HIPÓFISIS-TIROIDES-PARATIROIDES
CÁTEDRA DE SEMIOLOGÍA TEÓRICA II
HIPÓFISIS
“GLÁNDULA PITUITARIA”
• Situada a nivel de la silla
turca en la base del
cráneo
• Peso: 0,5-1 g
• Diámetro: 1cm
...
IRRIGACIÓN
SISTEMA PORTA-
HIPOTALÁMICO-
HIPOFISARIO
Arterias
hipofisarias
superiores
Arterias
hipofisarias
inferiores
ADENOHIPÓFISIS
• Hormona de
crecimiento
• Corticotropina
• Tirotropina
• Prolactina
• Hormonas
Gonadotrópicas
• Hormona
es...
VALORES NORMALES
• niños: 5 y 20 ug/L.
• adultos: 3 y 5 ug/L.
Somatotropa
• 9 a 52 pg/mLCorticotropina
• 0.1 a 5.0 uU/ml
T...
NEUROHIPÓFISIS
• Hormona
antidiurética
(VASOPRESINA)
• Oxitocina
HORMONA
ANTIDIURÉTICA O
VASOPRESINA
• 1-5 (pg/mL).
La secreción de la hipófisis es controlada por señales nerviosas
transmitidas desde el hipotálamo, siguiendo el tallo hipo...
INSUFICIENCIADEHIPÓFISISANTERIOR
INSUFICIENCIA PREHIPOFISIARIA DEL ADULTO
SÍNTOMAS
• Astenia
• Sensación de frío intenso
•...
CUELLO
Tiroides, atrófico
TÓRAX
Despigmentación de pezones
y areolas
GENITALES
Ausencia de vello pubiano
INSUFICIENCIAPREHIPOFISARIAENLAINFANCIA
ENANISMO HIPOFISARIO
• Trastorno en la secreción de
hormona de crecimiento
(STH).
...
SIGNOS Y SÍNTOMAS
1. Macroqueila relativa
2. Acromegalia relativa
3. Retrognatismo
Signos debidos al déficit de secreción de
tireotropa y corticotropa:
• Mixedema
• Hipotermia
• Hipoglucemia
• Ausencia de ...
HIPERFUNCIÓNANTEHIPOFISARIA
ACROMEGALIA
CRECIMIENTO
EXCESIVO huesos,
tejido conectivo,
vísceras
Hipersecreción
de HORMONA
...
SIGNOS
ASPECTO:
• Persona voluminosa
• Piel gruesa, grisácea
CABEZA:
• Cabello grueso
CARA:
• Prognatismo
• Cejas espesas
...
CUELLO:
• Grueso
TÓRAX:
• Xifosis
ABDOMEN:
• Visceromegalia
COLUMNA:
• Lordosis
EXTREMIDADES:
• Manos y pies
hipertróficos
Hormona
Somatotropa
Hiperfosfatemia
Curva de tolerancia
a la glucosa tipo
diabetógeno
VALORES NORMALES
EXÁMENES COMPLEMENT...
RX: cabeza y macizo
maxilo-facial:
proganatismo
Extremidades
distales de falanges
hipertrofiadas
Columna Xifosis
POSTHIPÓFISIS
INSUFICIENCIA POSTHIPOFISARIA: DIABETES INSÍPIDA
Disminución
de ADH
Idiopática-
traumatismos-
neoplasias
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Hipófisis

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  • Irrigación de la hipófisis: La irrigación de la adenohipófisis está a cargo del sistema porta hipofisario. La sangre llega desde la arteria carótida interna que se bifurca en dos ramas. Una de estas ramas irriga directamente la pars distalis. La otra rama se dirige a la pars tuberalis formando alli un plexo capilar denominado plexos de asas o plexo primario. Los capilares arteriales ascienden hasta la eminencia media y a continuación descienden ya como capilares venosos tras recoger la producción hormonal. Estos capilares venosos forman en la adenohipófisis un plexo secundario antes de reunirse en la vena de drenaje que sale de la glándula. Hasta la neurohipófisis también llega una rama de la carótida interna que se junta con la vena de drenaje en la salida.
  • Hipófisis

    1. 1. HIPÓFISIS-TIROIDES-PARATIROIDES CÁTEDRA DE SEMIOLOGÍA TEÓRICA II
    2. 2. HIPÓFISIS “GLÁNDULA PITUITARIA” • Situada a nivel de la silla turca en la base del cráneo • Peso: 0,5-1 g • Diámetro: 1cm • Posee dos partes diferenciadas: • Lóbulo anterior o ADENOHIPÓFISIS • Lóbulo posterior o NEUROHIPÓFISIS
    3. 3. IRRIGACIÓN SISTEMA PORTA- HIPOTALÁMICO- HIPOFISARIO Arterias hipofisarias superiores Arterias hipofisarias inferiores
    4. 4. ADENOHIPÓFISIS • Hormona de crecimiento • Corticotropina • Tirotropina • Prolactina • Hormonas Gonadotrópicas • Hormona estimulante de folículos • Hormona luteinizante
    5. 5. VALORES NORMALES • niños: 5 y 20 ug/L. • adultos: 3 y 5 ug/L. Somatotropa • 9 a 52 pg/mLCorticotropina • 0.1 a 5.0 uU/ml Tirotropina •Hombres: 2 a 18 ng/mL •Mujeres que no estén embarazadas: 2 a 29 ng/mL •Mujeres embarazadas: 10 a 209 ng/mL Prolactina • Hombres adultos: 1.5-12.4 mUI/ml • mujeres que están menstruando: 4.7 a 21.5 mUI/ml • posmenopáusicas: 25.8 - 134.8 mUI/ml Hormona estimulante de folículos • Mujeres: 5 a 25 UI/L • Hombres: 1.8 a 8.6 UI/LHormona luteinizante
    6. 6. NEUROHIPÓFISIS • Hormona antidiurética (VASOPRESINA) • Oxitocina HORMONA ANTIDIURÉTICA O VASOPRESINA • 1-5 (pg/mL).
    7. 7. La secreción de la hipófisis es controlada por señales nerviosas transmitidas desde el hipotálamo, siguiendo el tallo hipofisario. FACTORES DE LIBERACIÓN • Factor liberador de corticotrofina (CRF) • Factor liberador de Tirotrofina (TRF) • Factor liberador de somatotrofina (SRF) • Factor liberador de hormona luteinizante (LRH) • Factor liberador de hormona estimulante de los folículos (FSH) • Factor liberador de prolactina (PRF) • Factor liberador de MSH (MRF)
    8. 8. INSUFICIENCIADEHIPÓFISISANTERIOR INSUFICIENCIA PREHIPOFISIARIA DEL ADULTO SÍNTOMAS • Astenia • Sensación de frío intenso • Disminución de libido • Amenorrea total SIGNOS • Adelgazamiento • Disminución de la pigmentación de la piel. • Disminución de vascularización de piel. CABEZA • Rasgos perfilados • Caída de cejas borde externo
    9. 9. CUELLO Tiroides, atrófico TÓRAX Despigmentación de pezones y areolas GENITALES Ausencia de vello pubiano
    10. 10. INSUFICIENCIAPREHIPOFISARIAENLAINFANCIA ENANISMO HIPOFISARIO • Trastorno en la secreción de hormona de crecimiento (STH). • No se manifiesta antes de los 2-3 años • Déficit de secreción de tireotropa y corticotropa • Insuficiencia de hormona gonadotropa a los 18 años
    11. 11. SIGNOS Y SÍNTOMAS 1. Macroqueila relativa 2. Acromegalia relativa 3. Retrognatismo
    12. 12. Signos debidos al déficit de secreción de tireotropa y corticotropa: • Mixedema • Hipotermia • Hipoglucemia • Ausencia de desarrollo puberal
    13. 13. HIPERFUNCIÓNANTEHIPOFISARIA ACROMEGALIA CRECIMIENTO EXCESIVO huesos, tejido conectivo, vísceras Hipersecreción de HORMONA SOMATOTROPA
    14. 14. SIGNOS ASPECTO: • Persona voluminosa • Piel gruesa, grisácea CABEZA: • Cabello grueso CARA: • Prognatismo • Cejas espesas • Hipertrofia de nariz SÍNTOMAS • Dolor generalizado de miembros • Astenia • Pérdida de libido y amenorrea
    15. 15. CUELLO: • Grueso TÓRAX: • Xifosis ABDOMEN: • Visceromegalia COLUMNA: • Lordosis EXTREMIDADES: • Manos y pies hipertróficos
    16. 16. Hormona Somatotropa Hiperfosfatemia Curva de tolerancia a la glucosa tipo diabetógeno VALORES NORMALES EXÁMENES COMPLEMENTARIOS 1 a 9 (ng/mL) para hombres 1 a 16 ng/mL para mujeres 2.4 a 4.1 miligramos por decilitro (mg/dL) Ayunas: 60 a 100 mg/dL 1 hora: < 200 mg/dL 2 horas: <140 mg/dL. Entre 140 y 200 mg/dL (prediabetes). >200 mg/dL diabetes mellitus.
    17. 17. RX: cabeza y macizo maxilo-facial: proganatismo Extremidades distales de falanges hipertrofiadas Columna Xifosis
    18. 18. POSTHIPÓFISIS INSUFICIENCIA POSTHIPOFISARIA: DIABETES INSÍPIDA Disminución de ADH Idiopática- traumatismos- neoplasias POLIUREA POLIDIPSIA

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