIÓN DE ESTOS ACTORES , LE DA
VIDA A LA ORGANIZACIÓN
Formulación y Evaluación de Proyectos 24

25. RECUERDE
NO EXISTE “EL MEJOR” ESTILO DE LIDERAZGO, TODO DEPENDE
DE LAS CIRCUNSTANCIAS Y DE LAS CARACTERÍSTICAS DEL
GRUPO.

26. GESTION Y LIDERAZGO
• “LA GESTION NO ES ALGO QUE HAGAS CON LA GENTE.
PUEDES GESTIONAR TU INVENTARIO, TUS INSUMOS DE
PABELLÓN , TUS RECURSOS. PERO NO GESTIONAS
OTROS SERES HUMANOS.”
• SE GESTIONAN LAS COSAS, SE LIDERA A LA GENTE”

27. MEDIO AMBIENTE
• Mediato, la sociedad en su conjunto.
• Inmediato es el mas cercano, la industria el sector ,
etc.
27

28. MEDIO AMBIENTE
Ambiente
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29. TÓPICOS AVANZADOS
DE GESTIÓN PÚBLICA

30. PONGÁMONOS DE ACUERDO
• Estado: Organización institucional jurídica de la
nación y su funcionamiento
• Gobierno: Primera autoridad del estado ajustada a
derecho, coordina los poderes públicos y representa
a Chile en el exterior
• Función Pública: Sancionar y satisfacer las
necesidades de la colectividad
• Políticas Públicas: Son las grandes orientadoras de
gestión, en la búsqueda del bien común e inspiradas
en determinadas filosofías o doctrinas.

31. PONGÁMONOS DE ACUERDO
• Gestión Pública: Organización y dinámica
institucional para concretar objetivos y políticas
públicas
• Administración Pública: Órgano operacional
del Gobierno representado por el Presidente de
la República. Incluye ministros, servicios,
empresas, administración regional, provincial y
local.
• Sector Público: Grupos y organizaciones
públicas y/o privadas que propenden al Bien
Común. 31

32. PARA NO CONFUNDIRSE
Eficaz/Efectivo : conseguir un objetivos.
Eficiente: lograr un objetivo al mínimo costo.
Efectividad: equilibrio entre la producción y la
capacidad de producción.
32

33. MODERNIZACIÓN Y REFORMA
DEL ESTADO
• la Nueva Gestión Pública (NGP) fue un paradigma
que revolucionó a la Gran Bretaña de Margaret
Tacher y que posteriormente, se fue adaptando y
nutriendo de nuevas y diversas teorías, así como
de distintas culturas.

34. MODERNIZACIÓN Y REFORMA
DEL ESTADO
Reforma del Estado es la ejecución de
cambios profundos que abarcan diversas
dimensiones, relacionadas con el sistema
político (referido al ámbito de la
subsidiariedad), con las organizaciones
gubernamentales y con las instituciones
públicas que ejecutan las políticas públicas
que se relacionan con el mercado y la
sociedad civil.
34

35. MODERNIZACIÓN Y REFORMA
DEL ESTADO
Según el enfoque del Gerencialismo a la gestión
publica, se entiende por Modernización de la
gestión a la adopción del cambio cultural realizado
desde un paradigma burocrático de la
Administración Pública hacia un nuevo paradigma
Gerencial que incorpora elementos probados con
éxito en el mercado, tales como: i) Usuario, ii)
Funcionario Público, iii) Gestión orientada a
resultados, iv) Uso eficaz y eficiente de los
recursos, v) Fortalecimiento de la ética pública.
35

36. MODERNIZACIÓN Y REFORMA
DEL ESTADO
La relación existente entre los conceptos
explicados anteriormente, Modernización y
Reforma, ocurre en un modo recursivo: “la
reforma implica modernización de
procesos que, a su vez, se revierten
sobre el proceso de reforma”
Porras 2010
36

37. MODERNIZACIÓN Y REFORMA
DEL ESTADO
• En Chile se estableció un Presupuesto por
Resultado bajo la modalidad de “Presupuesto
Informado” a través del Sistema de Evaluación y
Control de Gestión del Gobierno Central , aquí la
información se utiliza para mejorar e informar la
toma de decisiones de los actores involucrados
en el proceso presupuestario, tomando en
consideración el uso de los recursos públicos
como la calidad del gasto.

38. INSTRUMENTOS DEL SISTEMA DE
EVALUACIÓN Y CONTROL DE GESTIÓN
1. Definiciones Estratégicas
2. Indicadores de Desempeño
3. Evaluación de Programas e Instituciones
•a) Evaluación de Programas Gubernamentales
•b) Evaluación de Impacto de Programas
•c) Evaluación Programas Nuevos
•d) Evaluación Comprehensiva del Gasto
4. Balance de Gestión Integral (BGI)
5. Fondo de Modernización de la Gestión Pública
6. Mecanismo de Incentivo de Remuneraciones
•a) Programa de Mejoramiento de la Gestión
•b) convenio de Desempeño Colectivo
•c) Metas de Eficiencia institucional

39. OTROS INSTRUMENTOS
• Matriz de Riesgos
• Plan de Reforma de la Gestión del Estado del
Ministerio de Hacienda,
• Sistema de Gestión de la Calidad
• Cuenta Pública del 21 de Mayo.
39

40. SISTEMA DE GESTIÓN DE LA
CALIDAD NORMA ISO 9001
• a) Enfoque al cliente:
• b) Liderazgo
• c) Participación del personal
• d) Enfoque basado en procesos
• e) Enfoque de sistema para la gestión
• f) Mejora continua
• g) Enfoque basado en hechos para la toma de
decisión
• h) Relaciones mutuamente beneficiosas con el
proveedor

41. DEFINICIONES ÚTILES
PROCESO "conjunto de actividades
mutuamente relacionadas 0 que interactúan,
las cuales transforman elementos de entrada
en resultados“
PRODUCTO "resultado de un conjunto de
actividades mutuamente relacionadas o que
interactúan, las cuales transforman
elementos de entrada en resultados"
41

42. PROCEDIMIENTO
42

43. ADMINISTRACIÓN Y
GESTIÓN EN SALUD
43

44. ¿CÓMO LLEGAMOS HASTA AQUÍ?
La base sobre la cual está sentada la actual política
de salud en Chile y sobre la cual se construyó el
modelo de prestaciones de salud, corresponde a la
atención de enfermedades infecciosas agudas.
44

45. ¿CÓMO LLEGAMOS HASTA AQUÍ?
Sin embargo, las conductas y hábitos no se mantienen
imperecederas a través del tiempo y frente a esto es posible
observar claramente la nueva configuración de las sociedades,
abarcando diversos ámbitos tanto familiares como laborales, que
acarrean consigo diversos problemas asociados al estilo de vida
de la población; tales como la alimentación poco saludable, la
atomización de los grupos familiares, el envejecimiento de la
población, la baja tasa de natalidad y el sedentarismo, entre otros.
45

46. ¿CÓMO ABORDAMOS LA SALUD
PUBLICA?
"la situación de salud de una sociedad en un determinado
momento del tiempo es función de una serie de factores
que interactúan entre sí . Por una parte, depende de las
conductas y hábitos prevalecientes en las personas que la
componen. A su vez, se relaciona a las condiciones
ambientales, epidemiológicas y demográficas que
estas personas enfrentan .
46

47. ¿CÓMO ABORDAMOS LA SALUD
PUBLICA?
Al mismo tiempo, se encuentra vinculada a la disponibilidad
efectiva de servicios de salud y a su capacidad para
realizar diagnósticos y otorgar tratamientos eficaces
oportunamente, así como a las políticas preventivas que adoptan las
autoridades para evitar o disminuir enfermedades. Finalmente, exhibe
una clara correspondencia con una serie de características sociales y
económicas de la población bajo estudio. Un diagnóstico adecuado de
la realidad del sector salud a nivel de país debe ser capaz de identificar
los principales problemas en cada una de estas dimensiones” .
47

48. ¿CÓMO ABORDAMOS LA SALUD
PUBLICA?
“Al mismo tiempo, la condición de salud está
estrechamente ligada al desarrollo socioeconómico
de los países. Un buen estado de salud mejora las
expectativas educacionales, laborales y salariales.
Por lo tanto, una mejora en el estado de salud de la
población constituye una herramienta adicional para
la superación de la pobreza y el logro de la movilidad
social” .
“La salud constituye una de las dimensiones más
importantes del bienestar de las personas. Tanto en
al plano físico como mental, un estado de salud
favorable se asocia a una mayor esperanza y
calidad de vida” . 48

49. RED ASISTENCIAL CHILENA
La Red Asistencial de Chile esta compuesta por:
a)1870 Establecimientos de Atención Primaria,
desglosada:
* 1163 Posta de Salud Rural
* 104 Centros Geriátricos
* 126 Consultorios Generales Urbanos
* 284 Centros se Salud Familiar
* 129 Centros Comunitarios de Salud Familiar
* 64 Centros Comunitarios de Salud Mental
b) Centros de Mayor complejidad:
*192 hospitale
*17 Centros Ambulatorios de Especialidad
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50. LEY DE PRESUPUESTO 2011
¿ESTÁN BIEN ASIGNADOS LOS RECURSOS?
50

51. INVERSIÓN EN SALUD 2010
51

52. ACERCA
DE FONASA
52

53. ¿QUÉ ES LA ADMINISTRACIÓN?
La palabra administración viene del latín ad (hacia,
dirección, tendencia) y minister (subordinación u
obediencia), y significa aquel que realiza una función bajo el
mando de otro, es decir, aquel que presta un servicio a otro.
ADMINISTRACIÓN: Conjunto ordenado y sistematizado de
técnicas y procedimientos destinados a apoyar la
consecución de los objetivos de la empresa en forma
eficiente y eficaz. Los autores suelen identificar cuatro
etapas en el proceso administrativo: planeamiento,
organización, dirección y control.
53

54. CICLO ADMINISTRATIVO
54

55. ¿QUÉ ES LA GESTIÓN?
La palabra gestión viene del latín gestio, y hace referencia a
la acción y a la consecuencia de administrar algo.
GESTIÓN: realización de diligencias enfocadas a la
obtención de algún beneficio, tomando a las personas que
trabajan en la compañía como recursos activos para el
logro de los objetivos. Como bien hemos explicado a lo
largo de este sitio, la gestión se divide en todas las áreas
que comprenden a una empresa, ya que todos los
departamentos que la administración tiene bajo su cargo,
deben estar involucrados con la gestión empresarial.
Gestión: acción o efecto de administrar, es decir se
encarga de ejecutar todas aquellas órdenes
planificadas por la administración.
55

56. EN CONCLUSIÓN
En toda organización una ves realizado el ciclo
administrativo y teniendo claridad de las funciones y
tareas de esta , podemos gestionar nuestra organización
para que cumplamos nuestros objetivos
56

57. COMPONENTES DE UN
SISTEMA DE SALUD
57

58. NIVELES DE GESTIÓN EN SALUD
58

59. IDENTIFICACIÓN DEL
PROBLEMA Y
ALTERNATIVAS DE
SOLUCIÓN
59

60. 3.- IDENTIFICACIÓN DEL PROBLEMA Y
ALTERNATIVAS DE SOLUCIÓN
Aunque yo no sea el culpable absoluto de mis
problemas, soy el responsable de las soluciones.
Walter Salama
60

61. Análisis del Entorno (PEST)
Una correcta definición del problema supone un buen
entendimiento del contexto en el cuál se sitúa la organización; y
específicamente comprender que factores y variables de cada
dimensión son atingentes al desarrollo de las nuevas iniciativas.
61

62. MATRIZ DE INVOLUCRADOS
N° Involucrados Intereses Recursos y Mandatos Problemas
1
2 .
62

63. ÁRBOL DE PROBLEMAS
Lógica de Causa - Efecto Características
• Ilustra las variables
Efectos dependientes e
independientes que
afectan un problema en
particular y es muy útil
Problema Troncal para entender las causas
subyacentes de
problemas complejos.
• Es clave para definir la
Causas situación actual.
• Es clave en la elaboración
del Marco Lógico.
63

64. EJEMPLO
64

65. ÁRBOL DE SOLUCIONES
Lógica de Causa - Efecto Características
•Cambia todas las
Fines condiciones negativas del
árbol de problemas a
positivas
•Ilustra las variables
Objetivo dependientes e
independientes que cumplen
un objetivo en particular y es
muy útil para entender las
medios subyacentes de una
Medios solución compleja
•Es clave en la elaboración
del Marco Lógico.
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66. EJEMPLO
66

67. Cuadro Nº4 Matriz de Alternativas de Solución al Problema
Porcentaje de
N° Medios Acciones Tipo De Acción Incidencia en la
Solución1
Capacitar a familias,
Buenos hábitos
A colegios, CESFAM y Complementaria B+C+G 30%
familiares
municipalidad.
Construcción de parques y
áreas verdes en sectores
B Áreas verdes Complementaria A+C+G 12%
aledaños a la comunidad y
sus colegios.
Ofertas de programas Creación de programas
C Complementaria A+B+G 25%
deportivos focalizados en niños.
Regular la publicidad de
D Adicción a la tecnología productos tecnológicos y Complementaria E+F 5%
aumento de impuestos.
Subvención de las frutas,
Precio de las frutas,
verduras y comida saludable
E verduras y comida Complementaria D+F 5%
en estratos socioeconómicos
saludable
bajos.
Establecer normativa
Índice de grasas de las
F respecto al contenido de Complementaria D+E 8%
comidas
grasas y sal en las comidas
G Información alimentaria Difusión, capacitaciones Complementaria A+B+C 15%
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68. TOMA DE DECISIONES
Ambientes de certidumbre Múltiples opciones
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69. FUNCIÓN DE PRODUCCIÓN A OPTIMIZAR: F: (A + B + C + G)
Donde, A= Buenos hábitos familiares, B= Áreas verdes, C= Ofertas de programas deportivos
Y G= Información alimentaria
Cuadro Nº6 Diseño de la Solución Adoptada
FAMILIAS
NIÑOS CESFAM
COLEGIOS OBESOS
MUNICIPIOS
69

70. TODA INTERVENCIÓN DEBE
SER VIABLE
70

71. ESTRUCTURA ANALÍTICA DEL PROYECTO
71

72. FIN
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